医药费申报材料

2011年全额垫付的城镇职工医药费交单时间： 2011年04月18日——04月28日 2011年09月18日——09月28日 2012年01月01日——01月15日

门诊特殊病-急诊留观申报: 医支字10.11.17号 门诊-急诊申报: 医支字8.9.17号表

生育-产前检查和生育津贴申报: 生支字5.6.8号 提示：领表和药费粘贴单请在一楼大厅领取

提示：药费粘贴单从右往左正面粘贴15张社保联和处方 提示：单位自备档案袋请写单位名称和联系电话

全额垫付住院申报

填写表格：津社保医支字10、11号表、住院交接单。

提供材料：住院票据（加盖医院公章）、费用总明细（加盖医院公章）、诊断证明原件

（加盖医院公章）、出院记录（加盖医院公章），全额垫付原因说明（本人手写签字加盖单位公章），异地安置人员需提供异地安置表复印件、转诊转院需提供转诊转院审批表，外地医院级别证明（加盖医院公章），医保证或身份证或社保卡的复印件

门诊特殊病-急诊留观转住院申报

填写表格：津社保医支字10、11、17号表。

提供材料：医保票据（社保核销联加盖全额垫付章）、清单、处方、全额垫付原因（本

人手写签字），医保证或身份证或社保卡的复印件

提示：急诊留观证明原件（加盖急诊章,诊断证明章）

门诊-门急诊-申报

填写表格：津社保医支字8、9、17号表 门急诊全额垫付医药费提供材料：

医保票据（社保核销联加盖全额垫付章或急诊章）、清单、处方，全额垫付原因（本人手写并签字）

提示：医保票据粘贴按照医院级别粘贴：（一张粘贴单粘贴15张社保核销联 ）

一级医院票据粘贴一起并汇总一份9号表

二级医院票据粘贴一起并汇总一份9号表(120票据二级医院报销比例) 三级医院票据粘贴一起并汇总一份9号表

重要提示：外伤原因由本人写一份受伤经

过，时间，地点，事情经过，本人签字并加盖单位或街道公章。

生育申报

填写表格：：津社保生支字5、6、8号表

提示：产假结束后再申报产前检查费及生育津贴。 提供材料：

1、产前检查发生的门诊收据及清单和处方。

2、术后诊断证明原件并加盖生育保险章和诊断证明章（二章）。 3、出院记录复印件应加盖生育保险和医院病案室红章。

4、独子证、婴儿出生证复印件（二胎者提供生育服务证复印件）

5、如果不领取独生子证由本人手写一份申请，放弃晚育独子津贴以后不再申报本人

签字并加盖单位公章。

6、如果产前检查费和住院费联网已结算本人手写一份说明，产前检查费和住院费联网已结算以后不再申报本人签字并加盖单位公章。 7. 医保证或身份证或社保卡的复印件

计生手术

1、门诊收据及清单，药品费需提交处方底联； 2、术前和术后门诊病历；

3、术后诊断证明原件并加盖生育保险章和诊断证明章（二章）。

4、流产手术如未联网结算需提交生育保险妊娠登记表（津社保生登字2号） 5、有生育服务证者，提供产前检查票据及明细。 6、 医保证或身份证或社保卡的复印件.

异地生育住院 .

1、住院票据及费用总清单并加盖医院有效红章。 2、诊断证明原件并加盖医院有效红章。 3、出院记录复印件应加盖医院有效红章。

4、天津市生育保险异地就医登记表（津社保生登字7号）。

5、天津市生育保险异地就医参保职工汇总表（津社保生登字6号）。 6、天津市生育保险其他住院登记表（津社保生登字5号）。 7、医保证或身份证或社保卡的复印件.

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