河南省2016年主治医师（外科）上岗考试题

河南省2016年主治医师(外科)上岗考试题

一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、MODS的共同病理生理变化是____ A．微循环障碍 B．组织缺血-再灌注 C．血压迅速下降 D．DIC，大量血浆渗出 E．以上都不正确

2、下列哪项不是肺癌的非转移全身症状____

A．重症肌无力 B．杵状指(趾) C．Homer综合征 D．Cushing综合征 E．男性乳腺增生

3、脊柱外伤后导致脊髓右侧半横断损伤，其典型的临床表现是 A．双侧肢体完全瘫痪

B．同侧肢体运动消失，对侧肢体感觉丧失

C．同侧肢体运动和深感觉丧失，对侧浅感觉消失 D．同侧肢体运动和浅感觉丧失，对侧深感觉丧失 E．同侧肢体感觉丧失，对侧肢体运动消失 4、Ⅱ度烧伤局部水泡形成的主要病理基础是 A：损伤组织分解产物刺激 B：上皮细胞变性 C：热力使蛋白溶解

D：毛细血管扩张，充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙 E：毛细血管扩张，充血，渗出液积于表皮和真皮之间 5、张力性气胸急救原则中首先应是____

A．剖胸探查 B．气管内插管辅助呼吸 C．输血、输液治疗休克 D．气管切开 E．立即排气解除胸腔的高压状态 6、等渗液体急剧丧失会导致____

A．以细胞内液减少为主 B．仅限于细胞外液减少 C．细胞外液容量快速减少，最后引起细胞内液减少 D．细胞内、外液按比例减少 E．以上均不正确

7、高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是 A：手足麻木 B：口渴明显 C：视物模糊 D：恶心、呕吐 E：脉压减小

8、有关趾甲移植，下列哪项是错误的____

A．趾甲移植用于指甲缺损的修复 B．指(趾)甲的生长和增长源于甲床 C．当甲根部受到破坏时，指(趾)甲的生长停止 D．甲床部发生毁损时，则指(趾)甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形 E．指(趾)甲与其他表皮组织相同，具有可移植性

9、决定膀胱癌预后的主要因素是____ A．肿瘤的大小 B．肿瘤的数目 C．肿瘤组织类 D．肿瘤浸润深度 E．治疗方法

10、男性，21岁，发生交通事故，感胸闷、呼吸困难。右胸压痛，叩鼓音，呼吸音消失，心音左移，应立即____

A．拍胸片 B．吸氧 C．输血输液 D．气管插管 E．胸腔穿刺 11、诊断考虑为 A．皮脂腺囊肿 B．神经纤维瘤病 C．脂肪瘤 D．血管瘤 E．交界痣

12、开放性气胸的主要病理生理变化是 A．胸壁反常呼吸运动 B．吸气时纵隔向患侧偏移 C．呼气时纵隔向健侧偏移 D．呼吸时纵隔左右摆动 E．纵隔持续向健侧偏移

13、一小儿，4岁，左侧阴囊发育不良，其内未触及睾丸，在左腹股沟区可触及一活动的包块。最佳的治疗为____

A．理疗 B．手术治疗 C．化疗 D．观察 E．内分泌治疗 14、临床诊断前列腺癌的基本方法是____

A．CT B．MRI C．排泄性尿路造影 D．全身核素骨扫描 E．直肠指诊、经直肠超声和血PSA测定

15、绞窄性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的____

A．呕吐血性或棕褐色液体 B．持续剧痛无缓解 C．出现腹膜刺激征 D．肠鸣音消失 E．X射线显示膨胀突出的孤立肠襻随时间改变位置

16、对前列腺中叶增生的检查，下列哪项无助于诊断 A：膀胱造影 B：B超

C：膀胱镜检查 D：CT

E：直肠指诊

17、在骨肉瘤下列的治疗中，哪项较好____

A．肿瘤刮除加化学疗法 B．局部整块切除 C．化学疗法 D．放射治疗 E．化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗

18、男，72岁。排尿困难2年，有终末排尿痛，1月前因尿潴留，留置导尿7天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生；B超可见中叶向膀胱内突出4cm2左右，膀胱内有结石3cm，双肾无积水，心肝功好，其最佳治疗 A．耻骨后膀胱外前列腺切除术 B．经膀胱前列腺切除术 C．膀胱造瘘

D．前列腺尿道支架网置入 E．留易导尿管

19、肾癌的典型三大症状是 A．血尿、肿块和高血压

B．血尿、发热和疼痛 C．血尿、发热和高血压 D．血尿、肿块和疼痛 E．肿块、血沉快和高血压 20、符合高渗性缺水的是

A：口渴，乏力，缺水量为体重的2％

B：口渴，乏力，尿少，缺水量为体重的3％

C：极度口渴。乏力，眼窝深陷，缺水量为体重的5％ D：乏力、尿少，躁狂、谵妄，缺水量为体重的5％ E：仅有口渴，缺水量为体重的1％

21、男性，19岁，诊断弥漫性单纯性甲状腺肿2年，其治疗方案应选择 A．手术治疗 B．口服碘液治疗 C．131I核素治疗 D．口服抗甲状腺药物 E．小剂量甲状腺素治疗

22、男性，60岁，排便习惯改变，大便变细、混有黏液、脓血1个月，便常规检查可见多数红细胞。首选应做哪项检查____

A．B超 B．钡灌肠 C．下消化道造影 D．肛门指检 E．纤维结肠镜

23、一老年男性上腹不适、食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能诊断是____ A．胃癌 B．胆囊炎 C．胰头癌 D．慢性胰腺炎 E．肝癌

24、男性，31岁，甲亢次全切术后第2天，饮水时发生误咽，继出现声调降低，但无声音嘶哑，属于哪一种并发症____

A．喉上神经内外支损伤 B．一侧喉上神经内侧支损伤 C．一侧喉上神经外支损伤 D．喉返神经损伤 E．喉头水肿

二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、此时诊断为 A．乳腺蜂窝织炎 B．乳腺脓肿形成 C．慢性乳腺炎 D．炎性乳腺癌 E．湿疹样乳腺癌 2、合理的治疗措施是 A．夹板固定

B．髋人字石膏外固定

C．立即行人工股骨头置换术

D．皮牵引6～8周后，三刃钉内固定 E．持续皮牵引固定后6～8周

3、急性乳腺炎脓肿形成后的主要治疗措施是 A．促进乳汁通畅排出

B．局部热敷、理疗 C．应用广谱抗生素 D．及时排脓 E．终止哺乳

4、最常见的乳房肿瘤是

A．乳房纤维腺瘤 B．乳房内乳头状瘤 C．乳腺癌 D．乳房肉瘤 E．以上都不是

5、Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形____

A．腕垂症 B．猿掌 C．爪形手 D．杵状指 E．餐叉样畸形 6、下列描述那一项是正确的

A：冠状动脉左优势型，国人占多数 B：冠状动脉右优势型，国人占多数

C：冠状动脉左优势型，右优势型，均衡型，国人各占1／3 D：冠状动脉左优势型及右优势型，国人各占一半 E：冠状动脉均衡型，国人占多数

7、关于烧伤创面的处理，下列哪项是错误的____

A．清除所有坏死表皮 B．较大完整的水疱宜清除水疱液 C．头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法 D．Ⅲ度与深Ⅱ度尚不能准确判断的创面，手术宜采用削痂 E．创面用生理盐水轻拭 8、丹毒是指

A．多个毛囊同时感染 B．皮肤管状淋巴管的急性炎症 C．扩散到皮下组织的毛囊感染 D．皮肤及其网状淋巴管的急性炎症 E．有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染

9、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____

A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识 B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压 C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识 D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压 E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压

10、若为该患者施行清创术，下列说法正确的是

A．为减少搬动最快速度的获得麻醉效果，可采用全麻下清创 B．为改善患肢感觉运动障碍，有少量污染的挫伤神经应该保留 C．为防止骨髓炎的发生，骨折断端应该用毛刷彻底刷净 D．骨折断端表面有污染，可以去除污染的骨折端0.5cm E．任何挫裂的肌腱在清除污染后可保留并缝合 11、多发性骨髓瘤可根据下列哪项确诊____

A．骨髓大量异常浆细胞 B．血钙升高 C．血钙降低 D．血清蛋白士曾高 E．白血病血象

12、患者，男性，32岁，被开水烫伤，伤及双手和右臂部，双手自腕以远属Ⅱ度烧伤，右臂部为I度烧伤，该患者烧伤面积为 A．9% B．7% C．5% D．3% E．1%

13、急性阑尾炎处理不当可引起的并发症包括

A．阑尾周围脓肿 B．弥漫性腹膜炎 C．化脓性门静脉炎 D．肝脓肿 E．肠瘘

14、根面平整和牙周翻瓣术后最常见的愈合方式是 A．结缔组织附着 B．新附着 C．骨性粘连 D．长上皮贴合 E．肉芽组织

15、有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的____

A．表现为局部皮肤隆起，皮温升高 B．可听到持续性吹风样杂音 C．好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接 D．手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗 E．选择性动脉造影是常用的辅助检查 16、对老年复发性腹股沟疝，最好的手术方法是 A．Bassini法 B．内环修补法 C．McVay法 D．Ferguson法 E．单纯疝囊高位结扎术

17、下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象____

A．多有阿米巴痢疾的病史 B．起病缓，查病史长 C．肝穿刺脓液呈棕褐色 D．结肠镜检查可见肠黏膜有慢性溃疡 E．脓肿常多发 18、CO与Hb的亲和力要比O 2与Hb的亲和力大 A：300～400倍 B：200～300倍 C：100～200倍 D：400～500倍 E：500～600倍

19、男性，61岁，上腹痛半年，无规律，服抗酸药无效，3天前黑便1次。半年来体重下降6kg，为确诊应首选何种检查方法____

A．上消化道造影 B．胃镜 C．CT D．B超 E．大便潜血试验 20、有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是____

A．尿道分泌物作普通培养 B．PCR查淋球菌基因片段 C．尿道分泌物染色涂片找淋球菌 D．RPR试验 E．尿道分泌物涂片有大量白细胞 21、急性硬膜外血肿意识障碍最典型的特征是____

A．昏迷-昏迷 B．昏迷-清醒-昏迷 C．昏迷-清醒 D．清醒-昏迷 E．昏迷-好转-昏迷

22、头颈部及会阴部严重烧伤病人创面处理应采用 A：半暴露疗法 B：包扎疗法 C：浸泡疗法 D：暴露疗法 E：以上都不是

23、急性阑尾炎最常见的症状是

A．肠功能紊乱 B．发热 C．腹痛 D．腰痛 E．呕吐

24、急性肾功能衰竭患者出现血钾升高，大于5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾

A．大量补充平衡液 B．输入5%的葡萄糖注射液500ml C．H受体阻断

剂 D．滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12 U E．5%的碳酸氢钠150ml静脉注入

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/ntyr.html