护士各班岗位职责工作流程
更新时间:2024-04-06 00:27:01 阅读量: 综合文库 文档下载
A班(护理组长)
上班时间7:45~15:00
与N班责任护士士一起巡查危重病人、当天手术病人术前准备情况 实时记录观察数据和病情 1、检查分管病房的晨间护理落实情况。 2、每日评估所分管的住院病人安全状况,及时更换床头警示牌。 3、检查床头卡、与级别护理相符,医保证复印件齐全。 4、观察病情,实时记录观察内容,行相关健康教育,书写所分管病人的护理记录。 5、及时完成新收病人入院评估、入院介绍、健康宣教,请病人或家属相关规则单上签名。 6、评估行辅助检查的病人,与支持中心对病人做交接,实时记录检查前后病人病情、时间。 7、与责任护士士一起接当班手术回来的病人 8、书写《病室交班日志本》、《护理指标统计》 9、处理危急个案、抢救医嘱、核对输血 负责其他责任组的护理质量督导工作 1、评估存在护理问题的病人,制定护理计划,检查护士落实情况 2、评估新收病人病情(包括前N班的新收病人) 3、检查当天出院病人健康教育落实情况 4、质控当天出院病历的书写质量。 参加晨会大交班 交叉核对挂瓶→输液卡上挂瓶签名→对分管病人核对输液→输液卡上签名。 1、 实行办公室“前移”,对分管病人实行床边工作制。及时巡视,观察分管病人病情, 2、完成出院病人的出院指导,书写出院小结,整理出院病人完整病历, 督促做好终末消毒。
3、巡查、督导其他责任组病人的护理情况,指导和完善护理措施。
与电脑班护士核对当天全科医嘱。
查 交班前再次检查本班工作完成情况、 漏补缺,杜绝差错、事故的发生。
参加全科病人A/P交接班
督查医疗收费 对有护理问题未解决者,实行二级查房→-督促检查责任护士实时记录情况。 每周一参加科主任查房一次→及时修订护理措施→督促护理人员落实。
a1、a3班
上班时间7:45~15:00
与N班责任护士交接班 1、口头交接分管病人情况 2、检查当天所管手术病人的准备情况 1、填写《急救物品检查本》 2、检查急救车、急救器材处于应急状态 参加晨会大交班 交叉核对挂瓶→输液卡上挂瓶签名→对分管病人核对输液→输液卡上签名。 1、实行办公室“前移”,对分管病人实行床边工作制。及时巡视,观察分管病人病情, 2、完成出院病人的出院指导,书写出院小结,整理出院病人完整病历,督促做好终末消毒。 1、检查分管病房的晨间护理落实情况 2、每日评估所分管的住院病人安全状况,及时更换床头警示牌。 3、检查床头卡、与级别护理相符,医保证复印件齐全 4、观察病情,实时记录观察内容,行相关健康教育,书写所分管病人的护理记录,完成二/三级查房记录。 5、及时完成新收病人入院评估、入院介绍、健康宣教,请病人或家属相关规则单上签名 6、评估行辅助检查的病人,与支持中心对病人做交接,实时记录检查前后病人病情、时间 交班前再次检查本班工作完成情况、查漏补缺,杜绝差错、事故的发生。 参加护理业务查房、分管病人的床边交接班 1、 重点交接分管病人的病情 2、 接班者需知的注意事项
a2班
上班时间7:45~15:00
与N班责任护士交接班 1、口头交接分管病人情况 2、检查当天所管手术病人的准备情况 1、 填写《物资清点本》、《紫外消 毒登记本》、《消毒液监测及更换登记本》、《诊疗用具消毒登记本》 2、 麻醉药数相等,记录无漏项 检查无菌物品在有效期内。 参加晨会大交班 交叉核对挂瓶→输液卡上挂瓶签名→对分管病人核对输液→输液卡上签名。 1、实行办公室“前移”,对分管病人实行床边工作制。及时巡视,观察分管病人病情, 2、完成出院病人的出院指导,书写出院小结,整理出院病人完整病历,督促做好终末消毒。 交班前再次检查本班工作完成情况、查漏补缺,杜绝差错、事故的发生。 1、检查分管病房的晨间护理落实情况 2、每日评估所分管的住院病人安全状况,及时更换床头警示牌。 3、检查床头卡、与级别护理相符,医保证复印件齐全 4、观察病情,实时记录观察内容,行相关健康教育,书写所分管病人的护理记录,完成二/三级查房记录。 5、及时完成新收病人入院评估、入院介绍、健康宣教,请病人或家属相关规则单上签名。 6、评估行辅助检查的病人,与支持中心对病人做交接,实时记录检查前后病人病情、时间 7、中午负责各区域的紫外线消毒工作。 参加护理业务查房、分管病人的床边交接班 1、重点交接分管病人的病情 2、 接班者需知的注意事项
P、P1班(P为当值护理组长)
上班时间15:00~22:00
1、填写《物资清点本》、《医疗垃圾登记本》、《急救物品检查本》 2、麻醉药数相等,记录无漏项 与A/a1/a2/a3班全科病人床边交接班 实时记录交接班时病人数据及病情。 1、实行办公室“前移”,对分管病人实行床边工作制。及时巡视,观察分管病人病情, 2、完成出院病人的出院指导,书写出院小结,整理出院病人完整病历,督促做好终末消毒。 3、处理本班医嘱及收费 1、观察病情,实时记录观察内容,行相关健康教育,书写所分管病人的护理记录,完成二/三级查房记录。 2、及时完成新收病人入院评估、入院介绍、健康宣教,请病人或家属相关规则单上签名。 3、落实告知次日需要检查、手术病人的有关注意事项,实时记录告知内容。 4、督促外出、请假病人及时返院。 5、准备次日病人采血试管、用物 1、检查晚间护理的落实情况,告知探视人员病人作息时间,确保病人安静休息 2、10:30关灯、开地灯,关电视,清理探视人员 交班前再次检查本班工作完成情况、查漏补缺,杜绝差错、事故的发生 与N班进行床边交接班。
助P班
上班时间15:00~22:00
与A/a1/a2班全科病人床边交接班 1、清点病人数,实时记录交接班时观察的情况 2、督促外出、请假病人及时返院。 完成基础、生活护理 执行下午、晚间医嘱、护嘱---测量病人生命体征并记录---实施相关健康教育。 1、督促病人服药,指导服药,协助有需要帮助病人服药。 2、皮肤护理、引流管的护理 3、晚间病人生命体征观察并记录,配合医生处理 4、协助危重病人进(喂)食—服药、洗漱、二便 5、准备次日采血试管、用物 交班前再次检查本班工作完成情况、查漏补缺,杜绝差错、事故的发生。 与N班进行病人床边交接班。
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