锁骨下静脉穿刺护理流程再造与效果观察

锁骨下静脉穿刺护理流程再造与效果观察

【摘要】目的 讨论流程再造在锁骨下静脉穿刺中的实施效果。方法 分析锁骨下静脉穿刺管理流程，对原有流程进行重组再造。比较流程再造前后锁骨下静脉穿刺一次穿刺成功率，并发症发生率及置管患者对护理工作满意度，采用χ2检验。结果 流程再造后锁骨下静脉穿刺一次穿刺成功率显著提高，并发症发生率显著降低，患者满意度均显著提高。结论 流程再造使锁骨下静脉穿刺管理更加规范。

【关键词】锁骨下静脉穿刺 流程再造 护理管理

锁骨下静脉穿刺（简称锁穿）：锁骨下静脉是常用静脉之一，是抢救危重病人有效途径，可进行长期静脉输液，测定cvp简易而有效的方法[1]。在危重患者抢救中有独特优点，持续输液时间长，可减轻患者反复静脉穿刺的痛苦，减少外周静脉损伤的发生。我院是一所三级甲等传染病专科医院，icu重症肝炎患者较多，尤以上消化道出血患者为多，但锁骨下静脉穿刺技术一直未得到很好推广，且置管并发症较多，影响患者生活质量。针对以上问题，我院护理部尝试引入流程再造理念[2]。对锁骨下静脉穿刺管理流程进行再造研究，取得较好效果，现报道如下。 1 资料与方法

1.1 一般资料。本院icu2008年2月-2010年1月原操作流程护理的病人作为对照组，共134例，其中男74例，女60例，年龄18-71岁，平均48±4岁，一次置管成功114列，发生置管并发症30例。

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