第十一章 心血管系统练习及答案

第十一章 心血管系统练习及答案

1．风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是 A．二尖瓣 B．三尖瓣 C．主动脉瓣 D．肺动脉瓣

E．二尖瓣，主动脉瓣联合受累

2．风湿性心肌炎病变累及 A．心肌细胞

B．心肌间质结缔组织 C．心肌间质的小血管 D．心肌间质的神经组织 E．心肌间质的嗜银纤维 3．引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病菌是 A．金黄色葡萄球菌 B．大肠杆菌 C．感冒杆菌

D．溶血性链球菌 E．草绿色链球菌

4．风湿病属于变态反应性疾病，主要累及的组织是 A．心脏瓣膜及关节组织 B．神经组织

C．全身结缔组织 D．全身多种组织 E．大．中动脉壁

5．缓进型高血压病病变主要累及

A．全身大．中型动脉 B．全身细．小动脉 C．全身毛细血管 D．视网膜中央动脉 E．大脑中动脉

6．高血压病时心脏的向心性肥大是指

A．左室心肌肥厚而心腔不扩张

B．左室心肌肥厚而心腔扩张

C．左室壁厚正常而心腔明显扩张

D．左室．左房心肌明显肥厚

E．左室及右室心肌均肥厚 7．恶性高血压病病变特点是

A．细动脉壁发生纤维素样坏死

B．细动脉壁发生炎症性改变

C．细动脉壁发生黏液样变性

D．细动脉壁发生玻璃样变性

E．细动脉壁发生痉挛 8．动脉粥样硬化好发部位 A．全身大．中型动脉 B．全身毛细血管 C．全身细小动脉 D．肾脏入球小动脉 E．脾小结中央动脉

9.风湿性心包炎的炎症性质为

A．变质性炎 B．变态反应性炎 C．渗出性炎

D．遗传性疾病所致 E．增生性炎

10．冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是

A．左冠状动脉前降支 B．右冠状动脉主干 C．左冠状动脉主干 D．左冠状动脉回旋支 E．右冠状动脉后降支 11．心肌梗死形态一般在梗死后多长时间才能肉眼可辩别 A．1小时后 B．6小时后 C．8小时后 D．24小时后 E．第4天

12．二尖瓣狭窄时早期代偿性变化表现为

A．左心房代偿性肥大 B．肺淤血水肿 C．肺动脉高压

D．右心室代偿性肥大 E．左心室代偿性肥大 13．主动脉粥样硬化的描述错误的是

A．可引起动脉瘤 B．不易形成血栓

C．病变多位于主动脉后壁和各分支开口处 D．继发溃疡．钙化．出血．血栓形成

E．胸主动脉病变最重 14．动脉粥样硬化最常见的继发改变是

A．斑块内出血 B．斑块破裂 C．血栓形成 D．钙化

E．动脉瘤形成

15．主动脉粥样硬化最常见的好发部位是 A．腹主动脉 B．降主动脉 C．升主动脉 D．主动脉弓 E．胸主动脉

16．脑动脉粥样硬化最常累及的部位是

A．大脑前动脉

B．大脑中动脉及大脑后动脉

C．大脑中动脉及Willis环 D．大脑前动脉及大脑后动脉

E．大脑前动脉及基底动脉 17．主动脉瓣狭窄主要是由 A．风湿性主动脉瓣炎引起的

B．先天性瓣膜发育异常所致

C．动脉粥样硬化引起 D．主动脉瓣膜钙化所致 E．梅毒性主动脉瓣膜炎引起

18．心肌梗死最常好发的部位是

A．左室前壁，心尖，室间隔前2/3

B．左室后壁，室间隔后1/3 C．左室侧壁 D．左室乳头肌

E．心内膜下心室壁内1/3的心肌

19．高血压性心脏病代偿期形态学特征是

A．整个心脏心肌细胞空泡变性

B．心肌纤维变性坏死

C．心肌间质纤维组织增生 D．左心室肥大 E．左心室扩张

20．高血压并脑出血最常见的部位是：

A．大脑皮质 B．侧脑室

C．蛛网膜下腔 D．基底节和内囊部 E．豆状核和丘脑

21．对高血压病的描述错误的是

A．引起原发性颗粒性固缩肾

B．引起视乳头水肿 C．引起左心室肥厚 D．可引起脑出血

E．常引起引起下肢坏疽 22．致动脉粥样硬化危险因素不包括

A．血浆高密度脂蛋白水平持续升高

B．血浆低密度脂蛋白水平持续升高

C．大量吸烟 D．高血压病 E．糖尿病

23．良性高血压最早期影响血压升高的主要因素是

A．原发性颗粒性固缩肾 B．左心室肥大

C．全身细小动脉痉挛

D．肌型动脉中膜．内膜增厚

E．脑动脉壁的纤维素样坏死

24．动脉粥样硬化早期，最早迁入动脉内膜的细胞： A．单核细胞 B．淋巴细胞 C．中性粒细胞 D．浆细胞 E．成纤维细胞

25．对诊断心肌梗死有意义的酶是

A．淀粉酶

B．谷丙转氨酶（GPT） C．肌酸磷酸激酶（CPK） D．酸性磷酸酶E．硷性磷酸酶

26．心肌梗死的描述错误的是

A．梗死灶呈楔形 B．多为贫血性梗死

C．梗死灶呈灰黄色周围有充血带

D．相应心内膜可有附壁血栓形成

E．相应心外膜可有纤维素渗出

27．风湿病变累及全身结缔组织，其中最严重的器官是 A．心脏 B．脑 C．关节 D．血管 E．皮肤

28．急进型高血压患者最常见的死亡原因是 A．肾功能衰竭 B．心力衰竭 C．脑出血 D．动脉瘤形成 E．以上都不是

29．特发性巨细胞性心肌炎属于

A. 由病毒引起的 B. 由免疫反应引起的 C. 由细菌引起的 D. 孤立性心肌炎 E. 由寄生虫引起的 30．原发性心肌病是指 A. 风湿性心脏病 B. 克山病

C. 动脉粥样硬化性心脏病 D. 肺源性心脏病 E. 高血压性心脏病

31．肥厚性心肌病的特征不包括

A．心脏肥大 B．心腔明显扩张

C．室间隔不匀称肥厚 D．舒张期充盈异常 E．左心室流出道受阻 32．对扩张性心肌病的叙述错误的是

A．男性多于女性 B．20～50岁多见

C．心肌细胞可出现肥大 D．心腔扩张

E．心肌收缩力增强

33．女，28 岁,四肢大关节游走性疼痛三年，近半年心悸，气短，近一个月双下肢浮肿，查体：颈静脉怒张，双下肢凹陷水肿，肝大右肋下3cm，听诊：二尖瓣听诊区可闻雷鸣样及吹风样杂音，本患者最正确的诊断应是

A．风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．二尖瓣狭窄．关闭不全 D．心力衰竭

E．风湿性心瓣膜病．合并右心衰竭

34．女，30岁，心悸．气短2年，1个半月前拔牙后出现发热．乏力。有风湿病史。查体：皮肤有出血点．脾大，心前区可闻及雷鸣样及吹风样杂音，患者最大可能患病是 A．风湿活动 B．肺内感染

C．亚急性细菌性心内膜炎 D．肾盂肾炎 E．流行性出血热

35.心力衰竭的定义正确的是：

A.心输出量抵于正常 B.每博心输出量低于正常 C.心脏指数低与于正常 D.由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭

E.心输出量绝对或相对减少,不足以满足全身组织代谢需要 36.不会导致心脏容量负荷增加的因素是

A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉关闭不全 C.室间隔缺损 D.肺动脉高压 E.动-静脉瘘

37.关于心力衰竭时心率加快的叙述，不正确是：

A.无论急性或慢性心力衰竭，心率都加快

B.心率加快最容易被迅速动员起来的一种代偿活动

C.心率越快其代偿效果越好

D.心率加快可能与交感神

经兴奋有关

E.代偿作用有限，不太经济 38.肥大心肌细胞Ca2+转运失常的表现不包括

A.肌浆网摄取Ca2+增加，释放减少

B.线粒体摄取增多，释放减少

C.肌浆网Ca2+-ATP酶活性降低

D.细胞表面积相对减少，钙通道减少

E.酸中毒和高钾血症使Ca2+内流减少

39.肺水肿的表现不包括 A.发绀 B.端坐呼吸 C.咳嗽 D.呼吸微弱

E.咯粉红色泡沫痰

40.心功能降低时最早出现的变化是

A.心输出量降低 B.心力贮备降低 C.心脏指数降低 D.射血分数降低 E.动脉血压降低

41.右心衰竭的表现不包括 A.下肢水肿 B.肝肿大 C.少尿

D.食欲不振，恶心呕吐E.心性哮喘

42.心力衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒

E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

选择题参考答案

1.A 2.B 3.E 4.C 5.B 6.A 7.A 8.A 9.C 10.A 11.B 12.A 13.E 14.A 15.A 16.C 17.A 18.A 19.D 20.D 21.E 22.A 23.C 24A 25.C 26.A

27.A

28.A 29.D 30.B 31.B 32.E 33.E 34.C 35.E 36.D 37.C 38.A 39.D

40.B 41.E 42.A

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