台湾省中级主治医师（儿科）考试题

台湾省中级主治医师(儿科)考试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、原发性肝癌肝内转移最常见的途径是 A．肝动脉 B．肝静脉 C．淋巴管 D．胆管系 E．肝门静脉

2、脐炎可向各个方向扩散，但除外 A．脐周围皮肤引起蜂窝组织炎

B．可向深部扩散，侵入腹腔引起脐源性腹膜炎

C．脐静脉受累后侵及门经脉、肝静脉及下腔静脉，引起门静脉栓塞，肝脓肿 D．经腹壁下动脉累及髂内动脉 E．经脐尿管累及膀胱

3、4岁男孩，平时易感冒，少动，体格瘦小，无青紫，心前区隆起，胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，X线胸透示肺门增大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段突出，右房右室增大，最可能的诊断 A：房间隔缺损 B：室间隔缺损 C：肺动脉狭窄 D：心肌炎

E：风湿性心脏病

4、对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛，下列哪项治疗是不合适的 A：高渗脱水剂：如20％甘露醇

B：血容量扩张剂：如低分子右旋糖酐 C：激素：如地塞米松

D：镇痛剂：如对乙酰氨基酚 E：降温退热：如冰枕 5、化脓性脑膜炎多见于 A：年长儿 B：青少年 C：新生儿 D：婴幼儿 E：成年人

6、脑性瘫痪的诊断最重要的是 A：脑电图 B：头颅CT

C：脑干诱发电位 D：临床表现 E：窒息缺氧史

7、小儿结核病死亡的主要原因是 A：干酪性肺炎 B：粟粒性肺结核 C：结核性脑膜炎 D：结核性胸膜炎 E：原发综合征

8、人体维生素D主要来源于 A．牛奶中的维生素D B．蛋黄中维生素D C．猪肝中的维生素D D．皮肤合成的内源性D E．人乳中的维生素D

9、动脉导管未闭的血液动力学变化 A：左右心房、左右心室增大 B：左右心室增大

C：左右心房、左心室增大 D：左右心房增大

E：左心房、左心室增大

10、男，9岁，发热、贫血，全身浅表淋巴结及肝大、脾大。为明确诊断，最主要的检查是 A．X线片 B．腹部B超 C．肝穿

D．骨髓检查 E．腹部CT

11、维生素A缺乏症最早的表现是 A：眼结膜和角膜干燥 B：皮肤粘膜粗糙 C：夜盲症 D：发育迟缓 E：毛发粗糙易断

12、有关结核病的治疗，以下哪项不正确

A：链霉素能杀死酸性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外结核菌 B：利福平是用于耐药菌感染和短程化疗的主要药物 C：异烟肼是小儿结核病治疗的首选药物

D：异烟肼静脉滴注可用于结核性脑膜炎的治疗 E：利福平为全杀菌药

13、肺动脉瓣听诊区第2音亢进，多表示已出现 A：右心室肥厚 B：左心室肥厚 C：肺动脉高压 D：主动脉高压 E：肺动脉狭窄

14、原发性免疫缺陷病的总发病率

A：1： 2500 B：1： 5000 C：1： 10000 D：1： 50000 E：1： 100000 15、心电图可能的结果是 A．左心室肥厚 B．右心室肥厚 C．右心房肥大 D．左束支阻滞

E．不完全性右束支阻滞

16、2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，估计烧伤面积为 A．28% B．25% C．20% D．18% E．15%

17、下列癫痫类型脑电图改变不正确的是 A．失神发作为对称性3Hz的棘慢波

B．婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波，杂以尖波、棘波或多棘波 C．复杂部分性发作常有额、颞区病样放电

D．简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电

E．小儿良性癫痫伴中央中颞棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多 18、半夏炮制时可用 A．清炒法 B．发芽法 C．复制法 D．提净法 E．发酵法

19、甲状腺发育不良者临床症状开始明显的时间是 A：新生儿期

B：出生后3～6个月 C：出生后7～9个月 D：出生后1～2岁 E：出生后1～2月

20、新生儿血容量占体重的百分数为 A：15％ B：20％ C：10％ D：12％ E：8％

21、美克尔憩室的病理解剖特征中，下列哪一项是不正确的 A．憩室与回肠系膜间为共同血管供应 B．憩室内壁有迷生组织存在

C．憩室多位于回肠系膜对侧缘 D．憩室组织结构与末端回肠相同 E．憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜

22、原发综合征的X线胸片最常见到的是 A：肺内原发病灶 B：淋巴管炎

C：肺门淋巴结肿大 D：支气管内膜结核 E：胸膜炎

23、乙型肝炎疫苗第一次接种年龄为 A：出生时 B：1个月 C：2个月 D：3个月 E：4个月 24、1岁男孩，患慢性中耳炎4个月，曾3次患支气管肺炎。体检发育营养稍差，双肺中细湿啰音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。白细胞15×109/L，中性粒细胞0.2，淋巴细胞0.8；血清IgG 1.0g/L，IgM 0.1 g/L，IgA＜0.5g/L。其诊断可能为 A．X-连锁无丙种球蛋白血症 B．X-连锁高IgM血症 C．选择性IgA缺陷病 D．联合免疫缺陷病 E．慢性肉芽肿病

25、眼膏剂与滴眼剂相比其特点是 A．需反复频繁点眼 B．患者依从性差 C．作用时间短 D．不易模糊视线

E．在角膜前滞留时间相对较长

二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、脐带脱落延迟为首发症状的原发性免疫缺陷病是 A．严重联合免疫缺陷病 B．白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型 C．慢性肉芽肿病

D．X-连锁无丙种球蛋白血症 E．白细胞黏附分子缺陷I型

2、患儿，男性，生后发现脐部中央，脐带部位有一直径6em的肿物，表面无皮肤，仅有透明的囊膜覆盖，最可能的诊断是 A．脐膨出 B．卵黄管囊肿 C．腹裂

D．肠系膜囊肿

E．脐疝

3、对哮喘持续状态的处理哪些正确 A：脱敏疗法 B：吸氧

C：纠正酸中毒

D：糖皮质激素类静脉滴注 E：支气管扩张剂

4、先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是 A．胚胎期胆道上皮增生 B．先天性神经节细胞缺乏 C．宫内胆管性肝炎

D．胰胆管解剖畸形，使胰液向胆道反流所致 E．宫内缺氧

5、固本止崩汤用于治疗 A．排卵性功血(虚热型) B．无排卵性功血(虚热型) C．无排卵性功血(肾虚型) D．排卵性功血(血虚型) E．无排卵性功血(脾虚型)

6、入院后抢救该患儿最首要的措施是 A．注射镇静剂 B．西地兰强心

C．抗生素防止感染 D．补充血容量 E．镇痛剂止痛

7、哪一项检查可以帮助确诊 A．腹腔穿刺

B．腹部X线直立位片 C．大便常规+OB D．钡剂灌肠 E．钡餐

8、常见的先天性脱位是 A．肩关节 B．肘关节 C．髋关节 D．膝关节 E．腕关节

9、小儿药物选择说法正确的是

A：退热药一般使用对乙酰氨基酚，剂量不易过大，可反复使用 B：在患儿高热、烦躁不安、剧咳不止时可用镇静剂 C：婴儿使用阿司匹林时易发生Reye综合征

D：小儿便秘除采用调整饮食和松软大便的通便法亦常用泻药 E：洋地黄制剂，年龄越小，单位体重用量越少。

10、某患儿生后十天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，6个月

后颈部包块消失，面部不对称，在医院诊为先天性肌性斜颈，何时手术最佳 A．1岁 B．3岁 C．8岁 D．6岁 E．6个月

11、有关严重联合免疫缺陷病的治疗中，下列哪项不正确 A．骨髓移植术是较理想的治疗手段之一 B．输血时应使用新鲜血 C．禁忌接种活疫苗或活菌苗

D．有细菌感染时，应选用强有力的杀菌剂 E．可静滴丙种球蛋白以提高体液免疫力

12、充血性心力衰竭的患儿，如进食不足需要静脉补液，补液量为 A：每日入液总量宜控制在50ml／kg，在24小时内均匀补给 B：每日入液总量宜控制在75ml／kg，在24小时内均匀补给 C：每日入液总量宜控制在100ml／kg，在24小时内均匀补给 D：每日人液总量宜控制在75ml／kg，在12小时内补给 E：以上都不对

13、治疗伤寒的首选抗生素是 A．青霉素 B．氯霉素 C．四环素

D．氨苄青霉素 E．庆大霉素

14、某男，21岁。在海边度假期间。突起腹泻，便次14次，无腹痛，后出现呕吐。查体：血压80/50mmHg。便常规：粘液脓血便，末见红白细胞。首先应考虑的诊断是 A．霍乱

B．急性细菌性食物中毒 C．急性细菌性痢疾 D．急性胃炎 E．急性肠炎

15、营养性巨幼细胞性贫血的血象变化是 A：Hb比RBC数减少更明显

B：红细胞大小不等，以大细胞为多 C：白细胞和血小板数正常 D：网织红细胞增高 E：畸形红细胞增多

16、儿童Ⅰ型糖尿病的发病因素中以下哪项正确 A．单基因显性遗传 B．多基因遗传 C．非免疫性损害 D．以病毒感染为主 E．食入糖量过多

17、下列哪些液体是等张液 A：5％葡萄糖溶液 B：9％氯化钠溶液 C：4％碳酸氢钠溶液 D：O．9％氯化铵溶液 E：9％乳酸钠溶液

18、婴儿手足搐搦症主要是由于 A：血清钙低于正常 B：血清磷增高 C：血清钙磷乘积

19、你采取的治疗措施是 A．口服抗生素 B．口服解痉药 C．腹腔穿刺 D．剖腹探查术 E．禁食减压

20、具有理气和胃作用的药物是 A．吴茱萸 B．小茴香 C．青皮 D．丁香 E．枳实

21、便血患儿的一般治疗有 A：禁食输液疗法 B：应用止血药物 C：手术探查 D：绝对卧床 E：保持病人安静

22、胸腺发育不全的临床表现不包括 A．中性粒细胞减少 B．面部畸形

C．先天性心脏病 D．T细胞数量减少 E．低钙惊厥

23、对习惯性阴部摩擦的治疗不包括 A．加以诱导，转移其注意力

B．注意外生殖器的清洁，检查局部有无寄生虫等疾病 C．不可用惩罚、责骂、讥笑等手段 D．适当加用药物氟哌啶醇

E．鼓励、支持年长儿主动地有信心地克服恶习 24、为明确诊断采取 A．上消化道造影 B．腹部B超 C．CT

D．经皮肝穿造影 E．静脉，肾盂造影 25、诊断首选考虑 A．尿毒症

B．双肾发育畸形 C．巨输尿管症 D．下尿路梗阻 E．骶前肿瘤压迫

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