不同干预措施对急性心肌梗死患者高敏C反应蛋白浓度变化的影响和临床意义

目的探讨不同干预措施条件下急性心肌梗死患者高敏c反应蛋白(hs-CRP)浓度变化和临床意义。方法63例／UMI患者分为PCI组、溶栓组和药物组,设立对照组20例,以放射免疫比浊法测定入院时、24h、72h及住院第7天hs-CRP水平。结果PCI组、溶栓组和药物组hsCRP显著高于对照组CP〈0.01),治疗24h后达高峰,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05),第7天后溶栓组CRP浓度高于PCI组(P〈0

《海南医学)o1 2l年第 2卷第2期 2 4

H N N DI A O N L AI A ME C L J UR A

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检验与临床

不同干预措施对急性心肌梗死患者高敏 C反应蛋白浓度变化的影响和临床意义许爱华，李元红，心及 (思施州中心医院心血管内科中心，湖北恩施 45 0) 4 00

【摘要】目的探讨不同干预措施条件下急性心肌梗死患者高敏c 反应蛋白(s R ) h. P浓度变化和I c床意义。方法 6例 A I 3 M患者分为P I、 C组溶栓组和药物组，设立对照组 2例， 0以放射免疫比浊法测定入院时、4、 2 h 7及住院第 7 h-R水平。结果 P I、 2 h天 s P C C组溶栓组和药物组 hC P sR显著高于对照组‘< . )治疗 2后达 P 0 1, 0 4 h高峰，组间比较差异无统计学意义(> . )第7尸 0 5,天后溶栓组C P 0 R浓度高于P I尸 0 5, C组(< . ) 0药物组明显高于P I C组和溶栓组C<. ) P 0 1。结论不同治疗措施可以影响 h.R的浓度变化，清h.R的浓度变化可作为观察 0 s P C血 s P C A患者临床疗效及预测预后的观察指标。 MI 【关键词】急性心肌梗死；高敏C反应蛋白

【中图分类号】 R 4.2 A2+ 2

【文献标识码】 A 【文章编号】 10-65 (012—18 2 0 3 302 1)4 O—O

E c fd r n r a me t n t e lv l o e u i h s n i v t r a tv r t i a in s wih a u e船e tO i e tt e t n s o h e e s fs r m h g - e st iy C- e c i e p o en i p t t t c t i n e

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(c ru丑 l)i rvn u rmb l i te p ru n 1)me c e et e t ru n .1 T n el y P Dgop(= 5, t e os ho oy ch r ygo p(=, d i a n op(= ) we t hat na t t a 7 i nt m r g 3. y hi d v d aswe es l ce st e c n o o p Th e eso r/ s C r sa e y p ri l. n a c d t r i . n i i u l r e e td a o t l h r g u . e lv l f e Hn h . RP we e a s y d b atce e h n e b d r s u i

me i i n as P TA nami in 2, 2had7dy f et et. eut T el es f e n t c mmu osa E I )o d s o, 4h 7 n a sa e t a ns R sl h e l o l l r y( s t r m r s v sMh .R biul cesdi p t ns i sC Po vo s i rae a et w t AMI尸 0O )a drah dt xmu a 2 t et e tT ee yn n i h (< .1, n ce ema i m t 4ha e t a n. h r e h fr r mwa osa i ia l g i c n i e e c e lv l f sCRP a 4 h a trt a e t ewe nt r eg o p f a sn t t tc l s n f a t f r n ei t eso h . s y i i d nh e t f e t n t e t e r u so p - 2 e r m b h

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急性心肌梗死( MI由于冠状动脉粥样硬化 A )是斑块破裂、血栓形成和冠状动脉痉挛等因素致心肌缺血、损伤和坏死，大量的证据已经表明：炎症细胞和炎性因子参与作用全过程，高敏 c反应蛋白(s R ) h. P是 c机体非异性炎症反应的敏感标志物，其水平与心血管并发症如心源性猝死等显著相关n本文通过回顾性 ,分析本院 2 1年 2 00月至 2 1年 1月收治的 6例 00 2 3 A患者血清中h R水平， MI s P C以观察在不同干预措施条件下对 A患者h。R浓度变化和临床意义。 MI s P C1资料与方法

速，例出现一过性交界性心律，例2后因急性左 1 1 4 h心衰而死亡。药物组： 1例， 1例，男 7女 4平均( . - 60 - 8 3 1. ), 21岁患者或因年龄大、 8或有溶栓禁忌证或不愿接受溶栓及 P I C术而给予药物治疗。对照组：O, 2例 其中男 1例， 8, 2女例平均( .: 3 8岁， 5 2 1. )体

检排除 31 7了严重感染、、肝、心肺、肾以及肿瘤等疾病，体检结果为健康。1方法 . 2

1 .标本处理 .1 2

对入院患者于人院时、人院后

2、2、 7 4 7第天分别取外周肘静脉血 3 1注入不 h h , m溶栓组： 1例， 7,男 0女例平均抗凝的玻璃试管中，离心后取血清- 0冰箱保存同 7￣ C 对照组则清晨空腹一次性采血检测。 (0 0 1. ),7 6 .￣ 0 2岁 1例病例均有溶栓指征， 5 4根据溶栓批检测， 1 .数据处理数据以均数± .2 2标准差( ) 进行指南达到再通胆 C组： ! I直接 P I。P C患者男 8, 7例女 所有资料经正态性检验，并进行方差分析，数据例，平均(7 8 1. ), 6.￣ 0 4岁术后 1出现阵发性心动过表示， 3 4例1临床资料 . 1作者简介：许爱华( 6-), 1 4-,土家族， 9男湖北省恩施市人，主治医师，硕士。

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