12-14年阜外心内科考博真题

2015年高立考博注意须知：

1.协和、北医、首医均是在3月8-9日初试，4月10号左右出复试名单，4月24日上午复试，5月初出初步复试结果。

2.梁平的《医学博士英语统一考试写作教程》、蒋跃的《全国医学博士英语统考模拟试题》 3.阜外是2014年10月10日-20日左右报名，准备专家推荐信，科研计划书（2014年11月5号前）。

4. 心内科考的无非是常见病的非重点和次常见病的重点。

5.专业知识储备：准备《内科学》第八版，八年制《内科学》第二版心内科部分滚瓜烂熟；《病理生理学》八年制第二版着重理解和做题；《阜外心内科手册》同教材对比，并做笔记；《2013年心内科实践》+《2014年心内科实践》（2014年10月左右出），了解国内的最新进展；《2014年心衰指南》和《2014年房颤指南》熟悉掌握，中国成人胆固醇指南2014版掌握，尤其对于复试时！！！；上述专业书籍内的专业英语必须记录并背诵。

6.总结而言，心内科教材及指南等着重基本功和知识面，背诵并掌握；病生着重理解和做题；英语强调平时积累，口语和听力等等。

2015年预测重点：

① 室性心律失常处理原则；急诊心律失常处理流程； ②射血分数保留性心衰和射血分数减少性心衰机制及治疗； ③PCI后双联抗血小板治疗时间争议； ④美国成人降脂治疗降脂目标为何取消？ ⑤JNC8的争议；

⑥非他汀治疗高血脂的进展； ⑦心衰进展；

2014年阜外考博心内科试题

一 选择题20x1

1心梗后ICD的指针

2 房颤后血压低的紧急处理措施 3 冠心病不能控制的危险因素

4.病例题：一个考虑心梗后心衰 药物治疗及检查 6 一个考虑为心梗 做什么检查

8 一个二尖瓣狭窄 如发现合并二尖瓣关闭不全的怎么处理 10 新发房扑处理的相对禁忌症 11 房颤的危险因素 12 不适合使用CRT的情况 13 那种情况下不适合房颤导管消融 14 胸骨左第二列间连续性杂音考虑什么 15 心衰的管理

16 高血压的管理与治疗 17 心梗早期死亡的原因

二 多选题 10 x2

1.妊娠高血压治疗常用药物 2 LPa的相关知识

3 高血压合并左心室肥厚的的常用药物 4有效降低LDL的药物

5 2013抗血小板专家共识 使用阿司匹林一级预防的情况 6胆固醇吸收抑制剂的作用机制 7

三 判断：共 10个x2分

1.ICD的一旦识别室速就：除颤

2.心梗后治疗主要包括：硝酸酯类，他汀，ACEI . 3.心衰最常见的诱因：心律失常

4心肌耗氧量的决定因素：心率，心肌收缩力，室壁张力 5心梗后室早可以使用：利多卡因 6病窦使用：双腔起搏，应减少心室起搏 7肥心晕厥的最常见原因是：流出道梗阻。

四 填空题10x1

急性心包炎的心电图特点 FMC到PCI的最佳时间 溶栓再通指证。

肥厚型心肌病猝死植入ICD的指证。 冠脉综合征包括，病理变化是

缩窄性心包炎最常见于什么，其左右心室压力曲线的特征是什么，心超提示室间隔的表现是什么 五 名词解释：5x3

病窦综合征 dressler综合征

强化降脂

血压昼夜节律曲线“超勺”状 六 问答题：

1.室上性心动过速发生的机制？

2.心肌梗死的心功能临床分级与血流动力学分级？ 七 论述题：

1.房颤的处理原则与主要内容？

2.详述感染性心内膜炎可能出现的临床症状和体征？

3.流行病学与临床研究发现HDL-C与动脉粥样硬化疾病呈负相关，因此可以认为HDL-C是好的胆固醇吗？为什么？

2014年阜外心内科考博复试题目：

一 论述

1.难治性高血压的定义及治疗原则 2.抗血小板治疗的多样性以及如何处理

3.心律失常的非药物治疗以及适用于哪些情况 4如何评价心衰的治疗效果

5高敏肌钙蛋白的定义以及其优势

二 英翻汉：关于固定剂量的复合制剂的短文

三 汉译英：关于新型抗凝药物在静脉血栓 ，非瓣膜性房颤的应用的短文 总体时间不是很多，好像是一个小时10分钟

2014年阜外考博病理生理学

一 填空题：

1. 缺氧分为几类，右向左分流属于什么----缺氧 动静脉氧差---- 2. 细胞外液容量受-----调节 细胞外液渗透压受------调节 3. 静推钾的主要危害是------和--------。 4. 剧烈呕吐引起酸碱失衡是什么，发生原因 5. 新生儿黄疸机制 6. 休克的分类 二 选择题 20个

4. 大量出汗未补液属于什么脱水？ 5. 葡萄糖加胰岛素可以治疗：高钾 6. 氰化物中毒是什么缺氧

7. 那种情况可以减少氨气在肠道的吸收

8. 非少尿是指尿量大于多少 9. 肾性高血压80%是由什么引起？

10. 尿毒症患者呼出的气体有尿臭主要是因为什么原因 11. AG正常性代酸见于那种情况

12. DIC发生发展过程中不包括下面哪个因素 13. ARDS主要是什么功能障碍

14肺泡表面活性物质减少可引起，不包括下面哪项 三 名解

活性氧，血管生成，高输出型心衰，充血性心衰，死腔样通气， 认知障碍，急性期反应，应激，SIRS，心肌顿抑，无复流现象 四 论述

1.左心衰呼吸困难形式及原因， 2.左心力衰竭时细胞传导机制， 3.休克治疗原则及病生机制，

4.剧烈运动时氧解离曲线变化及原因和代偿意义， 5.呼酸病因及为什么中枢神经紊乱比代酸明显

2013协和---内科专业（侧重心血管）

1.选择题40*2分 2.简答 5个 共35分 3.论述2个 共35分

一 选择题 40x2

运动试验不能提示三支病变的是 （） 直接胆红素升高见于（） 溶血性贫血的证据（）

一女性缺铁性贫血，最有意义的是（）血清铁减少 血清铁蛋白减少 总铁结合力升高 可引起ESBL的细菌是（） 哪像不是淋巴器官（）

一男性身高170，体重73，属（）正常 轻度肥胖 消瘦。。 不属于小血管炎的是（） 发热 腹痛 黄疸常见于（） 少尿的定义（）

痰培养合格的痰标本（）

和一些病理分析题 消化性溃疡穿孔 返流性食管炎 溶血性贫血。。。 二 简答：5x7

(1)举5例遗传性心律失常疾病并简要介绍 (2)举5例窄QRS心动过速并介绍 (3)介绍统计学中Kaplan meire法及曲线 (4)房颤的诊治

(5)正常和慢性重度心衰的心肌能量代谢异同点

三 论述

(1) 高血压药物的种类及联合治疗方案 15分

(2) 顽固性高血压的定义以及诊治中注意的问题 20分

2013年阜外心内科复试题：

1、右心衰竭的发病机制

2、动脉粥样硬化形成的病理过程

3、何为谷峰比？何为平滑系数？他们对高血压用药有什么影响？ 4、肺动脉高压预后评估指标有哪些

5、近年来房颤抗凝新药有哪些？至少写出三个临床试验 6、英译汉（有关晕厥）

7、汉译英（有关抗心律失常药的新观点）

感谢丁香园在我考博过程中给予了许多宝贵的帮助，考博真的是一条很艰难的路，所以我也写一些复试的经验，希望能给后来的童鞋们提供一点帮助。

笔试：

笔试在报告厅进行，先发导师的名单填三个志愿，然后填一个心理测试，一个诚信承诺书，最后发试卷，发了试卷开始计时，2小时收卷。我感觉这次的题目我还是做的相当吃力的，前面两道大题写的太慢了，导致后面时间很紧张，紧紧巴巴的才总算做完交卷，交了卷又想起来很多地方还没写。翻译只是篇幅比较长，倒是没有特别难的词汇，只有syncope、室性早搏、心律失常等很简单的词汇，感觉在复习的时候把所有括号里的词汇背背就行，不用特意去准备专业英语。

2013协和---病理生理学

一.名词解释：10个，全是英文的，一个3分，共30分。

1稳态，2细胞自噬，3反常性碱性尿，4代谢性酸中毒，5心肌顿抑，6 MODS，7代谢综合征，8高输出量心衰，9急性肺损伤，10蛋白质组 二.单项选择：20个，一个2分，共40分。 三.填空：一个空2分，共10个，20分。

1. 急性呼吸性酸中毒时，机体代偿机制 _______ 慢性呼吸性酸中毒时，机体代偿机制______ 2. 心力衰竭属于那种类型的缺氧_____, 动-静脉血氧差的变化是 _______ 3. 休克II期时微循环的变化____

4. 心力衰竭时呼吸困难表现为_____,______,______ 5. 慢性肾衰时，血磷____,血钙_____。 四.判断题：一共10个，一个1分，共10分。 五.论述题：一共5道，一个10分，共50分。 1.线粒体损伤在细胞凋亡中的作用。 2.血管内皮细胞损伤在DIC发病中的机制。 3.从病生角度分析充血性心衰在治疗中遵循的原则。 4.无复流现象的发生机制。

5.慢性肾衰时水和电解质代谢特点。

2012年北京协和医学院考博---内科

大题：

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