2013年妇产科科内质控小组自查分析

2013年妇产科科内质控小组自查分析

行政职责小组人员：王萍 徐冬月 内容 ：1、分级护理 2、管道护理 质控小组人员：王亚楠 徐冬月 内容： 1、患者安全 2、基础护理 周评价小组在；王萍、白玉 内容：健康教育 记录结果 一、 行政小组：

1、护理人员：对病人数量、床号、姓名、性别、诊断填写床头卡，病人评估表与病历医嘱相符，未有填错，但是对于患者诊断措施诊断要点描述记录不全 2、管道护理 ： 吸氧装置固定正确，清洁，湿化瓶液面高度偏低，氧流量达不到要求。

暂停吸氧者，清洁保存吸氧管，术后留置尿管者，标识清楚，尿道与会阴护理到位。

二、 质控小组记录

1、 患者安全：有坠床/跌倒导管滑脱的预见性评估，腕带使用（成人）较为规范，新生儿使用率低。

2、 基础护理：生活护理基本到位，三短六洁到位，床单位有污渍时，未及时更换，护理人员未协助术后病人做功能锻炼，一级护理巡视不到位。 三、 周评价小组：

健康教育：入院病人入住时护士宣教知识太多，病人模棱两可，一知半解，在此建议少而精，先介绍大概情况入住后，再去逐项与病人讲解，特别是手术病人，本身恐惧，不愿接受，应该进行心理护理后在进行宣教。 通过自查，护理人员知道自己的缺陷在哪里，经过几个小组的讨论分析提出整改措施，使他们在工作中提高自己的业务水平，更好地服务于患者

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