针灸结合中药治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床观察

针灸结合中药治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床观察段丹梅灵宝市中医院 4 7 2 5 0 0河南灵宝市函谷大道

摘要目的：观察针灸结合中药治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效。方法：选取1 0 8例寒凝血瘀型原发性痛经患者，随机分为两组。治疗组5 4例于经前3天开始服温经汤(吴茱萸4 5 g、桂枝3 0 g、当归3 0 g、川芎3 0 g、白芍 3 O g、牡丹皮3 0 g、阿胶4 5 g、麦冬6 0 g、党参6 0 甘草3 0 g、半夏4 5 g、生姜3 0 g,水煎取汁3 0 0 0 m l,每次服1 O O m l, 每天3次),同时进行针灸治疗；对照组5 4例于经行第1天开始口服消炎痛。两组均治疗至经停为止，治疗4个月经 周期后观察两组临床疗效及止痛起效时间。结果：治疗组总有效率为8 3 . 3 3%,对照组总有效率为3 7 . 7 5%。两组问疗效差异具有显著性意义( P< 0 . 0 1 )。两组止痛起效时间比较差异有显著性( P< 0 . 0 5 )。结论：针灸结合中药对寒凝血瘀型原发性痛经患者的临床症状具有显著改善作用。 关键词寒凝血瘀型；痛经；针灸疗法；中药口服中图分类号： R 2 7 1 . 1 l 文献标识码： A 文章编号： l o o 3— 0 7 1 9 ( 2 0 1 3 ) 0 6— 0 0 2 0— 0 3 青春期女性约5 0%发生过痛及《妇产科学》 制定。妇女在经病及造血系统障碍危及生命者。 经【】】,重度痛经占1 8% 2。中医认期或者经期前后，出现周期性下腹为痛经可分为经前的实证疼痛，如疼痛，或伴有其他不适，以致影响 2方法血瘀、寒凝；经后的虚症疼痛，如气工作和生活，且经妇科检查，生殖 2 . 1治疗方法治疗组口服温经虚、血虚等。寒凝血瘀之痛经，多因 器官无明显器质性病变。 汤(吴茱萸4 5 g、桂枝3 0 g、当归3 O g、久居寒湿之地或经期饮食生冷而

中医诊断标准参照普通高等川芎 3 0 g、白芍 3 0 g、牡丹皮3 0 g、 内伤于寒所致。中医治以温经散教育“十五”国家规划教材《中医妇阿胶 4 5 g (烊化 )、麦冬6 0 g、党参

寒，通经活络。笔者采用针灸结合科学》[ 5 制定。主症：经前或经期 6 0 g、甘草3

0 g、半夏4 5 g、生姜3 0 g ) 中药治疗寒凝血瘀型原发性痛经， 小腹冷痛，按之即痛，得热痛缓。次治疗，水煎，取汁 3 0 0 0 r n l,每次服临床疗效满意，现报道如下。1临床资料

症：①经量减少或经行不畅；②畏 1 0 0 m l,每天 3次，于月经来潮前 3天寒喜热；③面色苍白，经色暗淡有开始服用，服药至经行净为止，连个月经周期。同时进行针块；④舌苔暗白，胸闷不舒。主症具续服用 4灸，治疗取穴：三阴交、中极、关元、 气海、内关、次髂、地机、子宫。针刺治疗于经前3天开始， 7天为1个疗程，连续治疗4个月经周期。采用常

本研究观察病例备，次症具备以上②③一项，结合 1 0 8例，均为2 0 1 1年7月~2 0 1 2年7 舌苔即可诊断。 月在灵宝市中医院妇科门诊确诊 1 . 3纳入病例标准符合中西医年龄在 1 5— 3 6岁；内外生为寒凝血瘀型原发性痛经的患者， 诊断标准； 1 - 1 一般资料

随机分为两组。治疗组5 4例，年龄殖器无器质性病变；用药前未服用规针刺法，留针 1 h,隔日1次。治疗 1 5— 3 4 ( 2 2 . 8￣ 3 . 1 5 )岁；对照组5 4例， 止痛药、镇静催眠药及激素类药物。 期间避免过度辛劳并注意保暖。 对照组口服消炎痛 (吲哚美辛年龄 l 5~ 3 5 ( 2 4 . 3+ 2 . 3 2 )岁。治疗组 1 . 4排除病例标准①中医诊断病程6个月 7年( 3 . 7￣ 0 . 2年);对照不属于寒凝血瘀型痛经者；②西医肠溶片，山西云鹏制药有限公司生产，图药准字 H1 4 0 2 0 7 7 1 )治疗，从组病程6个月一 6 . 5年( 3 . 6￣ 0 . 3 )年。 诊断为继发性痛经者；③子宫畸子宫肌瘤、子宫内膜异位症及经行第1天开始服用，每次2 5 m g,每两组患者在年龄、病程、病情方面形、次，服用至经行净为止，治疗周比较无显著性差异 ( P> 0 . 0 5 ),具盆腔炎症者；④妊娠及哺乳期妇日3有可比性。 女；⑤过敏体质者及不适于针灸、 期与治疗组一致。 1 . 2诊断标准两医诊断标准参艾灸者；⑥精神异常者；⑦合并有 2 . 2 疗效评价症状积分参照照

《中药新药临床研究指导原则》 f 全身性疾病患者， 0中药新药临床研究指导原则》_ 3】 如心脏、肾脏疾《广西中医药 2 0 1 3年 1 2月第 3 6卷第 6期

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