山东省病案首页信息上报与住院服务分析系统用户手册

山东省病案首页信息上报与

住院服务分析系统

用 户 手 册

山东省卫生统计信息中心

2014年2月

山东省病案首页信息上报与住院服务分析系统用户手册

目 录

第一章 前言 ............................................. 4 第二章 功能清单对比 ..................................... 4 第三章 系统要求与通用操作 ................................ 7 3.1 浏览器要求 ........................................ 7 3.2 通用操作 .......................................... 7 第四章 标准版系统操作手册 ................................ 9 4.1 标准版系统特性 .................................... 9 4.2 系统登录 ......................................... 11 4.2.1 用户账户操作 .................................. 12 4.3 数据报批 ......................................... 12 4.3.1 季报 .......................................... 12 4.4 通知公告 ......................................... 18 4.4.1 通知公告 ...................................... 18 第五章 增强版系统操作手册 ............................... 19 5.1 增强版系统特性 ................................... 19 5.2 系统登录 ......................................... 21 5.3 数据采集 ......................................... 22 5.3.1 病案首页 ...................................... 22 5.3.2 往期数据查看 .................................. 31 5.4 个案质控 ......................................... 31 5.4.1 个案格式校验 .................................. 31

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5.4.2 个案逻辑校验 .................................. 32 5.4.3 疾病编码转换 .................................. 32 5.4.4 重新计算住院总费用 ............................ 33 5.4.5 重新计算错误实际住院天数 ...................... 33 5.4.6 重置错误身份证号 .............................. 34 5.4.7 导出选择的错误数据 ............................ 34 5.5 整体质控 ......................................... 35 5.5.1 整体质控指标预警 .............................. 35 5.5.2 整体质控指标计算 .............................. 35 5.6 综合分析 ......................................... 38 5.6.1 综合分析 ...................................... 38 5.6.2 病案数据上报 .................................. 39 5.7 维护管理 ......................................... 39 5.7.1 科室维护 ...................................... 50 5.7.2 病案首页审核任务分配 .......................... 51 5.7.3 标准数据、规则同步 ............................ 54 5.7.4 联系人维护 .................................... 54 5.7.5 报表期更改 .................................... 55 5.8 院内分析 ......................................... 56 5.8.1 自定义疾病 .................................... 56 5.8.2 自定义手术 .................................... 57 5.9 问题反馈 ......................................... 57 第六章 增强版系统部署环境配置要求 ....................... 66 6.1 服务器配置要求 ................................... 66 6.2 网络环境要求 ..................................... 67

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第七章 联系支持方式 .................................... 67

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第一章 前言

医院绩效评价和医疗服务公示被省卫生厅医政处一项重点工作，常抓不懈。利用信息化手段，抓病案信息填报和质量控制，开展服务绩效评价，促使医院查找自身问题和不足，加强质量监管，控制服务成本，提升服务水平，最终提高全省医院整体的医疗技术水平和综合管理水平。

为了提高数据有效性，更好的展现山东省特色的病案首页管理要求，医政处、山东省卫生统计信息中心共同委托山东浪潮齐鲁软件产业股份有限公司（以下简称浪潮）组织开发山东省病案首页信息上报与住院服务分析系统（以下称新病案首页系统）。

新病案首页系统依托山东省卫生信息资源综合平台（以下简称：省级平台），采用网络直报的方式供各级卫生行政部门和医疗机构使用。新病案首页系统分为标准版和增强版2个版本。标准版供各级医疗机构完成数据报送和审核工作；增强版除了具备标准版的功能外，还可以供医疗机构完成基于内部科室的日常化数据采集、质量控制、统计分析、绩效考核等个性化服务需求。

第二章 功能清单对比

功能清单对比

序号 1 2 数据采集 3 4 病案首页数据逻辑校验 病案首页数据合理性规则校验 √ √ √ √ 功能模块 二级功能 病案首页数据导入（EXCEL、DBF、ZIP） 病案首页数据分段导入 增强版 √ √ 标准版 √ 4

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