（第三册）施检表公路工程施工表格精品施工资料

第三部分

工程施工现场检查检测记录表目录

施检表1 导线点测量记录表

施检表2 全站仪测角、测距记录表 施检表3 施检表4 施检表5 施检表6 施检表7 施检表7-1 施检表8 施检表8-1 施检表9 施检表10 施检表11 施检表12 施检表13 施检表14 施检表15 施检表16 施检表17 施检表18 施检表19 施检表20 施捡表21 施捡表22 施检表23 施检表24 施检表25 施检表26 施检表27 施检表28 施检表29 施检表30 施检表31 施检表32 施检表33 水准点测量报表

施工增加水准点测量记录表 路线主点桩测量记录表 平面位置检查记录表 施工放样测量记录表 施工放样测量记录表 水准测量记录表 水准测量记录表 宽度检测记录表 边坡坡度检测记录表 厚度检测记录表

水泥砼路面相邻板高差检测记录表 水泥砼路面纵、横缝顺直度检测记录表 垂直度或边坡检测记录表

路面构造深度检测(砂铺法)记录表 路面摩擦系数检测记录表 弯沉测定记录表

高程及横坡度检测记录表 3m直尺平整度检测记录表

连续式平整度仪测定平整度记录表 灌砂法压实度检测记录表 环刀法压实度检测记录表 核子仪法压实度检测记录表 混凝土钻芯取样记录表 大面平整度检测记录表 软土地基沉降量观测记录表 软基分层沉降观测记录表 孔隙水压力观察记录表 软基测斜记录表 软基测斜资料汇总表 桥涵背回填检查记录表 清理掘除检查记录表 路基填筑施工记录表

施检表34 粉喷桩施工现场记录表 施捡表35 塑料排水板施工现场记录表 施检表36 桩基桩位放样检查记录表 施检表37 回旋钻成孔记录表 施检表38 冲击钻成孔记录表 施检表39 人工挖孔记录表 施检表40 桩基成桩记录表

施检表41 桩基终孔后灌注混凝土前检查记录表 施检表42 水下混凝土灌注记录表 施检表43 施工放样检查记录表 施检表44 基坑检查记录表 施检表45 地基处理检查记录表

施检表46 混凝土施现浇混凝土工检查记录表 施检表47 模板安装检查记录表

施检表48 预制混凝土构件模板安装检查记录表 施捡表49 预应力管道检查表

施检表50 预应力张拉(先张法)记录表 施检表51 预应力张拉(后张法)记录表 施检表52 预应力孔道压浆记录表 施检表53 封端检查记录表

施检表54 顶推台座导梁安装质量检查记录表 施检表55 支座安装检查记录表 施检表56 隧道开挖地质监测记录表 施检表57 隧道开挖断面检测记录表 施检表57-1 隧道开挖断面检测记录表 施检表58 隧道现场监控量测记录表 施检表59 周边收敛测试记录表 施检表60 收敛数据回归分析图 施检表61 拱顶下沉记录表 施检表62 拱顶下沉测量计算表 施检表63 拱顶下沉数据回归分析图

施检表64 明洞外贴式防水层检查记录表 施检表65 隧道安装钢筋检查记录表

施检表66 隧道混凝土钢筋网安装检查记录表 施检表67 隧道模板安装检查记录表 施检表68 隧道预注浆堵水检查记录表 施检表69 隧道洞身锚杆检查记录表

施检表70 隧道模筑砼渗漏水检查记录表 施检表71 隧道洞身喷射混凝土检查记录表 施检表72 隧道洞身塑料板防水层检查记录表 施检表73 隧道模筑砼拆模后检查记录表 施检表74 隧道成洞净空检查记录表

施检表75 袋装砂井施工现场记录表

施检表76 土工格栅、土工布施工记录表 施检表77 砼预制桩施工现场记录表 施检表78 地基静力触探检测记录表 施检表79 植草施工记录表

施检表80 乔、灌木栽植施工记录表

施检表81 铁丝网、土工网挂装施工检查记录表 施检表82 三维网挂装施工检查记录表 施检表83 土工布施工记录表

施检表84-1 水泥深层搅拌桩施工记录表 施检表84-2 水泥深层搅拌桩施工记录表 施检表85 地基静力触探数据表 施检表86 洞口边仰坡防护检查记录 施检表87 隧道超前支护检查记录表 施检表88 隧道注浆现场记录表

施检表89 洞口边仰坡开挖检测记录表 施检表90 洞门施工现场检测记录表 施检表91 制作格栅钢支撑检测记录表

施检表92 隧道防火涂料喷涂施工检查记录表 施检表93 隧道饰面砖镶贴施工检查记录表 施检表94 隧道预埋件施工记录表

施检表95 隧道止水带（条）检查记录表 施检表96 管棚钻孔记录表 施检表97 隧道超前探孔记录表 施检表98 掌子面超前探孔记录表 施检表99 安装钢支撑现场检测记录表

施检表（1）项目名称 桩号或部位 导线点测量记录点 编号： 第 页 共 页

施工单位 设计坐标 （ ） X Y 实测坐标 （ ） X Y 坐标差 （ ） △X △Y 监理单位 仪器产地型号 设计 距离 （ ） 实测 距离 （ ） 合同段 距离 偏差 （ ） 设计 夹角 （ ） 公路等级 注：记录时注明单位 实测 夹角 （ ） 角度 偏差 （ ） 导线点编号 自检 意见 监理 意见 草 图 测量 计算 复核 技术主办 项目主管 测量日期 施检表（2） 项目名称 网名或路线 测 站 仪 高 测站高 镜 站 全站仪测角、测距记录表 编号： 第 页 共 页

测 距 测量部位 等 级 气 压 气 温 加常数 垂 直 角 正 倒 指标差 倾角 正 倒 2C 施工单位 仪器型号 天 气 成 像 乘常数 水 平 角 方向角 正 平均 距离 镜 高 高 程 略图 正(一) 正(二) 倒(一) 自 检 意 见 监 理 意 见 测量 计算 复核 技术主办 项目主管 测量日期

施检表(3) 水准点测量报表 编号： 第 页 共 页 项目名称 桩号或范围 水准点编号 闭合差 允许误差 自检 意见 设计高程 实测高程 施工单位 监理单位 偏 差 水准点编号 设计高程 合同段 公路等级 实测高程 偏 差 监理 意见 技术 主办 项目 主管 测量 日期 测量 计算 复核 施检表（4） 项目名称 测量范围 施工增加水准点测量记录表 编号： 第 页 共 页

施工单位 监理单位 合同段 公路等级 施工水准点BM 日 期 编号 位置 高程 引用设计时路线水准点BM 编号 位置 高程 L(KM) 或n(个) △容(mm) △测(mm) 水准仪 型 号 水准尺 说 明 1.L及n为BM间的测量距离或测站数 2.△容为容许闭合差或附合差，△测为实测的闭合差或附合差 自 检 意 见 监 理 意 见 测量 计算 复核 技术主办 项目主管 测量日期 施检表（5） 项目名称 测量范围 路线主点桩测量记录表 编号： 第 页 共 页

施工单位 设计坐标 实测坐标 X Y 监理单位 仪器厂家型号 差 值 △X △Y 设 计 地 面 高 程 备 注 X Y 实 测 差 值 合同段 公路等级 桩 号 自 检 意 见 监 理 意 见 测量 计算 复核 技术主办 项目主管 测量日期 施检表(6) 平面位置检查记录表 编号： 第 1 页 共 1 页 项目名称 桩号或范围 桩 号 自检 意见 监理 意见 测量 计算 复核 珠海市斗门区白蕉镇昭广州市市政工程机械施工施工单位 信村桥 有限公司 设计值 X Y X 监理单位 厦门港湾咨询监理有限公司 合同段 公路等级 四 实测值 Y 技术 主办 偏 差 备 注 △X △Y ?X2 ??Y2 项目 主管 测量 日期 施检表（7） 项目名称 测点范围 测点或桩号 施工放线测量.记录表 编号： 第1 页 共 1 页

公路等级 四级 仪器型号 Y 计算距离 计算角度 计算水平 度盘读数 。。 (m) ( ’ ”) ( ’ ”) 对 点 观 测 数 据 距离读数 (m) 南方全站仪NTS-332 竖盘读数 。( ’ ”) 实测距离 实测水平 实测角度 度盘读数 。。(m) ( ’ ”) ( ’ ”) 珠海市斗门区白蕉镇昭广州市市政工程机械施工厦门港湾咨询监理有限公施工单位 监理单位 合同段 信村桥 有限公司 司 设计坐标 X Y 实测坐标 X 测站点坐标X= Y= 计 算 数 据 后视点坐标X= Y= 距 离AB = 自 检 意 见 测量 计算 复核 斜 距 离 D= 竖 直 度 盘 Q= 实测水平距离 = AB水 平 度 盘 监 理 意 见 草 图 技术主办 项目主管 测量日期

施检表（7-1） 项目名称 测点范围 测点或桩号 编号 自 检 意 见 测量 施工放线测量记录表 编号： 第 页 共 页

设计坐标 X Y 施工单位 仪器型号 监理单位 放样时间 检验时间 合同段 公路等级 △r(mm) 允许偏差(mm) 实测坐标 设计高程(m) 实测高程(m) X Y △X(mm) △Y(mm) A测站点坐标X= Y= Z= B后视点坐标X= Y= Z= C后视点坐标X= Y= Z= 距 离 = ∠AB= AB 监理 意见 计算 复核 技术主办 草图： 项目主管 测量日期 施检表(8) 水准测量记录表 编号： 第 1 页 共 1 页 项目名称 测量范围 允误误差 珠海市斗门区白蕉镇昭信村桥 施工单位 广州市市政工程机械施工有限公司 合同段 四 苏光 监理单位 厦门港湾咨询监理有限公司 公路等级 闭合差 水 准 尺 读 数 仪器产地型号 测点或桩号 后 视 自检 意见 监理 意见 测量 计算 复核 前 视 仪 器 高 标 高 备 注 技术 主办 项目 主管 测量 日期 施检表(8-1) 水准测量记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称 测量范围 允误误差 施工单位 监理单位 闭合差 水 准 尺 读 数 测点或桩号 后 视 前 视 仪 器 高 标 高 备 注 合同段 公路等级 仪器产地型号 图示 自检 意见 监理 意见 测量

计算 复核 技术 主办 项目 主管 测量 日期 施检表(9) 宽度检测记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称 单项工程名称 允许偏差： 桩 号 左 幅 宽 度 设计值 自检 意见 实测值 偏 差 施工单位 监理单位 允许偏差： 右 幅 宽 度 备 注 设计值 实测值 偏 差 合同段 公路等级 单位均为mm 监理 意见 测量

计算 复核 技术 主办 项目 主管 测量 日期 施检表（10） 项目名称 桩号或部位 边坡坡度检测记录表 编号： 第 页 共 页

施工单位 监理单位 左 幅（允许偏差： ） 右 幅（允许偏差： ） 备 注 合同段 公路等级 桩 号 设计值（ ） 实测值（ ） 1 2 3 1 2 3 偏差值（ ） 设计值（ ） 实测值（ ） 偏差值（ ） 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 自 检 意 见 监 理 意 见 测量 计算 复核 技术主办 项目主管 测量日期

施检表(11) 结构层厚度检测记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称 单项工程 桩 号 统计结果： 设计值 (mm) 实测值 (mm) 施工单位 监理单位 偏差 (mm) 桩 号 设计值 (mm) 合同段 公路等级 实测值 (mm) 偏差 (mm) 自检 意见 监理 意见 测量 计算 复核 技术 主办 项目 主管 测量 日期 施检表(12) 水泥砼路面相邻板高差检测记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称 允许偏差 起 讫 桩 号 自检 意见 施工单位 监理单位 实 测 值(mm) 合同段 公路等级 备 注 监理 意见 测量

计算 复核 技术 主办 项目 主管 测量 日期 施检表(13) 水泥砼路面纵、模缝顺直度检测记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称 单项工程 纵缝顺直度允许偏差(mm) 施工单位 监理单位 横缝顺直度允许偏差(mm) 纵 缝 顺 直 度 起 讫 桩 号 实 测 值(mm) 合同段 公路等级 横 缝 顺 直 度 起 讫 桩 号 自检 意见 实 测 值(mm) 监理 意见 技术 主办 项目 主管 测量 日期 测量 计算 复核 施检表(14) 垂直度或坡度检测记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称 桩号或范围 桩 号 自检 意见 设计值％ 施工单位 监理单位 实测值(％) 允许偏差％ 合同段 公路等级 实际偏差(％) 备注 监理 意见 技术 主办 项目 主管 测量 日期 测量 计算 复核 施检表(15) 路面构造深度检测(砂铺法)记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称 单项工程 路面结构型式 测点位置或桩号 1 自检 意见 圆直径D(mm) 2 3 平均值 施工单位 监理单位 TD=31831/D2 构造深度 TD (mm) 平均构造 深度TD (mm) 备 注 合同段 公路等级 监理 意见 技术 主办 项目 主管 测量 日期 测量

计算 复核

施检表(16) 路面摩擦系数检测记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称 单项工程 路面结构型式 施工单位 监理单位 摆式仪产地型号 摆 值 FBT (BPN) 测点位置 1 自检 意见 2 3 4 温 度 修 正 修正值 修正值 △F FB20 (BPN) (BPN) 合同段 公路等级 天气情况 平均 抗滑值 FB20 (BPN) 备 注 路面 5 平均 温度T (℃) 监理 意见 技术 主办 项目 主管 测量 日期 测量 计算 复核 施检表(17) 弯沉测定记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称 单项工程 天气 气温 施工单位 监理单位 车型 合同段 公路等级 后轴重 轮胎气压 桩 号 读 数 (1／100mm) 左轮 右轮 弯 沉 (1／100mm) 左轮 右轮 桩 号 读 数 (1／100mm) 左轮 右轮 弯 沉 (1／100mm) 左轮 右轮 自检 意见 弯沉统计结果： 监理 意见 技术 主办 项目 主管 测量 日期 测量 计算 复核 施检表（18） 项目名称 高程及横坡度检测记录表 编号： 第 页 共 页

施工单位 广州市市政工程机械施工有限公司 监理单位 深圳市华祥路桥建设工程咨询有限公司 单项工程名称 水平距离(m) 左 右 合同段 仪器产地型号 公路等级 苏光 右幅横坡度(%) 四 珠海市斗门区白藤湖幸福旧桥 水准点编号及位置 实测高程(mm) 桩 号 左 中 右 水准点高程 设计高程(mm) 左 中 右 高程偏差(mm) 左 中 右 左幅横坡度(%) 实测值 设计值 偏差值 实测值 设计值 偏差值 自 检 意 见 监 理 意 见 测量 计算 复核 技术主办 项目主管 测量日期 施检表(19) 3m直尺平整度检测记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称 单项工程名称 起 讫 桩 号 测点数 最大值 施工单位 监理单位 实 测 值 (mm) 合同段 公路等级 备 注 最小值 合格率 标准值 小于标准值的点数 自检 意见 监理 意见 技术 主办 项目 主管 测量 日期 测量 计算 复核 施检表（20） 项目名称 测点范围 评定路段桩号 自 检 意 见 测量 连续式平整度仪测定平整度记录表 编号： 第 页 共 页

合同段 计标区间桩号 施工单位 监理单位 振幅大于（ ）mm点数 振幅累计值(mm) 备 注 测试区间数： 标准差б合格数： 合格率： 仪器型号 标准偏差规定值(mm) б(mm)或IRI(m/km) 监 理 意 见 计算 复核 技术主办 项目主管 测量日期 测试点数N

灌砂法压实度检测记录表

施检表(21) 编号： 第 页 共 页 项目名称 监理单位 层 次 3 施工单位 单项工程名称 锥体内砂重 m2(g) 最佳含水量(％) 合同段 范围 最大干容重(g/cm) 序 号 标准砂密度 Ps(g/cm3) 要求压实度(％) 试 验 位 置（桩 号） 试验项目公式 注： 压实层厚度为灌砂后挖至下层实测值 技术 主办 项目 主管 测量 日期 1 灌砂前筒+砂重(g) 2 灌砂后筒+砂重(g) 3 灌入试坑砂重(g) (1)-(2)-(m2) 4 试坑体积(cm3) (3)/(Ps) 5 湿试样重(g) 6 湿密度(g/cm3) (5)/(4) 7 盒号 8 盒重(g) 9 盒十湿土重(g) 10 盒+干土重(g) 11 干土重(g) (10)-(8) 12 水 重(g) (9)-(10) 13 含水量 (12)/(11)·100 14 平均含水量(％) 15 干密度(g/cm3) (6)/(1+0.01w) 16 最大干密度(g/cm3) 17 压实度 (15)/(16)·100％ 18 压实层厚度(cm) 自检 意见 监理 意见 测量 计算 复核 施检表（22） 环刀法压实度试验记录表 项目名称 单项工程名称 取样位置 环刀号 环刀重(g) 环刀+试样重(g) 环刀体积(cm) 湿样重(g) 湿容重(g/cm) 盒号 盒+湿样重(g) 盒+干样重(g) 盒 重(g) 水 份 重(g) 干 样 重(g) 含 水 量(g) 含水量平均值(g) 干容重(g/cm) 333 编号： 第 页 共 页

合同段 项目主管 层次 测量日期 监 理 意 见 公路等级 要求压实度 最佳含水量 施工单位 土质分类 复核 监理单位 最大干容重 技术主办 自 检 意 见 3最大干密度(g/cm) 压实度(％) 试验 计算 施检表(23) 核子仪法压实度检测记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称 单项工程名称 核子仪编号 测点桩号及位置 自检 意见 施工单位 监理单位 密度/水分标定系数 合同段 公路等级 密度/水分修正系数 湿密度 含水量 干密度 压实度 最大干容最佳含 标高 距路床 要求压 层次 333g/cm (％) g/cm (％) 重g/m 水量(m) 顶面高 实度(%) (％) 监理 意见 技术 主办 项目 主管 测量 日期 测量 计算 复核 施检表(24) 混凝土钻芯取样记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称 单项工程 水泥混凝土设计标号 编 号 自检 意见 芯样 厚度 (cm) 偏差 (mm) 强度(Mpa) 抗压 抗折 龄期 (天) 施工单位 监理单位 合同段 公路等级 取 样 桩 号 备 注 监理 意见 技术 主办 项目 主管 测量 日期 检测 计算 复核 施检表(25) 大面平整度检测记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称 单项工程 施工单位 监理单位 实 测 值(mm) 起 讫 桩 号 1 自检 意见 2 3 4 5 备 注 合同段 公路等级 监理 意见 技术 主办 项目 主管 测量 日期 检测 计算 复核

施检表(26) 沉降观测记录表 项目名称 范 围 年 月 日 观测点号或桩号 观测值 本期 沉降 累计 沉降 珠海市斗门区白蕉镇昭信村桥 施工单位 广州市市政工程机械施工有限公司 编号： 第 页 共 页

厦门港湾咨询监理有限公司 合同段 公路等级 监理单位 单位均为mm 年 月 日 观测值 本期 沉降 累计 沉降 年 月 日 观测值 本期 沉降 累计 沉降 年 月 日 观测值 本期 沉降 累计 沉降 年 月 日 观测值 本期 沉降 累计 沉降 自 检 意 见 测量 计算 复核 技术主办 监 理 意 见 项目主管 测量日期 施检表(27) 软基分层沉降观测记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称 范 围 观测日期和时间 施工单位 监理单位 标尺与孔口间距离 测 点 高 程 (mm) 基点高程 前 次 测 点 高 程 (mm) 测 点 沉 降 (mm) 合同段 公路等级 天 气 测点号 测 点 间 距 (mm) 测 点 间 压 缩 量 (mm) 测头长度(测头绕线至卷尺零点间距离) 标 尺 读 数 (mm) 1 2 平均 测 点 至孔口 距 离 (mm) 测点 编号 孔 口 测点1 测点2 测点3 测点4 测点5 测点6 测点7 测点8 测点9 测点10 测点11 测点12 测点13 自检 意见 备 注 监理 意见 技术 主办 项目 主管 测量 日期 测量

计算 复核 施检表(28) 孔隙水压力观测记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称 范 围 压力盒号 高 程 观测日期 仪器读数 年、月、日 (H2) 自检 意见 换算压力 2(T/M) 施工单位 监理单位 断面号 填土高程 水 位 修正换算压力 2(M) (T/M) 孔隙压力 2(T/M) 备 注 地点 仪器编号 合同段 公路等级 监理 意见 技术 主办 项目 主管 测量 日期 测量

计算 复核 施检表(29) 软基测斜记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称 范 围 监控点位 深度 (m) 自检 意见 初测值 观测值A 差 值 正向 负向 施工单位 监理单位 观测日期 变化值 ⊿D 合同段 公路等级 管口高程 Σ⊿D 本次位移累计位移（mm） （mm） 备 注 监理 意见 技术 主办 项目 主管 检测

计算 复核 施检表(30) 软基测斜资料汇总表 编号： 第 页 共 页 项目名称 范 围 观测孔号 施工单位 监理单位 定 向 日 期 K 差 值 高 程 (m) 自检 意见 深 度 (m) 初 始 仪器号 日 期 K 差 值 仪 器 号 方 向 合同段 公路等级 变 化 ∑变化 位 移 变 化 ∑变化 位 移 监理 意见 技术 主办 项目 主管 测量 日期 检测

计算 复核

施检表(31) 桥涵背回填检查记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称 桥涵名称或桩号 施 工 日 期 结构物砂浆 或砼强度 回 填 范 围 碾 压 方 式 回 填 层 次 回填后结构物有 无位移、裂缝等 破坏情况 开 始 压 实 度(％) 施工单位 监理单位 台后清理情况 回 填 材 料 松铺厚度(m) 回 填 层 次 结 束 压 实 度(％) 合同段 公路等级 备 注 自检 意见 监理 意见 检测

施工员 技术主办 项目主管 检测日期 施检表(32) 清理与掘除检查记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称 范 围 检 查 项 目 施工单位 监理单位 合同段 公路等级 检 查 结 果 铲除草皮 挖 树 根 挖除旧路面 回填与压实 挖 台 阶 自检 意见 监理 意见 项目主管 检测 施工员 技术主办 检测日期 施检表(33) 路基填筑施工记录表 编号： 第 页 共 页 项目名称 施工桩号 压路机型号 土的 性质 填石性质 填砂性质 液限 CBR值 强度 含泥量 压路机吨位 塑性指数 最大粒径 最大粒径 砂的细度模数 施工单位 监理单位 推土机型号功率 最大干容重 最佳含水量 CBR(强风化料或软岩) 砂的相对密度 合同段 公路等级 整平方式 杂质含量描述 桩 号 下层表面标高 本层表面标高 松铺厚度(cm) 压实厚度 碾压遍数 碾压时含水量％ 外观描述：包括轮迹、平整、压实度、排水横坡、路边线等检查情况 注： ①松铺厚度应开挖检查，压实厚度为标高之差。 ②厚度检查每层每压实段不少于5点。 ③压实度填写检查点数，测值范围，统计结果。 自检 意见 监理 意见 检测 施工员 技术主办 项目主管 检测日期 施检表(34) 粉喷桩施工现场记录表 项目名称 桩 位 开始时间 钻完时间 设计长度(m) 实际长度(m) 竖直度(％) 喷粉深度(m) 停粉深度(m) 灰罐压力(Mpa) 管道压力(Mpa) 钻机转速(r/Hin) 提升速度(m/s) 水泥加入量(kg) 水泥剩余量(kg) 水泥用量(kg) 复搅长度(m) 气体流量(L/s) 施工员 记录 合同段 班长 检测 施工单位 监理单位 编号： 第 页 共 页

施工日期 监 理 意 见 编号 桩位示意图 技术主办 项目主管 自 检 意见

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