抗菌药物临床应用指导原则试题

抗菌药物临床应用指导原则试题库

姓名 科室 分数

一、单项选择

1、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（ C ）

A 氟喹诺酮类 B 氨基糖苷类 C β—内酰胺类 D 氯霉素类 2、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（ A )

A 革兰氏阴性产酶菌 B 革兰氏阳性产酶菌 C 真菌 D 支原体 3、对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选 类抗生素。（A ）

A 碳青霉烯类 B 氯霉素类 C 大环内酯类 D 氨基糖苷类 4、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）

A 革兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体 5、在细菌所引起的医院内感染中，以 感染在我国最常见。（ C ）

A 尿路感染 B 术后伤口感染 C 肺部感染 D 皮肤感染 6、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确 ( D ) 。A病毒性感染者不用 B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C 联合使用必须有严格指征 D 发热原因不明者应使用抗菌药物 7、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（ D )

A 疝修补术 B 甲状腺腺瘤摘除术 C 乳房纤维腺瘤切除术 D 开放性骨折清创内固定术 8、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（D ）

A 青霉素 B 头孢拉啶 C 头孢哌酮 D 万古霉素 9、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（D ） A 免疫抑制剂应用者

B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C 昏迷、休克、心力衰竭患者 D 以上都是

10、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于( A ) A 非限制使用抗菌药物 B 限制使用抗菌药物 C 特殊使用抗菌药物 D 以上都不是 11、青霉素G最常见的不良反应是（ D ）

1

A 肝肾损害 B 耳毒性 C 二重感染 D 过敏反应

12、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后＿小时，特殊情况，妥善处理。（D ）

A、24 B、24～48 C、48～72 D、72～96 13、外科手术预防用药多数不超过（ B ）

A、手术后3天 B、术后24小时 C、术后1周 D、用至患者出院 14 属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药物为（ C ）

A、环丙沙星 B、庆大霉素 C、青霉素 D、四环素

15、根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药性、不良反应及药品价格等因素，将抗菌药物分为＿级管理。（ C ）

A、一级 B、二级 C、三级 D、四级 16、 我院实行抗菌药物分级管理，其中属于非限制使用的抗菌药物是：（ B ）

A、头孢哌酮 B、氨苄西林 C、头孢吡肟 D、万古霉素 17、我院实行抗菌药物分级管理，其中属于限制使用的抗菌药物是：（ B ）

A、头孢吡肟 B、哌拉西林/他唑巴坦钠 C、柳氮磺胺吡啶 D、头孢拉定 18、我院实行抗菌药物分级管理，其中属于特殊使用的抗菌药物是：（ D ）

A、哌拉西林/他唑巴坦钠 B、依诺沙星 C、替硝唑 D、头孢吡肟 19、我院实行抗菌药物分级管理，其中属于特殊使用的抗菌药物是：（ D ）

A、头孢匹胺 B、阿奇霉素 C、头孢美唑 D、去甲万古霉素

20、临床医师可根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药物处方，患者需要应用限制使用抗菌药物治疗时，应经

具有＿以上专业技术职务任职资格的医师同意，并签名。（ B ）

A、住院医师 B、主治医师 C、副主任医师 D、主任医师

21、特殊抗菌药物应严格控制使用。选用时除了应具有严格临床用药指征或确凿依据（如细菌培养及药敏试验报告

等），还应当经医疗机构抗感染或有关专家会诊同意，由具有＿技术职称的医师开具处方。（ C ） A、初级 B、中级 C、高级 D、以上均可 22、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为（ D ）

A红霉素酯化物 B利福平 C氟康唑 D头孢他啶 23、肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为（ A ）

A氨基糖苷类 B克林霉素 C利福平 D大环内酯类 24、新生儿感染时不宜选用（ D ）

A头孢菌素 B青霉素类 C克林霉素 D氨基糖苷类 25、以下所列药物中，不适宜\一日多次给药\的是（ A ）

2

A.红霉素 B.青霉素类 C.克林霉素 D.氟喹诺酮类 26、轻症细菌感染可接受口服给药者，应选用（ A ）抗菌药物

A.口服 B.肌注 C.静滴 D.静注 27、可产生“灰婴综合征”的是( B )

A．青霉素 B．氯霉素 C．红霉素 D．灰黄霉素 28、可用于解救青霉素所致的速发型过敏反应的药物是（A ）

A.肾上腺素 B.糖皮质激素 C.苯海拉明 D.苯巴比妥

29、抗菌药物联合应用要有明确指征，单一药物有效治疗的感染，不需联合用药。下列哪种情况有抗菌药物联合用

药指征：（ D ）

A、单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染 B、病原菌尚未查明的严重感染

C、需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病 D、以上均是

30、下列药物中使用前必须做皮肤过敏试验的是（ A ）

A.阿莫西林胶囊 B.红霉素肠溶胶囊 C.诺氟沙星 D.甲硝唑片 31、喹诺酮类抗菌药抑制：（E）

A.细菌二氢叶酸合成酶 B.细菌二氢叶酸还原酶 C.细菌DNA聚合酶 D.细菌依赖于DNA的RNA多聚酶 E.细菌DNA螺旋酶 32、体外抗菌活性最强的喹诺酮类药是：（C）

A.依诺沙星 B.氧氟沙星 C.环丙沙星 D.洛美沙星 E.氟罗沙星 33、体内抗菌活性最强的喹诺酮类药是：（E）

A.依诺沙星 B、洛美沙星 C.氧氟沙星 D.环丙沙星 E.氟罗沙星 34、口服吸收易受食物影响，宜空腹服用的喹诺酮类药物是：（A）

A.诺氟沙星 B.氟罗沙星 C.培氟沙星 D.依诺沙星 E.氧氟沙星 35、原形从肾脏排泄率最高的喹诺酮类药物是：（B）

A.诺氟沙星 B.氧氟沙星 C.培氟沙星 D.氟罗沙星 E.环丙沙星 36、磺胺药抗菌机制是： （C）

A.抑制细胞壁合成 B.抑制DNA螺旋酶 C.抑制二氢叶酸合成酶 D.抑制分枝菌酸合成 E.改变膜通透性

37、SMZ口服用于全身感染时需加服碳酸氢钠的原因：（C）

3

A.增强抗菌作用 B.减少口服时的刺激 C.减少尿中磺胺结晶析出 D.减少磺胺药代谢 E.双重阻断细菌叶酸代谢 38、治疗非特异性结肠炎宜选用：（D）

A.磺胺异恶唑 B.磺胺嘧啶 C.磺胺多辛 D.柳氮磺吡啶 E.磺胺嘧啶银 39、局部应用无刺激性、穿透力强，适用于眼科疾病的药物是：（B）

A.磺胺嘧啶银 B.磺胺醋酰 C.磺胺米隆 D. 柳氮磺吡啶 E.以上都不是 40、甲氧苄啶的抗菌机制是：（C）

A.抑制二氢叶酸合成酶 B.抑制四氢叶酸合成酶 C.抑制二氢叶酸还原酶 D.抑制DNA螺旋酶 E.抑制四氢叶酸还原酶

41、呋喃唑酮的主要用途是：（A）

A.肠炎和菌痢 B.尿路感染 C.伤寒和副伤寒 D.霍乱 E.消化性溃疡

42、女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛、发热求诊，用青霉素G治疗三天，疗效不好，可改用的药物是：（A.林可霉素 B.红霉素 C.万古霉素 D.磺胺醋酰 E.氧氟沙星 43、上题中患者不能用的药物是：（D）

A.磺胺异恶唑 B.呋喃妥因 C.吡哌酸 D.磺胺嘧啶银 E.TMP 44、有关抗菌药物作用机制的描述，错误的是（C）

A.β-内酰胺类药物抑制细胞壁的合成 B.制霉菌素能增加菌体胞膜通透性 C.磺胺类药物抑制细菌蛋白质合成 D.庆大霉素抑制细菌蛋白质合成 45、耐青霉素酶的半合成青霉素是（D）

A. 氨苄西林 B.哌拉西林 C.阿莫西林 D.苯唑西林 46、为防止青霉素过敏而采取的措施中错误的是（C）

A.详细询问用药史 B.询问过敏史及家属过敏史 C.预先注射肾上腺素 D.预先进行青霉素皮试 47、大环内酯类不包括（D）

A.罗红霉素 B.吉他霉素 C.克拉霉素 D.林可霉素 48、抗生素中抗菌谱最广的是（A）

A.大环内酯类 B.四环素类 C.头孢菌素类 D.青霉素类 49、下列对二重感染的叙述，错误的是（D）

A.反复使用广谱抗生素时易产生二重感染 B.多见于年老体弱者及幼儿

C.易致真菌病或伪膜性肠炎 D.用氨基糖苷类抗生素可控制二重感染

E） 4

50、第二代头孢菌素的作用特点不包括（D）

A.对G+菌作用于第一代相似 B.对多数G-菌作用明显增强 C.部分对厌氧菌有效 D.对铜氯假单胞菌有效

二、多项选择

1、《抗菌药物临床应用指导原则》分哪四部分？（ ABCD ）

A “抗菌药物临床应用的基本原则” B “抗菌药物临床应用的管理”

C “各类抗菌药物的适应证和注意事项” D “各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗” E 以上都不是

2、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面： （ABCDE ）

A 无指征的预防用药 B 无指征的治疗用药

C 抗菌药物品种、剂量的选择错误 D 给药途径、给药次数不合理 E 疗程不合理

3、抗菌药物治疗性应用的基本原则（ABCD ）

A 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；

B 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物； C 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；

D 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订； E 非细菌感染也可以选择抗菌药物

4、 肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则（ABCD ）

A 尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。

B 根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

C 根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。 D根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。 E以上都不是

5、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，根据什么制订抗菌药物治疗方案（ABCE ）

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