神经内科

神经内科（190-194） 一．单项选择题

1.脑血管疾病的危险因素除外：（ ） A．高血压 B．心脏病 C．适量运动 D．糖尿病

2.下列有关脑梗死的概念，叙述不正确的是：（ ） A．由脑部血液供应障碍，缺血缺氧引起

B．广泛性脑组织病变 C．局限性脑组织病变 D．表现为缺血性坏死或脑软化

3.蛛网膜下腔出血最具诊断和特征性的检查是：（ ） A．腰椎穿刺脑脊液检查 B．CT检查 C．MR检查 D．脑血管造影 4．腰椎穿刺后病人的体位为：（ ）

A．去枕仰卧位6-8小时 B．头部垫软枕，约抬高15-30度 C．头偏向一侧，口部稍向下 D. 去枕平卧24小时 5.关于癫痫持续状态的叙述，错误的是：（ ） A．指一次癫痫发作持续30分钟以上

B．连续多次发作癫痫 C．发作间期意识恢复正常 D．发作间期神经功能未恢复至正常

6. 癫痫持续状态时确保病人安全的措施中，错误的是：（ ） A. 取头低位或平卧头侧位 B. 发作时按压肢体，防止舌咬伤 C. 放置牙垫，防止舌咬伤 D. 放置床档，以防坠床

7. 重症肌无力病人最先受累的肌肉为：（ ） A. 呼吸肌 B. 膈肌 C. 眼外肌 D. 四肢肌肉 8. 重症肌无力病人最常见的危象是：（ ） A.肌无力现象 B.胆碱能危象 C.反拗危象 D.垂体危象

9. 重症肌无力病人肌无力症状加重，出现肌束震颤及毒蕈碱样反应，应考虑：（ ） A.肌无力危象 B. 反拗危象 C胆碱能危象 D.MG危象

10. 重症肌无力病人出现反拗危象的主要原因是：（ ） A. 抗胆碱酯酶药物剂量不足 B. 抗胆碱酯酶药物过量 C. 对抗胆碱酯酶药物不敏感 D. 停用抗胆碱酯酶药物

11. 重症肌无力病人注射腾喜龙后症状减轻，此时应采取的措施为：（ ） A. 减少抗胆碱酯酶药物剂量 B. 增加抗胆碱酯酶药物剂量 C. 停用抗胆碱酯酶药物

D. 对抗胆碱酯酶药物不敏感，改用其他治疗方法 12. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是：（ ） A. 高血压 B. 脑动脉粥样硬化 C. 先天性脑底动脉瘤 D. 脑血管畸形 E. 血液病

13. 癫痫小发作（失神性发作）的首选药物是：（ ） A. 丙戊酸钠 B. 三甲双酮 C. 安定 D. 硝基安定 E. 乙琥胺或苯琥胺

14. 脑血栓形成最常见的病因是：（ ） A. 高血压病 B. 脑动脉粥样硬化 C. 各种脑动脉炎 D. 血压偏低 E. 红细胞增多症

15.一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔 大，举足过高，踏步作响，应考虑为：（ ） A. 小脑性共济失调 B. 前庭功能障碍 C. 感觉性共济失调 D. 下肢痉挛性轻瘫 E. 鸭步。

16.急性多发性神经根神经炎的脑脊液为： A. 淋巴细胞明显增多 B. 多核细胞明显增多 C. 糖、氯化物降低 D. 蛋白及细胞均增高? E. 蛋白增高而细胞正常或接近正常

17. 一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸 障碍，出血部位应考虑；（ ）

A. 内囊内侧和丘脑附近 B. 外囊附近 C. 桥脑 D. 小脑 E. 内囊内侧扩延至外囊附近 二．多项选择题：

18.脑血管疾病的病因包括： （ ） A．血管壁病变 B．血液流变学异常 C.血液成分异常 D.血液动力学改变 E．颅外形成的各种栓子引起脑栓塞

19．蛛网膜下腔出血是脑脊液检查可以出现哪些结果： （ ） A．压力>200mmH2O B。肉眼观察为均匀一致性血性脑脊液 C．压力>100mmH2O D。镜检可见大量红细胞 E．脑脊液澄清透明

20．下列哪些症状为蛛网膜下腔出血病人脑疝前驱症状： （ ） A．头痛剧烈 B。呕吐频繁 C。烦躁不安和意识迟钝、嗜睡 D。两侧瞳孔不等大 E．血压急骤升高，脉搏由弱变慢

21．蛛网膜下腔出血病人的护理要点包括： （ ） A．心理护理 B。绝对卧床休息4—6周，协助日常生活

C．严密观察病情，防止脑疝发生 D。预防并发症发生 E。做好健康教育 22．帕金森病主要的临床特征包括： （ ） A．震颤 B。肌强直 C。运动减少 D。体位不稳 E。面瘫 23．治疗帕金森病常用的药物有： （ ）

A．左旋多巴制剂 B。多巴胺受体阻滞剂 C。抗胆碱能药物 D。金刚烷胺 E．多巴胺受体激动剂 `

24. 帕金森病人健康教育应包括；（ ）

A 用药指导 B 安全指导 C 运动指导 D 心理指导 E 生活指导 25. 癫痫持续状态的急救护理措施包括；（ ）

A 保持呼吸道通畅 B 吸氧 C保障病人安全 D 药物治疗和对症处理 E 病情监测 26.蛛网膜下腔出血病人的一般护理包括:（ ）

A 病人头部置已软枕，约抬高15-30度，头偏向一侧，口角稍向下 B 绝对卧床休息4-6周，禁止起坐，洗头，沐浴及其他下床活动 C 加强生活护理，满足病人的日常所需 D 保持病房安静，提供舒适的环境 E 治疗护理活动集中进行，避免打扰病人

27．护理蛛网膜下隙出血病人时应严密观察病情，包括：（ ）

A.神志 B.瞳孔 C.生命体征 D.头痛的部位、性质和持续时间 E.是否伴有呕吐 28．护理蛛网膜下隙出血病人应预防并发症发生，包括：（ ）

A.控制补液量和速度 B.随时观察鼻饲管所抽出的胃液颜色，留取大便标本作隐血试验 C.定时监测生化指标 D.预防压疮、肢体挛缩 E.预防坠积性肺炎及泌尿道感染 29．蛛网膜下隙出血病人健康指导包括：（ ）

A.指导病人采用听轻音乐、缓慢深呼吸及引导式想象等方法减轻疼痛 B.鼓励病人多饮水，多吃水果蔬菜，保持大便通畅 C.指导病人学会配合和使用便器 D.指导病人避免精神紧张、情绪波动、屏气、剧烈咳嗽等诱发因素 E.鼓励病人早期下床活动 30．帕金森病病人的护理观察要点为：（ ）

A.心理反应 B.药物疗效 C. 常用药物不良反应 D.营养状况 E.情绪反应 31．帕金森病病人产生焦虑、恐惧、绝望心理的原因有（ ）

A.动作迟缓 B.表情淡漠 C.流涎 D.病情进行性加重 E.逐步丧失生活自理能力 32．观察帕金森病病人药物疗效应包括下列哪些方面（ ）

A.观察震颤、肌强直和其他运动功能改善的情况 B.常见药物不良反应 C.观察病人的姿势、步态 D.观察病人讲话的音调与流利程度 E.观察病人吞咽困难的程度

33．左旋多巴制剂为治疗帕金森病的常用药物，其不良反应有（ ）； A.食欲减退 B.恶心呕吐 C.幻觉、妄想 D.口干 E.长期服用会出现运动障碍和症状波动等长期治疗综合症 34.观察帕金森病病人营养状况应包括：（ ） A.了解病人吞咽困难的程度

B.了解每日进食情况 C．评估病人的营养状况 D．观察体重的变化情况 E.了解病人的食欲

35.帕金森病病人用药过程中应定期监测的指标有：（ ） A.肝功能 B.肾功能 C.血常规 D.血压 E.体温

36.为保证帕金森病病人安全，护士应指导病人：（ ） A.避免登高及操作高运转的器械 B.外出时应有人陪伴

C.随身携带标有病人姓名、住址、联系电话“安全卡片” D.一个人有空时进行适当体育锻炼 E.加强日常生活、平衡功能的康复训练 37.帕金森病病人运动指导包括：（ ）

A.根据气候调整室温，增减衣服，决定活动的方式、强度和时间 B.加强关节活动范围和肌力的训练

C.加强日常生活平衡功能及语言功能的康复训练 D.坚持适当的体育锻炼 E.按时服药

38.癫痫持续状态病人需监测病情变化，包括：（ ） A.严密观察神志、瞳孔及生命体征 B.观察发作的持续时间 C.观察发作的频率

D.观察发作停止后病人意识恢复情况 E.观察有无头痛、疲乏或自动症

49.重症肌无力的主要临床表现有：（ ）

A.受累肌肉呈现病态疲劳及规律性晨轻暮重波动性变化 B.多数病人眼外肌最先受累

C.一般上肢重于下肢，近端重于远端 D.平滑肌、膀胱括约肌亦常受累

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