糖尿病考题

1.糖尿病酮症酸中毒患者经治疗意识恢复后又突感心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即（ D ）

A.加大胰岛素剂量 B.加用格列本脲 C.静脉地主碳酸氢钠 D.静脉注射50%葡萄糖 E.应用肾上腺素

2.糖尿病足按Wagner分级法0级是指（ A ） A.有发生足溃疡的危险因素，目前无溃疡 B.表面溃疡，临床上无感染

C.较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染 D.深度感染，伴有骨组织病变或脓肿 E.局限性坏疽

4.糖化血红蛋白测定可反映糖尿病人取血前（ B ）周血糖的总水平。 A.4-8周 B.8-12周 C.12-16周 D.16-20周 E.20-24周 5.糖尿病人合并妊娠时，其最佳治疗方案为（ D ）

A.严密观察 B.饮食控制 C.磺脲类药物 D.胰岛素 E.运动疗法 6.肥胖或超重的2型糖尿病人第一线药物是（ A ）

A.二甲双胍 B.格列本脲 C.罗格列酮 D.瑞格列奈 E.阿卡波糖

7.2型糖尿病空腹血糖正常（或不太高）而餐后血糖明显升高者最适宜用下列哪样口服 药物（ E ）

A.二甲双胍 B. 格列苯脲 C.罗格列酮 D.瑞格列奈 E.阿卡波糖 8.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的和关键的措施是（ C ）

A.防治诱因 B.使用小剂量胰岛素 C.补液 D.纠正电解质及酸碱平衡失调 E.纠正脑水肿

9.男性，58岁，无三多一少症状，空腹血糖6.5mmol/L，有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，下列哪项试验最有诊断意义（ D ）

A.空腹血糖 B.餐后血糖 C.24H尿糖定量 D.葡萄糖耐量+胰岛素释放试验 E.糖化血红蛋白

10.Ⅰ型糖尿病人的主要死因为（ D ）

A.酮症酸中毒 B.严重感染 C.心脑血管病变 D.糖尿病肾病 E.高渗性非酮症糖尿病昏迷 11.女，54岁，肥胖体型，三多一少症状不明显，空腹血糖6.6mmol/L，餐后2h血糖12mmol/L，治疗时应首先考虑的药物是（ A ）

A.二甲双胍 B. 格列苯脲 C.罗格列酮 D.瑞格列奈 E.阿卡波糖

12.男，68岁，2型糖尿病人，发热，诊断为支气管炎，神志朦胧。化验示血糖33.3mmol/L，血钠150mmol/L，血尿素氮14.28mmol/L。首先应考虑的诊断是（ B ）

A.酮症酸中毒 B.高渗性非酮症糖尿病昏迷 C.低血糖 D.乳酸性酸中毒 E.水中毒 13.普通胰岛素皮下注射后作用高峰一般出现在（ B ） A.0.2-0.4h B.1-3h C.3-5h D.4-12h E.10-28h

14.男性，17岁，1型糖尿病人，因肺部感染而诱发酮症酸中毒，下列那种症状最具有特征性（ D ）

A.严重口渴多饮多尿 B.昏迷 C.呼吸深大 D.呼气有烂苹果味 E.皮肤干燥，弹性差 16.女性，59岁，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高，对此下列哪项处理最恰当（ B ）

A.改用胰岛素治疗 B.增加运动疗法 C.加强血糖自我监测 D.加大降糖药剂量 E.住院进一步检查

17.糖尿病患者在家注射速效胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当（ C ）

A.让患者平卧并协助活动四肢 B.让患者卧床休息至症状消失 C.立即给一些口服糖块 D.立即打电话询问保健医生 E.立即送至附近医院 18.李女士，患糖尿病10年，2年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲不振、恶心、呕吐、呼吸深快。该患者可能是发生了（ D ）

A.低血糖反应 B.急性呼吸衰竭 C.呼吸性酸中毒 D.酮症酸中毒 E.乳酸性酸中毒 19.糖尿病最基本的治疗措施（ A ）

A.饮食治疗 B.运动治疗 C.口服降糖药 D.注射胰岛素 E.糖尿病健康教育 20.糖尿病患者最易并发的感染是（ A ）

A.皮肤化脓性感染 B.肾盂肾炎 C.肺炎 D.败血症 E.膀胱炎

21.男性，56岁，糖尿病1年，一直接受胰岛素治疗，尿糖控制在（+——++）。晚上因多食后，早晨尿糖为（+++），自行增加了10u胰岛素，注射胰岛素1h后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。为明确诊断，你认为应立即进行以下哪项检查（ B ） A.尿糖 B.血糖 C.血pH值 D.尿酮 E.血酮 22.磺脲类降糖药主要使用于哪种患者（ D ）

A.饮食控制无效的糖尿病 B.饮食控制无效的Ⅰ型糖尿病 C.超体重的Ⅰ型糖尿病 D.饮食控制的Ⅱ型糖尿病 E.糖尿病酮症酸中毒 23.糖尿病患者易并发肾功能不全的原因是（ A ）

A.微血管病变 B.肾动脉硬化 C.肾动脉痉挛 D.肾小动脉痉挛 E.并发肾炎

24.患者，女性，45岁。多饮、多尿、多食、体重减轻半年，2天前出现高热、咳嗽、咳黄色浓痰，感到极度口渴、厌食、恶心、呕吐、头痛、呼吸急促、烂苹果味，随即进入昏迷状态入院，该患者不可能出现的检查结果是（ B ）

A.尿糖阳性 B.糖化血红蛋白水平降低 C.尿酮阳性 D.随机血糖升高 E.血白细胞计数升高

25.降糖药物的分类不包括（ B ）

A.α葡萄糖苷酶抑制剂 B.硫脲类 C.双胍类 D.噻唑烷二酮 E.磺脲类 26.1型糖尿病的特点是（ A ） A.多见于青幼年，“三多一少”症状明显 B.多尿、多饮、多食、消瘦 C、多见于中老年，“三多一少”症状不明显 D、呼吸有烂苹果味

E、饥饿感、心慌、手抖、出汗、头晕

27.女性19岁，1型糖尿病2年，因牙龈肿痛进食减少，停用胰岛素两天，出现嗜睡、呼吸有烂苹果味，查血糖20mmol/L，心率加快，脉细速，血压下降，四肢阙冷，呈嗜睡状态。为该患者实施主要护理措施是（ C ）

A.抗生素抗炎 B.纠正电解质紊乱 C.补液+胰岛素 D.补液 E.吸氧等对症处理 28.糖尿病患者饮食原则是（ D ）

A.高蛋白、高热量、高维生素，禁用海带、紫菜等含碘丰富食物 B.高蛋白、高热量、高维生素、易消化，避免含咖啡因饮料 C.高糖、高蛋白、高纤维、高钠低钾 D.低糖、低脂、适量蛋白、高纤维

E.低糖、低脂、高蛋白、高纤维

29.对已有糖尿病足患者，护士应向患者告知以下哪些注意事项（A） A．严禁使用鸡眼膏或其他有腐蚀性药物接触伤口 B．可使用硬膏接触伤口 C．可以用热水泡脚

D．记录伤口情况可不记伤口面积 E．以上都是

30.某Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒患者，入院时神志清楚，血压正常，呼吸稍快而深大，皮肤干燥，尿少，此时除注射胰岛素外，首先应静脉补充（ A ）

A．0.9%氯化钠溶液

B．10%氯化钠溶液C．10%葡萄糖液D．5%葡萄糖氯化钠溶液

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