病区护理质量月报表修改后

淅川县人民医院

_________病区护理质量检查月报表 序号 1 分级护理质量 体温单 2 护理文书质量 护理记录单 相关护理文书 检查项目 目 标 值 合格率 合格分 ≥90分 ≥95% ≥95分 ≥95% ≥95分 ≥95% ≥95分 ≥90分 ≥90分 ≥95% ≥95分 ≥100分 ≥95分 ≥95分 ≥95分 ≥95分 ≥90分 ≥95分 100% 90% 100% 90% 100% ≥90分 ≥95% ≥50% 100% ≥90分 检查 数量 合格数 合格率 完好率 % 正确率 % 知晓率 % 得分 3 4 5 6 7 8 9 责任制整体护理工作质量 病区管理质量 急救管理质量（急救物品完好率） 护理安全管理质量 消毒隔离管理质量 安全输血护理质量 围术期护理质量 10 护理交接班制度执行情况 11 查对制度执行情况 12 护士行为评价 13 危重患者护理质量 14 高危患者入院时跌倒/坠床的风险评估率 15 高危患者入院时跌倒/坠床的风险评估正确率 16 高危患者入院时压疮的风险评估率 17 高危患者入院时压疮的风险评估正确率 18 执行核对程序正确率（上报核对程序数） 19 健康教育质量 患者对护理服务满意度 20 出院患者随访率 基础技术操作考核（基础护理技术操作合格率） 出院 人 随访 人 21 专科技术操作考核（专科护理技术操作合格率） ≥90% ≥85分22 分层理论考核 23 护理查房 100% ≥60分 24 培训内容 1

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_________病区护理质量监测指标上报表 序号 1 2 输液人数 输液反应例数 输血人数 输血反应例数 监测项目 骶尾部 坐骨 股骨 跟骨 足踝 肩胛骨 枕骨 其他 人（例）数

3 危重患者人数 4 手术人数 5 死亡人数 风险评估人数 高危人数 6 压疮 院内 例数 发生 部位： 外院 院外带 养老院 入压疮 家庭 风险评估人数 跌倒高危人数 7 发生例数 坠床 发生①健康状况 ②环境因素 ③治疗、药 原因 物 ④麻醉反应 ⑤其他因素 气管切开 人工 管路滑脱发生例数 8 气道 再插管总例数 9 留置总日数（以天为单位，填本月留置日数）： 10 11 12 ①CVC ②PICC 留置总日数（以天为单位，填本月留置日数）： 静脉 管路滑脱发生例数 导管 再插管总例数 ①胸腔 ②腹腔 ③颅腔 ④上消化道手术：胃管 ⑤上消化道手术：十二指肠管 ⑥专科体腔 留置管道代码及总日数： 重要管道： （录入如：T管、引流腹膜透析管、特殊尿管等） 管 管路滑脱发生例数 再插管总例数 标本采集、运送总数：（ ）个 不合格标本名称、数量及原因： 合格标本数： （ ）个 给药错误发生例数 技术操作项目： 发生并发症名称及数量： 发生例数： 发生例数： 发生例数： 2

操作并发症 13 肺栓塞 择期手术后 14 深静脉血栓 并发症 肺部感染

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