08本儿科复习题1-8章+答案

第一章 绪论 一、名词解释

1．新生儿期 2. 围产期 3．婴儿期 4．幼儿期 5．学龄前期 6．学龄期 7．青春期 8.儿科护理学

1．新生儿期：从出生脐带结扎开始至生后28天为新生儿期。 2. 围产期：是指胎龄满28周至生后7天。

3. 婴儿期：出生后到1周岁为婴儿期，又称乳儿期。 4. 幼儿期：指1~3岁的小儿。

5. 学龄前期：是指3至6~7岁的小儿。 6. 学龄期：是指6~7岁至12~14岁。

7. 青春期：指女孩从11~12岁开始到17~18岁，男孩从13~14岁开始至18~20岁。

8. 儿科护理学：是研究小儿生长发育规律、儿童保健、小儿疾病的预防与护理，促进小儿身心健康的一门护理学科。

二、填空题

1．相同的致病因素在不同年龄的机体引起不同的病理变化，如肺炎链球菌在小儿的肺部感染多是引起 ，而在年长儿则多发生 。

2.小儿体液免疫不健全，新生儿只能从母体获得 ，而缺乏 和 ，易患呼吸道及消化道感染。 3.对儿科护士的素质要求包括以下方面：① ，② ，③ ，④ 。 4.儿科护理学的服务对象是 。

5.婴儿期 和 水平低，容易发生呼吸道及消化道感染。 6.儿童心血管疾病以 为主，儿童白血病以 占多数。 7.儿童时期是 、 形成的基础阶段，可塑性非常强。 8.儿科护理学的研究对象是自 至 的儿童。

9.肝脏右下肋缘位置在3岁前可在右肋缘下 ，6～7岁后正常情况下 。

1. 支气管肺炎、大叶性肺炎 2. IgG、 IgM、 IgA

3. 思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体心理素质 4.从胎儿到青少年期。为身心处于不断发展中的小儿。 5. SIgA、 IgG

6.先心病、急性淋巴细胞性白血病 7.心理、行为

8. 胎儿、青少年期 9.2cm以内、不应触及

三、选择题

（一）单选题

1. 小儿死亡率、发病率最高的时期为

A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 2. 小儿生长发育最快时期为

A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 3. 小儿最易发生意外的年龄为

A.新生儿期 B.幼儿期 C.婴儿期 D.学龄前期 E.学龄期 4. 幼儿期的特点不包括

A.体格生长发育速度较婴儿期减慢 B.中枢神经系统发育也渐次减慢

C.言语、动作及心理方面发展较慢 D.前囟闭合，乳牙出齐 E.能控制大小便 5.以下哪项不是小儿疾病的特点

A、起病急 B、变化快，来势凶 C、感染性疾病多 D、后遗症多 E、恢复快 6. 在妊娠哪一时期，对母亲的不利因素最容易造成胎儿畸形？

A.妊娠2～12周 B.妊娠12~20周 C.妊娠20~28周 D.妊娠28~34周 E.妊娠34~40周 7. 以下哪项不是小儿年龄阶段的划分依据

A.身高和体重 B.生理特点 C.病理特点 D.解剖特点 E.发育规律 8.生后6个月，婴儿患某些传染病的机会大大增加，其主要原因是 A.来自母体的IgG浓度下降，而自身合成IgG的能力又不足

B.来自母体的IgM浓度下降，而自身合成IgM的能力又不足 C.白细胞吞噬功能不足

D.来自母体的钙例子及其他微量元素储备不足 E.皮肤、粘膜娇嫩，屏障机能差 9.以下哪项符合婴儿期的发育特点

A.消化系统发育迅速成熟 B.营养紊乱多见 C.对营养需求不高 D.语言发育迅速 E.免疫功能成熟 10.以下哪项不是青春期的发育特点

A.体格发育迅速 B.生殖系统发育迅速 C.淋巴系统发育迅速 D.心理失调多见 E.建立成熟的认知能力、自我认同感 11. 以下哪项不是婴儿期的特点

A.出生后到满1周岁之前 B.是小儿生长发育最迅速的时期 C.抗病能力较弱，易患感染性疾病 D.需要摄入较多的热量和营养素 E.除生殖系统外其他器官的发育到本期末已接近成人水平 12. 以下哪项不是幼儿期的特点

A.1周岁到满3周岁之前 B.生长发育速度减慢，但智力发育较前突出 C.饮食已从乳汁转换为饭菜，需注意防止营养缺乏和消化功能紊乱 D.活动范围扩大，自主性和独立性不断发展

E.识别危险的能力增强，较少发生意外创伤和中毒 1-5．ABBCD 、 6-10．AAABC 11-12.EE

（二）多选题

1. 儿科护理学研究

A. 小儿生长发育规律 B. 儿童保健 C. 儿童心理及儿童教养 D. 临床护理 E. 儿童疾病的诊疗 2. 儿科护士的角色是

A.护理活动执行者 B.健康教育者 C.患者代言人 D.患儿及家长的知心者 E.护理研究 3. 小儿与成人在临床方面的差异表现为

A、药物剂量及用药方法有自身特点 B、临床表现与成人有很大不同

C、小儿病情发展过程易反复、波动，变化多端 D、疾病种类差异大 E、预后差别小，较少后遗症 4.小儿时期免疫系统特点有

A. 新生儿IgM低，易患革兰阴性细菌感染 B. 生后6个月内，很少感染麻疹、腺病毒等传染病 C. 小儿淋巴系统发育不成熟 D.新生儿可从母体获得抗体IgG，且永远不消失 E. 小儿在生后因从母体获得特异性抗体IgG，暂时形成被动免疫

1.ABCD 2.ABCDE 3.ABCD 4.ABCE

四、问答题

1．试述儿科护士的素质要求。 2.儿科护理学的任务。 3．儿科护理学的范围。

1. 试述儿科护士的素质要求

（1）思想道德素质 热爱儿童，有为儿童健康服务的奉献精神。具有诚实的品格、较高的慎独修养、高尚的道德情操。具有正视现实、面向未来的目光，追求崇高的理想。

（2）科学文化素质 具备一定的文化素养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。掌握一门外语及现代科学发展的新理论、新技术。

（3）专业素质 有合理的知识结构及比较系统的专业理论知识和较强的实践技能。具有敏锐的观察力和综合分析判断能力。有开展护理教育和科研的能力、勇于创新进取。

（4）身体心理素质 具有健康的心理，乐观、开朗、稳定的情绪，宽容豁达的胸怀。具有较强的适应能力，良好的忍耐力及自我控制力，善于应变，灵活敏捷。具有强烈的进取心，不断求取知识。具有与小儿成为好朋友、与小儿家长建立良好人际关系的能力。 2. 儿科护理学的任务

通过研究小儿的生长发育、小儿疾病防治和小儿保健规律，为儿童提供综合性、广泛性的护理，以增强儿童体质，降低儿童发病率和死亡率，保障和促进儿童健康，提高中华民族的整体素质。 3. 儿科护理学的范围：包括

知识范围：（1）医学知识：保健、疾病的预防与护理；（2）教育、心理、社会学等。 工作范围：（1）医院——临床护理、健康教育；（2）社区——保健、卫生服务指导。

第二章 生长发育

一、名词解释：

1. 生长发育 2. 上部量 3. 下部量 4. 前囟 5. 骨龄 6. 头围 7. 生长发育曲线图 1．生长发育 生长是指小儿整体和各器官的长大，表示机体在量方面的增加；发育是指细胞、组织、器官功能的成熟和机体能力的演进，表示质方面的变化。

2. 上部量 从头顶到耻骨联合上缘距离； 3. 下部量 从耻骨联合上缘到足底距离。 4. 前囟 为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙。 5. 骨龄：应出现骨化中心数目的年龄。

6. 头围：指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。头围增长与脑和颅骨生长有关。

7. 生长发育曲线图(growth curve diagram) 用同性别、同年龄组小儿的某一项体格生长指标(如身高、体重等)的各主要百分数值(或离差 法的均值和标准差)画成曲线，而制成的生长发育曲线图，用以评价生长发育的依据。

二、问答题

1.简述小儿生长发育的规律。 2.简述生长发育的一般规律 3.列举影响儿童生长发育的因素。 4.简述小儿身长测量方法。

5.简述小儿体重测量方法。 6.评价体格生长的常用指标有哪些? 7.常用的评价体格生长的方法有哪些? 8.如何进行儿童体格生长评价?

9.描述前囟的形状，正常大小及测量方法。 10.前囟的生长发育规律与临床意义? 11.描述头围有何临床意义? 12.测骨龄有何意义?

13.小儿大运动发育规律口诀 14.小儿精细运动发育规律口诀

15.简述儿童精细动作的发育规律。 16.简述儿童听感知的发育规律。 17.简述儿童思维的发育规律 1．小儿生长发育的规律：

（1）生长发育是连续的有阶段性的过程，年龄越小，发育越快，到青春期迅速加快。

（2）各系统器官发育不平衡，神经系统发育较早先快后慢，淋巴系统在儿童期生长迅速，生殖系统发育最晚。

（3）生长发育的顺序性 一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

（4）生长发育存在个体差异。儿童的生长发育虽然按一定总规律发展，但在一定范围内受遗传、环境的影响，但这种差异又有一定的范围，超过正常范围，则属于不正常。 2. 简述生长发育的一般规律。

生长发育的一般规律即生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级由简单到复杂的规律。如小儿先会抬头，再会坐、立、行；先大运动发育、后精细动作发育；先会看、听、感觉事物，认识事物，发展到记忆、思维、分析和判断。 3.影响儿童生长发育的因素包括：

（1） 遗传因素 （2）性别 （3）营养 （4）孕母状况

（5）环境；不仅包括物理环境，还包括家庭的经济、社会、文化状况。 （6）疾病 4. 简述小儿身长测量方法.

3岁以下小儿卧位测身长。脱帽、鞋、袜及外衣，仰卧于量板中线上。头扶正，头顶接触头板，测量者一手按直小儿膝部，使两下肢伸直紧贴底板；一手移动足板使其紧贴小儿两侧足底，记录至小数点后一位数。3岁以上用身高计或将皮尺钉在平直的墙上测量身高。脱鞋、帽，直立背靠身高计的立柱或墙壁，两眼正视前

0

方，挺胸抬头，两臂自然下垂，手指并拢，脚跟靠拢，脚尖分开约60，使两足跟、臀部及肩胛间同时接触立柱或墙壁,记录至小数点后一位数。 5. 简述小儿体重测量方法：

晨起空腹排尿后或进食后2小时称量为佳，称时应脱鞋，只穿内衣裤，衣服不能脱去时应除去衣服重量，以求准确测量值。小婴儿体重准确读数至10g；1～3岁体重准确读数至50g；3岁以上准确读数不超过l00g。秤前必须校正秤。秤量时小儿不可接触其他物体或摇动。 6. 评价体格生长的常用指标有哪些?

①体重：反映儿童生长和营养状况的指标。②身高：反映儿童骨骼、远期的营养状况。③坐高：代表头颅和脊柱的生长。④头围：与脑和颅骨的生长有关。⑤胸围：反映肺与胸廓的生长。⑥上臂围：代表上臂肌肉、骨骼、皮肤和皮下脂肪的生长。 7. 常用的评价体格生长的方法有哪些?

均值离差法；百分位数法；中位数法；标准差的离差法；指数法；生长曲线图评价法。 8. 如何进行儿童体格生长评价?

儿童体格生长评价包括发育水平、生长速度以及匀称程度三个方面。发育水平，对儿童个体评价仅表示该儿童已达到的水平，不能说明过去存在的问题，也不能预示该儿童的生长趋势。不能单凭1次检查结果就作出结论；生长速度的评价较发育水平更能真实了解儿童生长状况，定期体检是生长速度评价的关键。应采用规范的测量用具和正确的测量方法，获得准确的测量数据；根据不同对象选用合适的参考人群值。 9.描述前囟的形状，正常大小及测量方法。

前囟为菱形间隙，初生时1.5cm～2.Ocm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，1～1.5岁闭合。前囟的测量，应测量两对边中点连线。

10. 前囟的生长发育规律与临床意义?

规律：前囟出生时1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，1～1.5岁闭合。 意义：前囟早闭或过小见于脑发育不良，小头畸形；迟闭、过大见于佝偻病，先天性甲低症；前囟饱满提示颅内压增高；前囟凹陷见于极度消瘦或脱水者。 11. 描述头围有何临床意义?

头围反应颅骨与脑的发育，过大常见于脑积水，过小常见于头小畸形，大脑发育不全等。 12.测骨龄有何意义?

骨化中心的出现可反映长骨的生长成熟程度。用X线检查不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心的出现时间、数目、形态的变化以判断骨骼发育情况，并将其标准化，即测定骨龄。根据骨龄发育水平可以协助诊断某些疾病，如甲状腺功能低下、生长激素缺乏症骨龄明显延后。 13.小儿大运动发育规律（口诀）

二抬 /四翻/六坐/八爬/十站/周岁走/2岁跑/3岁单足跳/5岁能跳绳 14.小儿精细运动发育规律（口诀）

三玩手/五抓物/七换手/九对指/1岁乱画/2岁折纸/3岁搭木桥 15. 简述儿童精细动作的发育规律。

3～4个月时握持反射消失，6～7个月出现换手与捏、敲等探索性动作，9～10个月可用拇、食指拾物，喜撕纸，12～15个月时学会用匙、乱涂画，18个月时能叠2～3块方木，2岁时可叠6～7块方积木，会翻书。 16.简述儿童听感知的发育规律。

出生时听力差，生后3～7日听觉已相当良好，3～4个月时头可转向声源，听到悦耳声时会笑，7～9个月时能确定声源，区别语言的意义，13～16个月时可寻找不同响度的声源，听懂自己的名字，4岁时听觉发育完善。

17.简述儿童思维的发育规律

1岁以后儿童开始产生思维，在3岁以前只有初级的形象思维，3岁以后开始有初步的抽象思维，6～11岁以后儿童逐渐学会综合分析、分类比较等抽象思维方法，具有进一步独立思考的能力。

三、填空题

1. 婴儿生后1周内可有暂时性体重下降，约减少原来体重的 ，常于生后 日恢复到出生体重。 2. 婴儿出生后 个月时体重是出生时的2倍（6Kg）， 岁时增至3倍(9Kg)， 岁时是出生时的4倍（12kg）。

3. 新生儿出生时平均体重为 Kg，平均身长为 cm，1岁时身长是 cm，2岁时身长是 cm。 4. 身长包括头部、 和 的长度。三部分发育进度并不相同， 发育较早， 发育较晚。 5. 上部量是指从 至 ，下部量是指从 至 。

6. 出生时头围平均为 cm， 岁时胸围与头围大致相等，6个月头围 cm，1岁头围 cm。 7. 出生时前囟的大小约 cm，至 岁闭合。

8. 前囟饱满反映颅内压 ，而前囟凹陷见于 患儿或极度消瘦者。

9. 婴儿 个月时能抬头脊柱出现颈椎前凸， 个月时会坐出现胸椎后凸， 岁时能走出现腰椎前凸。

10. 乳牙共 个，约自 ～ 个月开始萌出， 岁出齐。 11. 新生儿视觉不敏锐，在 cm范围内视觉最清晰。

12. 婴儿在 个月时，是味觉发育的关键时期，对食物味道的微小改变很敏感，故应合理添加各类

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