呼吸科健康教育处方

第一篇：呼吸科健康教育处方

肺炎健康教育处方

肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物，理化因素，过敏因素及药物引起。 【临床表现】

最常见的症状是寒颤，发热，胸痛，咳嗽和铁锈色痰，呼吸困难，部分患者有消化道症状：如纳差，恶心，呕吐，腹胀，腹泻甚至黄疸，而易与急性胃肠炎或胆囊疾病向混淆。

寒颤高热：体温在数小时内升至39~40℃。高峰在下午或傍晚，或呈稽留热，伴头痛，全身肌肉酸痛，食欲下降。

咳嗽：痰少，可带血，典型者为铁锈色痰。 【用药指导】

积极控制感染，对症治疗及处理并发症。控制感染首选青霉素G，疗程一般为14天。遵医嘱应用抗生素：青霉素用药前应详细询问过敏史并准备好急救药物和抢救设备。红霉素胃肠道反应较明显，用药后可引起恶心，呕吐，腹痛，腹泻和注射部位疼痛等不良反应，静脉滴注时滴数要缓，药物浓度不易过高。喹诺酮类药物胃肠道反应较多见，偶有皮疹，头痛或精神症状，有癫痫病史者慎用。 【饮食指导】

给予高热量高蛋白，高维生素，易消化的流质或半流质饮食，少量多餐。鼓励病人多饮水，每日1000~2000ml，以补充丢失的水分并有利于稀释痰液。静脉补液者注意滴数，防止输液过快引起急性肺水肿。高热病人宜加强口腔护理，防止继发感染。

【运动指导】

根据年龄及病情选择慢跑，快步走，太极拳气功等运动。适当运动有利于大脑皮质功能恢复，还能增加病人对生活的信心。

【预后】

大部分肺炎球菌肺炎预后良好，易感者可注射流感疫苗等，减少肺炎的发生。

支气管扩张健康教育处方

支气管扩张： 由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症损害管壁，导致支气管扩张和变形。 【 临床表现】

一、长期咳嗽和大量脓痰：

由于长期、反复的呼吸道感染，形成的脓性痰，长时间刺激支气管壁上的感受器，反射性引起咳嗽呼吸兴奋，咳嗽一般为阵发性，常与体位变动有关，晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰较多。

二、咯血

常为血痰或小量或大量咯血.由于病变部位常伴有毛细血管扩张或支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张形成血管瘤，一旦破裂，常有咯血，甚至大咯血。

三、肺部感染

支气管扩张多见下叶，因下叶支气管引流较差，上下叶支气管较长，且受心脏的压迫，引流不畅，已引起继发感染，炎症向下蔓延，波及病变支气管周围的肺组织，出现肺部感染。痰呈粘液脓性或黄绿脓痰，如有厌氧菌混合感染则有臭味。

四、慢性感染中毒症状：因反复感染可出现发热、食欲下降、消瘦、贫血等，儿童可影响发育。 【用药指导】

治疗原则控制感染促进痰液引流。合理使用抗生素、祛痰剂支气管舒张药和止血药，掌握药物的剂量、用法观察疗效和不良反应。 【饮食指导】 给予高蛋白、高热量富含维生素饮食。咯血期间，因过冷或过热食物均易诱发咯血，故温凉为宜，少食多餐。鼓励病人多饮水，每日1500毫升以上，稀释痰液。戒烟戒酒

【运动指导】根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳、气功等运动以增强机体抵抗力

【预后 】支气管扩张，是一种慢性病发展缓慢，如得到正确合理的治疗，一般预后良好。

慢性阻塞性肺疾病健康教育处方

慢性阻塞性肺疾病（COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征，呈进行性发展的肺部疾病。COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，由于其患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为一个重要的公共卫生问题。在我国成年人的发病率为3%，是严重危害人群健康的疾病之一。

【临床表现】

1.慢性咳嗽：随病情发展可终身不愈。常在晨起时咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。2.咳痰：清晨排痰较多，一般为白色黏痰或浆液性泡沫痰，偶可带血丝。急性发作期可有脓性痰且痰量较多。3.气短或呼吸困难：早起仅有体力劳动或上楼时出现，随着病情发展逐渐加重，日常活动甚至休息时也可感到气短。4.喘息或胸闷：部分病人特别是重度病人或急性加重时出现喘息。5.其他：晚期出现食欲减退，体重下降。 【用药指导: 】

（1）药物治疗：告知病人所用药物的名称，剂量，用法，不良反应和应对方法，急性加重期治疗原则为控制感染，解痉平喘，祛痰，保持呼吸道通畅。遵医嘱应用抗生素，支气管舒张药，祛痰药等，注意观察药物疗效和不良反应。

（2）遵医嘱吸氧：缺氧伴二氧化碳潴留者，鼻导管持续低流量吸氧，氧流量1-2L／min浓度为25％-29％.避免高浓度吸氧，以防止因缺氧完全纠正，使外周化学感受器失去低氧血症的刺激而抑制自主呼吸，加重缺氧和二氧化碳潴留。

（3）呼吸功能锻炼：指导病人进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸，腹式呼吸等。以加强胸，膈呼吸肌肌力和耐力，改善呼吸功能。每日训练3-4次，每次重复8-10次。（1）缩唇呼吸：用鼻吸气用口呼气，呼气时口唇缩拢似吹口哨状，持续缓慢呼气，同时收缩腹部。吸与呼时间之比为1:2或1:3 （2） 腹式呼吸：病人取立位，体弱者也可取坐位或半卧位，两手分别放在腹部和胸前，全身肌肉放松，平静呼吸。吸气时用鼻吸入，膈肌最大程度下降，腹肌松弛，腹部凸出；呼气时用口呼出，同时收缩腹部，膈肌松弛，膈肌随腹腔内压增加而上抬，推动肺部气体排出。 【饮食原则】

慢性阻塞性肺疾病病人因呼吸功能增加使热量和蛋白质的消耗增加，饮食宜清淡，不宜过饱、过咸；戒烟酒，慎食辛辣、刺激性食物，少用海鲜鱼虾及油煎品，以免刺激气道，引起咳嗽，使气促加重。应给予高蛋白，高热量，高维生素，清淡易消化饮食。

【运动指导】

：向病人解释康复锻炼的重要意义，根据病人肺功能和体力情况，为病人制定康复锻炼计划，如步行，慢跑，气功，打太极拳及进行呼吸功能锻炼等。

肺间质纤维化健康教育处方

肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确，有的未明。 【临床表现】

低氧血症为主的呼吸衰竭。查体可见胸廓呼吸运动减弱，双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和杵状指。晚期可出现右心衰竭体征。 【用药指导】

激素治疗：强的松30—40毫克，分2-3次口服，逐渐减量至维持量，5-lO毫克，1日1次. 治疗并发症：抗感染治疗，根据病原菌选择抗生素。

支气管扩张剂：氨茶碱、舒喘灵等。

氧疗：适用于晚期患者。 【饮食指导】

饮食方面，饮食上要清淡、易消化，以流质或半流质为主，多吃瓜果蔬菜，多饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。不要吃刺激性的食物。总的说来饮食特点应是：饮食必须做到多样化，合理搭配、富有营养、比例适宜，并且宜于消化吸收. 【运动指导】

要保证有足够的休息，还要注意保暖，避免受寒，预防各种感染。注意气候变化，特别是冬春季节，气温变化剧烈，及时增减衣物，避免受寒后加重病情。

要有舒适的居住环境。房间要安静，保持清洁卫生，空气要清新、湿润、流通，避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素，也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气。

胸腔积液教育处方

胸腔积液（简称胸水）是指任何原因使胸腔积液内液体形成过多或吸收过少，导致胸腔内液体的异常积聚。 【临床表现】

（1） 症状：呼吸困难是最常见的症状，多伴有胸痛和咳嗽。病因不同其症状有所不同。结核性胸膜炎多见于青年人，表现为发热、胸痛，随着胸水量增多胸痛可缓解，但胸闷、呼吸困难逐渐加重。恶性胸腔积液多见于中年人以上，一般无发热，胸部隐痛，伴消瘦、呼吸困难和原发肿瘤的症状。炎性胸腔积液伴有发热、咳嗽、咳痰和胸痛。心力衰竭所致胸腔积液，常为双侧性漏出液，伴右心衰竭表现。

（2） 体征：少量胸腔积液时，体征不明显或仅可闻及胸膜摩擦音，当积液超过500ml时，患侧胸廓饱满，气管、纵膈向健侧移位，语颤减弱或消失，叩诊音浊音，患者呼吸音减弱或消失。 【用药指导】

结核性胸膜炎者遵医嘱应用抗结核药物，恶性胸腔积液尊医嘱应用抗肿瘤药物，炎性胸腔积液遵医嘱应用抗生素。注意观察药物疗效和不良反应。遵医嘱按时服药，定期门诊复查，每两个月复查胸水一次。强调全程抗结核治疗的重要性，不可自行停药。对化疗病人应告知药物不良反应。 【饮食指导】

饮食以高热量、高蛋白、高维生素易消化的饮食为主，发热者鼓励病人多饮水。注意多食含粗纤维的食物

【运动指导】

增强体质，提高抗病能力。积极参加各种适宜的体育锻炼，如太极拳、太极剑、气功等，以增强体质，提高抗病能力。 【生活指导】

居住地要保持干燥，避免湿邪侵袭，不食生冷食物，不暴饮暴食，保持脾胃功能的正常。得病后，及时治疗，避风寒，慎起居，怡情志，以臻早日康复。平时注意加强营养，以促进组织修复。对癌症病人，应尽量满足病人的要求。

第二篇：呼吸科健康教育处方

肺炎健康教育处方

肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物，理化因素，过敏因素及药物引起。 【临床表现】

最常见的症状是寒颤，发热，胸痛，咳嗽和铁锈色痰，呼吸困难，部分患者有消化道症状：如纳差，恶心，呕吐，腹胀，腹泻甚至黄疸，而易与急性胃肠炎或胆囊疾病向混淆。

寒颤高热：体温在数小时内升至39~40℃。高峰在下午或傍晚，或呈稽留热，伴头痛，全身肌肉酸痛，食欲下降。

咳嗽：痰少，可带血，典型者为铁锈色痰。 【用药指导】

积极控制感染，对症治疗及处理并发症。控制感染首选青霉素G，疗程一般为14天。遵医嘱应用抗生素：青霉素用药前应详细询问过敏史并准备好急救药物和抢救设备。红霉素胃肠道反应较明显，用药后可引起恶心，呕吐，腹痛，腹泻和注射部位疼痛等不良反应，静脉滴注时滴数要缓，药物浓度不易过高。喹诺酮类药物胃肠道反应较多见，偶有皮疹，头痛或精神症状，有癫痫病史者慎用。 【饮食指导】

给予高热量高蛋白，高维生素，易消化的流质或半流质饮食，少量多餐。鼓励病人多饮水，每日1000~2000ml，以补充丢失的水分并有利于稀释痰液。静脉补液者注意滴数，防止输液过快引起急性肺水肿。高热病人宜加强口腔护理，防止继发感染。

【运动指导】

根据年龄及病情选择慢跑，快步走，太极拳气功等运动。适当运动有利于大脑皮质功能恢复，还能增加病人对生活的信心。

【预后】

大部分肺炎球菌肺炎预后良好，易感者可注射流感疫苗等，减少肺炎的发生。

支气管扩张健康教育处方

支气管扩张： 由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症损害管壁，导致支气管扩张和变形。 【 临床表现】

一、长期咳嗽和大量脓痰：

由于长期、反复的呼吸道感染，形成的脓性痰，长时间刺激支气管壁上的感受器，反射性引起咳嗽呼吸兴奋，咳嗽一般为阵发性，常与体位变动有关，晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰较多。

二、咯血

常为血痰或小量或大量咯血.由于病变部位常伴有毛细血管扩张或支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张形成血管瘤，一旦破裂，常有咯血，甚至大咯血。

三、肺部感染

支气管扩张多见下叶，因下叶支气管引流较差，上下叶支气管较长，且受心脏的压迫，引流不畅，已引起继发感染，炎症向下蔓延，波及病变支气管周围的肺组织，出现肺部感染。痰呈粘液脓性或黄绿脓痰，如有厌氧菌混合感染则有臭味。

四、慢性感染中毒症状：因反复感染可出现发热、食欲下降、消瘦、贫血等，儿童可影响发育。 【用药指导】

治疗原则控制感染促进痰液引流。合理使用抗生素、祛痰剂支气管舒张药和止血药，掌握药物的剂量、用法观察疗效和不良反应。 【饮食指导】 给予高蛋白、高热量富含维生素饮食。咯血期间，因过冷或过热食物均易诱发咯血，故温凉为宜，少食多餐。鼓励病人多饮水，每日1500毫升以上，稀释痰液。戒烟戒酒

【运动指导】根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳、气功等运动以增强机体抵抗力

【预后 】支气管扩张，是一种慢性病发展缓慢，如得到正确合理的治疗，一般预后良好。

慢性阻塞性肺疾病健康教育处方

慢性阻塞性肺疾病（COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征，呈进行性发展的肺部疾病。COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，由于其患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为一个重要的公共卫生问题。在我国成年人的发病率为3%，是严重危害人群健康的疾病之一。

【临床表现】

1.慢性咳嗽：随病情发展可终身不愈。常在晨起时咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。2.咳痰：清晨排痰较多，一般为白色黏痰或浆液性泡沫痰，偶可带血丝。急性发作期可有脓性痰且痰量较多。3.气短或呼吸困难：早起仅有体力劳动或上楼时出现，随着病情发展逐渐加重，日常活动甚至休息时也可感到气短。4.喘息或胸闷：部分病人特别是重度病人或急性加重时出现喘息。5.其他：晚期出现食欲减退，体重下降。 【用药指导: 】

（1）药物治疗：告知病人所用药物的名称，剂量，用法，不良反应和应对方法，急性加重期治疗原则为控制感染，解痉平喘，祛痰，保持呼吸道通畅。遵医嘱应用抗生素，支气管舒张药，祛痰药等，注意观察药物疗效和不良反应。

（2）遵医嘱吸氧：缺氧伴二氧化碳潴留者，鼻导管持续低流量吸氧，氧流量1-2L／min浓度为25％-29％.避免高浓度吸氧，以防止因缺氧完全纠正，使外周化学感受器失去低氧血症的刺激而抑制自主呼吸，加重缺氧和二氧化碳潴留。

（3）呼吸功能锻炼：指导病人进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸，腹式呼吸等。以加强胸，膈呼吸肌肌力和耐力，改善呼吸功能。每日训练3-4次，每次重复8-10次。（1）缩唇呼吸：用鼻吸气用口呼气，呼气时口唇缩拢似吹口哨状，持续缓慢呼气，同时收缩腹部。吸与呼时间之比为1:2或1:3 （2） 腹式呼吸：病人取立位，体弱者也可取坐位或半卧位，两手分别放在腹部和胸前，全身肌肉放松，平静呼吸。吸气时用鼻吸入，膈肌最大程度下降，腹肌松弛，腹部凸出；呼气时用口呼出，同时收缩腹部，膈肌松弛，膈肌随腹腔内压增加而上抬，推动肺部气体排出。 【饮食原则】

慢性阻塞性肺疾病病人因呼吸功能增加使热量和蛋白质的消耗增加，饮食宜清淡，不宜过饱、过咸；戒烟酒，慎食辛辣、刺激性食物，少用海鲜鱼虾及油煎品，以免刺激气道，引起咳嗽，使气促加重。应给予高蛋白，高热量，高维生素，清淡易消化饮食。

【运动指导】

：向病人解释康复锻炼的重要意义，根据病人肺功能和体力情况，为病人制定康复锻炼计划，如步行，慢跑，气功，打太极拳及进行呼吸功能锻炼等。

肺间质纤维化健康教育处方

肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确，有的未明。 【临床表现】

低氧血症为主的呼吸衰竭。查体可见胸廓呼吸运动减弱，双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和杵状指。晚期可出现右心衰竭体征。 【用药指导】

激素治疗：强的松30—40毫克，分2-3次口服，逐渐减量至维持量，5-lO毫克，1日1次. 治疗并发症：抗感染治疗，根据病原菌选择抗生素。

支气管扩张剂：氨茶碱、舒喘灵等。

氧疗：适用于晚期患者。 【饮食指导】

饮食方面，饮食上要清淡、易消化，以流质或半流质为主，多吃瓜果蔬菜，多饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。不要吃刺激性的食物。总的说来饮食特点应是：饮食必须做到多样化，合理搭配、富有营养、比例适宜，并且宜于消化吸收. 【运动指导】

要保证有足够的休息，还要注意保暖，避免受寒，预防各种感染。注意气候变化，特别是冬春季节，气温变化剧烈，及时增减衣物，避免受寒后加重病情。

要有舒适的居住环境。房间要安静，保持清洁卫生，空气要清新、湿润、流通，避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素，也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气。

胸腔积液教育处方

胸腔积液（简称胸水）是指任何原因使胸腔积液内液体形成过多或吸收过少，导致胸腔内液体的异常积聚。 【临床表现】

（1） 症状：呼吸困难是最常见的症状，多伴有胸痛和咳嗽。病因不同其症状有所不同。结核性胸膜炎多见于青年人，表现为发热、胸痛，随着胸水量增多胸痛可缓解，但胸闷、呼吸困难逐渐加重。恶性胸腔积液多见于中年人以上，一般无发热，胸部隐痛，伴消瘦、呼吸困难和原发肿瘤的症状。炎性胸腔积液伴有发热、咳嗽、咳痰和胸痛。心力衰竭所致胸腔积液，常为双侧性漏出液，伴右心衰竭表现。

（2） 体征：少量胸腔积液时，体征不明显或仅可闻及胸膜摩擦音，当积液超过500ml时，患侧胸廓饱满，气管、纵膈向健侧移位，语颤减弱或消失，叩诊音浊音，患者呼吸音减弱或消失。 【用药指导】

结核性胸膜炎者遵医嘱应用抗结核药物，恶性胸腔积液尊医嘱应用抗肿瘤药物，炎性胸腔积液遵医嘱应用抗生素。注意观察药物疗效和不良反应。遵医嘱按时服药，定期门诊复查，每两个月复查胸水一次。强调全程抗结核治疗的重要性，不可自行停药。对化疗病人应告知药物不良反应。 【饮食指导】

饮食以高热量、高蛋白、高维生素易消化的饮食为主，发热者鼓励病人多饮水。注意多食含粗纤维的食物

【运动指导】

增强体质，提高抗病能力。积极参加各种适宜的体育锻炼，如太极拳、太极剑、气功等，以增强体质，提高抗病能力。 【生活指导】

居住地要保持干燥，避免湿邪侵袭，不食生冷食物，不暴饮暴食，保持脾胃功能的正常。得病后，及时治疗，避风寒，慎起居，怡情志，以臻早日康复。平时注意加强营养，以促进组织修复。对癌症病人，应尽量满足病人的要求。

第三篇：内分泌肾病科健康教育处方[定稿]

内分泌科健康教育处方 糖尿病健康教育知识

糖尿病是影响人民健康和生命的常见病，病因尚未明确，遗传因素、肥胖、病毒感染均与发病有关。典型症状有烦渴、多饮、多尿、多食、消瘦、乏力等，并可有皮肤疖、痈等化脓性感染。女性患者的外阴瘙痒、失明常为其首发症状。如空腹血糖高于7.0mmol/L，糖尿病即可被确诊。

病人应在医生的指导下，控饮食不当，治疗不正规，各种严化甚至昏迷、酮症酸中毒等严重 注意事项：

1. 饮食控制是各型糖尿导的食谱进食，并保证按时进餐。

2. 学会自测糖尿病，了解自己经常服用的降糖药物或注射胰岛素的疾病知识，牢记用量和用药时间。测糖尿病的结果和用药情况要加以记录。

3. 定期到医院随访，接受专科医师指导，不宜随意停用或任意改变降糖药物或胰岛素的用量。要防止低血糖反应。

4. 注意皮肤清洁，预防感染，禁烟，禁酒，适当参加体力活动。

5. 病程较长者并发皮肤感觉障碍、微血管病变时，所穿鞋袜不宜过紧，要经常活动肢体，防止外伤，受冷以及在高温下要采取降温措施等。

6. 如有发热、咳嗽、尿频、疖疮等疾病情况应及时就诊，以免感染播散。 7．阴阳两虚尿频者宜食宜肾固摄之品，如覆盆子炖猪腰，高梁枸杞子粥等。 8. 阴虚热盛口渴者可用茅根金银花煎水代茶渴。平时也可用拘杞子煎水代茶饮。

9. 气阴两虚口渴欲饮者，可用沙参、玉竹，应食宜益气养阴之品，如香菇、百合等

适量煎水代茶饮，饮，以清热生津止

病治疗的基础，病员应按医师指制饮食和应用降糖药物治疗。如重感染等均可造成糖尿病严重恶并发症。

52

甲亢病人健康教育处方

1.甲亢病人因T

3、T4分泌过多，机体的代谢率特别高，对一些营养物质的需求量就相对增

多，所以甲亢病人应多吃一些高热量、高蛋白、富含维生素的食物；多补丢失的水份。

2.要忌食含碘量高的食物，特别是像海带、海鱼等海产品。

3.不要吸烟，不要喝浓茶、咖啡、酒等，不要吃辛辣食品，特别是辣椒、葱、姜、蒜等。

4.平时注意休息，不要活动过量，积极配合医生治疗。

5.甲亢患者周围的人也要对病人体贴一些，尽量解除患者的紧张情绪，以免病情加重。

6.最重要的是患病后早日采取正确的治疗方法，通过正确的治疗，甲亢是完全可以痊愈的。

生活法则

面对甲状腺亢进这样的慢性疾病，病患除了需配合医师治疗并定期追踪外，也要懂得和疾病相处的生活法则：

1、学习放松心情，不要给自己太大的压力和负担。或许就是自己不太懂得珍惜自己，身体才会容易发病来抗议呢.

2、有怀孕计划的妇女，应先和医师商量，决定时机和是否需调整治疗方法。

3、少吃刺激性食物，尤其是咖啡和茶，以免心悸、手抖等症状加重。

4、减少含碘食物的摄取，如海带、海苔、紫菜等。避免使用含碘盐或改用无碘盐。

5、慎用温补和含碘量较高的食疗偏方。

曾有病人在临床上甲状腺功能控制正常，却仍易心悸、失眠，一问之下才知病人吃了姜母鸭，十全大补汤等冬令大补品，使得体质转为燥热（舌质变红、舌苔变黄、口干）。此外，也有病人一开始便寻求偏方来治疗，而使用含碘量高之昆布、海带、海藻。

53

甲亢患者的饮食及情志护理 1.情志护理

中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关，人的情志活动与心藏神的功能密切相关，凡是精神饱满.心胸开朗的病人，疗效一般较好，相反则较差。因此，在护理上要关心体贴病人，多与病人交谈，了解病人的思想状态，引导病人放下思想疑

2.饮食护理

饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化，富与营养；不要多食高碘食物和含碘中药，防止甲亢控制不良。不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡 。

（l）给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用，若供应充足，可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素利无机盐能够调节生理功能，改善机体代谢，尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁，以防缺乏。

（2）适当增加动物内脏，新鲜绿叶蔬菜，或补充维生素制剂。 （3）适当控制如过多供给富含纤维（4）禁忌辛辣

纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象，素的食品会加重腹泻。

食物：辣子、生葱、生蒜；禁忌海味：海带、海虾、带鱼；禁忌浓茶、咖啡、烟酒。

甲状腺功能减退健康教育处方

甲状腺机能减退症（hypothyroidism）系甲状腺激素TSH合成与分泌不足，或甲状腺激素生理效应不好、生物效应不足而致的全身性疾病。临床上可分为呆小病、幼年甲低、成人甲低。若功能减退始于胎儿或新生儿期，称为克汀病；始于性发育

54 糖尿病患者的运动疗法 运动治疗的禁忌症 合并各种急性感染 严重的眼底病变 前儿童称幼年型甲减；始于成人称成年型甲减。主要症状①机体代谢活动受限②生伴有心功能不全、心率失常、并且活动后重 新近发生的血栓 严重糖尿病肾病 有明显酮症或酮症酸中毒 长发育障碍。 糖尿病足 血糖控制不佳 1. 运动类型饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。多吃水果、---有氧运动 概念：大肌肉群运动，消耗葡萄糖、动员脂肪、刺激心肺 新鲜蔬菜和海带等含碘丰富的食物。忌食生冷、煎炸、油腻、行走、慢跑、爬楼梯、游泳

质硬的食物。

2. 限制磷的摄入，给予无磷或低磷饮食。避免高食物，如粗粮、豆类、奶类、蛋黄、莴、奶酪等。

3. 病人应动、静结合，作适当的锻炼。合理安排作和休息时间，保证每天睡眠充足，适当运动，如太极拳、散步等。

骑车 跳舞 运动类型---无氧运动 概念：通常为特定肌肉的力量训练由于氧气不足，使乳酸生成增加，导致气急、肌肉酸痛 4.养成每天大便的习惯。注意保暖，避免受凉。 常见运动形式：举重、一百米赛跑、不主张采用此种运动 磷

工5.正确认识疾病，坚持遵医嘱服药，不要随意增减剂量。如有不适，尽快复诊。服药期间，监测电解质平衡，防止发生电解质紊乱。 重点运动项目简介 步行 运动强度较小，比较安全 6.适当的调节不良情绪，积极向上的心情有利于疾病的康复。 特别适合年龄较大，身体较弱的患者 建议从慢速步行开始，逐渐增加步行速度 中间可穿插爬坡或登台阶等 7.指导病人改善身体外观的方法，如衣着合体和恰当的修饰，励病人参加正常的社交活动。

7.如并发严重急性感染，有重症精神症状，胸、腹水及心包液，顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷，应立即送医治疗。

散步 做家务 持续30分钟，消耗90千卡热量 鼓最轻度运动 积院

55

第四篇：健康教育处方

健康教育处方

钙与健康

基本知识：

1、钙是人体生命活动中具有特殊生物功能的矿物元素之一，几乎参与一切生命活动和细胞功能。

2、人体中的钙99%存在于骨骼中，1%分布在体液中，必须维持体内正常钙生理平衡，才能保证健康的需要。

3、正常成人需钙800~1000mg/日，儿童、妊娠妇女等特殊人群需钙1000mg~1500mg/日。因此人的一生都需补钙。

4、普通饮食每日可供钙300~500mg，难以满足特殊人群及缺钙患者的需求。

5、儿童、青少年、妊娠及哺乳妇女、中老年人是缺钙的好发人群，钙缺乏可以引起发育不良、软骨症、手足如有搐搦症、体质虚弱、骨质疏松以及高血压、大肠癌、老年痴呆症等。

6、骨质疏松症是中老年人的常见病，70岁以上老年妇女患本病达80%以上。

7、缺钙好发人群在加强食物补充的同时，还应服用钙剂。分（2-3）次服用/日，特别在睡前应服一次。通常碳酸钙较易为人体吸收。

日常保健：

1、多食用富钙食品如牛奶、豆及豆制品、虾、鱼、海带、紫菜、黑木耳、黑芝麻等。

2、控制高糖、高脂、高盐饮食。

3、平时多做室外活动，多晒太阳。

4、加强身体锻炼，控制体重。

5、戒烟酒、少饮咖啡及浓茶。

6、重点人群应定期到医院检查。

7、适量每日补充钙剂如碳酸钙—凯思立D等

血管疾病

健康教育处方

1、 什么是脑血管病：

脑血管病是指由于各种脑血管病变所引起的脑部病变。分为缺血性卒中和出血性卒中，前者又称为脑梗死，包括脑血栓形成和脑梗塞，后者主要包括脑出血。

2、 脑血管疾病的常见临床症状：

脑血管病的临床症状和体征及其严重程度取决于脑内病变部位和范围。轻者仅有轻微症状和体征，重者则会昏迷、危及生命。

3、一般症状和体征包括：

智力和记忆力减退：

包括自知力、判断力、远近记忆力的减退。

意识障碍：

包括意识模糊、嗜睡、昏睡以及昏迷等。

语言、阅读和书写能力减退：

包括言语困难、言语错乱及阅读和书写困难。

视觉症状：

复视、同向性偏盲、短暂性失明或视物模糊、视幻觉和错觉等。

身体症状：

某一上、下肢活动不灵、感觉麻木，一侧肢体瘫痪等。

4、 脑血管疾病的康复治疗： 康复治疗的有效性：

经实验和临床观察的证据表明，脑损伤后在结构及功能上有组织再生的能力和神经可塑性，从而使其损伤后的功能恢复成为可能。 康复治疗的原则：

早期性：应在急性期生命体征稳定就立即开始。 全面性：机体各个环节都要注意到。 适量性：不能急于求成，急功近利。

要综合治疗：西药和传统的中医疗法相结合，同时注意病人的心理治疗。

特别医嘱：

脑血管疾病的康复是一个长期的治疗过程，并非打几天点滴就能解决，需要从饮食起居、康复锻炼到药物治疗多方面调理。长期规律口服预防的药物可以达到预防血栓形成，促进各种后遗症状的改善，提到生活质量的目的。

冠心病人的膳食原则

1.减少每日胆固醇的摄取。胆固醇的摄入量不应超过300mg/日，或100mg以下/每千卡总热量。脂肪的摄入，不应超过总热量的30% 。

2.食用复合碳水化合物，少吃或不吃蔗糖或葡萄糖等简单的碳水化合物。 3.总热量限制在标准量以内，使体重维持在标准水平，如果超重(标准体重±5公斤为正常) ，应进一步限制总热量，或适当增加体力活动。 4.提倡多食新鲜蔬菜和水果，食用豆制品，食用液体植物油。

5.尽量少吃富含饱和脂肪酸或胆固醇过多的肥肉、动物油、高脂奶品及蛋黄、动物内脏等食品。

6.减少钠的摄入，以氯化钠计，每人的摄入量应首先争取达到10克/日以下，将来能减至5g /日以下为最好。

7.禁烟、限酒，酒不饮或少饮，每日量不超过30g。

冠心病患者的运动处方

运动方式以有氧训练为主，包括步行、骑车、爬山、游泳、打门球、打乒乓球和羽毛球等。有节律的舞蹈、中国传统的拳操等也是合适的运动方式。合适运动量的标志是：早晨起床时感觉舒适，无疲劳感。判断运动强度是否合适最简单的方式是：运动时稍出汗，轻度呼吸加快但不影响对话。运动时间一般为10～30分钟。

除此以外还应该注意：

1、要选择适当的运动，既能达到训练效果，又容易坚持。要避免竞技性运动。

2、只在感觉良好时运动。

3、注意周围环境因素对运动反应的影响，包括：寒冷和炎热气候要相对降低运动量和运动强度；穿戴宽松、舒适、透气的衣服和鞋袜；上坡时要减慢速度；饭后不做剧烈运动。

4、警惕症状。运动时如发现胸、臂、颈或下颌酸痛、烧灼感、紧缩感或胀痛；感觉乏力、气短、骨关节不适或背痛症状应停止运动，及时就医。

冠心病是什么？

心脏是一台永不停歇的动力泵，将血液源源不断地输送到全身。而心脏的血液供应则是由冠状动脉承担的。

当冠状动脉由于动脉粥样硬化等病变而过度狭窄时，心脏血液和氧气供应不足，导致心肌缺血，这就是冠心病。

冠心病有哪些诊断方法？

目前有许多方法可以用来诊断冠心病，如心电图、运动试验以及核素心肌显像等方法，其中冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过脉造影可以明确冠状动脉有无狭窄的部位、程度、范围等，医生可根据此制订进一步的方案。

冠心病有哪些治疗方法？

1、药物治疗

药物治疗，可以明显缓解临床症状，延缓病情发展。

2、介入治疗

介入治疗，是治疗冠心病的主要手段，并成为最具前景的治疗手段。

3、外科治疗

外科搭桥手术仍然是病变十分严重的患者最后的选择。

什么是结核病

结核病俗称“痨病”，是由结核菌引起的一种严重危害身体健康的传染病。结核菌多侵犯肺组织，但也可以侵犯全身许多组织和器官，因而除引起常见的肺结核病外，还可引起结核性脑膜炎、骨结核、肾结核、淋巴结核和皮肤结核病等，传染性强的主要是肺结核病。

肺结核的传染与发病

肺结核主要经过呼吸道传播。当病人咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时喷出的带有结核菌的飞沫，被健康人吸入肺部造成感染。一个传染性肺结核病病人一年中平均可传染10一15人。

人体感染结核菌后仅有5一10％的人发病。幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后、免疫抑制性疾病或长期使用免疫抑制剂的人发病率较高，艾滋病病毒感染者极易并发结核病。

肺结核病有哪些症状

全身症状：疲乏、消瘦、食欲减退、低热、盗汗、妇女月经不调等，少数急性发展的结核病可出现高热等症状。呼吸系统症状有：咳嗽、咳痰、数量不等的咯血、胸痛、呼吸困难等。

怎样发现和诊断结核病

如果咳嗽、咳痰持续两周以上或咯血，应及时就诊，在医生的指导下做以下常规检查：

1、X线检查 胸透和拍片能发现肺部结核病灶，必要时可进行胸部断层、CT或MRI检查。

2、痰结核菌检查 一般做痰涂片检查，如发现结核菌即可确定为传染性肺结核病人。这是诊断结核病的主要依据，必要时还要做结核菌培养、分型和药物敏感性实验。

3、免疫学检查 怀疑结核病时可做结核菌素(PPD)试验，72小时后看结果。

结核病的治疗

结核病主要是用化学药物治疗，一般遵循“五原则”：早期、联合、适量、规律、全程。即诊断结核病后应尽早开始治疗，一般用3—4种药物联合治疗，药物剂量要适当，要按时服药，避免漏服，而且完成方案规定的疗程。

如何预防结核病

结核病预防，就控制结核病而言，治愈传染性肺结核病人是最好的预防。

1、尽早发现痰菌阳性的肺结核病人，及时给予抗结核治疗，彻底治愈，是消灭传染源、预防和控制结核病的最佳手段。

2、病人不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏、大声谈笑应将手捂住口鼻，以免细菌通过飞沫、痰液传给健康人，以切断传染途径。

3、新生婴幼儿应及时接种卡介苗。卡介苗是预防儿童结核病，特别是预防粟粒结核和结核性脑膜炎的最好措施。

4、病人要注意消毒隔离，勤晒衣被，注意室内通风。病人住房可用石灰、84消毒剂等进行消毒。 规范治疗 系统管理 防止耐药

结核病治疗一定要在医生的指导下用药。一般联用3—4种抗结核药物，疗程6—8个月，95％以上的病人都可治愈。

由于疗程长，药物可能出现不良反应，为了避免漏服药或自行停药造成治疗失败，每次用药都应在医务人员的面视和系统管理下服用。

不坚持早期、联合、适量、规律、全程用药，体内结核菌很难被全部杀死，大部分病人会导致治疗失败，少数病情严重者可导致死亡。不规则治疗病人的复发率也增高，一旦再次发病，用过的药物将失去效力，意味着体内结核菌已经产生耐药，治疗效果很差，甚至难以治愈，而且还会将耐药菌传给周围的亲人和朋友。

治疗肺结核

国家有政策

怀疑得了肺结核，可首先到市、区结核病防治所(疾病控制中心结防科)进行检查确诊后制定治疗方案。如果不需要住院治疗，医生会将病人及相关资料转到病人居住地的社区卫生服务中心(服务站)或乡镇卫生院(卫生室)，便于病人接受规范的督导治疗。

免费内容：抗结核药物、X线、痰涂片，其中住院费和辅助治疗费仍为患者自费。

免费对象：凡经市、区结防机构确诊的活动性肺结核病人(包括外来民工、流动人口、监狱犯人等)。

同时为疑似肺结核病人、传染性肺结核病人的密切接触者提供免费痰涂片和X线检查。

耐多药肺结核防治知识 什么是耐多药肺结核病？

耐多药肺结核病：肺结核患者感染的结核菌至少同时对异胭肼和利福平耐药；由于异烟肼、利福平是治疗结核病的最主要药物，因此，耐多药肺结核病是一种更为严重的结核病耐药类型。

耐多药肺结核病为什么如此可怕？

得了耐多药肺结核病不及时治疗，病情将可能逐渐加重，患者将承受极大痛苦，严重者可能死亡；耐多药肺结核患者长时间痰菌阳性，如果不治疗，他们可能将耐药菌株传染给更多的与其密切接触的亲人或同事。

耐多药肺结核病的诊断复杂，完全依赖实验室。总时间需要2～3月；治疗周期长，一般是24个月；治疗费用昂贵。是普通结核患者的130倍，若加上各项检查、培训等费用，则将超过200倍；治愈率低，耐多药肺结核病的治愈率只有50-70%左右。

武汉市各级结核病防治机构

武汉市结核病防治所

硚口区宝丰一路28号

83660176 武汉市结核病防治所（耐多药门诊）

83602282 武汉市医疗救治中心

武汉市东西湖区银谭路1号

83929199-8288 江岸区疾病控制中心结防科

兰陵路58-2号

82832365 江汉区疾病控制中心结防科

江汉马场角路50号

硚口区结核病防治科

硚口区宝丰一路28号

汉阳区结核病防治所

汉阳大道639号

武昌区疾病控制中心结防科

武昌民主路422号

洪山区疾病控制中心结防科

洪山雄楚大街197号

青山区结核病防治所

青山冶金街随洲路10号

武钢结核病防治所

青山区沿港路15号

东西湖区结防所

东西湖区吴家山东吴大道8号

汉南区疾病控制中心结防科

汉南区育才路11号

蔡甸区疾病控制中心结防科

蔡甸区树藩大街1号

江夏区疾病控制中心结防科

江夏区纸坊镇兴新街105号

黄陂区疾病控制中心结防科

黄陂区城关双凤大道364号

新洲区疾病控制中心结防科

新洲邾城街红旗路6号

武汉经济开发区防病中心

武汉经济开发区珠山湖大道振华路47号

东湖开发区疾病预防控制中心

东湖开发区南湖大道81号关东街办事处5楼

东湖生态旅游风景区疾病预防控制中心

青王路龚家岭

85609240

83621651

84869700

88872340

87753039

68865350

86805686

83891050

84851504 15202700040

87953216

61003582

86918758

84891406

87537825

86470966

什么是糖尿病

人体内有一种内分泌体系，分泌不同的激素来保持血糖浓度正常，其中只有胰岛素一种激素能够降低血糖浓度。在某些人，由于多种原因的影响，导致胰岛素分泌相对或绝对不足，或机体对胰岛素的敏感性下降，使机体对胰岛素的敏感性下降，血液中葡萄糖不能按正常方

式进入细胞内进行代谢，从而导致血液中葡萄糖水平异常升高，并伴有脂肪、蛋白质代谢紊乱，成为糖尿病。糖尿病的典型症状包括“三多一少”即多吃，多喝，多尿及体重减少，还可出现皮肤干燥、瘙痒、饥饿感、视力下降、经常感到疲倦劳累等。

糖尿病的易患人群

一、肥胖的人

二、有糖尿病家族史

三、患有高血压和冠心病等疾病

糖尿病的危害

糖尿病对人类健康有极大的危害，而且这种危害往往在不知不觉中发生。糖尿病患者如果不进行必要的检查和正确的治疗，很容易导致糖尿病的急性并发症，如急性感染、昏迷休克等，或者慢性并发症，如眼睛视网膜病变、脑血管病变、肾脏病变、足部溃烂、血管病变等，甚至导致残疾和死亡，给患者带来巨大的痛苦和沉重的负担。

糖尿病治疗的“五驾马车” 健康教育 饮食治疗 运动治疗 病情监测

怎样预防糖尿病

积极参加体育锻炼和体力劳动，肥胖和有明显糖尿病家族史的成年人要经常检查自己的血糖，做到有病早治，无病早防；肥胖和超重者要控制体重，节制饮食：多吃新鲜蔬菜，增加纤维素的摄入。

糖尿病患者的膳食原则

如果不注意好饮食和营养，那么Ⅱ型糖尿病不仅不可能得到有效控制，还可能发展为相关的心血管危险因素，比如高血压、血脂异常和肥胖。膳食原则包括： 1．适度控制体重。

2．饮食总热量的25％～30％应来自脂肪。

3．碳水化合物供应占总热量的5 5％～6 5％，主要应为复合碳水化合物及富含可溶性食物纤维素的碳水化合物，如蔬菜和全麦食品。 4．蛋白质占总热量的1 5％。

5．口服降糖药或用胰岛素的病人应每天限制进食量。 6．戒烟限酒。

7．可用非热卡性甜味剂(山梨醇和果糖)。 8．食盐限量在6克／天以内。

运动对于糖尿病人的重要性

适量而定期的运动可直接改善身体健康状况，减轻紧张和压力，从而降低惠心脏病、中风及高血压的危险。运动还可加强血液循环，帮助减轻体重。Ⅱ型糖尿病惠者，运动在短期内可帮助降低血糖水平，长远而言，定期运动可增强机体细胞对胰岛素的敏感性，减少药物用量或使其更有效的发挥药效，降低体内血糖，进而保持血糖稳定。

运动的类型和适宜度

30分钟

轻/中度

10分钟

重/极重度 在平地上快步行走

慢跑 平地上骑车

骑车上坡 园艺：修枝、播种、植树

劈材 刷墙

拖地板 拖地板

搬重家具 擦窗

花园锄地 钓鱼、高尔夫球

游泳

足球 轻、中度的体力锻炼

篮球 排球 潜水

打羽毛球

如何早期发现糖尿病

糖尿病的典型症状为“三多一少”，即多饮、多尿、多食及消瘦。但一部分患者病情轻、症状不明显。故当你出现以下情况时，应及时去医院检查，明确诊断。

1．有口干、口渴等口腔症状，或口腔粘膜瘀点、瘀斑、水肿，口内炽热感者。

2．40岁以上并有糖尿病家族史者。

3．原来较胖而近期不明原因体重减轻者。

4．常有饥饿感，饥饿时出现心悸、出汗、乏力、颤抖等症状者。

5．反复性皮肤或外阴感染者。反复出现上呼吸道感染、肺部感染以及活动性肺结核。

6．下肢及足部溃疡经久不愈者。

7．年龄较轻的动脉硬化、高血压、冠心病惠者。

8．有周围神经功能障碍表现，如肩部及手足麻木、灼热感、蚁走感等。

9．跟腱反射减弱或消失。

l o．菱形舌炎，即舌体中央部分的舌乳头发生萎缩，局部呈无舌苔覆盖的菱形缺损区。

11．突然性视力减退或较早出现白内障且进展较快者，或屈光不正，时轻时重者。

l 2．中年男性发生无原因性的阳矮者。

l 3．身体肥胖的女性，即腰围与臀围比值大于70％～85％者。

第五篇：健康教育处方

北湖区疾控中心健康教育处方

（肺结核常见问题）

一、肺结核治好后还会传染给别人吗？

肺结核患者按照规定的治疗方案和疗程治疗，医生判断为治愈后就不会有传染性了。

二、肺结核会遗传吗？

肺结核不是遗传性疾病，不会传给下一代。但它通过空气飞沫传播，在家庭环境中，容易传染给其他家庭成员，可能导致一个家庭多个成员患病。

三、肺结核患者怎样对待恋爱与婚姻？

患了肺结核的年轻人，应首先集中精力把病治好。如果尚未有恋爱对象，在未完全康复以前应该把恋爱之事暂时搁一下。如果已有恋爱对象，则应该把病情如实向对方讲清楚，在传染期内尽量减少接触。未婚者应尽可能推迟婚期，待肺结核治愈后再考虑结婚，以避免婚后的夫妻生活、生儿育女、优生优育、家务等一系列问题，给治疗带来不利影响。

四、肺结核患者能够生育吗？

育龄妇女如果患了肺结核，应采取避孕措施，以避免由于妊娠导致患者肺结核病情加重，胎儿可能会出现发育不良或死胎。如果肺结核患者已经怀孕，最好终止妊娠。通常肺结核治愈半年后，可以正常妊娠。想要孩子请咨询医生。

五、学生肺结核患者应该注意哪些问题？

学生得了传染性肺结核应该休学，在家疗养。待传染性消失后，凭结核病防治机构的诊断证明可以复学。非传染性患者在治疗期间可以继续上学，由当地结核病防治机构或校医负责督导服药。

六、儿童肺结核患者治疗时应注意哪些问题？

儿童不易坚持服药，应想各种方法鼓励及督促他们服药。儿童肺结核患者治疗期间应在家休息，不要入托、入学，以避免传染病其人队。

肺结核治愈的关键就是：

遵从医嘱

坚持服药6——8个月

保持良好的心态

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/o49i.html