9月10日自杀预防日

9月10日是“世界预防自杀日”，今年的主题是“自杀预防，全球联动”。据介绍，世界卫生组织近日公布了首份关于自杀行为的报告，报告称，全球每年有80万人死于自杀。9日，记者采访了解到，目前岛城没做过关于自杀的流行病学调查，不过从接诊情况来看不少。据介绍，医院每天都会接诊寻求自杀干预的，目前自杀也呈年轻化，病房里住院的有个9岁孩子就有了自杀念头。据悉，精神疾病是导致自杀的主要原因，精神障碍自杀占所有自杀个案的30%～40%。

世界卫生组织的报告指出，自杀在超过50岁的人中较为常见，但也是15岁到35岁年龄段的青少年死亡主要原因之一。数据表明，我国人群自杀率为28/10万，并呈现出农村高于城市，老年人高于年轻人的特征。

据介绍，市精神卫生中心早在2005年11月，就成立了山东省首个心理危机干预中心，而在干预重点中有一个就是针对自杀人群。“我们这每天会有二三十名咨询心理问题的人。”市精神卫生中心心理科主任姜桂兰说，其中就有一两个寻求自杀干预的。

“现在想自杀的患者在门诊上很常见。”姜桂兰说，她接诊过一名女子，在五天的时间内自杀了八次。“女子自杀这么多次，就是因为男朋友要跟她分手。”姜桂兰说，这名女子22岁，工作的过程中认识了一名男子，由于家人反对，男子向女子提出了分手。

“女孩接受不了就自杀，来的时候手腕上割了好几道口子。”姜桂兰说，在跟女子沟通的时候，这名女子说，她把男朋友看成了她的全部，男朋友提出分手后她就觉得自己很绝望，就想到了用自杀的方式来解决问题。“在这个女孩的影响下，男的也有了自杀的想法。”姜桂兰说，“咨询了一个小时后，女孩想通了，后来有说有笑地跟父母走了。”

“选择自杀的人一般有三大原因。”市精神卫生中心心理医院主任李玉焕称，有的是因为精神障碍导致自杀；还有的因躯体疾病导致自杀；另外还有遭受严重事件后选择自杀的，比如失去亲人、失恋等。李玉焕说，精神疾病是导致自杀的主要原因，精神障碍自杀占所有自杀个案的30%～40%，其中，抑郁症自杀占全部精神障碍自杀的1/4，精神分裂症自杀占全部精神障碍自杀的27%～30%。

“自杀都是有目的性的，自杀是有意或者故意伤害自己生命的行为，这个定义就是强调个体致死的动机。”李玉焕说，自杀的居民中有的是想摆脱痛苦、逃避现实、实现精神再生；有的想通过死亡获得人世间得不到的东西；有的是为了某种目的或信仰牺牲自己；有的是自我惩罚，惩罚自己的罪恶行为。“还有的自杀是追求完美，通过自杀达到自己道德上和人格上的完满。”李玉焕说，另外还有的居民遇到困难时，通过自杀来向外界寻求帮助和同情。

分析

孩子“有些孩子把生命当儿戏”

“以前自杀的人群中年轻人少，现在不只是年轻人自杀，连孩子都有自杀的想法。”李玉焕说，他们医院接诊了一个9岁的男孩，孩子是因为出现神经性呕吐来就诊的，孩子经常呕吐，到大医院检查没看出毛病，家人就带他来看心理医生了。李玉焕说，这个孩子厌学，于是用身体和行为来表达自己的情绪。“我跟孩子沟通的时候，觉得孩子缺少关爱。”李玉焕说，孩子的母亲很忙，经常出差，陪他的时间少，为了拖住妈妈，就会想一些办法。“这个孩子有抑郁症，在跟他聊天的时候，他说活着没意思，有自杀的想法。”李玉焕说。

这么小的孩子为啥会有自杀的想法呢？“现在有些孩子把生命当成儿戏。”李玉焕说，在教育方面，对孩子生命教育较少，而对孩子期望值较高，孩子学习压力大，同时，家长对孩子又过分保护，很少让孩子有挫败感，孩子一旦受到挫折就会模仿自杀，对生命没有大的理解，不知道走了就回不来了。“我们遇到过一个孩子才四五岁，妈妈平时是偏抑郁的，孩子不想洗澡，妈妈非得逼着洗，洗完之后孩子就说还不如死了呢。”李玉焕说，孩子说这样的话时，家长一定要当真。

老人受疾病折磨孤独致自杀

“成年人自杀主要是因为工作压力大导致的。”李玉焕说，刚工作的人，人生还没有定性，毕业后怀着一腔热血来到社会上，但是现实跟想象的差别太大。现在还有很多学生，上学时觉得是为家人在读书，读完书之后一下子找不到目标了，生活失去了动力和目标。“到了中年后，受家庭和社会双重压力，所以导致中年人自杀的多。”

“老年人自杀多是因为慢性病、孤独导致的。”李玉焕说，有些老年人，以前个性很要强，做什么事情都能搞定，老了之后身体各个方面没有那么完美了，完美的形象被破坏了，就容易患上抑郁症，之后就会有不想活的想法。“还有的就是年龄大了患上慢性病，长期受病痛折磨，不想拖累家人，最后选择自杀。”李玉焕说，她接诊的自杀患者中，有的七八十岁。

女性爱叨叨自杀率比男性低

据介绍，在自杀的人群中，男性要多于女性，之所以出现这种情况，姜桂兰觉得跟女人爱叨叨有关。“女人喜欢叨叨，遇到事情先吆喝出来，一吆喝大家就知道她需要帮助了，就不会出现走极端的情况，而男子有泪不轻弹，再大的痛苦也要压在心里，压不住扛不住就爆发了。”

“我觉得该说就说，现在讲的最多的就是有效沟通，不管是夫妻之间还是上下级之间遇到问题就要及时沟通。”姜桂兰说，多少年喊的“理解万岁”现在也不过时，不管什么事情说出来就会解决了，自己越想越钻牛角尖。

“在自杀死亡的人群中，农村的要比城市的多。”姜桂兰说，这应该跟文化教育有关，农村自杀以喝药为主，在农村几乎家家都有农药，遇到问题，一冲动，就拿过来喝了。“一个人做决定时，要给自己一段时间冷静，有的一时冲动想自杀，冷静完了就不会有这种想法了。”姜桂兰说，一般自杀未遂的人，再自杀的可能性就小了。

建议

遇问题多从积极方面考虑

如何才能避免自杀呢？姜桂兰建议市民要提升抗挫折能力。“这就需要家庭的支持系统。”姜桂兰说，家人一定要多给一些关爱，如果问题解决不了，可以寻求外界的帮助，严重的话可以求助心理医生。

同时，每个人还要提升自己解决事情的能力。在遇到困境的时候要积极面对，要相信困难一定会度过的，要及时跟周边人沟通，不要一个人闷着。

“看问题的时候要多从积极的方面想想，在孩子小的时候家长要多一些引导。”姜桂兰说，家长理性考虑问题，孩子就会变得理性，家长容易感性孩子也会跟着感性。“要相信绝处逢生，再绝望的时候也会看到希望。”姜桂兰说，中国的社会缺少的就是看不到积极的方面，很多人总是在挑刺。“我觉得应该做到己所不欲勿施于人，遇到什么事先看看自己做到了没有。”姜桂兰说，另外，还要从小培养责任心，给爱你的人多一些关爱。

针对患有心理或精神疾病的居民，姜桂兰建议要及早治疗，尤其是抑郁症，早期心理辅导加药物治疗，可以最大地减少自杀的可能性。

李玉焕称，自杀并非突发。一般而言，自杀者在自杀前处于渴望被救助的矛盾心态时，从其行为与态度变化中可以看出蛛丝马迹。“大约三分之二的人都有可观察到的征兆。”

李玉焕称，当一个人在同一时间内有以下几种表现时，其自杀的危险性就高：心情忧郁或抑郁；近期，特别是最近两天，有严重负面生活事件；近一个月生活质量很差；长期的生活、工作或心理压力；既往有过自杀行为；亲友或熟人有过自杀行为。

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