2011年脊灰强化免疫督导方案

关于对2011年麻疹、脊灰疫苗 强化免疫进行督导评估的通知

各市卫生局、大企业卫生处、省疾控中心：

为全面评价2011年大中专院校学生和流动务工聚集人群麻疹疫苗及部分地区5岁以下儿童脊灰疫苗强化免疫工作开展情况，确保高水平的疫苗免疫接种率，根据省卫生厅等六厅局联合下发的《2011年山东省麻疹疫苗强化免疫活动实施方案的通知》（鲁卫疾控字〔2011〕58号）和省卫生厅下发的《关于印发山东省2011年脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案的通知》（鲁卫疾控字〔2011〕64号）要求，经研究决定于12月上旬对此次全省麻疹疫苗及部分地区脊灰疫苗强化免疫开展情况进行督导评估。现将有关事宜通知如下：

一、督导评估地区

1、麻疹强化免疫：全省17市。

2、脊灰强化免疫：枣庄、泰安、莱芜、临沂、德州、聊城、滨州、济宁、菏泽9市由省级组织督导评估。其他开展强化免疫的县（市、区）由各市自行进行。

二、督导评估内容、方法

详见《山东省2011年脊灰、麻疹疫苗强化免疫督导评估方案》（附件1）和《山东省2011年麻疹疫苗强化免疫督

导方案》（鲁卫疾控字〔2011〕60号文）。

三、考核评估人员组成

本次考核评估组组长由有关市疾控中心分管主任担任，成员从省、市和县（市、区）疾控中心抽调，抽调名额分配见附件2。请各市按照名额分配于2011年12月4日前，将人员名单以电子邮件形式和传真两种形式报省疾控中心（联系人：刘尧，邮箱：sdepi@163.com，传真：0531-82620031），传真件盖公章；抽调名额及人员名单原则上不允许更改。

四、时间安排

2011年12月5日上午报到（报到地点在省疾控中心培训中心），下午督导评估方案培训，12月6日-12日赴相关市督导评估。

五、有关要求

（一）各市要高度重视此次督导评估工作，按照本通知要求，选派规定数量的精干人员参加本次督导评估工作，不得随意更换人员；另外，还要按照督导评估方案要求，提前做好有关准备工作，并密切配合考核评估组开展工作，确保本次评估工作顺利进行。

（二）请淄博、烟台、潍坊、济宁4市各携带1辆10座面包车供督导组使用，督导中所需道路过桥费及汽油费由省级承担；各组秘书请携带笔记本电脑，督导评估结束后5日内以市为单位向我厅提交书面督导评估报告。

附件：

1、山东省2011年脊灰、麻疹疫苗强化免疫督导评估方案

2、山东省2011年麻疹、脊灰疫苗强化免疫工作督导评估抽调人员一览表

〇一一年十一月二十九日

二附件1：

山东省2011年脊灰、麻疹疫苗强化免疫督导评估方案

科学评估强化免疫接种率，为维持无脊灰和消除麻疹工作提供依据，特制定本方案。

一、 督导目的

（一） 督导麻疹疫苗强化免疫实施情况，评价目标人群接种率。 （二）督导第一轮脊灰疫苗强化免疫实施情况，评价目标人群接种率，并同时督导第二轮强化免疫准备情况。

二、 督导范围及时间

1、范围：麻疹强化免疫督导范围为全省17市；脊灰强化免疫督导地区为枣庄、泰安、莱芜、临沂、德州、聊城、滨州、济宁、菏泽等9市。

2、时间：此次督导评估时间为2011年12月6日～13日。 三、 督导内容

重点对基层开展强化免疫活动的组织动员（包括当地政府及社会各部门的支持参与情况）、经费保障、宣传、培训、活动实施计划的制订、目标人群摸底登记、知晓率、物资（含疫苗）和接种的准备落实与人员配备、接种点设臵、疑似异常反应的监测及处臵、冷链设备及运转安排、车辆等其它后勤保障、各级督导、资料统计上报、剩余疫苗处理等情况进行督导，并对接种率进行快速评估，同时督导第二轮脊灰疫苗强化免疫准备情况。

四、 督导方法、步骤和要求

主要采取听取汇报、查阅资料、查验记录，入户抽样调查等方法对强化免疫开展情况进行督导评估。

㈠听取汇报。督导人员到达各地后，首先向当地政府及卫生行政部门汇报此次督导的目的、意义和日程安排，争取配合和支持，然后听取当地卫生行政部门关于本次强化免疫活动各项工作的准备及实施等情况汇报，与工作人员进行座谈。

㈡查阅资料。每市抽取2个县（市、区）（市所在地为必督导单位），每县（市、区）随机抽取3个乡镇（街道）接种点（其中城区1个、农村2个），在城区接种点和1个农村接种点开展现场督导，查阅各级强化免疫组织及宣传发动、经费保障、技术培训、摸底登记、后勤保障、活动实施和督导检查的相关材料，填写附表1，并同时在3个接种点辖区开展接种率快速评估。

㈢接种率快速评估。

1、脊灰疫苗强化免疫接种率。

入户接种率快速评估：2个农村乡镇开展入户接种率快速评估，每个乡镇随机抽取3个村（居委会），每个村（居委会）随机调查10名本次强化免疫目标儿童（2007年1月1日至强化免疫接种日出生儿童），填写附表2、3。脊灰接种结果的判定以儿童家长回忆和接种点的接种记录同时符合为准。

市场接种率快速调查：每个县（市、区）城区随机选择2处集贸市场等流动人口较多的区域，开展接种率快速调查。强化免疫接种率

调查每个集贸市场随机调查15名强化免疫目标儿童（当月接种日不在本县的儿童，也要调查，注明来源，但不计入30名儿童之内），填写附表2、3。

2、麻疹疫苗强化免疫接种率。

按照《2011年山东省麻疹疫苗强化免疫活动实施方案》中接种率快速评价方法，每个县随机抽取2所大中专院校（仅1所者查该校）、5处流动人群聚集的厂矿、企业开展接种率调查。每所学校调查4个级部，每个级部调查10人，共调查40人（不足4个级部者也要每校调查40人，可适当增加同一级部的调查人数）；每个厂矿（企业）调查50人（不足50人者全部调查），其中 ＜15岁，15-19岁，20-24岁，25-29岁，30-34岁每个年龄组各10人（每年龄组数量不足10人者全部调查）。接种率快速评价结果填写附表2、4。

接种率快速评价过程中如果发现未接种者，要告知其尽快到辖区预防接种门诊补种。以县为单位强化免疫接种率要达到95%以上。

㈣反馈督导意见。督导工作完成后，对督导内容进行总结分析，撰写督导报告，并将有关结果及时反馈给当地政府或卫生行政部门，指出督导工作发现的问题和薄弱环节，提出改进措施和意见。摸底质量调查中，若有一项不符合要求时，应分析原因，针对不同情况建议采取必要的措施进行补摸、补登或重新开展摸底登记。接种率快速评估时，如果被检查单位有一处麻疹疫苗接种率未达到95%或脊灰疫苗接种率未达到90%，其所在县（市、区）要开展查漏补种；低于85%，则要重新开展摸底调查和接种。

五、有关要求

各级督导人员要本着对工作高度负责的态度，实事求是、深入细致地开展工作，督导过程中要严格按照方案要求进行操作，督导工作不能流于形式，要深入基层与当地工作人员密切协作，帮助发现和解决基层及现场接种工作中出现的问题，切实起到监督指导和推动当地工作的作用。

附表：

1、山东省2011年脊灰、麻疹疫苗强化免疫活动评价表 2、山东省2011年脊灰、麻疹疫苗强化免疫接种率快速评估调查表

3、山东省2011年脊灰疫苗强化免疫接种率快速评估汇总表 4、山东省2011年麻疹疫苗强化免疫接种率快速评估汇总表

附表1 山东省2011年脊灰、麻疹疫苗强化免疫活动评价表

（市、县、乡通用）

被督导单位： 市 县（市、区） 乡（镇、街道） 强化疫苗：脊灰 / 麻疹 内 容 一、组织领导 1.1是否成立强化免疫领导小组，以及技术指导小组、异常反应诊断调查处理小组。(以正式文件人员名单为准) 活动名称： （启动、培1.2领导小组成员是否参加了具体活动？如是，请列出哪类活动。 训、宣传、社会动员等）参加人数 1.3在强化免疫开展之前是否已经完成了部门协调、协作？除卫生部门外，本级哪些部门参与？ 1.4是否召开了强化免疫活动的会议。 （以会议通知、签到册、会议日程、会议纪要为准） 1.5哪个部门下发强化免疫文件（以正式文件为准） 1.6是否成立了督导小组？由几个部门组成的？ 1.7是否有足够的人员参加强化免疫活动？(根据现场了解和登 结果及说明 记的人员名单)本辖区接种人员与目标人群的比例约为：1： 1.8 工作经费落实情况： 本级经费： 元， 是否满足需要？市所辖 个县解决工作经费。 二、社会动员与宣传 2.1政府领导是否亲自参与宣传动员？(电视讲话、广播、报纸等) 2.2是否召开了强化免疫的启动会？(以动员会的会议记录、照片和政府发布的文件为准)，召开的部门为______? 2.3本级是否有宣传、社会动员的具体计划和方案？ 2.4是否进行了电视、广播和报纸宣传（任意一项均可记录）？(以相关实物为准） 2.5本级是否印制或分发强化免疫有关的宣传画或宣传单？(以宣传画或宣传单的分发记录为准，接种点以宣传画的张贴和宣传单的发放为准) 2.6是否在本级悬挂横幅和张贴标语？（以相关实物为准） 2.7县级是否出动了流动宣传车？ 三、实施方案的制订 3.1是否已下发本地的实施方案（计划）？ 3.2如果已下发方案（计划），下发部门为：（1）政府；（2）卫生行政部门；（3）疾病控制机构 宣传画 张， 宣传单 张 上级下拨经费______元。 内 容 3.3县级及以下是否已制订了明确的实施计划? （实施计划的内容包括目标人群数量、疫苗数量、参加人员、交通工具、冷链、安全接种以及废弃物的管理） 3.4是否成立技术指导小组？ 3.5是否成立预防接种异常反应调查诊断专家组？ 3.6是否制定风险沟通预案？ 3.8儿童常规免疫如何安排？ 四、人员培训 4.1是否在规定的时间内完成了下级和本级参与强化免疫活动人员培训？（以培训会议签到簿名单为准） 4.2经培训参与强化免疫的接种人员与目标人群数的比例为 ？（在县、乡级督导时询问） 五、物资准备 5.1疫苗是否及时分发到位？ (以疫苗领发登记中疫苗的记录，以及接种单位实际使用疫苗的数量为准) 5.2冷链库容是否充足？（以是否能保证本次强化免疫用疫苗储存评价） 5.3冷库、冰箱、冰柜每日是否有完整的、正确的温度记录？ 5.4是否就强化免疫过程中交通工具进行充分的安排?(包括疫苗运输、更换冰排、督导) 5.5接种通知单、工作用表是否分发到位？是否足够？ 5.6使用后的医疗废弃物的处理，是否已经做好充分安排？(有无制订废弃物管理的计划，有无专人负责对废弃物集中回收、处理) 六、接种点及接种人员设置情况 6.1市级是否掌握辖区接种点数量及分布？ 6.2是否有详细的接种点设置计划？（看方案） 6.3本级设有多少接种点？ 常规接种点数量： 个，临时接种点数量： 个，流动接种组： 个 6.4各接种点是否安排3名以上工作人员？ 6.5接种点人员分工、责任是否明确？ 6.6是否准备好急救药品和器械（5ml～10ml注射器、糖水、1：1000肾上腺素针剂、抗过敏药物及其它常规急救药品）。 七、摸底（如前期准备阶段督导时尚未完成摸底，可在现场实施阶段督导时填写） 7.1是否开展摸底？如是，负责摸底的单位有： 结果及说明 3.7本级是否有指定的新闻发言人？如是，新闻发言人现职务为： 培训本级 人， 培训下级 人。 领取疫苗数 下发疫苗数 使用疫苗数 接种点数： 内 容 7.2摸底目标人群： 7.3摸底是否发放接种通知单？ 7.4本级对摸底质量是否进行评估？结果如何？ 八、督导情况 8.1是否对督导人员进行了培训？（培训记录） 结果及说明 8.2是否已制定本级的督导方案（查阅督导方案和督导人员名单） 8.3是否向下级派出足够的强化免疫活动督导员？（每县应有1名市级督导员，每乡镇应有1名县级督导员） 8.4是否对下级强化免疫摸底质量进行了评估，结果如何？ 存在的主要问题：

建议：

督导人员签字： 督导日期： 年 月 日

附表2 山东省2011年脊灰、麻疹疫苗强化免疫接种率快速评估调查表

被调查单位: ______县 乡 调查单位名称：

调查地点类型: 1.农村 2.城区 3.集贸市场 4.学校 5.其他 调查人 调查时间: _______年_______月________日 户籍地 编号 性别 出生日期 /年龄 本地 流动 是否 上卡 是否 上证 本轮强化 是否接种 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 脊灰疫苗 上轮强化 是否接种 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 本次强化 前免疫史 未接种原因 本次强化 前免疫史（剂次） 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 ≥2 不详 ≥2 不详 ≥2 不详 ≥2 不详 ≥2 不详 ≥2 不详 ≥2 不详 ≥2 不详 ≥2 不详 ≥2 不详 ≥2 不详 ≥2 不详 ≥2 不详 ≥2 不详 ≥2 不详 ≥2 不详 ≥2 不详 ≥2 不详 麻疹疫苗 本次强化 是否接种 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 未接种 原因 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 注：（1）户籍地：本地为本县区，流动为非本县区。

（2）未接种原因: 1. 不知道要接种 2. 不知道地点 3. 没时间 4. 拒绝接种 5. 距接种点太远 6. 外出 7.接种禁忌 8.其它（请注明） （3）脊灰疫苗强化免疫入户调查要查卡、证；集贸市场等调查则以询问为主。

附表3 山东省2011年脊灰疫苗强化免疫接种率快速评估汇总表

被调查单位: _____省_____市 县（区）

脊灰疫苗 单 位 居住形式 调查儿童总数 上卡儿童数 上证儿童数 本轮强化前 免疫史 有 无 不详 常住人口 乡1 外来且居住时间超过3个月 外来且居住时间少于3个月 合 计 常住人口 乡2 外来且居住时间超过3个月 外来且居住时间少于3个月 合 计 常住人口 外来且居住时间超过3个月 市场等 外来且居住时间少于3个月 合 计 总 计

第1轮强化儿童数 第2轮强化儿童数 附表4 山东省2011年麻疹疫苗强化免疫接种率快速评估汇总表

被调查单位: _____市 县（区） 填表人： 填表日期： 年 月 日 本地 单 位 调查应种 本次实对象数 种数 既往免疫史 0 1 ≥2 不详 调查应种 本次 对象数 实种数 流动 既往免疫史 0 1 调查应种 本次 ≥2 不详 对象数 实种数 合计 既往免疫史 0 1 ≥2 不详 1 学校 2 小计 1 2 流动人口聚集单位 3 4 5 小计 合计

附件2 全省2011年麻疹、脊灰疫苗强化免疫工作督导评估

抽调人员一览表

单位 济南 青岛 淄博 枣庄 东营 烟台 潍坊 济宁 泰安 威海 日照 莱芜 临沂 德州 聊城 滨州 菏泽 省疾控 合计 市疾控中心分管主任 1 1 1 1 1 1 6 市计免科(所)长 1 1 1 1 1 1 9 15 市级人员 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 县级成员 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 13 合计 2 3 3 1 2 3 4 4 2 1 2 1 1 2 1 1 1 10 44

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