流病试题 - 选择 论述(含答案)

第五章 队列研究 单选题

1．队列研究最大的优点是

A．对较多的人进行较长时间的随访 B．发生偏倚的机会多

C．较直接地验证病因与疾病的因果关系 D．控制混杂因子的作用易实现 E．研究的结果常能代表全人群 2．队列研究的主要目的是

A．描述疾病分布特征，寻找病因线索

B．观察并比较暴露组与非暴露组的发病情况及其差别，检验病因假说 C．探讨干预措施在干预组与非干预组的效果及差别，评价干预效果 D．探讨病例组与对照组之间某些因素暴露的差别，检验病因假说 E．描述疾病组与对照组的分布特征，进行临床比较 3．分层分析可减少 A．选择偏倚 B．信息偏倚 C．混杂偏倚

D．Berkson's偏倚 E．存活病例偏倚

4．队列研究时，当研究对象多且变化较大、随访时间较长时，应采用以下哪项指标测

A．发病率 B．发病密度 C．累积发病率 D．SMR E．患病率

5．下列哪项论述不正确

A．队列研究不易发生偏倚 B．队列研究可直接计算发病率

C．病例对照研究的优点是材料易于收集

D．队列研究常用于探索罕见疾病的各种因素 E．病例对照研究可在较短时间内获得结果

6．流行病学研究的观察法与实验法的根本区别点在于

A．设立对照组 B．不设立对照组

C．是否人为控制研究的条件 D．盲法

E．统计学检验

7．某研究者进行了一项关于脂肪摄入与男性前列腺癌关系的队列研究，选择高脂肪和低脂肪摄入者各100名，从65岁对他们随访10年。在随访期间，高脂肪摄入组中有10人、低脂肪摄入组中有5人被诊断患有前列腺癌。请问患前列腺癌的危险比（高脂摄入组比低脂摄入组）是 A．0.05 B．0.75 C．1.0 D．1.5 E．2.0

8．上题中危险比的点估计值提示高脂摄入会导致前列腺癌患病危险性

A．降低 B．升高 C．没有影响

1

D．不能确定

E．需具体问题具体分析

9．危险比的95％可信区间是0.95～3.5，假设。水平是0.05，那么，下列推论正确的是

A．高脂肪摄入与前列腺癌发病率升高之间的关联有统计学意义 B．高脂肪摄入与前列腺癌发病率降低之间的关联有统计学意义 C．可以在95％的可信度上认为高脂摄入降低患前列腺癌的危险 D．可以在95％的可信度上认为高脂摄入升高患前列腺癌的危险

E．尚不能认为前列腺癌的发病率与脂肪摄入水平之间关联有统计学意义 10．队列研究中调查对象应

A．在有病者中，选择有、无某种暴露因素的两个组

B．在有病者中，选择有某种暴露因素的为一组，在无该病者中选择无某种暴露的两个组

C．在无该病者中选择有某种暴露因素的为一组，在有该病者中选择无某种暴露因素的为另一组

D．在无该病者中，选择有、无某种暴露因素的两组 E．任选有无暴露的两个组

11．对某病进行前瞻性研究时，最初选择的队列应由下列人员组成

A．发现患该病的人 B．未患该病的人

C．具有欲研究因素的人 D．不具有欲研究因素的人 E．具有该病家族史的人 论述题

1．某医师认为成年早期摄入大量的糖可能导致成年男性易于疲劳和性功能减退。该医师决定检验该假设。他询问30岁健康男性的糖摄入量，然后将研究对象分为糖摄入量多和摄入量少两组。10年后，他在一个月的时间里访视了糖摄入量多的一组人，询问他们的精力、体力和性功能。随后一个月，他又对糖摄入量少的一组人进行了同样的调查。发现糖摄入量多的人中阳痿和疲乏劳累的相对频率较高。请你分析一下该队列研究有何不足之处。

2．某吸烟与肺癌的队列研究获得以下资料，吸烟者肺癌年死亡率为Ie＝0.96?，非吸烟组肺癌年死亡率为I0＝0.07?，全人群中肺癌年死亡率为It＝0.56?试计算RR值、AR值、AR％、PAR、PAR％，并分析各指标的流行病学意义。

参考答案 选择题

1C 2B 3C 4B 5D 6C 7E 8B 9E 10D 11B 论述题

1．主要应从可能发生的偏倚考虑。调查者已经对糖的作用有了自己的看法，且又知道研究对象糖的既往摄入情况，很可能不自觉地影响调查结果。理想的做法是由不了解糖摄入情况的人做调查员，或者可采用自我填写调查表的方式，然后由研究者客观地分析；对两组在不同时间进行调查评估也不合适，调查的症状在不同时间可能有所变化，例如节假日可能容易出现疲劳症状。对两组的访视应在同一时期交叉混合进行。 2．本题主要考查队列研究资料的分析及各种指标的计算。RR＝Ie/Io＝0.96?/0.07?＝13.7，表明吸烟组的肺癌死亡危险是非暴露组的13.7倍；AR＝Ie－Io＝0.96?－0.07?＝0.89?，表明如果去除吸烟，则可使肺癌死亡率减少0.89％；AR％＝(Ie－Io)/Ie×l00％＝92.7％，表明吸烟人群中由吸烟引起的肺癌死亡在所有肺癌死亡中所占的百分比为92.7％；PAR＝It－I0＝0.56?－0.07?＝0.49?，表明如果去除吸烟，则可使全人群中的肺癌死亡率减少0.49％；PAR％＝(It－Io)/It×100％＝87.5％，表明全人群中由吸烟引起的肺癌死亡在所有肺癌死亡中所占的百分比为87.5％。 第一章 绪论

单选题

2

1．流行病学中的群体是指 A．有典型症状的病人 B．无症状的健康人

C．在一定范围内的人群，可以小到一个家庭，大到全人类 D．传染病患者 E．病原携带者

2．流行病学的研究对象是 A．疾病 B．病人 C．人群 D．健康人

E．亚临床型病人

3．流行病学与临床医学的区别在于 A．在群体水平上研究疾病现象 B．研究疾病的病因学 C．提供诊断依据 D．不涉及药物治疗 E．不研究疾病预后

4．关于流行病学，下列哪种说法正确

A．从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素 B．只研究传染病的流行和防治 C．只研究慢性病的危险因素

D．研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素 E．只研究疾病的防制措施

5．流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于 A．设立对照组 B．不设立对照组

C．是否人为控制研究的条件 D．盲法

E．统计学检验

6．以下哪一个不是流行病学的特征 A．群体特征

B．以分布为起点的特征 C．预防为主的特征 D．对比的特征

E．以治疗疾病为主的特征 7．流行病学研究的主要用途是 A．进行统计学检验

B．探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法 C．研究疾病发生概率 D．研究疾病的死亡情况 E．研究疾病的临床表现 8．流行病学的主要研究方法是 A．实验室方法 B．临床诊治方法

C．现场调查与现场实验观察研究方法 D．临床诊治与统计学方法 E．统计学方法

9．流行病学研究主要解决的问题是 A．疾病分布及影响分布的因素 B．疾病的防制措施

3

C．疾病病因

D．增进人群健康的策略 E．以上都对

10．以下哪项不包括在流行病学用途之中 A．病因的探索

B．预防措施的效果评价 C．临床观察

D．人群患病情况分析 E．补充临床观察之不足

11．流行病学的分析性研究不包括 A．病例对照研究 B．临床试验 C．队列研究

D．回顾性队列研究 E．匹配的病例对照研究

12．关于流行病学研究方法的叙述，下列哪项是错误的? A．人群现场是流行病学主要的实验室

B．理论流行病学研究又称数理流行病学研究 C．分析性研究可人为控制研究条件

D．流行病学研究可应用于疾病的诊断及预后评价 E．病例对照研究可提供病因线索 13．流行病学的描述性研究不包括 A．普查 B．抽样调查 C．队列研究 D．现患调查 E．生态学研究

14．国内目前广泛接受的流行病学定义为

A．研究传染病在人群中的分布及其影响因素的学科 B．研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科

C．研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素，以及防制对策的学科 D．研究疾病和健康状况在人群中的分布及防制对策的学科

E．流行病学是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素，以及制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学 15．流行病学的主要用途有 A．研究疾病的病因

B．研究人群的健康状况，做出“群体诊断” C．研究疾病的防制策略和措施 D．评价疾病的防制效果 E．以上均是

16．关于流行病学下列哪条是不正确的? A．可用来研究疾病完整的自然史 B．以个体为研究的落脚点

C．可以用于探讨未明原因疾病的病因 D．可以评价疫苗的预防效果 E．可以为卫生决策提供素材

17．关于流行病学下列哪条是正确的? A．流行病学从分子水平认识疾病 B．流行病学从基因水平认识疾病 C．流行病学从群体水平认识疾病 D．流行病学从细胞水平认识疾病

4

E．流行病学从个体水平认识疾病 B型题

问题 18～21 A．现患调查 B．病例对照研究

C．观察某种药物治疗的疗效

D．将调查数据建立流行病学数学模型 E．基础实验室检查 18．属于分析流行病学 19．属于理论流行病学 20．属于描述流行病学 21．属于实验流行病学 问题 22～23 A．病人 B．非病人 C．人群

D．患病动物 E．非病动物

22．流行病学的主要研究对象是 23．临床医学的主要研究对象是 问题 24～27

A．流行病学的观察法 B．流行病学的实验法

C．流行病学的理论与方法学研究 D．统计分析法 E．基础实验室法 24．生态学研究属于 25．队列研究属于 26．临床试验属于

27．流行病学数学模型属于 X型题

28．关于流行病学的叙述，下列哪些是正确的? A．以人群为研究对象

B．只研究传染病的控制和预防疾病的对策与措施 C．只研究传染病

D．流行病学主要研究疾病的分布及病因 E．只研究非病人

29．流行病学的研究方法有 A．描述流行病学 B．分析流行病学 C．理论流行病学 D．实验流行病学 E．基础性研究

30．流行病学的主要用途是 A．探讨病因及流行因素 B．评价预防措施的效果

C．描述疾病与健康状况的分布特点 D．评价某疗法的疗效 E．促进有关学科的发展 31．描述流行病学方法包括 A．生态学研究

5

45．关于患病率的叙述，下列哪项是错误的? A．患病率的增加不一定表示发病率的增加

B．患病率的调查对于病程短的疾病没有多大用途 C．患病率的用途没有发病率大 D．患病率的单位是人年

E．患病率是由横断面调查得出的频率

46．关于描述疾病分布常用的率，下列哪项是错误的? A．死亡率反映一个人群的总死亡水平 B．病死率常用来说明疾病的严重程度 C．发病率是队列研究的常用指标 D．患病率等于罹患率 E．患病率又称流行率 B型题

问题47～49

某县有人口10万人，1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核300人，原有结核400人，1987年共有60人死于结核 47．该县的总死亡率为

A．300/10万 B．60/1000 C．60/10万 D．1000/10万

E．资料不足，不能计算 48．结核的病死率为

A．60/300 B．60/400 C．60/700 D．60/1000 E．60/10万 49．结核的发病率为

A．300/10万 B．400/10万 C．700/10万 D．300/1000 E．400/1000 X型题

50．判断地方性疾病的依据包括

A．该病在当地居民中发病率均高，且随年龄增长而上升 B．在其他地区的人群该病发病率低，甚至不发病

C．外来的健康人，到达当地一定时间后发病，且发病率与当地居民相似 D．迁出该地区的居民，该病的发病率下降 E 当地对该病易感的动物也可发生类似疾病 51．发病率可用来

A．描述疾病的分布 B．探讨发病的因素 C．评价预防措施的效果 D．提出病因假设

E．研究死亡的严重程度 52．疾病患病率升高的原因有

A．诊断技术灵敏度的提高 B．就诊机会减少 C．病死率的下降

16

D．治愈率的提高 E．疾病病程的延长 53.研究疾病分布的意义有

A．获得与病因假设有关的资料 B．判断疾病的传染性

C．获得与流行因素有关的资料 D．掌握疾病流行规律和特点

E．可为分析流行病学研究提供基础信息 简答题

1．研究疾病分布有何意义?

2．研究疾病年龄分布的目的是什么?

3．为什么疾病在不同年龄间分布存在差异? 4．疾病分布出现性别差异的主要原因是什么? 5．形成疾病周期性的主要原因是什么? 6．疾病季节性分布的常见原因有哪些? 7．形成疾病长期趋势的主要原因有哪些? 8．如何判断某一种疾病是否属于地方性疾病? 9．发病率与患病率有何区别？ 10．死亡率与病死率有何区别? 11．判断地方性的依据是什么？ 论述题

1．试述疾病年龄分布的分析方法。

2．何谓移民流行病学?移民流行病学分析的基本原则是什么?

3．某社区有10万人，2000年各种死因死亡者共1000人。该年共发生结核病300例，原有核400例，其中500例男性，200例女性。同年有60例结核病死亡，其中30例为男性。社区的粗死亡率及结核病的死亡比、病死率、死亡率、发病率、患病率各是多少? 填空题

１．疾病的时间分布变化形式可分为（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。

２．疾病的人群分布可从以下几方面描述：（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）等。

３．移民流行病学是通过比较（ ）、（ ）和（ ）的某病发病率或（ ）差别，分析该病的发生与（ ）和（ ）的关系。

参考答案 单选题

1D 2C 3B 4C 5E 6B 7A 8B 9C 10C 11B 12D 13E 14D 15B 16B 17C 18B 19D 20E 21C 22C 23D 24D 25C 26A 27E 28B 29E 30D 31A 32C 33A 34A 35A 36B 37A 38D 39C 40B 41C 42E 43B 44D 45C 46D B型题

47D 48C 49A X型题

50ABCDE 51ABCD 52ACDE 53ACDE

论述题

1．(1)横断面分析：即描述某年或若干年的不同年龄组的某病发病专率或死亡专率。这种方法特别适用于分析潜伏期短和病程短的急性病或传染病的年龄分布，但在描述一些慢性病时，因其暴露于致病因素的时间距发病时间可能很长，并且致病因素的强度在不同时间可能有变化，这种分析方法就不能正确地显示致病因素与年龄的关系。(2)出生队列分析：是以同一年代出生的人群组为一个出生队列，对不同出生队列在不同的年龄阶段的某病发病率或死亡率所进行的分析。这种分析常用于慢性病的年龄分布，该方法在评价疾病的年龄分布长

17

期变化趋势及提供病因线索方面具有很大意义。它可以明确地显示出致病因子与年龄的关系，有助于探明年龄、所处的时代特点及暴露经历三者在疾病的频率变化中的作用。

2．移民流行病学是通过比较移民人群、移居地当地人群和原居住地人群的某病发病率或死亡率差异，分析该病的发生与遗传因素和环境因素的关系。移民流行病学分析原则是：①若某病在移民中的发病率或死亡率与原居住地人群的发病率或死亡率不同，而接近于移居地当地人群的率，则该病发病率或死亡率的差别主要是由环境因素引起的；②若某病在移民中的发病率或死亡率与原居住地人群的发病率或死亡率相同，而不同于移居地当地人群的率，则该病发病率或死亡率的差别主要是由遗传因素引起的；③介于二者之间时，遗传因素和环境因素在发病中均起作用。

3． (1)该区粗死亡率为1000/10万

(2)结核病的死亡比是6000 (3)结核病的病死率为60/700 (4)结核病的死亡率为60/10万

(5)结核病的发病率为300/(100000－400) (6)结核病的患病率(700－60)/10万 第四章 现况研究

单选题

1．某地一项有关高血压的横断面研究表明：男性45～55岁组有高血压者占13％，女性占15％。从而得出结论，该年龄组男性患高血压的危险性较女性小。该结论 A．正确

B．不正确，因没区分发病率和患病率 C．不正确，因为未用率作性别间比较

D．不正确，因为没有考虑到可能存在的队列的影响 E．不正确，因为无对照组

2．下列哪种情况，某种疾病的患病率与发病率之比值将增大?

A．病死率高 B．该病病程长 C．该病病程短 D．暴露时间长 E．多次暴露

3．在流行病学现场调查中，为组织方便和节约费用，选择哪一种抽样方法更合适?

A．单纯随机抽样 B．分层抽样 C．系统抽样 D．整群抽样 E．多级抽样

4．在现况研究过程中，按抽样方案抽中的调查对象没有找到，而随意以其他人代替，从而破坏了调查对象同质性的偏倚属于 A．选择性偏倚 B．幸存者偏倚 C．回忆偏倚 D．测量偏倚 E．混杂偏倚

5．综合描述疾病“三间分布”，最经典的流行病学方法是

A．出生队列研究 B．横断面研究 C．移民流行病学 D．血清流行病学 E．遗传流行病学

6．欲调查某地人群HBsAg携带情况，可采用

18

0A．个例调查 B．前瞻性调查 C．抽样调查 D．爆发调查 E．回顾性调查

7．流行病学中的偏倚是指

A．抽样误差 B．系统误差 C．随机误差 D．逻辑误差 E．数据误差

8．下列哪项指标最适合描述妇女激素替代疗法后十年内患乳腺癌的可能性?

A．患病率 B．危险度 C．病死率 D．发病率 E．十年生存率

9．普查妇女乳腺癌时测量乳腺结节的频率指标应选用

A．发病率 B．发病专率 C．罹患率

D．时点患病率 E．期间患病率

10．关于普查的目的，以下哪一项不正确

A．早期发现病例 B．检验病因

C．了解疾病的分布

D．为病因研究提供线索 E．普及医学知识

11．普查妇女乳腺癌时测量疾病的频率指标应选用

A．发病率 B．发病专率 C．罹患率

D．时点患病率 E．期间患病率

12．临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是

A．个案调查 B．典型调查 C．现况调查 D．问卷调查 E．爆发调查

13．欲了解某病在某地区的危害状况，进行现况调查时宜选用

A．普查 B．抽样调查 C．典型病例调查 D．住院病例调查 E．个案调查

14．根据现况调查资料可计算出

A．发病率 B．患病率 C．死亡率

19

D．治愈率 E．病死率

15．欲调查某地HBsAg携带情况，可采用 A．个例调查 B．前瞻性调查 C．抽样调查 D．爆发调查 E．回顾性调查

16．下列哪种情况适用于抽样调查? A．为发现某病全部病例并提供治疗 B．为早期发现癌症患者以降低其死亡率 C．欲调查的人群人数很少

D．欲知道某地一定时间内某病的患病情况 E．要了解各种疾病的常年发病情况

17．某乡5000户约2万人口，欲抽其1/5人口进行某病调查，随机抽取1户开始后，即每隔5户抽取1户，抽到的户，其每个成员均进行调查。这种抽样方法为 A．分层抽样 B．系统抽样 C．整群抽样 D．简单抽样 E．多级抽样

18．现况研究主要分析指标是 A．死亡构成比 B．某病的患病率 C．某病的发病率

D．某病的二代发病率 E．某病的死亡率

19．连续传播造成的流行或爆发的特点是

A．病例分批出现，可以划分成代 B．发病曲线突然升高，很快下降 C．有一个流行高峰

D．全部病例在一个最长潜伏期内 E．流行曲线一般不留拖尾现象 20．生态学研究的主要用途不包括

A．直接验证病因假设 B．可以提出病因假设 C．评价干预实验的效果 D．应用于疾病监测 E．评价现场实验的效果

21．下列哪项不是抽样调查的优点?

A．调查费用相对较少 B．出结果速度快 C．结果正确性高 D．覆盖面大

E．不适宜于少见病的研究 22．描述性研究不包括

A．生态学研究 B．横断面调查 C．队列研究 D．个例调查 E．病例报告

20

23．抽样凋查的特点不包括

A．以样本人群结果来推论总体人群特征 B．不适应于患病率低的疾病

C．设计、实施、资料分析均较复杂

D．特别适用于个体间变异程度大的材料 E．正确性高 24．抽样方法不包括

A．单纯随机抽样 B．系统抽样 C．分层抽样 D．整群抽样 E．随意抽样

25．关于调查表设计的原则，下列哪项是错误的?

A．措词要准确、通俗易懂 B．措词尽可能使用专业术语

C．有关的项目一项不能少，无关的项目一项也不列 D．尽量使用客观和定量的指标 E．项目排列先易后难

26．关于现况调查的叙述，下列哪项是错误的?

A．抽样调查是一种观察法 B．整群抽样适用于大规模调查 C．单纯随机抽样所得代表性最好 D．普查不适用于发病率很低的疾病 E．抽样调查比普查覆盖面大

27．关于现况调查的叙述，下列哪项是错误的?

A．是一种观察法

B．可分为普查和抽样调查 C．又称为横断面调查

D．是一种分析流行病学研究

E．现患调查进行时，疾病与研究变量可以同时存在 28．爆发类型不包括

A．同源爆发

B．连续传播性流行 C．混合型 D．污染型

E．先同源爆发，再爆发连续传播流行 B型题

问题 29～31

A．单纯随机抽样 B．分层抽样 C．整群抽样 D．多级抽样 E．系统抽样

29．调查某人群免疫水平时，各年龄组按比例抽样采血测抗体，属于

30．某县为一肝癌高发区，在该县随机调查一个乡进行肝癌死亡回顾性调查，属于 31．从某市若干个工厂中随机调查一个，在该厂再按不同工种抽一定比例的工人进行某病患病率的调查，属于 问题 32～34

A．生态学研究 B．现患调查 C．个例调查

21

D．爆发调查 E．病例报告

32．以人群组为基本单位收集和分析资料，从而进行暴露与疾病关系的研究，称为

33．在某一时段内，以人群内的个体为单位收集和分析资料，来评价暴露与疾病的状态的研究方法，称为

34．对某特定人群短时间内发生多例同一种疾病所进行的调查，称为 C型题

问题 35～36

A．无抽样误差

B．可发现全部现症病人 C．两者均是 D．两者均否 35．普查时 36．抽查时 问题 37～38

A．所有病例都集中在最短与最长潜伏期之间 B．流行持续时间长，并有二代以上病例 C．两者均是 D．两者均否

37．一次简单的同源爆发的特点是 38．连续传播性流行的特点是 问题 39~41

A．以人群组为基本单位收集和分析资料

B．在某特定时间内研究暴露与疾病之间的状况 C．两者均是 D．两者均否 39．生态学研究 40．抽样调查 41．普查时 X型题

42．同源爆发的暴露时间推算方法有

A．从位于中位数的病例的发病日期向前推一个平均潜伏期，即为暴露的近似日期 B．最短潜伏期加最长潜伏期被2除

C．从第一例发病日期向前推一个最短潜伏期，再从最后一个病例发病日期向前推一个最长潜伏期，这两个时点之间即为暴露的近似日期 D．第一个病例发病的一个潜伏期 E．最后一个病例发病前的一个潜伏期 43．现况调查的目的和用途有 A．描述疾病的分布特点 B．早期发现病人 C．直接验证病因假设 D．评价疾病的防治效果 E．治疗病人

44．关于现况调查的叙述，下列哪些是正确的? A．整群抽样调查对于总体是抽查 B．普查结果绝对比抽查可靠 C．当样本量接近总体时宜用普查

D．抽样调查的基本原则是抽样必须随机化，样本足够大 E 抽查比普查更容易设计

45．爆发调查的总结报告的主要内容包括 A．爆发的经过

22

B．调查过程及主要表现 C．采取的措施及效果 D．经验教训及结论 E．调查人员的健康状况 论述题

1．何为无应答偏倚?产生无应答偏倚的原因有哪些?如何处理? 2．对于现况研究所获得结果下结论时，应注意哪些问题?

循( )的原则，且( )，这样才能获得有代表性的样本，并通过( )信息推断( )信息。

参考答案 单选题

1C 2B 3D 4A 5B 6C 7B 8B 9D 10B 11D 12C 13B 14B 15C 16D 17E 18B 19A 20A 21D 22C 23D 24E 25B 26C 27D 28D B型题

29B 30C 31D 32A 33B 34D C型题

35C 36D 37A 38B 39C 40B 41B X型题

42AC 43ABD 44ACD 45ABCD 论述题

1．无应答偏倚指研究对象中那些没有按照研究设计要求参加研究，因为无应答者在某些特征方面与应答者有所不同而使研究结果产生偏倚。无应答的原因可能有身体健康状况、对健康的关心程度、对调查内容是否感兴趣、受教育程度、患病、迁移、死亡等。控制方法主要有：对偏倚要有充分的了解、掌握；严格掌握研究对象纳入与排除的标准；采取相应的措施，尽量取得研究对象的合作；比较无应答者与应答者的基本特征有无明显的差别；尽量随访无应答者。

2．首先，检查核对原始资料的准确性与完整性，填补缺漏，删去重复，纠正错误。其次，我们要根据研究目的确定分析指标，如疾病的患病率、发病率、死亡率，同时按规定的标准，对全部调查对象分组归类。不但要描述分布特征，还要做影响疾病分布因素的分析及某些与疾病有关的可疑因素关联性分析，与其他人群比较时还应注意可比性。同时，我们要注意防止偏倚。现况研究中的偏倚主要有：无应答偏倚、选择性偏倚、存活者偏倚以及信息偏倚等。 第六章 病例对照研究 选择题

1．在吸烟与肺癌的病例对照研究中，如果对照组中选人过多的慢性支气管炎病人，可能会 A．高估RR值 B．高估OR值 C．低估RR值 D．低估OR值 E．对结果影响不大

2．假如某因素与某病关系的病例对照研究结果的OR值为0.3(P<0.01)，最可能的解释是 A．该因素与该病无关联

B．该因素可能是该病的保护因素 C．该因素可能是该病的致病因素

D．该因素可能是该病的致病因素，但作用不大 E．该因素不是该病的致病因素 3．病例对照研究的缺点是

A．不适于研究发病率低的疾病 B．选择合适的病例与对照困难

C．不能判定某因素与疾病的可能因果关系 D．很难避免某些偏倚的发生

E．不适于对一种疾病的多种病因进行同时研究

23

4．选择100例新诊断的结肠癌病例与200例需做整形手术的病人进行饮酒史的比较，探讨饮酒与结肠癌的关系，这样的研究设计属 A．病例对照研究 B．队列研究 C．临床试验 D．现况调查 E．筛检试验

5．在估计病例对照研究的样本含量时，不需要下列哪项参数? A．对照组暴露率 B．OR值 C．α值 D．?值 E．x2值

6．在探索年轻女性阴道腺癌发病危险因素的配对病例对照研究中，选择匹配的条件应包括 A．患者母亲年龄

B．患者母亲孕期阴道出血史 C．患者母亲孕期照射过X线 D．患者母亲孕期用药情况 E．阴道腺癌患者的出生时间

7．以下哪项不属于控制病例对照研究混杂偏倚的措施? A．采用匹配方式选择对照 B．使调查员不知道研究的假设

C．选择对照组时尽量使其年龄、性别的构成与病例组保持一致 D．分层分析法计算OR值

E．进行多因素Logistic回归分析

8．病例对照研究中匹配设计是为了控制哪种偏倚? A．选择偏倚 B．错分偏倚 C．回忆偏倚 D．失访偏倚 E．混杂偏倚

9．病例对照研究的性质是 A．回顾性研究 B．前瞻性研究 C．横断面研究 D．描述性研究 E．干预性研究

10．在病例对照研究中，吸烟与许多疾病有关，但与肺癌的联系中，只与肺癌中的鳞状腺癌

的联系有统计学意义。这种情况属于 A．虚假的联系 B．间接的联系 C．联系的普遍性 D．联系的特异性 E．剂量反应关系

11．病例对照研究中病例与对照选择的基本原则是 A．病例组应是医院中确诊的所研究疾病的病例 B．病例组应是具有危险因素暴露史者 C．对照组应是不患其他疾病的健康人 D．对照组应是无危险因素暴露史者

E．病例与对照均不考虑是否有危险因素暴露史 12．以下哪项不属于病例对照研究特点?

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A．是在疾病发生后进行的

B．研究对象是按有无患有所研究的疾病分成病例组和对照组 C．所研究因素的暴露情况常常是通过研究对象的回忆获得的 D．该研究可通过两组间发病率的比值计算OR值

E．从因果关系的角度看，该研究属于“由果推因”的研究方法 13．以医院为基础的吸烟与冠心病的病例对照研究中，错误做法是 A．可在多个医院选择病例

B．可在病例同一科室中选择对照 C．可在社区人群中选择对照

D．性别、年龄常起混杂作用，可作为匹配条件 E．对于饮酒与喝茶所起的作用，可做分层分析 14．心肌梗死与吸烟的关系的病例对照研究中，100例心肌梗死患者中，50例有吸烟的历史，而在200个未患该病的对照中，也有50个有吸烟史。那么，该研究中，暴露于吸烟的OR值为

A．1.0 B．1.5 C．2.0 D．3.0 E．5.0 15．一位医师选择了100名被诊断为新生儿黄疸的儿童和同期住院的100名非黄疸儿童，然后调查他们母亲的产科记录和分娩记录，以探索有关产前和围生期新生儿黄疸的危险因素。该研究属于

A．现况研究 B．病例对照研究 C．队列研究 D．诊断试验 E．临床试验

16.在匹配病例对照研究中，有时因为病例较难获得，为了增加研究的效率常用l：M匹配。M的取值一般不超过 A．2 B．3 C．4 D．5 E．6

问题17～19：选择最合适的计算式 A．80/150 B．20/280 C．20/300

D．(80×280)/(20×70) E．(80×100)/(70×350)

17．一项食管腺癌发病危险因素的成组病例对照研究结果表明，在150例病例组中80例有慢性胃灼热，而300例对照组中20例有慢性胃灼热，请问病例组慢性胃灼热的暴露率为 18．对照组慢性胃灼热的暴露率为 19．慢性胃灼热的OR值为

问题20—22：在进行下述这些疾病的研究时，选择病例对照研究的最大优越性在于 A．适宜进行少见疾病的研究 B．适宜进行慢性疾病的研究

C．暴露与疾病间的时间关系较为明确 D．能直接估计暴露人群的危险性

E．能快速得出初步的结论从而制定应急措施 20．细菌性痢疾爆发的危险因素调查

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21．出生缺陷的危险因素调查

22．吸烟与冠状动脉粥样硬化病发生危险的研究 问题23～24：选择最合适的描述术语 A．混杂 B．随机误差 C．系统误差 D．回忆偏倚 E．选择偏倚

23．在一项关于“婴儿猝死综合征(SIDS)与环境中吸烟暴露关系”的病例对照研究中，病例选自死亡登记处，对照抽样选自参加一项医疗保险的注册者，可能会产生 24．研究中，死于SIDS的婴儿父母比对照组父母更可能高估其婴儿在环境中的吸烟暴露史，因此可能产生 论述题

2001年1月～12月，在西安市某口腔医院门诊进行了一项关于“吸烟与口腔粘膜白斑病之间关系”的配比病例对照研究。对照选自该口腔医院门诊的非口腔粘膜白斑病就诊者，如：镶牙、补牙、洁牙、牙周炎等患者。病例和对照的配比条件：同性别，年龄相差在2岁以内，西安市居民，并且近10年来一直居住在该市。结果为：病例与对照均吸烟者共45对；均不吸烟者20对；病例吸烟而对照不吸烟者共25对；病例不吸烟而对照吸烟者共10对。 （1）如何分析吸烟与口腔粘膜白斑病之间有无关联? （2）如何计算和解释关联强度?

（3）根据这一研究结果，如何下结论?为什么?

参考答案 选择题

1D 2B 3D 4A 5E 6E 7B 8E 9A 10D 11E 12D 13B 14D 15B 16C 17A 17C 18D 19E 20A 21B 22E 23D 24B 论述题

（1）吸烟与口腔粘膜白斑病之间有无关联分析：

(b?c?1)2，P<0.05

结果表明，吸烟与口腔粘膜白斑病之间有关联。 （2）计算和解释关联强度： OR＝c/b=25/10=2.5

?2＝

b?c?(10?25?1)10?25?5.60OR1?Z/?2?2.51?1.96/5.6OR的95%可信限为1.17～5.35。

其意义为：吸烟患口腔粘膜白斑病的危险性为不吸烟者的2.5倍，此危险性的95%可信范围在1.17~5.35之间。

（3）结论：在西安市，吸烟可能是患口腔粘膜白斑病的危险因素之一，吸烟者患口腔粘膜白斑病的危险性为不吸烟者的2.5倍。但尚需要进一步证实。 从案例中给出的部分研究背景资料看，此项研究病例和对照的代表性均不强，且存在着明显的偏倚。如：仅选择一所医院进行研究，显然所收集的病例很难代表西安市口腔粘膜白斑病患者的吸烟暴露情况，当然对照也无法代表产生口腔粘膜白斑病患者的非病例人群。因为受经济条件的限制和对本病认识水平的不同，有部分患者很可能不会因口腔粘膜白斑病而就诊。另外，选择牙周炎、洁牙等患者作为对照时，由于吸烟也是牙周炎的发病危险因素之一，而且吸烟常常导致牙结石的形成和牙体着色，因此进行洁牙，这就有可能造成对照组中吸烟的暴露率明显高于西安市普通人群，从而导致吸烟和口腔粘膜白斑病之间的关联强度的低估。因此，还需要进一步增加病例和对照的代表性，克服不同的偏倚的影响，进行更大规模的病例对照研究，提高结果的可信程度。

?1.17,5.35

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第十一章 临床疗效和疾病预后研究

单选题

1．有关安慰剂的使用哪项论述不正确?

A．使用目的是为了排除非特异性效应的干扰 B．安慰剂常用没有任何药理作用的物质

C．可用于研究那些目前尚无有效药物治疗的疾病作对照 D．安慰剂的外观和剂型与试验药物不同 E．安慰剂和试验药要同步应用

2．在临床疗效试验中，进行样本量估计时，所需样本量随下列指标的变化情况正确的是 A．某种指标在人群中发生的频率越低，所需样本量越大 B．某种指标在人群中发生的频率越低，所需样本量越小 C．所需样本量与某种指标在人群中发生的频率无关 D．?数值越大，所需样本量越大 E．1－?数值越大，所需样本量越小

3．在临床疗效试验中，进行样本量估计时，所需样本量随下列指标的变化情况正确的是 A．实验组与对照组要比较的数值差值d越大，所需样本量越大 B．实验组与对照组要比较的数值差值d越大，所需样本量越小 C．所需样本量与实验组与对照组要比较的数值差值d无关

D．实验组与对照组要比较的数值差值d越大，用单侧检验计算样本量 E．差值d和某种指标在人群中发生的频率越大，样本量越小

4．在临床疗效试验中，进行样本量估计时，所需样本量随下列指标的变化情况正确的是 A．检验的显著性水平?(第Ｉ类错误的概率)越大，所需样本量越大 B．检验的显著性水平?越大，所需样本量越小

C．检验的显著性水平?(第Ⅱ类错误的概率)越大，所需样本量越大 D．检验的显著性水平?越大。越小，所需样本量越小 E．所需样本量与检验的显著性水平?和?无关

5．在研究抗心律不齐药物的药效时，选择研究对象正确的是 A．最好选择近期心律不齐频繁发作的病人 B．最好不要选择近期心律不齐频繁发作的病人 C．可用孕妇作为研究对象

D．样本量越大，结果越能说明问题

E．病人的年龄和性别对研究结果影响不大 6．关于单盲法描述不正确的是 A．单盲法简便，容易进行

B．单盲法是指观察者不知道分组情况和研究对象接受处理情况 C．单盲法是指研究对象不知道分组情况和研究对象接受处理情况 D．单盲法对受试者的健康和安全有利 E．单盲法可以去除来自研究对象的偏倚 7．目前进行疾病预后研究的主要方法是 A．现况调查 B．病例对照研究 C．生存分析 D．生态学研究 E．数理研究

8.下列哪项不是临床试验中采用盲法原则观察结果的优点? A．可克服来自患者的主观因素的影响 B．可克服来自亲属的主观因素的影响

C．可克服来自医生、护士等观察者主观因素的影响 D．可克服来自研究分析资料人员的主观因素的影响

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E．可克服实验室人员实验过程中的主观因素的影响 多选题

1．在临床疗效实验中常用的随机化分组方法有哪些? A．单纯随机化 B．区组随机化 C．分层随机化 D．多阶段抽样 E．分层整群抽样

2．关于双盲法描述正确的是

A．双盲法是指研究对象和观察者不知道分组情况和研究对象接受处理情况 B．双盲法是指观察者和资料分析者不知道分组情况和研究对象接受处理情况 C．双盲法不适用于危重病人

D．双盲法可以消除资料分析者带来的偏倚 E．双盲法得到的研究结果准确，没有任何偏倚 3．关于三盲法描述正确的是

A．三盲法是指除观察者外都不知道分组情况和研究对象接受的处理情况

B．三盲法是指受试对象、观察者和资料分析者不知道分组情况和研究对象接受的处理情况

C．三盲法使科研的安全性得到了保证

D．三盲法能消除资料分析者带来的主观因素的影响 E．三盲法能保证结果的正确和研究对象的依从性 4．在随机对照试验中，控制选择性偏倚的方法 A．严格掌握研究对象的人选标准 B．采用随机分组的方法 C．仪器和试剂标准化 D．使用盲法

E．采用随机抽样的方法

5．在随机对照试验中，常见的偏倚和影响结果的因素有 A．选择性偏倚 B．测量偏倚 C．干扰和沾染 D．依从性 E．混杂偏倚

6.关于随机对照试验和非随机对照试验叙述正确的是 A．随机对照试验必须随机分组并设对照

B．非随机对照试验不一定随机分组也不一定设对照 C．随机对照试验比非随机对照试验省时省力

D．非随机对照试验所得结果不如随机对照试验的结果可靠 E．随机对照试验正因为设立了严格的对照，所以结果才可靠 论述题

1．随机对照试验的实验步骤。

2.请分析比较临床疗效研究和疾病预后研究两者间异同点及内在联系。

参考答案 单选题

1D 2A 3B 4B 5A 6B 7C 8B 多选题

1ABC 2AC 3BD 4ABE 5ABCD 6ABD 论述题

1．随机对照试验的实验步骤。

(1)制定实验计划：包括明确实验目的、确定实验对象的具体要求和来源、确定研究因素和

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观察指标、如何进行资料收集、采用何种统计分析方法。

(2)确定研究人群：选择研究对象时应注意四条原则，可参考简答第四题。

(3)样本含量计算：样本量受四条因素的影响，即指标在人群中的发生频率、实验组与对照组的差异、检验的显著性水平和单双侧检验。

(4)严格地随机分组：根据实验的目的选择合适的对照形式，临床试验常用标准对照，然后将确定的研究对象严格地随机分配到实验组和对照组。

(5)盲法的应用：根据实验的目的选择盲法，包括单盲、双盲和三盲。 (6)资料的收集与分析：根据资料的类型正确选择统计分析的方法。

2.疾病预后与临床治疗效果研究两者间是密切相关的，治疗效果好，疾病的预后则好，反之则差。因此，在进行临床疗效研究时，可以疾病的预后作为观察指标评价治疗的效果。 两者间相同点：①研究前必须进行严谨的实验设计；②研究对象是病人；③必须进行一定时间的随访观察；④统计分析比较后才能得出正确结果。 两者间不同点：①临床疗效研究主要研究干预措施的效果，而预后研究则主要观察疾病的不同结局；②进行预后研究的同时，还能了解疾病的自然史㈠临床疗效研究则不能；③研究疾病预后时，常考虑多种影响预后的因素；而临床疗效研究则主要考虑各影响因素在实验组和对照组中分布是否均衡，即组间的可比性；④临床疗效研究根据资料的性质，选择不同的统计分析方法；预后研究常用生存分析的方法。

[分析]：本考题的要点是全面了解对本章掌握的程度，所以在学习时，应在掌握每节主要内容后，分析并对比两者间的内在联系和异同点。分析比较时应尽可能全面，可从实验设计、研究的目的、研究对象的选择、研究持续的时间、统计分析方法，影响研究结果的因素等方面考虑。

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第十二章 筛检与诊断试验

选择题 A1型题

1．关于筛检的应用正确的是

A．在表面健康人群中发现可疑的肺结核患者 B．某幼儿园的一次食物中毒的调查 C．对个别发生的肺结核病人进行调查

D．调查某学校乙型肝炎感染情况，可不必调查该校的全部学生 E．用于早期发现、早期诊断、早期治疗肝癌 2．关于筛检一般不要求具备的特点是 A．灵敏度高 B．简便、快速 C．经济

D．准确、权威 Ｅ．安全

3．影响筛检试验阳性预测值的是 A．发病率 B．患病率 C．罹患率 D．死亡率 E．治愈率

4．下列说法正确的是

A．特异度也称真阴性率 B．特异度也称假阴性率 C．特异度也称真阳性率 D．特异度也称假阳性率

E．特异度与灵敏度之和等于符合率 5．关于诊断试验的论述正确的是

A．灵敏度是指新诊断方法检测出的阴性人数中真正病人所占的比例

B．特异度是指在“金标准”确诊的非病人中用新诊断方法检测出的阳性人数所占的比例

C．真实性是指在“金标准”确诊的病人中用新诊断方法检测出的阳性人数所占的比例 D．误诊率是指在新诊断方法检测出的所有阳性人数中，误判为病人的比例 E．漏诊率是指在“金标准”确诊的病人中用新诊断方法误判为阴性的比例 6．为提高诊断试验的特异度，可采用 A．平行试验 B．系列试验 C．先平行后系列

D．选择患病率高的人群 E．选择个体变异小的人群 7．诊断试验的真实性是指

A．重复多次试验获得相同结果的稳定程度 B．试验结果中真正有无疾病的概率 C．受试者的测定值与实际值的符合程度 D．观察者对结果判断的一致程度 E．诊断试验的随机误差

8．眼内压的升高是临床诊断青光眼的指征之一，青光眼患者的眼内压约在2.9～5.6kPa范围，无青光眼者的眼内压约在1.9～3.5kPa范围内，若将诊断标准由眼内压>2.9kPa升高到>3.5kPa，则下述正确的是 A．灵敏度升高

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B．特异度升高

C．灵敏度和特异度均升高 D．灵敏度和特异度均下降

E．不确定，因为不知道患病率情况

9．试验标准确定后，诊断结果的阳性预测值取决于 A．灵敏度 B．特异度 C．患病率 D．符合率 E．约登指数

10．对漏诊后果严重的疾病，要求筛检试验 A．灵敏度高 B．灵敏度低 C．特异度高 D．特异度低 E．符合率高

11．关于受试者工作特征曲线(ROC曲线)的论述下列哪项不正确? A．ROC曲线可表示灵敏度与特异度的关系

B．ROC曲线常被用来直观地确定诊断试验的最佳截断值 C．ROC曲线是以灵敏度为纵坐标，特异度为横坐标

D．用ROC曲线确定最佳截断值处，其灵敏度和特异度均较好，误诊率和漏诊率均较低 E．对同一种疾病的不同诊断方法进行比较时，若将各试验的ROC曲线绘制到同一坐标图中，则ROC曲线下面积最大的试验其真实性最佳

12．若甲、乙两人群某病患病率分别为10%和20%，某项筛检试验分别应用于甲、乙群体，则下述正确的是

A．甲人群误诊率低于乙人群 B．甲人群漏诊率低于乙人群

C．试验阳性者中假阳性所占比例，甲人群低于乙人群 D．试验阴性者中假阴性所占比例，甲人群低于乙人群 E．甲人群真实性低于乙人群 A2型题

1.假定某病的患病率为10?，用某项灵敏度为80%，特异度为90%的筛检试验检查1000人的人群，则误诊人数为 A．99 B．198 C．2 D．891 E．107

2．某社区人口为1万人，现拟用血糖试验(≥130mg/d1)来筛检糖尿病。假设该社区人群糖尿病患病率为10%。，其中有80例糖尿病患者血糖≥130mg/d1，7900例非患者血糖<130mg/d1，则该试验的约登指数为 A．不能计算，因为没有患者人数 B．不能计算，因为没有非患者人数 C．能计算，因为具备条件

D．能计算，因为计算约登指数不需患者和非患者人数 E．不能计算，因为不知道试验的灵敏度和特异度 A3型题

问题:一项筛检试验，其灵敏度为80%，特异度为90%，将其用于患病率为1?的人群中进行筛查。

1．该试验的误诊率为 A．0.79%

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B．10% C．20% D．25% E．99.98%

2．该试验的漏诊率为 A．0.79% B．10% C．20% D．25% E．99.98%

3．该试验的阳性预测值为 A．0.79% B．10% C．20% D．70% E．99.98%

4．该试验的阴性预测值为 A．0.79% B．10% C．20% D．70% E．99.98%

问题:青光眼患者的眼内压约在2.9～5.6kPa范围，无青光眼者的眼内压约在1.9～3.5kPa范围内，因此可认为

5．若筛检标准定为2.9kPa，该试验灵敏度与特异度的关系为 A．灵敏度高，特异度低 B．灵敏度低，特异度高 C．灵敏度和特异度均高 D．灵敏度和特异度均低 E．不确定

6．若筛检标准定为3.5kPa，该试验灵敏度与特异度的关系为 A．灵敏度高，特异度低 B．灵敏度低，特异度高 C．灵敏度和特异度均高 D．灵敏度和特异度均低 E．不确定

7．将筛检标准定在下列哪一范围较合适? A．2.9～5.6kPa B．2.9～3.5kPa C．1.9～2.9kPa D．3.5～5.6kPa E．1.9～5.6kPa

问题:采用某种新的诊断试验方法应用于500例活检证实患有胃癌的病例和500例性别、年龄相同的未患胃癌者。结果胃癌病例中有100人出现阳性结果，未患胃癌的500人中则有50人出现阳性结果。 8．该试验的灵敏度为 A．10% B．20% C．50% D．67% E．90%

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9．该试验的特异度为 A．10% B．20% C．33% D．53% E．90%

10．该试验的约登指数为 A．0.1 B．0.2 C．0.67 D．0.9 E．1.1 B1型题 问题1～5 A．灵敏度 B．特异度 C．A+B

D．灵敏度升高，特异度降低 E．灵敏度降低，特异度升高 1．真阳性率 2．真阴性率

3．用来评价试验的真实性 4．系列试验与单一试验比较 5．平行试验与单一试验比较 问题6～10 A．并联 B．串联 C．可靠性

D．阳性预测值 E．阴性预测值

6．一系列试验中所有试验均为阳性，其结果才判为阳性 7．一系列试验中任何一试验呈阳性，其结果即判为阳性

8．运用同一方法在相同条件下重复多次试验得到相同结果的程度 9．受试者试验结果阳性时患该病的可能性 10．受试者试验结果阴性时无该病的可能性 A．高灵敏度 B．高特异度 C．高阳性预测值 D．高约登指数 E．高稳定性

11．对于一些严重疾病，如能早期诊断可获得较好治疗效果的，则要求试验具有 12．对于治疗效果不理想，且确诊及治疗费用又较昂贵的疾病，则要求试验具有 13．当误诊和漏诊的重要性相同时，则要求诊断试验具有 Ｘ型题

1．关于筛检试验的论述正确的是 A．受试对象是表面健康的人群 B．可以区别病人和非病人

C．筛检的疾病应是当地的一个重大的公共卫生问题

D．筛检出来的疾病应具备有效的治疗与控制办法或措施 E．筛检出来的疾病应有进一步确诊的方法或条件 2．关于诊断试验的评价，以下哪些说法不正确?

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A．灵敏度是指在“金标准”确诊的病人中新诊断技术检测出的阳性人数所占的比例 B．特异度是指在“金标准”确诊的非病人中新诊断技术检测出的阳性人数所占的比例 C．误诊率是指在新诊断技术检测出的阳性人数中，判断错误的比例

D．漏诊率是指在新诊断技术检测出的阴性人数中，用“金标准”确诊为非病人的比例 E．灵敏度、特异度、误诊率和漏诊率都是评价诊断试验真实性的指标 3．评价试验真实性的常用指标有

A．灵敏度 B．特异度 C．似然比 D．预测值 E．约登指数 4．关于诊断试验可靠性的评价，以下哪些说法正确? A．可靠性高，说明试验随机误差小 B．可靠性高，说明试验系统误差小

C．可靠性指相同条件下同一试验对相同人群重复试验获得相同结果的稳定程度 D．当某试验进行定量测定时，可用变异系数来评价其可靠性 Ｅ．当某试验进行定性测定时，可用符合率来评价其可靠性 5．评价试验可靠性的常用指标有 A．标准差 B．变异系数 C．符合率 D．Kappa值 E．预测值

6．影响预测值的因素有 A．疾病的患病率 B．疾病的治愈率 C．灵敏度 D．特异度 E．Kappa值

7．下列哪些特征的疾病适宜采用筛检试验? A．易于诊断但尚无治疗方法的疾病 B．罕见疾病

C．自然史明确的疾病

D．发现迟将造成严重后果的疾病

E．有较长潜伏期，早发现有利于预后的疾病 参考答案 选择题 A1型题

1A 2D 3Ｂ 4A 5E 6Ｂ 7C 8Ｂ 9C 10A 11C 12D A2型题 1A 2C A3型题

1Ｂ 2C 3A 4E 5A 6Ｂ 7Ｂ 8Ｂ 9E 10A Ｂ1型题

1A 2Ｂ 3C 4E 5D 6Ｂ 7A 8C 9D 10E 11A 12Ｂ 13D X型题

1ACDE 2ＢCD 3AＢCE 4ACDE 5ＢCD 6ACD 7CDE

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