全科医师理论考核试题
更新时间:2023-09-17 13:34:01 阅读量: 幼儿教育 文档下载
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全科医师定期考理论试卷题
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A1题型
1. 不符合典型心绞痛特点的是 ( ) A.胸骨后压榨性疼痛 B.疼痛很少超过15分钟 C.休息后5分钟内疼痛消失
D.含服硝酸甘油1分钟内疼痛缓解 E.疼痛发作多数为体力负荷加重诱发
2.要鉴别患者的心绞痛是否由于肥厚型梗阻性心肌病所致,首选检查为 ( ) A. 冠脉CT B. 冠脉造影 C. 超声心动图 D. 动态心电图 E. 活动平板试验
3.近期加重的劳力型心绞痛为 ( ) A. 稳定型心绞痛 B. 变异型心绞痛 C. 不稳定型心绞痛
D. ST段抬高型心肌梗塞 E. 非ST段抬高型心肌梗塞
4.胸痛伴心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF段 ST段抬高,最可能的诊断是 ( ) A. 心包炎
B. 肥厚型心肌病 C. 急性高侧壁心梗 D. 急性下壁心肌梗塞 E. 急性前壁心肌梗塞
5.急性心肌梗塞最早期的心电图改变是 ( ) A. T波高耸
B. ST段呈单相曲抬高 C. ST段抬高、T波倒置
D. ST段抬高、出现异常Q波
E. 以R波为主的导联ST段呈水平型下降
6.对于急性心肌梗死患者,下列处理中错误的是:
( )
A. 制动、吸氧 B. 监测生命体征 C. 观察心电图变化 D. 静脉点滴硝酸甘油
E. 让家属立即送患者去上级医院
7.诊断变异型心绞痛,下述哪项是错误的 ( )
A. 疼痛时间延长 B. 安静时可以发病 C. 发作时可有室性早搏 D. 每天可在同一时间发病
E. 发作时心电图ST-T明显压低
8.急性广泛前壁6个月后心电图原梗死部位ST段
仍持续抬高0.3mV左右。临床首先应高度怀疑为 ( ) A.陈旧性心肌梗死 B.急性心肌梗死 C.左心衰竭 D.右心衰竭 E.室壁瘤
9.单纯收缩期高血压的诊断标准是 ( ) A.SBP≥180mmHg
B.SBP为140-160 mmHg
C.SBP≥140mmHg 和 DBP<90mmHg D.SBP≥140mmHg 或 DBP<90mmHg E.SBP≥160mmHg 和 DBP≤90mmHg
10.血压170/100 mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压病 ( ) A. 2级(低危) B. 2级(中危) C. 2级(高危) D. 2级(极高危) E. 3级(极高危)
11.继发性高血压常见的病因有 ( )
A. 肾小球肾炎 B. 甲状腺功能亢进 C. 主动脉缩窄
D. 原发性醛固酮增多症 E.以上都对
12、血压控制目标值是 ( ) A.高血压合并糖尿病≤140/80 mmHg
B.高血压合并慢性肾脏疾病<120/80 mmHg C.老年高血压<150/70 mmHg
D.单纯收缩期高血压<150/70 mmHg
E.老年高血压<150/90 mmHg,如若耐受可以
降得再低些
13.男性,45岁,血压160/100 mmHg,合并糖尿病考虑为高血压病 ( ) A.2级(低危) B. 2级(中危) C. 2级(高危) D. 2级(极高危) E. 3级(极高危)
14.高血压发病机制不正确的有( ) A.交感激活
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 C.胰岛素抵抗 D.脂质沉积 E.肾性水钠潴留
15、高血压分层标准根据 ( ) A.血压水平
B.心血管危险因素、糖尿病 C.靶器官损害 D.并发症 E.以上都对
16、患者以高血压危象就诊,下面治疗正确的是( )
A.首先迅速降压至正常
B.首选静脉降压以达到迅速降压的目的 C.可以应用利尿剂以达到快速降压的目的 D.控制性降压,头24小时内将血压降低
20%-30%,48小时内血压降至140/90mmHg以下
E.逐步控制性降压,头24小时内将血压降低
20%-25%,48小时内血压不低于160/100mmHg 17.骨质疏松性骨折常见部位是脊柱、( )、
前臂远端、肱骨近端等。
A.髋部 B、掌骨 C、下颌骨 D、股骨干 E、胫骨干
18. 妇女绝经后5-10年内发生的骨质疏松症称为 ( )骨质疏松症。
A、原发性 B、继发性 C、特发性 D、绝经后 E、老年性
19. 骨质疏松症是一种( )
A、局部代谢性骨病 B、全身代谢性骨病 C、内分泌疾病 D、老年性疾病 E、特发性疾病
20. 下列哪一个不是骨质疏松症的危险因素
( )
A.长期卧床
B.长期服用糖皮质激素 C.脆性骨折家族史 D.吸烟 E.体重指数大
21. 下列哪个不是骨质疏松症骨痛的特点( ) A、常见部位是腰背部、髋部及双下肢 B、由安静状态转变为活动时,会出现明显的疼痛
C、长时间坐、立、行骨痛加重 D、卧床休息时疼痛减轻 E、夜间疼痛加重
22.65岁男性,骨密度检查T值=?3应诊断为:( )
A、正常 B、骨量低
C、骨质疏松症 D、重度骨质疏松症 E、骨质减少
23. 骨质疏松症诊断时的辅助检查,下列哪一项一
般不需要( )
A、骨骼X线片 B、血常规
C、尿常规 D、血钙、磷、碱性磷酸酶 E、血钠、氯
性逐渐增大 24. 下列哪种情况不是使用骨质疏松药物治疗指E.口服降糖药失效时需使用胰岛素控制高血糖 征( ) A、骨密度检查T值2.5 30. 糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是B、骨密度:-2.5<T值≤-1.0,有大量饮酒史 ( ) C、60岁男性,重度骨关节炎 D、50岁女性,腰椎压缩骨折 E、发生过脆性骨折 25.下列哪项不符合低血糖的表现( ) A.手抖 B.心悸 C.大汗 D.多尿 E. 饥饿感 26.按照WHO1999年糖尿病病因学分类标准,糖尿病共分为4大类,下列哪项分型不正确( ) A.1型糖尿病 B.妊娠糖尿病 C.胰岛素依赖型糖尿病 D.其他特殊类型糖尿病 E.2型糖尿病 27. 1型糖尿病的主要特点是( ) A.多见于40岁以上的成年人 B.易发生酮症酸中毒 C. 多数患者表现为胰岛素抵抗 D.早期常不需要胰岛素治疗 E.生活方式干预+口服降糖药物可有效控制血糖 28. 双胍类降血糖药物的降糖作用机制是( ) A.减少肝脏葡萄糖的输出 B.直接刺激胰岛素的分泌 C.改变餐时胰岛素的分泌模式 D.延缓碳水化合物在肠道内的吸收 E.激活过氧化物酶增殖体活化物受体 29.有关2型糖尿病的自然病程的描述,下列哪项不正确( ) A.2型糖尿病是一种进展性疾病,胰岛β细胞功能随着病程延长而逐渐下降 B.胰岛素抵抗也随着病程延长而显著下降 C.随病程进展常需要口服药联合治疗 D.随病程进展对外源性的血糖控制手段的依赖A.注射处红肿疼痛 B.注射部位脂肪萎缩 C. 过敏性休克 D. 皮疹 E.发生低血糖 31. 属于糖尿病微血管病变的是( ) A.脑卒中 B.冠心病 C.糖尿病肾病 D.肾动脉狭窄 E.下肢坏疽 32. 一般情况下,下列哪两种口服降糖药物不联合应用:( ) A.二甲双胍+阿卡波糖 B.二甲双胍+吡格列酮 C. 二甲双胍+格列吡嗪 D. 格列吡嗪+瑞格列奈 E. 格列吡嗪+阿卡波糖 33.临床怀疑急性胆囊炎,为明确诊断最常用的检查是:( ) A. 腹部X线平片 B. 肝胆B超 C. 血淀粉酶测定 D. PTC胆道造影 E. CT检查 34.胆囊结石并胆囊坏疽的常用治疗是:( ) A.保守治疗 B.经皮胆囊穿刺引流术 C.腹腔镜胆囊取石术 D.开腹探查、胆囊切除或造瘘术 E.腹腔引流术 35. 胆囊结石最常见的并发症是( ) A.胆道蛔虫症 B.急性梗阻性化脓性胆管炎 C.肝脓肿 D.急性水肿型胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎 B.高血压、浮肿、尿频、尿急、尿痛, 尿中白 细胞增多 36. 老年男性尿路感染患者,在体检时要特别注意C.发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛, 蛋白尿 以下哪项体征( ) D.发热、尿频、尿急、尿痛, 肾区叩击痛、尿A.肾区叩击痛 中白细胞增多 B.前列腺检查 E.发热、尿频、尿急、尿痛, 蛋白尿 C.膀胱区叩诊 D.皮肤出血情况 E.输尿管压痛点 37. 急性肾盂肾炎的患者,致病微生物最可能来自哪种途径( ) A.上行感染(细菌沿尿路上行侵犯肾盂粘膜) B.血行感染(细菌从体内病灶入血达肾皮质) C.淋巴道感染肾脏(腹腔盆腔器官慢性炎症经淋巴道感染肾脏) D.免疫性肾组织损害(肾疤痕组织中存在致病菌抗原) E.直接感染(外伤或邻近器官感染波及) 38. 诊断尿路感染下列哪项最有意义( ) A.畏寒、发热、白细胞增高 B.尿频、尿急、尿痛 C.清洁中段尿白细胞>5/HP D.尿培养菌落计数>10 5
/ml E.尿亚硝酸盐还原试验阳性 39. 泌尿系感染常发生在下列哪种情况中( ) A.长期应用青霉素 B.长期应用VitE C.长期应用利尿剂 D.长期应用免疫抑制剂 E.长期应用降压药 40.鉴别肾盂肾炎和膀胱炎最有意义的发现是: ( ) A.1小时尿白细胞计数大于30万个 B.中段尿培养有大肠杆菌生长,菌落计数>105
/ml C.B型超声检查发现右肾盂有积水 D.尿沉渣见到白细胞管型 E.发热及血白细胞增高 41。急性肾盂肾炎的典型临床表现为( ) A.发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛, 尿中白细胞增多 42. 指出以下哪种方法鉴别上、下尿路感染准确率最高( )
A.尿细菌培养菌落计数,尿含菌数>105
/ml B.发烧 C.尿路刺激症
D.检查尿沉渣,细菌血清型 E.膀胱冲洗后细菌尿培养 43、羚羊感冒片属于哪一类感冒药( ) A.辛温解表 B.辛凉解表 C.表里双解 D.扶正解表 E.清热祛暑 44、以下哪个药为扶正解表药( ) A.小柴胡饮
B.防风通圣颗粒(丸) C.玉屏风颗粒(胶囊、口服液) D.柴银口服液 E.葛根芩连微丸 45.过敏性鼻炎常易于普通感冒相混淆,过敏性鼻炎的特点是( ) A.起病急骤,恢复较快1~2小时可恢复正常 B.鼻塞、鼻痒、打喷嚏、清水样鼻涕等鼻部症状较重 C.不伴发热,无全身症状 D.鼻腔粘膜苍白、水肿 E.以上均对
46.关于急性上呼吸道感染的治疗,下述正确的是( ) A.轻症无需特殊处理,多饮水,注意休息即可 B.有发热、头痛、全身酸痛等症状时,无论是否合并细菌感染,均需加用口服抗生素 C.解热镇痛药是常规必用药
D.可给予特效抗病毒药 E.该病预后良好,一般处理即可,无需随访
47.急性上呼吸道感染时( ) A.明显咳嗽、咳痰 B.鼻咽部症状较明显 C.肺部异常体征 D.咽部无异常体征 E.单侧扁桃体肿大
48.上呼吸道感染部位是指( )
A.鼻腔和咽喉部
B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部
E.气管、主支气管
49. 胸外按压的正确位置是( ) A. 胸骨的上半部分 B. 剑突下
C. 胸骨左旁第四肋间
D. 胸骨的下半部分,两侧乳头连线的中点 E. 胸骨中、下1/3处
50.上呼吸道感染的传播途径最常见的是( ) A.接触传播 B.粪口传播 C.体液传播 D.飞沫传播 E.母婴传播
51.异位妊娠发病可能的原因不包括( ): A.慢性输卵管炎
B.输卵管手术史 C.宫内节育器 D.输卵管发育异常 E.口服避孕药
52.异位妊娠保守治疗最常用的药物是( )
A.米非司酮 B.甲氨喋呤 C.天花粉 D.氟尿嘧啶 E.前列腺素
53.输卵管妊娠最常见的着床部位是( ) A. 伞部 B.壶腹部 C.间质部 D.峡部
E.壶腹部与峡部连接处
54.儿童单纯性肥胖的诊断标准 ,体重超过标准体
重的( ) A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%
55.儿童期脂肪增加阶段是在( ) A.2-3岁和5-7岁 B.5-7岁和青春期早期 C.1-2岁和青春期中期 D.3-4岁和青春期晚期 E.5-7岁和青春期中期
56.单纯性肥胖应注意与下列疾病相鉴别( ) A. 库欣综合征 B. 甲状腺机能舰队 C. 糖尿病
D. 肥胖性生殖无能综合征 E. 以上都是
57.肥胖与下列哪种疾病有关( ) A.血脂异常 B.高血压 C.冠心病 D.糖尿病 E.以上都是
58. 关于细菌性痢疾的传染源和传播途径,下列正
确的是( )
A.带菌者和菌痢病人,病原菌污染食物、水、
生活用品后经口感染 B.猪,虫媒传播
C.重型菌痢病人,血液传播 D.带菌者和菌痢病人,性传播
E.鼠,病原菌污染食物、水、生活用品后经口
感染
59. 细菌性痢疾的粪便特点是( ) A. 脓血便或黏液脓血便 B. 果酱便
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