武汉市房屋建筑工程竣工验收备案表

注：1、表中工程竣工验收备案文件目录所列文件如为复印件应注明原件存放处，

加盖报送单位及存放单位公章。

2、本表为A3纸A4页面打印，一式二份，一份由建设单位保存，一份留备案

机关存档。

工程报监号：

备 案 号：

房屋建筑工程

竣 工 验 收 备 案 表

工程名称：

建设单位：

工程名称 建筑面积 结构层次 工程报监号 规划验收合格证号 开工日期 年 月 日 地上

工程地址

m2层；

工程类别 地下

结构类型 层( 其中人防地下室 施工许可证或 开工报告号 工 程

1、房屋建筑工程竣工验收备案表； 2、建筑工程竣工验收报告(包括勘察单位质量检查报告、设计单位质

m )

2

量检查报告、施工单位工程竣工报告、监理单位质量评估报告、单位工程竣 工验收原始记录) ; 3、工程施工许可证或开工报告(核查原件，提交复印件) ; 4、施工图设计文件审查合格书(核查原件，提交复印件) ; 5、规划部门出具的认可文件或者准许使用文件(核查原件，提交复印 件) ; 验 收 ； 备 案 件) 7、 公安消防部门出具的验收合格证明文件或者竣工验收消防备案受理 文 件 凭证(核查原件，提交复印件) ; 目 录 8、城建档案馆出具的工程档案资料认可文件或者验收意见书； 9、工程造价管理机构对工程竣工结算文件出具的审查备案文件； 10、施工单位签署的工程质量保修书； 11、住宅工程《住宅质量保证书》 (其中附有《住宅工程分户验收汇总 记录》 )和《住宅使用说明书》 ; 12、法律、法规、规章规定必须提供的其他文件资料; 13、工程质量监督报告(由质量监督机构提供) 。 6、环保部门出具的认可文件或者准许使用文件(核查原件，提交复印

竣工验收日期 资质等级 负责人

年

月

日

竣 工

相关单位名称 建设单位 勘察单位 设计单位 施工单位 监理单位 监督机构

联系电话

本工程已按国家及省市有关规定进行了竣工验收，备案条件具备，备案文件齐 全，现报送备案。 负责人签字： 建设单位： (公章) 质 量 监 督 机 构 意 见 单位工程竣工验收于 年 月 报 送 时 间： 年 月 日 备案 机构 意见 质量监督机构(公章) 年 月 日 经办人： 年 月 日 该工程的竣工验收备案文件已收讫，文件齐全。

日通过验收监督。工程情况详见 ) 。

《工程质量监督报告》 (工程报监号

(公

章)

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