计划生育执法文书规范文本

案 号：XX县计生罚[2011]12001

XX县计划生育行政处罚

卷 宗

被处罚单位或个人： 处罚机关： 立案日期： 结案日期：

XX县计划生育委员会

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计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

卷 内 目 录

序号 文号 题名 页码 备注 2

计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

报 案 材 料

县“两非”办公室：

我镇XX村育妇张XX于1998年2月结婚，1999年10月生育第一胎女孩，2009年2月领取二孩生育证并怀孕，2009年8月我镇XX村干部在孕情跟踪随访时发现该育妇孕情消失，为了进一步查明导致张XX流产的事实真相，请求县计划生育执法大队介入调查。

附：1、育龄妇女卡片一张

2、村级计划生育信息报告单一张

3、再生育申请表一张

X X 镇 计 生 办 2011年元月6日

3

计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

案 件 受 理 记 录

XX计生案件受理[2011] 号

案 件 来源方式 案件来源单位（人）地 址 受 理 人 群众举报，检查发现，外县移交， 上级交办，乡镇上报 案件性质 来 访 人 经办人签名 记录人 受理时间 受 理 案 件 当事人的主要违法情况 简 要 内 容 承 办 人 意 见 承办人签字：（两人以上） 年 月 日 主管领导 意 见 签名： 年 月 日 附 件 4

计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

询 问 笔 录

询问时间： 年 月 日 时 分至 月 日 时 分第 次

询问地点：

询问人（签名）： 记录人（签名）： 被询问人： 曾用名：

民族 性别 出生年月 政治面貌 文化程度

身份证号： 联系方式： 工作单位： 职业：

户籍所在地：

现居住地： 告知：我们是肥西县计划生育行政执法大队的执法人员，出示证件，（证号： ），现依法对你涉嫌违反计划生育政策向你询问，你应当如实回答我们的询问并协助调查。你有权对有关情况进行陈述和申辩，有权就被询问事项提供书面材料，有权拒绝回答与案件无关的问题，有权核对询问笔录，对笔录记载有误或者遗漏之处提出更改或补充意见。如果你的回答内容涉及个人隐私，我们会

予以保密。你说的每一句话将具有法律的举证作用，你听明白了吗？ 问：请说一下你个人的基本情况？ 答：我叫：（姓名，曾用名，性别，出生年月，身体证号，政治面貌，文化程度，户籍所在地，户籍状况，详细居住地，工作单位，从事何

被询问人签名（或按手印）： 第 页 共 页

5

计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

询 问 笔 录

种职业，联系方式。）

问：请说一下你家庭的基本情况

答：（家庭的主要成员）

被询问人签名（或按手印）： 第 页 共 页

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计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

辨 认 笔 录

时间： 年 月 日 时 分至 时 分

地点： 调查人姓名： 辩认人姓名、住址、单位： 辨认对象：

辨认目的： 辨认过程及结果：

调查人： 辨认人：

见证人： 记录人： 第 页 共 页

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计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

指 认 地 点 笔 录

时间： 年 月 日 时 分至 时 分 第 次

地点：

调查人姓名：

指认人姓名、住址、单位： 指认地点： 指认目的： 指认过程及结果：

调查人： 指认人：

见证人： 记录人：

第 页 共 页

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计

划 生 育 行 政 执 法 文 书

立 案 审 批 表

报案人姓 名 案 发 时 间 被立案人姓名 性别 职业 工 作 单 位 发 案 地 点 出 生 年 月 政 治 面 貌 报 案 时 间 报 案 方 式 工 作 单 位 家 庭 住 址 案 件 简 介 处 理 建 议 承办人签名： 年 月 日 审 批 意 见 审批人签名： 年 月 日 备 注 填表人：xxx 立案机关：xx县计划生育委员会（盖章）

填表日期： 年 月 日

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计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

XX计划生育情况的调查报告

（是案件调查终结后，承办人就案情事实、对所调查问题性质的认识、对当事人、相关涉案人员责任的分析、处理意见等，以书面形式向领导或有关部门所做的正式报告。案情及违法事实，应简明扼要，写清案件的经过和结果，违反的法律条款，应列明已经查证属实与案件有关的所有证据。最后要提出处理建议，经过调查，需要给予行政处罚的，应写明行政处罚的种类、幅度及法律依据等。）

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计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

合 议 记 录

案由

合议时间 合议地点 合议主持人 记录人 参加合议人员

违法事实

相关证据

处罚依据

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合议建议

参加人员签名

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计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

案 件 移 送 函

XX计生函字[2010] xxx号

××市××区人口和计划生育委员会：

近日，我县在调查所属××镇的一起计划生育案件时，当事人张××供述曾于 年 月在其丈夫的陪同在××区××菜市场附近的“XX诊所”内选择性别终止妊娠。根据《安徽省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的规定》的相关规定，我县计生执法部门现已对张××予以立案调查，鉴于该案中的引产地属贵地管理，故将案件移交贵委进一步调查，并请在查清案情事实后函告我委为谢！

附：一、当事人张××笔录两份共二十页(复印件)；

二、张××现场指认笔录两份共六页(复印件)；

接收单位（盖章） 接收人（签名）：

年 月 日

××县计划生育委员会

年 月 日

备注：本移送书一式两联，第一联交移送单位，第二联留存卷宗

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计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

案 件 查 处 审 批 表

被立案人 姓 名 性 别 出生年月 政治面貌 工 作单 位 家 庭住 址 职 业 案 件 简 介 处 理 建 议 主管领导批 示 审批人签名： 年 月 日

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计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

计划生育行政处罚听证告知书

XX计罚听告?2011?001号

姓名： 性别： 住址： 你（单位）因 ，违反了 《安徽省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的规定》第九条 的规定，依据 《安徽省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的规定》第十八条第 1 款规定，本机关拟对你（你单位）作出：

的处罚。

根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定，你（你单位）有权要求举行听证。如你（你单位）要求听证，应当在收到本告知书3日内，向本机关提出申请。逾期未提出申请的，视为放弃要求听证的权利。 特此告知。

联系人： 联系电话：

联系地址：

XXX计划生育委员会（印章）

年 月 日

备注：本告知书一式两联，第一联留存案卷，第二联交当事人

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计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

计划生育行政处罚听证通知书

XX计罚听通?2011?001号 ：

应你（你单位）的要求，现定于 年 月 日 时 分在 （听证地点）， 对 一案（公开、不公开）举行听证。经本机关负责人指定，本次听证主持人为： ，记录人为： 。

请你（单位）届时凭本通知书准时参加，逾期视为放弃听证。 在前来参加听证之前，请你（你单位）做好以下准备： 1. 向本机关提供当事人的身份证明，如委托代理人（1至2名）出席的，需提交当事人签名的授权委托书及委托代理人的身份证明。

2. 携带有关证据材料； 3.通知有关证人出席作证；

4.根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条之规定，如你（单位）申请听证主持人回避的，应当在接到本通知书之日起3日内向本机关提出并说明理由。

XXX计划生育委员会（印章）

年 月 日

备注：本通知书一式两联，第一联留存案卷，第二联交当事人

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计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

听 证 记 录

举行听证机关：

案由：

时间： 年 月 日 时 分至 时 分

听证地点：

听证主持人 ： 记录人： 当事人：

委托代理人：

本案调查人员： 出席听证人员：

听证记录：

第 页 共 页

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计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

主持人： 当事人： 代理人：

调查人 ： 记录人：

第 页 共 页

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计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

听证、陈述申辩意见书

××计罚XX意［2011］001号

（当事人） ：

你 （案 由） 一案，

拟作出 （处罚内容，处罚决定书的文号） 的行政处罚，依照《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定，本机于 （时间，地点） 进行了 听证（陈述申辩），当事人与案件承办人分别就案件事实作了陈述，并进行了相互质证。

案件承办人陈述并提出相关证据：

（调查取证情况，处罚适用法律法规的条款 ）

当事人陈述的事实和理由：

备注：本告知书一式两联，第一联留存案卷，第二联交当事人

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计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

现处罚意见： （听证人员在充分听取双方意见后，经过综合评议提出以下意见，是否需要撤销或变更处罚内容，何种原因要撤销或变速处罚 ）

XXX行政机关（公章）

年 月 日

备注：本告知书一式两联，第一联留存案卷，第二联交当事人

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计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

计划生育行政处罚告知书

XX计罚告?2011?001号

姓名： 性别： 住址： 你（单位） 一案，已经本机关调查终结。根据《行政处罚法》第三十一条、第三十二条规定，现告知以下内容：

一、行政处罚的事实：

二、行政处罚的理由和依据：你的行为属非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠 ，依据 《安徽省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的规定》第 十八 条第 一 款规定，将给予行政处罚。拟处罚如下： 1、

2、

三、你依法享有陈述、申辩的权利。如要求陈述、申辩，应在收到本告知书后3日内向我单位提出。逾期视为放弃陈述和申辩。

联系人： 联系电话：

联系地址：

XXX计划生育委员会（印章）

年 月 日

备注：本告知书一式两联，第一联留存案卷，第二联交当事人

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计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

计划生育行政处罚决定书

XX计罚决?2011?001号

被处罚人： 性别： 身份证号： 住址： 电话号码： 经调查核实，你（单位） 行为，违反了《安徽省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的规定》第九条 的规定。现根据《安徽省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的规定》第十八条 规定，决定对你（单位）

作出： 的处罚决定。

你（单位）应在收到本决定书之日起15日内到 XXX非税局指定银行网点 缴纳罚款。逾期不缴纳罚款的，依据《行政处罚法》第五十一条第（一）项之规定，每日按罚款数额的3%加处罚款。

如对本处罚决定不服，可在收到本决定书之日起60日内向 XX县人民政府 或 XX市人口和计划生育委员会 申请行政复议，或三个月内向 XX县人民法院 提起行政诉讼。逾期不履行处罚决定，又不申请复议或起诉的，本机关将依法申请人民法院强制执行，复议或诉讼期间，本处罚决定不停止执行。

XXX计划生育委员会（印章）

年 月 日

备注：本告知书一式两联，第一联留存案卷，第二联交当事人

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计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

不予批准再生育通知书

XX计证审?2011?006号

张某某、 汪某某夫妇：

经调查，你们于 年 月政策内怀孕十四周以上非法利用B超鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠，依据《安徽省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的规定》第十八条规定，现决定不予批准再生育。

如对本决定不服，可以自收到本决定书之日起六十日内向肥西县人民政府或合肥市人口和计划生育委员会申请行政复议，或者自收到本决定书之日起三个月内直接向肥西县人民法院提起行政诉讼。

特此通知

承办人： 联系电话：

XXX计划生育委员会（公章）

年 月 日

备注：本告知书一式两联，第一联留存案卷，第二联交当事人

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计

划 生 育 行 政 执 法 文 书

计划生育行政执法文书送达回证

肥计生字?2011?001号回证

受送达人（单 位） 送 达 地 点 受送达单位（人） 签名盖章 送达文书名称 字号 收 到 时 间 计划生育处罚 肥计罚决[2011]第决定书 001号 年 月 日 年 月 日 送达方式 代收人及 年 月 日 直接 留臵 邮寄 委托 转交 公告 代收理由 备注 签发人 送达人签名 24

计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

行政处罚强制执行申请书

XX强申字［ ］第 号

人民法院：

年 月 日我单位下达的XX计罚决?2011?001

号 行政处罚决定书，已经发生法律效力，受处罚人 在法定期限内拒不履行。根据《中华人民共和国行政诉讼法》及《行政处罚法》的相关规定，特申请贵院对以下处罚内容强制执行。

XXX计划生育委员会（印章）

年 月 日

备注：本申请书一式两联，第一交法院，第二联联留存案卷，

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计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

案 件 查 处 审 批 表

被立案人 姓 名 性 别 出生年月 政治面貌 工 作单 位 家 庭住 址 职 业 案 件 简 介 处 理 建 议 主管领导批 示 审批人签名： 年 月 日 26

计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

计划生育行政处罚案件结案报告

案由：

立案机关： 被立案人： 立案时间： 年 月 日 被立案人： 立案时间： 年 月 日

案情简介：

处理决定：

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计 划 生 育 行 政 执 法 文 书

执行情况：

结案建议：

承办人（签名）： 年 月 日

审批意见：

审批人（签名）： 年 月 日

肥西县计划生育委员会（盖章）

年 月 日

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计划生育行政执法文书规范要求

制作时间：2011年元月18日 制作人：许正权 本规范文书适用于计划生育行政处罚行政执法活动。 文书应按照规定的格式印制后填写，用黑色碳素水笔填写，保证字迹清楚、文字规范、文面清洁。也可按照规定的格式用A4 纸打印。因书写错误需要对文书进行修改的，应用横线划去修改处，在其上方或者接下处写上正确内容。预先设定的文书栏目，应逐项填写。摘要填写的，应简明、完整、准确。签名和注明日期，必须清楚无误。文书本身设有“当事人”项目的，是个人的按要求填写姓名、性别、年龄、民族、政治面貌，住址、联系电话等内容。是法人或其他组织的，应填写单位的全称、地址、联系电话，法定代表人（负责人）的姓名、性别、民族、职务等内容；查处计划生育违法案件所形成的案卷材料应按一案一卷形式进行装订，每卷顺序按有关材料形成的时间先后顺序排列，特殊的也可以以副卷的方式装订。

一、案卷封面：括号内为年份，五位编码前两位为乡镇代码后三位为案件号，案件号是全县（区）的编号，按照案件结案的时间先后顺序编制。

二、卷内目录：应按卷宗内页码编号逐页登记填写，此文档在编制的过程中最好用Excel制表，以便予统计操作。

三、报案材料：乡镇上报的应写明当事人姓名、住址、违反何种计划生育政策（政策内孕情消失，提供假计划生育证明等）同时要附有当事人相关信息（如当事人的基本信息，婚姻、生育、怀孕情况，是否申请办理生育证，孕情消失等情况）报案时应注明报案时间、乡镇名称并加盖单位公章。

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四、案件受理记录：是对检查发现、群众检举、上级计划生育行政机关交办、乡镇报请、有关单位移送来的案件，按照规定的权限和程序办理受理手续，并及时制作案件受理文字记录。案情受理内容要写明主要违法事实。后交由主管领导处理意见的批示，批示应写明交由谁（两人以上）具体负责查办。

五、询问笔录：是为查明案件事实，收集证据，而向案件当事人、证人或其他被询问人了解的基本情况，询问笔录制作应写明被询问人的姓名、曾用名、性别、出生年月、身份证号、民族、政治面貌、文化程度、户籍所在地、工作单位、现居住址、联系方式（电话号码）。 询问时间，应写明起止时间，询问地点（写明具体地点），询问人、记录人签名处必须手工签名，不得电脑打印姓名。询问时必须有两名执法人员在场、询问前调查人员首先应当出示执法证件表明自己的身份（具有行政执法资格）， 并向当事人告知询问内容、相关的权利和义务。询问内容应记录被询问人提供的与案件有关的全部情况，询问笔录制作应具体详细，涉及案件关键事实和重要线索的，应尽量记录原话。不得使用推测性词句，以免发生词句歧义。询问笔录记录结束后，应当场交由当事人审阅（当事人不识字的应向当事人宣读），并由当事人签字确认。当事人认为记录有遗漏或者有差错的，应当提出补充和修改，并在改动处用当事人的指纹覆盖。当事人认为询问笔录所记录的内容真实无误的，应由当事人在笔录上注明“以上笔录我看过或以上笔录已向我宣读同我所讲的相符”并在相符处按有当事人的指纹，之后由记录人填写上询问笔录的结束时间。

六、辩认笔录：在调查过程中案件人所反应的涉案人员如直接能讲出详实姓名、与涉案人的关系、准确住址的不需要进行指认。反之则要采取指认和辨认照片的方式进行，包括涉案人员在内的要有十张以上大小相等的近期免冠照片均匀地排列在一张A4纸上供当事人进

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行辨认，同时向辨认人提供所指认后的涉案人员的基本信息表，让当事人签名按手印确认方可。

七、指认场所笔录：在调查过程中案件人所反应的案发地点或场所，除在笔录中要详细记录外还要对上述地点进行确认，准确过程应由执法人员带着案件人前往案发地进行实地指认，并制作照片再由案件人加以辨认后制作指认场所笔录。指认笔录的填写要注明到现场的年、月、日、时、分至几时几分及调查人陪同人员，对指认场所笔录上所记录的方位、状态及程度的描述记录，应依次有序、准确清楚。场所指认时要由远及近，由大到小，循序渐近的方式展开。

八、立案审批表：是对受理的案件进行初步核实后，确认有违法事实，属于本机关管辖，并需给予行政处罚的，就需对案件展开调查，同时要指明当事人违反的具体法律条款。审批意见，是负责人对查处案件的批示，如是否批准立案，对批准立案的应确定承办人员。

九、案件调查报告:是案件调查终结后，承办人就案情事实、对所调查问题性质的认识、对当事人、相关涉案人员责任的分析、处理意见等，以书面形式向领导或有关部门所做的正式报告。案情及违法事实，应简明扼要，写清案件的经过和结果，违反的法律条款，应列明已经查证属实与案件有关的所有证据。最后要提出处理建议，经过调查，需要给予行政处罚的，应写明行政处罚的种类、幅度及法律依据等。

十、合议记录:是行政处罚案件在调查终结后，组织有关人员对案件进行综合分析、审议时记录的文字材料。合议记录应写明案由、合议主持人、参加合议人员、合议时间、合议地点等内容。合议记录必须包括：违法事实、相关证据、处罚依据、合议建议。对不同的合议意见，应如实记录。合议结束后，所有参加合议人员都应在合议记录上签名。

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十一、案件移送函：是将不属于自己管辖的案件，移送有关单位或部门进一步处理的文书。移送函应写明移送案件的受理时间、案由、移送原因、移送的法律依据。移送时应当将案件取证材料（复印件）一并移送。对外使用案件移送函应制作一式两份，一份留存卷宗，移送相关的材料加盖本单位公章，移送后接收人应签字并加盖接收单位公章。

十二、案件查处审批表：是整个案件调查结束后，报请领导批准对相关涉案人员的处理建议。

十三、行政处罚听证告知书:是行政处罚案件作出行政处罚决定前，向当事人告知有要求听证权利的文书（限于吊销证执，数额较大的罚款）。告知书应写明当事人违法行为、违反的法律条款、将要作出的行政处罚决定的法律依据、行政处罚的种类和幅度，听证机关的地址、联系电话、联系人等。

十四、听证通知书：当事人要求听证的，行政机关应当在七日内通知当事人举行听证的时间、地点并在通知上告知参加听证前的相关准备事项。

十五、听证记录：是听证机关在举行听证过程中，由专门人员记录调查人员提出当事人违法的事实、证据和行政处罚建议；当事人进行申辩和质证的记录过程。听证结束后，记录应交由当事人审核无误后签字。

十六、听证、陈述申辩意见书：听证结束后，由举行听证的行政机关在充分听取双方意见后，经过综合评议提出以下意见，是否需要撤销或变更处罚内容，何种原因（执法主体错误、事实不清、证据不足、适用法律错误、程序违法、具有减轻情节、具有从轻情节）要撤销或变更处罚，建议给予当事人何种行政处罚的一种答复。

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十七、计划生育行政处罚告知书:是在作出行政处罚决定前，告知当事人将要作出的行政处罚决定的事实、理由、依据以及当事人依法应当享有的权利的文书。行政处罚告知书，应写明当事人姓名、性别、出生年月、家庭住址、违反的法律条款、将要作出的行政处罚决定的法律依据、行政处罚的种类和幅度，及对其处罚的当事人进行陈述和申辩的时间、地点、联系电话、联系人等。

十八、计划生育行政处罚决定书:是对事实清楚、证据确凿的计划生育违法案件，根据情节轻重依法作出行政处罚决定的文书。应写明被处罚人姓名、性别、身份证号、详细地址、联系方式。决定书应写明查实的违法事实、相关证据、违反的法律条款、行政处罚依据、行政处罚决定的内容。决定书还应当将有关告知事项交代明白，如罚款缴往单位、地址和缴纳期限不履行的后果等，复议和诉讼的途径、方法和期限等，给予处罚的单位名称，地址，联系方式等。

十九、不予批准再生育通知书：当事人因政策内怀孕十四周以上（没有办理生育证）违反《安徽省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的规定》第十八条规定，计划生育行政部门给予当事人夫妇下达的一种文书。

二十、计划生育行政执法文书送达回执：是将计划生育行政执法文书送交有关被处罚人而证明受送达人已收到的凭证。送达回执主要是用于直接、留置、邮寄、委托、转交、公告六种方式送达。送达回执，应写明受送达人、送达机关、送达文件名称及文号、送达地点等内容。在被处罚人拒绝签字而采用留置送达方式时，应在备注栏说明有关情况，代收的应注明代收人与当事的关系，并邀请见证人签字。 二十一、行政处罚强制执行申请书：当事人逾期没有履行处罚决定书，作出行政处罚决定的行政机关依法向人民法院申请强制执行的

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一种申请书，申请书上要载明处罚决定书的文号，受处罚人姓名，处罚执行的内容，同时写明申请的行政机关名称。

二十二、结案审批表：是对立案调查的案件，在行政处罚决定履行或执行后，报请负责人批准结案的一种请示。结案报告应填写案由，被立案人，一宗案件中涉及的被立案人可能是多人，应全部写明，立案日期等，给予行政处罚的应写明行政处罚决定书文号、执行方式、执行日期、执行结果等内容。

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常用的计划生育行政执法文书大致可分为以下几种

1、卷宗封面 ........................................ （1） 2、卷宗目录 ........................................ （2） 3、报案材料 ........................................ （3） 4、案件受理录 .................................... （4） 5、询问笔录 ........................................ （5） 6、辨认笔录 ........................................ （6） 7、指认场所笔录 .................................... （7） 8、立案审批表 ...................................... （8）

9、案件调查报告 .................................... （9）

10、合议记录 ...................................... （10） 11、案件移送函 .................................... （11） 12案件查处审批表 .................................. （12） 13、计划生育行政处罚听证告知 ....................... （13） 14、计划生育听证通知书 ............................. （14） 15、听证记录 ...................................... （15） 16、听证、陈述申辩意见书 ........................... （16） 17，计划生育行政处罚告知书 ......................... （17） 18、书计划生育行政处罚决定书 ....................... （18） 19、不予批准再生育通知书 ........................... （19） 20、计划生育执法文书送达回证 ....................... （20） 21、行政处罚强制执行申请书 ......................... （21） 22、结案审批表 .................................... （22）

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