局部解剖学练习题

头部

【练习题】 一、填空题

1．覆盖于额顶枕区的软组织，由浅入深依次分为 、 、 、 和 五个层次。而“头皮”是其 的合称。 2．颞区的软组织，由浅入深依次为 、 、 、 和 五层。 3．面部的感觉神经来自 ，支配面肌的是 。

4．分布于颅顶的神经有 、 、 、 和 。

5．腮腺上缘有 、 和 穿出 。

6．下颌后静脉由 和 汇合而成，而颈外动脉最终分为 和

两支。

7．腮腺管由 的前缘发出，在 下一横指处．横越 肌 ， 转向内穿 肌，在 潜行，最终开口在 ，开口处粘膜隆起,称 。 8．面神经在腮腺内通常分为 、 两干，再发出分支，交织成丛，最后形成

、 、 、 和 五组分支。

9．脑膜中动脉由 的第 段发出，经 深面，穿 两根之间垂直上行，

经 入颅，分布于 。

10．咀嚼肌包括 、 、 和 。其中具有张口作用的是 ，它们

都由 支配。

11．面动脉发自 ，在 与 相交处可以触及搏动，常在此压迫止

血，其后方有 ，浅面有 覆盖，及 神经的 支和 支起过。

二、多选题 （一） A型题

1．耳颞神经来自（ ）

A．上颌神经 B．下颌神经 C．面神经 D．舌咽神经 E．枕神经 2．面动脉发自（ ）

A．颈总动脉 B．颈内动脉 C．颈外动脉 D．眼动脉 E．上颌动脉 3．面部皮肤和头部皮肤（ ） A．都薄而柔软

B．都厚而致密

C．都是皮脂腺囊肿和疖肿的好发部位

D．都是良好的供皮区，可反复切取用于植皮术 E．以上都错。

（二）B型题

1．A．动眼神经 B．滑车神经 C．三叉神经 D．展神经 E．面神经

①未穿经海绵窦的是：（ ） ②面部感觉神经来自：（ ） ③支配表情肌的是： （ ）

2．A．咬肌 B．颞肌 C．翼内肌 D．翼外肌 E．口轮匝肌

①具有张口作用的是：（ ） ②能关闭口裂的是： （ ） ③受面神经支配的是：（ ）

（三）X型题

1．腮腺（ ） A．略成锥体形

B．有向内侧的尖和向外侧的底 C．可分为浅、深两部

D．腮腺鞘由颈筋膜浅层向上延续而成 E．腮腺鞘与腮腺组织结合疏松，易于分离 2．由上颌动脉发出的是（ ）

A．面横动脉 B．颞浅动脉 C．脑膜中动脉 D．眶上动脉 3．对三叉神经描述正确的是（ ） A．是脑神经中最大的一对感觉神经

B．三大分支，分别经圆孔，卵圆孔及破裂孔人颅 C．眶上切迹，眶下孔，分别有同名分支穿出

D．其分支舌神经有面神经的纤维加入 E．舌神经行经咬肌间隙 4．头皮的血供来自（ ） A．滑车上动脉和眶上动脉

B．上颌动脉 C．颞浅动脉

D．耳后动脉 E．枕动脉

5．颅顶软组织（ ）

A．神经、血管主要位于浅筋膜内

B．帽状腱膜向前附着于额骨，向后附着于枕骨 C．浅筋膜与帽状腱膜紧密相连不易分离 D．无血管直接与颅内静脉窦相通 E．无上述情况

6．腮腺内有下述结构（ ）

A．面神经 B．下颌后静脉 C． 颈外动脉 D．腮腺淋巴结 E．耳大神经

三、名词解释

1．头皮

2．颅顶“危险区” 3．面部“危险三角” 4．腮腺床 5．翼丛

6．翼下颌间隙

四、问答题

．眶下动脉 E 1．穿经腮腺的血管、神经有哪些？其层次关系如何？

2．试述翼外肌的起止和功能。为什么说翼外肌是面侧深区的重要肌性标志？

胸部

【练习题】 一、填空题

1．在肋沟处，血管神经自上而下的排列是 、 、 。 2．胸廓内动脉起自 动脉，沿 下行，至第 肋间隙分为 动脉和 动脉两终支；沿途发出 动脉与膈神经伴行。 3．胸膜下界在锁骨中线、腋中线和肩胛线分别与第 、 、 肋相交，在后正中线两侧平 。

4．肺根内由前向后排列的结构为 、 、 。自上而下，左肺根内结构的排列为 、 、 ，右肺根为 、 、 。

5．纵隔的边界，前界为 ，后界为 ，两侧为 ，上为 ，下为 。

6．上纵隔的器官和结构，前层有 、 、 ，中层有 、 、 ，后层有 、 和 等。

7．动脉导管三角由 、 、 围成，三角内有 、 和 等 。

8．胸主动脉的前方有 、 、 ，后方有 、 ，右侧有 、 ，左侧有 。

9．胸导管上段损伤时，易引起 侧乳糜胸，下段损伤时，易引起 侧乳糜胸。 10．下列结构的平面的皮肤由第几肋间神经支配? 胸骨角平面 ，乳头平面 ，剑胸结合平面 ，肋弓平面 。

二、多选题 （二） A型题

1．不穿过锁胸筋膜的结构 （ ）

A．头静脉 B．胸肩峰动脉 C．胸外侧神经

D．胸外侧动脉 E．淋巴管

2．肋膈隐窝 （ ）

A．由胸壁和膈围成 B．由脏胸膜和壁胸膜返折形成 C．通常不含浆液

D．深吸气时被肺下缘充满 E．呈半月状，是胸膜腔最低部位 3．两侧胸膜腔（ ）

A．借心包横窦相通 B．在肺根处相通

C．借膈主动脉裂孔和腹膜腔相通 D．内有两肺 E．内为负压，含有少量浆液 4．中纵隔 （ ）

A．位于上、下纵隔之间 B．位于胸骨角平面以上 C．内有膈神经 D．内有主支气管 E．内有食管

5．食管紧贴（ ） A．左膈神经 B．右主支气管 C．左肺动脉

D．左肋间后动脉 E．心包

6．食管胸上段的淋巴管注入（ ） A．纵隔前淋巴结 B．纵隔后淋巴结 C．胸骨旁淋巴结 D．气管支气管淋巴结 E．膈上淋巴结

B型题

A．迷走神经 B．腹壁上动脉 C．胸导管①通过食管裂孔的是（ ） ②通过主动脉裂孔的是（ ） ③通过腔静脉孔的是（ ）

④通过膈的胸肋三角的是（ ） ⑤穿膈脚的是（ ）

X型题

1．胸骨角 （ ）

A．平主动脉弓起始处 B．平上、下纵隔分界平面 C．平气管杈平面

D．平左主支气管与食管交叉处 E．平第四胸椎体下缘 2．胸膜顶（ ）

A．是覆盖肺尖部的胸内筋膜 B．高出锁骨中1/3 上方2～3cm C．前方邻锁骨下动脉

D．后方有颈交感干 E．上方有胸膜上膜 3．肺根（ ）

A．前方有膈神经和心包膈血管 B．后方有迷走神经

．下腔静脉 E．内脏大神经（二） D （三）C．左肺根上方有奇静脉弓

D．右肺根上方有主动脉弓 E．下方有肺韧带 4．气管胸部（ ）

A．前方有左头臂静脉、头臂干 B．后方有食管 C．右侧有奇静脉弓

D．左侧有左迷走神经和锁骨下动脉 E．下方有动脉韧带 5．食管前方有 （ ） A．气管 B．左主支气管 C．左心房

D．膈 E．奇静脉

6．同时行经上纵隔和后纵隔的器官有（ ） A．气管 B．食管 C．胸导管

D．迷走神经 E．胸交感干

三、名词解释

1．乳房后间隙 2．锁胸筋膜 3．胸膜顶 4．食管上三角 5．食管下三角 6．胸肋三角 7．腰肋三角 8．动脉导管三角 9．心包横窦 10．心包斜窦 11．食管后隐窝 12．食管后间隙

四、问答题

1．在锁骨中线第3肋间处，胸壁由浅入深的层次有哪些? 2．试述乳房的淋巴回流。 3．试述肺根的毗邻。

4．试述食管胸部的毗邻及其与纵隔胸膜的关系。 5．试述胸导管的毗邻。

腹 部

【练习题】 一、填空题

1.小肠系膜根附着于腹后壁，长约 ，起自 ，斜向右下方，止于 的前方 。

2.左肠系膜窦介于 、 及其 、 、之间，窦内感染时易蔓延入 。右肠系膜窦位于 、 、 之间，窦内感染时不易扩散。

3.依阑尾尖端的指向，阑尾常见位置有 、 、 、 和 。

4.盲肠左侧接 ，后内侧壁有 附着，上方延续于 ， 右侧为 ，后面为 ，前面临 ，常有 覆盖。

二、多选题 （一）A型题

1．阑尾动脉( )

A．起自回结肠动脉 B．起自回肠动脉 C．多数为二支

D．经回肠前方进入阑尾系膜内 E．无上述情况 2．结肠左曲（ ）

A．位置较结肠右曲低

B．后方有横结肠系膜连于胰尾 C．前方直接与腹前壁相贴

D．结肠左曲的肿瘤扪诊时易被发现 E．无上述情况

（二）X型题

1．阑尾（ ）

A．属于回盲部结构之一

B．其静脉经回结肠静脉入门静脉系 C．根部开口于回盲瓣 D．是腹膜间位器官 E．其动脉经常有两支以上 2．盲肠（ ）

A．上方延续于升结肠

B．右侧为右结肠旁沟 C．后面为髂腰肌 D．前面临腹前壁 E．属腹膜外位器官

三、名词解释

1．系膜三角 2．McBurney点 3．边缘动脉

四、问答题

1．手术中如何区别空、回肠？

2．阑尾位置有哪些？术中如何寻找阑尾？化脓性阑尾炎为何引起肝脓肿？

腹膜后隙

【练习题】 一、填空题

1．腹膜后隙位于腹后壁的 与 之间，上起自 ，下至 ，此间隙上经 与 相通，下与 相延续。

2．两肾后面第12肋以上部分与 相贴并借膈与 相邻，第12肋以下部分，自内向外有 、 、 肌和 、 、 神经。 3．肾的被膜由内向外依次为 、 、 。

4．腰交感干位于壁腹膜后方，沿 与 之间下行，左腰交感干与 左缘相邻，右腰交感干前面为 所覆盖。

二、多选题 （一）A型题

1.关于肾的说法错误的是（ ） A.右肾比左肾低

B.左肾的前上部邻胃后壁 C.右肾内侧缘邻十二指肠降部 D.胰横过左肾门 E.两侧肾蒂等长

2.左输尿管腹部的前方有（ ） A.小肠系膜根

B.肠系膜上血管 C.十二指肠水平部 D.左结肠血管 E.以上都不是

（二）X型题

１.腹膜后隙的主要结构有（ ） A.胰、十二指肠全部

B.肾上腺 C.脾

D.肾、输尿管 E.主动脉腹部 2.肾（ ） A.右肾比左肾低

B.左肾的前上部邻胃后壁 C.右肾内侧为下腔静脉 D.胰横过左肾门

E.右肾的上部前方为肝右叶

三、名词解释

1．肾角（肾区） 2．肾段

四、问答题

1．睾丸精索静脉曲张多发生在左侧，为什么？请用解剖学知识解释。 2．输尿管腹部的毗邻。

盆部及会阴

【练习题】 一、填空题

1．盆部可分为前上方的 和后下方的___ _，两者以_ __为界。

2．盆膈由__ _、 ___ _及覆盖于两肌上、下面的_ _和__ _ 所构成。 3．肛提肌可分为四部分，即__ _、__ __、__ __、___ _。

4．盆筋膜按其部位不同，可分为_ ___、 ____、_ ___、___ _ 。 5．盆筋膜间隙有___ _、____ _。

6．右髂外动脉起始部的前方有_ ___跨过，女性髂外动脉起始部前方还有_ ___越过，其末端的前方有__ __斜向越过。男性髂外动脉末端的前方有___ _越过。 7．盆部的淋巴结有__ __、_ ___、 __ __、_ ___。

8．骶丛位于盆侧壁后份的___前面， 其分支经____出盆，分布于____、 ____及_____。 9．左、右下腹下丛又名盆丛，位于__ ___ 的两侧，其纤维随髂内动 脉的分支分布于_____等。

10．女性髂内动脉的脏支有__ __、__ __、_____、_____和__ __。

11．直肠位于 ，上于 平面接乙状结肠，向下穿 延续为肛管。 12．分布于直肠的动脉有_ _ ____、 ______和_____ 。 13．直肠壁外有直肠旁淋巴结，它上份的输出管至______和_____，下份的输出管至______，部分输出管向后至 。

14．男性膀胱底上部借 与直肠相邻，下部与 相邻，膀胱颈与 相接。

15．前列腺位于 __ ___和__ _之间。前列腺底的前份有 穿入，后份有 穿入；前列腺体的前面有 连接前列腺鞘与耻骨盆面，后面与 相邻。 16．肛门外括约肌按其纤维所在位置，可分为____、_____及_____。 17．会阴浅筋膜前接____、 _____和_____，两侧附着于______和_____。 18．会阴浅隙内会阴动脉的两条分支是__ ___和___ __。

19．共同包被睾丸及精索的被膜，由浅入深为______、 ______和_____。 20．阴茎背深静脉的两侧各有一条____及____伴行。

二、选择题

（一）A型题（每题只能选一个最佳答案）

1．不经过骨盆入口的结构是（ ） A.睾丸动脉 B. 肠系膜下动脉 C.输精管

D.卵巢动脉 E. 子宫圆韧带

2．肛诊不能摸到的结构是（ ）

A.子宫颈 B.子宫体 C.前列腺 D.输尿管 E.精囊腺 3．肛管癌最可能转移至（ ） A.骶前淋巴结 B.髂内淋巴结 C.腹股沟淋巴结

D.肠系膜下淋巴结 E.乙状结肠淋巴结

4．有关输尿管的错误描述是（ ）

A.右侧输尿管跨髂外动脉起始段的前方入盆 B.左侧输尿管跨髂总动脉起始段的前方入盆 C.子宫动脉从其上面经过 D.经闭孔神经、血管的内侧前行 E.绕输精管后方穿入膀胱壁 5．子宫动脉（ ）

A.主干行于子宫阔韧带两层之间 B.紧贴子宫下行

C.与浅面的输尿管交叉 D.有分支供应输卵管 E.也有分支供应膀胱 6．坐骨直肠窝（ ）

A.左、右坐骨直肠窝互不相通 B.外侧壁为盆膈和肛门外括约肌 C.内侧壁为闭孔内肌及其筋膜 D.仅局限在肛门三角范围内 E.内有肛血管与肛神经 7．肛提肌（ ）

A.形成盆底的一部分 B. 构成坐骨直肠窝的外侧壁 C.位于盆膈上方

D.为尿生膈的主要成分 E. 构成坐骨直肠窝的底 8．会阴浅隙（ ）

A. 位于尿生殖膈上、下筋膜之间 B. 内有阴茎脚、尿道球及尿道 C. 内有尿道球腺 D. 前份有尿道膜部通过 E. 完全封闭

9．尿道球部断裂，尿液可渗入（ ） A.直肠后隙 B.会阴深隙 C.经会阴浅隙渗入阴囊 D.耻骨后隙 E.腹膜外间隙

10．会阴中心腱（ ） A.指狭义会阴

B.位于尿生殖三角 C. 会阴肌均附于此

D.肛门内外括约肌均附于此 E.有加固盆底承托盆内脏器的作用

（二）B型题（每一问题选择一个与其关系密切的答案，备选答案可以重复选用）

1．A .骶淋巴结 B.髂内淋巴结 C.腹股沟淋巴结 D.髂外淋巴结 E.髂总淋巴结

① 收纳盆内所有脏器淋巴的是（ ） ② 收纳盆后壁淋巴的是（ ）

③ 子宫底和子宫体上部的多数淋巴管注入的是（ ） 2．A.子宫圆韧带 B.子宫阔韧带 C.子宫主韧带 D.骶子宫韧带 E.耻骨子宫韧带 ① 维持子宫颈位于坐骨棘平面以上的主要结构是（ ） ② 维持子宫前倾的主要韧带是（ ） ③ 由双层腹膜构成的韧带是（ ）

3．A.尿道膜部 B.尿道前列腺部 C.尿道海绵体部 D.前尿道 E.后尿道 ① 穿经前列腺的是（ ）

② 损伤后尿液可渗入腹膜外间隙的是（ ） ③ 穿经尿生殖膈的是（ ）

（三）多选题（每题可选2－5个答案）

1．与盆膈有关的结构包括（ ）

A.盆膈筋膜 B.肛提肌 C.盆膈裂孔 D.直肠 E.尾骨肌 2．盆筋膜（ ） A.分为壁层和脏层 B.为腹内筋膜之延续 C.脏层与壁层间有盆腔脏器 D.盆膈筋膜不属于盆筋膜 E.盆筋膜增强可形成韧带和隔 3．属于盆脏筋膜的是（ ）

A.直肠筋膜 B.前列腺鞘 C.直肠膀胱隔 D.盆膈筋膜 E.耻骨前列腺韧带 4．耻骨后隙（ ）

A.位于耻骨与膀胱之间 B.间隙内充以疏松结缔组织 C.下界为盆膈

D.作耻骨上正中切口可进入此间隙 E.在此间隙可进行剖宫产手术 5．直肠后隙（ ）

A.位于直肠与骶骨之间

B.位于直肠筋膜与骶前筋膜之间 C.下界为盆膈

D.内有骶前静脉丛 E.感染可向腹膜后隙扩散 6．膀胱（ ）

A.空虚时为腹膜外位器官

B.充盈时腹膜返折线可上升到耻骨联合以上 C.与前列腺在位置上呈上、下关系 D.女性膀胱颈与尿生殖膈相邻 E.淋巴多回流至髂外淋巴结 7．前列腺（ ） A.外包有前列腺囊

B.底朝上接膀胱颈 C.后方为输精管壶腹

D.前列腺囊内有静脉丛 E.射精管经前列腺底插入前列腺 8．阴道（ ）

A.为一前后扁平的肌性管道

B.中部借直肠阴道隔与直肠壶腹相邻 C.前方借膀胱阴道隔与膀胱相隔 D.后穹壁外面有腹膜覆盖

E.下部与肛管之间有会阴中心腱 9．坐骨直肠窝（ ）

A.位于肛提肌外下方，肛管的两侧 B.左、右侧相通 C.呈底朝下的锥形

D.顶壁为肛提肌及盆膈下筋膜

E.窝内有大量脂肪组织，但血供较差 10．会阴筋膜浅层（ ） A.两侧附于耻骨弓

B.前接阴囊肉膜和阴茎浅筋膜 C.与腹壁Scarpa筋膜相连 D.向后与尿生殖膈筋膜融合 E.深面为会阴深隙

三、名词解释

1．会阴 2．盆膈 3．盆脏筋膜 4．肛提肌腱弓 5．耻骨后隙 6．直肠后隙 7．阴部管 8．会阴浅隙 9．会阴深隙 10．尿生殖膈

四、问答题

1．试述盆筋膜的配布。

2．膀胱与腹膜的关系如何?有何临床意义?

3．一老年男性以排尿困难来诊，从局部解剖特点考虑，常见的原因是什么？为什么?如何进行检查?

4．采用局麻行会阴部手术时，应如何进行麻醉?为什么? 5．坐骨直肠窝脓肿可扩散至何处?

6．从阴囊皮肤切开直达鞘膜腔，需经哪些层次?

7．阴茎部分切除术的层次结构有哪些?如何进行阻滞麻醉?为什么?术中应结扎、切断哪些血管?

8．包皮环切木在何部位进行阻滞麻醉?为什么？

9．给男性患者导尿或经尿道将器械插入膀胱时，应注意什么? 10．前尿道和后尿道损伤引起的尿外渗有何不同？

脊柱区

[练习题]

一、填空题：

1、脊柱区包括 、 、 和 四区。

2、胸腰筋膜可分为 、 和 三层，分别包绕 和

肌，并形成 和 鞘。

3、脊柱区肌层由浅入深大致可分为四层，其中包括 、 和 肌。 4、听诊三角位于 处，由 、 和 围成。 5、枕下三角的底由 和 构成，三角内有 和 通过。 6、腰上三角位于 处，由 、 和 围成，三角的底为 ，其深面自上而下有 、 和 神经通过。 7、脊柱区的神经主要来自 、 、 和 。 8、脊柱按其部位可分为 、 、 和 四段。 9、锥体沟见于 至 锥体的上面侧缘。

10、锥间孔由 围成，内有 和 通过。

11、在脊柱胸段进行硬膜外麻时刺针自后正中线旁穿入，经 、 、 、 、 、 、 到达硬膜外隙。

12、枕骨与寰锥之间的连结包括 、 、 、 、

和 等。

13、锥管由 和 构，其前壁由 、 和 构成。

14、脊髓的被膜间隙包括 、 和 ，其中不与颅腔相

通的是 。

15、脊髓根动脉主要来自 、 、 、 、

和

动脉发出的分支。 二、选择题

（一） A型题

1、髂嵴最高点连线平对（ ）

A 第1腰锥棘突 B第2腰锥棘突 C第3腰锥棘突 D第4腰锥棘突

E 第5腰锥棘突

2、枕大神经来自（ ）

A 第1颈脊神经的后支 B 第2颈脊神经的后支 C 第3颈脊神经的后支 D 颈 丛 E 臂 丛

3、关于枕下三角，下列哪项错（ ）

A 上外侧为头后大直肌 B 下外侧为头下斜肌 C 底由寰枕后膜等结构组成 D 内有枕下神经及椎动脉等通过 E 位于项区上部头夹肌的深面 4、有关椎动脉的描述，错误的是（ ）

A 起于锁骨下动脉 B 穿经所有颈椎的横突孔 C 经枕骨大孔入颅腔 D 分支分布于脑和脊髓 E 内侧紧邻钩椎关节 5、椎间盘突出易发生于（ ）

A 颈部 B 胸部 C 腰部 D 第4、5腰椎间盘 E 第1、2腰椎间盘 6、T6脊髓节平对（ ）

A 第3胸椎体 B第4胸椎体 C第5胸椎体 D第6胸椎体

E第7胸椎体

7、椎管最狭小的部位是（ ）

A C1~C4 B C7 C T4~T6 D L4 E 骶管 （二） B型题

1、A 第七颈椎棘突 B 肩胛下角 C 肩胛冈 D 髂后上棘 E 胸骨角

①平对第二肋软骨的是（ ） ②平对第七肋的是（ ） ③平对第二骶椎棘突（ ）

2、A 腹横肌 B 腹内斜肌 C 腹外斜肌 D 腹直肌 E 腰大肌 ①参与构成腰上三角的是（ ） ②参与构成腰下三角的是（ ）

3、A 椎弓根 B 椎间盘 C 前纵韧带 D 纵韧带 E 黄韧带 ①参与构成椎管后壁的是（ ） ②参与构成椎管侧壁的是（ ） （三） X型题

1、作为计数椎骨标志的结构（ ）

A 第7颈椎棘突 B 肩胛下角 C 髂嵴 D 髂后上棘 E 骶角 2、穿经腰上三角深面的结构（ ）

A 肋下神经 B 肋下血管 C 髂腹下神经 D 腰神经后支 E 髂腹股沟神经 3、椎间盘后方与之相毗邻的结构有（ ）

A 后纵韧带 B 脊髓 C 脊神经根 D 黄韧带 E 前纵韧带 4、构成椎管后壁的是（ ）

A后纵韧带 B黄韧带 C 椎弓板 D 棘突 E 关节突关节 5、下列哪些结构病变均可压迫脊神经或血管（ ） A 椎体钩 B 横突 C 椎间盘 D 关节突 E 黄韧带

三、名词解释

1、 脊肋角 2、 骶角 3、 枕下三角 4、 腰上三角 5、 钩椎关节 6、 齿状韧带 7、 动脉冠

四、问答题

1、 试从腰神经后支的行程特点阐明腰背痛的原因。 2、 钩椎关节的毗邻及其临床意义。

3、 试从硬膜外隙的结构特点解释硬膜外麻时出现麻醉不全或单侧麻醉的原因。 4、 用解剖学知识解释盆腔脏器肿瘤可导致颅内转移的现象。

5、 小脑延髓池穿刺的部位及穿经层次。

上肢

【练习题】 一、填空题

1．腋窝的上口是由 ， 和 围成。

2．到达腋动脉第1段的层次依次为 、 、 、 、 。

3．沿胸外侧血管排列的淋巴结是 ，收纳 、 、

和 的淋巴，输出管注入 和 。 4．测量血压时，听诊的位置标志是 。

5．腕屈肌支持带浅面有 、 和 经过；深面有

、 和 经过。

6．肱动脉在 下缘处续腋动脉，沿 沟下行，越过 、 和 的前方，约在 平面分为 和 两终支。 7．穿锁胸筋膜的结构有 、 和 。 8．肩胛动脉网主要由 、 和 的分支相互吻合而成。 9．掌中间隙位于 ，前界为 ，后界为 ，内侧界为 ，外侧界为 。此间隙近侧端经 与 相通，远侧端经 达 ，并与指背相交通。

10．掌心部的层次结构，由浅入深依次为 、 、 、 、

、 、 、 、 、 。

11．在行程中，有一段贴近肱骨的神经是 、 、 。 12．与下列神经伴行的血管为：

① 腋神经 ② 尺神经深支

③ 桡神经（臂中部） ④ 骨间前神经

二、多选题 （三） A型题

1．上肢提携角的构成（ ）

A．上肢轴线与臂轴线所成的角 B．上肢肘线与前臂轴线所成的角 C．臂轴与前臂轴线成角的补角 D．肱骨与桡骨轴线成角的补角

E．此角正常大于30°或小于-10°。

2．暴露腋动脉第3段的层次依次为（ ）

A．皮肤、胸小肌及其筋膜 B．皮肤、浅筋膜 C．皮肤、胸大肌及其筋膜 D．皮肤、胸大肌及腋筋膜

E．皮肤、浅筋膜、胸大肌及腋筋膜、腋鞘 3．沿腋静脉远侧端排列的淋巴结是（ ）

A．外侧淋巴结 B．胸肌淋巴结 C．肩胛下淋巴结 D．中央淋巴结 E．尖淋巴结 4．正中神经（ ）

A．起自臂丛后束，位于腋动脉外侧 B．起自臂丛内侧束，位于腋动脉内侧

C．起自臂丛内、外侧束、位于腋动脉外侧 D．在臂部与肱深血管伴行 E．在肘窝位于肱动脉外侧 5．肌皮神经（ ）

A．起自臂丛内侧束 B．支配肱三头肌 C．穿过肱二头肌

D．穿过喙肱肌，支配臂肌前群 E．与肱深血管伴行 6．胸长神经（ ）

A．与胸肩峰血管伴行 B．与肩胛下血管伴行 C．支配胸大、小肌

D．与旋肱后血管伴行，支配三角肌 E．在胸外侧血管后方，支配前锯肌 7．腋神经（ ）

A．起自臂丛外侧束，与旋肱前动脉伴行

B．与肱深血管伴行，穿肱骨肌管 C．与旋肩胛动脉伴行，穿三边孔

D．与旋肱后血管伴行，穿四边孔 E．无上述情况 8．桡神经（ ）

A．起自臂丛后束，穿喙肱肌 B．起自臂丛后束，穿肱二头肌

C．起自臂丛外侧束，支配肱二头肌 D．起自臂丛后束，支配三角肌 E．穿肱骨肌管与肱深血管伴行 9．肱动脉（ ）

A．在臂中份从后方与正中神经交叉 B．行于肱二头肌外侧沟 C．与桡神经全长伴行 D．在臂部发两个侧支 E．穿肱骨肌管下行

10．不经肱二头肌内侧沟的是（ ）

A．肱血管 B．贵要静脉 C．桡神经 D 11．肱骨内、外上髁及尺骨鹰嘴（ ）

A．屈肘时，三者成一等腰三角形

．正中神经．尺神经 E

B．屈肘时，三者成一直线

C．伸肘时，三着成一等腰三角形 D．肱骨内上髁较外上髁为高不易摸到 E．无上述情况 12．肘窝（ ）

A．其尖由旋前圆肌与肱肌围成

B．窝顶由肱二头肌腱膜与肘深筋膜构成 C．窝底为肱二头肌 D．有尺神经通过 E．无上述情况

13．在肘窝内，肱二头肌腱内侧有（ ）

A．肱动脉及其两条伴行静脉 B．尺神经

C．前臂内侧皮神经 D．尺侧上副动脉 E．肱深血管

14．肱二头肌腱膜深面通过的有（ ）

A．尺神经、血管 B．正中神经与肱血管 C．桡神经与肱深血管 D．肘正中静脉 E．前臂内侧皮神经 15．骨间后神经（ ）

A．是肌皮神经的分支 B．支配前臂所有伸肌

C．是桡神经深支穿出旋后肌的部分 D．支配肱桡肌与桡侧腕长、短伸肌 E．无血管伴行

16．尺血管、神经在前臂的伴行关系（ ）A．远侧2/3，神经在血管尺侧 B．近侧2/3，神经在血管桡侧 C．近侧1/3，血管与神经伴行 D．中1/3，神经位于血管桡侧 E．神经行于尺动、静脉之间

17．桡动、静脉与桡神经浅支的伴行关系（ A．桡动脉只有一条伴行静脉 B．在前臂近侧1/3，三者伴行

C．在前臂远侧1/3，三者伴行 D．在前臂中1/3，三者伴行 E．神经行于血管尺侧

18．前臂屈肌后间隙（ ）

A．位于旋前方肌后方 B．向远侧经腕管与掌中间隙相通 C．向远侧经腕管与鱼际间隙相通

）

D．向远侧通手掌的内侧鞘 E．向远侧通手掌的外侧鞘 19．掌浅弓（ ）

A．位于屈肌总腱鞘的深面 B．位于掌腱膜的深面

C．由桡动脉终支与尺动脉浅支构成

D．弓顶的投影适对掌远纹 E．位于指浅、深屈肌腱之间 20．掌深弓（ ）

A．由尺动脉终支与桡动脉深支组成 B．弓顶投影适对掌中纹

C．位于掌中间隙内 D．位于骨间掌侧筋膜与骨间肌之间 E．发出三条指掌侧总动脉

（二）B型题

1．A．尺神经 B．桡神经 C．正中神经 D①通过肱骨肌管的是（ ） ②通过腕管的是（ ） ③通过四边孔的是（ ） ④穿喙肱肌的是（ ） ⑤穿旋后肌的是（ ） ⑥穿旋前圆肌的是（ ）

2．A．腋静脉 B．肱静脉 C．贵要静脉 D①行经三角肌胸大肌间沟的是（ ） ②穿锁胸筋膜的是（ ）

③行经肱二头肌内侧沟的浅静脉是（ ）

④起自手背静脉网，行于臂和前臂内侧面的是（（三）X型题

1．肱骨外科颈骨折易发生 ( ) A．正中神经和肱深血管损伤 B．腋神经及旋肱后血管损伤 C．尺神经与肱深血管损伤

D．肩不能外展，三角肌萎缩，形成方肩

E．桡神经和肱深血管损伤

2．腋动脉与肱动脉 ( )

A．自第1肋外侧缘至桡骨颈平面 B．大圆肌下缘为两动脉的分界

C．二动脉供血给肩部、臂、肘、前臂与手部

D．全长与桡神经伴行 E．全长与两条静脉伴行 3．腋窝上口 ( )

A．是上肢与颈根部的通路 B．腋鞘经上口与气管前筋膜相续连 C．有腋血管及臂丛通过

．肌皮神经．头静脉 E）

．腋神经 ．锁骨下静脉

E D．由锁骨内侧1/3，第l肋和肩胛骨上缘围成 E．无上述情况 4．腋鞘 ( )

A．是椎前筋膜的延续 B．包绕腋神经、腋血管 C．包绕臂丛

D．锁骨下麻醉需将药液注入鞘内 E．腋鞘与邻近区域的感染可相互蔓延 5．肘后骨点的标志意义 ( )

A．肘关节伸直时，肱骨内、外上髁连线经过尺骨鹰嘴 B．肱骨内上髁是测量臂长的标志

C．肱骨外上髁后方有桡神经通过 D．肱骨内上髁后方有尺神经通过

E．屈肘90°，肱骨外上髁、桡骨头和尺骨鹰嘴尖端连成一尖向前的三角形 6．手掌中间鞘的内容有 ( )

A．掌浅弓及其分支 B．正中神经及尺神经到手指的分支 C．指浅、深屈肌及第2、3、4蚓状肌

D．掌中间隙与鱼际间隙 E．屈肌总腱鞘

7．参与手指内收的肌及神经支配 ( )

A．3块骨间掌侧肌 B．4块骨间背侧肌 C．4块蚓状肌

D．由尺神经支配 E．神经受损后呈“猿掌” 8．手指腱鞘 ( )

A．由腱纤维鞘与滑膜鞘构成 B．有蚓状肌腱参与鞘的构成

C．有指浅、深屈肌腱穿过 D．均与屈肌总腱鞘相通

E．小指的滑膜鞘与尺侧囊相通 9．通过腕管的结构 ( ) A．指浅、深屈肌腱

B．屈肌总腱鞘

C．正中神经与拇长屈肌腱 D．掌长肌 E．尺血管、神经

10．鱼际间隙 ( )

A．经腕管与屈肌后间隙相通 B．位于掌中间鞘内

C．经第1蚓状肌管与示指指背相通 D．后界为骨间掌侧筋膜 E．外侧界为外侧肌间隔

三、名词解释

1．解剖学“鼻烟壶” 2．锁胸筋膜 3．三边孔 4．四边孔 5．腋鞘 6．肌腱袖 7．肱骨肌管 8．肘窝 9．腕管

10．掌中间隙 11．鱼际间隙 12．指髓间隙

四、问答题

1．简述腋窝的内容，腋动脉分段分支及其与臂丛的毗邻关系。

2．以肱二头肌内、外侧沟为标志，简述臂部有关血管、神经的位置及意义。 3．以肱二头肌腱及其腱膜为标志，简述其周围神经血管的局部位置关系。 4．以旋前圆肌为标志，简述其周围神经血管的位置。 5．为什么临床常在肘窝处进行静脉注射?

下肢

【练习题】

一、填空题

1．坐骨神经在臀部的体表投影 与 连线中点至 连线的内、中1/3

交界处。

2．梨状肌上孔内穿经的结构由外侧至内侧依次是 、 和 。 3．梨状肌下孔内穿经的结构由外侧至内侧依次是 、 、 、

、 、及 。

4．坐骨小孔由 、 与 共同围成,由外侧向内侧依次有 、

及 通过。

5．大隐静脉在隐静脉裂孔附近的五条属支是 、 、 、 和 。

6．肌腔隙前界为 ；后界为 ；内侧界为 ；内有 、

及 通过。

7．血管腔隙前界为 ；后界为 ；内侧界为 ；外侧界为

。腔隙内有 、 、 、 、 及 通过。

8．收肌管内通过的结构由前向后有 、 和 。 9．穿经闭膜管的结构有 、 和 。 10．股环由 、 、 和 围成。 11．股鞘内主要容纳有 、 和 。

12．坐骨神经在 与 夹角处位置较表浅，为检查坐骨神经压痛点的常

用部位。

13．臀大肌下间隙位于 与 之间，此间隙可沿神经血管经 和 与盆内相通，下部内侧与 的脂肪组织相连，向下沿 至股后区。

14．股前区浅筋膜在近腹肌韧带方，分为 和 两层，分别与腹前壁的 和 相延续。

15．腘静脉居 神经深面，浅层的小隐静于 处穿 汇入腘静脉。高 位结扎小隐静脉末端时，应注意避免及 神经。

16．膝关节囊外韧带包括 、 、 、 和 等， 囊内韧带包括 和 。

17．膝关节前部神经分布主要来自 、 和 。 18．小腿前骨筋膜鞘的内容包括 、 和 等。

19．足背筋膜间隙由 和 围成，内有 、 、 及 等通过。

20．踝管内的结构从前向依次有 、 、 和 。

二、多选题 （一）A型题

1．下肢全长的测量点是（ ） A．髂前上棘—内踝尖 B．股骨大转子—外踝尖

C．腹股沟中点—内、外踝连线中点 D．坐骨结节—跟骨结节

2．出梨状肌下孔也入坐骨小孔的是（ ）

A．臀下血管及神经 B．闭孔神经及血管

C．臀下血管及阴部神经 D．阴部内血管及股后皮神经 E．阴部神经及阴部内血管

3．臀上神经损伤,造成步态紊乱的肌肉（ ）

A．梨状肌 B．臀中肌 C．臀大肌 D．股二头肌 E．大收肌 4．哪一个不是大隐静脉注入股静脉之前的属支? （ ）

A．股内侧浅静脉 B．股外侧浅静脉 C．阴部内静脉 D．旋髂浅静脉 E．腹壁浅静脉

5．腹肌沟浅淋巴结（ ） A．位于大隐静脉末端周围 B．分三组位于腹股沟韧带下方 C．下组位于腹股沟韧带下方

D．下组沿大隐静脉末端周围排列 E．上组沿腹壁浅静脉排列 6．隐静脉裂孔（ ） A．是阔筋膜的薄弱处

B．位于髂前上棘下方3cm处 C．其内侧緣明显而锐利 D．有隐神经穿过 E．以上都错

7．肌腔隙和血管腔隙位于（ ） A．腹股沟韧带与耻骨梳之间 B．腹股沟韧带与髂耻骨之间 C．腹肌沟韧带与髂骨之间 D．髂耻弓与腔隙韧带之间 E．以上都错 8．股三角（ ）

A．位于股部上/2处

B．位于阔筋膜与髂腰肌之间 C．由腹股沟韧带、缝匠肌围成 D．内有大隐静脉 E．内有隐神经 9．股动脉（ ）

A．在髂前上棘至耻骨联合连线的中点深面下行B．经肌腔隙入股三角 C．沿股神经外侧下行

D．在股三角内,经股静脉内侧下行 E．在股三角内,发出股深动脉 10．股鞘（ ）

A．包绕股血管和股神经 B．包绕股血管和股深淋巴结 C．与腹横筋膜无关

D．与肌腔隙相通 E．以上都不对 11．股管（ ）

A．上口为股环,下端对隐静脉裂孔 B．内有股静脉 C．内有股神经

D．内有大静脉

E．是一盲管,内有腹股沟浅淋巴结 12．股疝容易发生嵌是由于（ ） A．股管过于狭窄 B．卵圆窝的镰状缘锐利 C．股鞘坚硬

D．股环周围结缔组织缺乏伸展性 E．以上都不对

13．关于Hunter管的描述,下列哪项是错误的（ A．位于股前区中1/3段,长约15CM B．前壁为缝匠肌和大收肌腱板 C．外侧壁为股内侧肌

） D．后壁为大收肌和长收肌

E．又称收肌管,其上口与股三角尖端不相通 14．传经收肌腱管裂孔的结构有（ ）

A．股血管 B．股神经 C．隐神经 D．胫神经 E．坐骨神经 15．为不损伤坐骨神经,臀部最佳注射部位是（ ） A．外上象限 B．内上象限 C．外下象限 D．内上象限

E．以上四个象限的交汇点

16．腘窝内位置最浅的结构是（ ）

A．腘动脉 B．腘静脉 C．腘深淋巴结 D．胫神经 E．坐骨神经 17．紧贴腘窝底的结构是（ ）

A．小隐神经 B．腘静脉 C．腘动脉 D．腓总神经 E．胫神经 18．腓骨颈骨折易损伤（ ）

A．腓总神经 B．胫神经 C．腓浅神经 D．腓深神经 E．坐骨神经 19．通常可摸到足背动脉博动的位置是（ ） A．胫骨前肌腱外侧 B．踇长伸肌腱内侧 C．踇长伸肌腱外侧 D．趾长伸肌腱内侧 E．内踝前方

20．足底动脉弓（ ）

A．由足底内外侧动脉的终支吻合而成

B．由足底外侧动脉与足背动脉的足底深支吻合而成 C．由足底内侧动脉与足背动脉的足底深支吻合而成 D．由足底内侧动脉与腓动脉吻合而成 E．由足底外侧动脉与腓动脉吻合而成

（二）B型题

1． A．臀上神经 B．臀下神经 C．阴部神经 D．闭孔神经 E．股神经 ①穿经梨状肌上孔的神经是（ ） ②穿经坐骨小孔的神经是（ ） ③穿经肌腔隙的神经是（ ） ④穿经闭膜管的神经是（ ）

2． A．腓浅神经 B．腓深神经 C．腓总神经 D．胫神经 E．隐神经 ①位于小腿前骨筋膜鞘内的神经是（ ） ②位于小腿外骨筋膜鞘内的神经是（ ） ③位于小腿后骨筋膜鞘内的神经是（ ） ④分布于小腿内面皮肤的神经是（ ）

3． A．胫骨前肌 B．胫骨后肌 C．腓骨长肌 D．腓骨短肌 E．小腿三头肌 ①参与维持足内侧纵弓的肌肉是（ ） ②参与维持足外侧纵弓的肌肉是（ ）

（三）X型题

1．股骨颈与股骨干之间形成一定的角度（ ）

A．此角称颈干角

B．此角成人平均127度 C．大于此角者为髋外翻

D．小于此角者为髋内翻 E．正常人此角范围为125-130度 2．大隐静脉（ ） A．有五条属支

B．属支除股内外侧浅静脉外,其余均有动脉伴行 C．在小腿与足的内侧缘有隐神经伴行 D．是人体最长的浅静脉 E．经内踝后下方

3．腹股沟浅淋巴结收集淋巴的范围有（ ）

A．臀区 B．会阴 C．外生殖器 D．脐以下腹壁浅层 E．肛门 4．股三角的边界有（ ）

A．阔筋膜张肌 B．缝匠肌 C．股直肌 D．长收肌 E．耻骨肌 5．股深动脉（ ）

A．在腹股沟韧带下3CM处发自股动脉 B．至长收肌深面离开股三角

C．在其末端发出旋股内外侧动脉 D．是大腿部的主要供血动脉 E．沿股动脉前方下行 6．闭孔神经（ ） A．是骶丛的分支 B．支配大腿内收肌群 C．经阴部管入股部 D．有分支至膝关节

E．出骨盆后行经短收肌深面

7．构成膝关节动脉网的动脉有（ ） A．腘动脉的关节支 B．股动脉的膝降动脉 C．旋股内侧动脉的降支 D．胫前返动脉 E．股深动脉分支

8．腓深神经（ ） A．发自腓总神经从

B．在小腿部行于胫前血管外侧 C．分支支配腓骨长肌

D．有分支分布于第1、2趾相对缘的皮肤 E．损伤时可出现足不能背屈

9．使踝关节内翻的肌肉是（ ）

A．腓骨长肌 B．胫骨前肌 C．胫骨后肌 D．趾长屈肌 E．踇长屈肌 10．参与组成足外侧纵弓的骨骼有（ ）

A．跟骨 B．距骨 C．骰骨 D．舟骨 E．三块楔骨

三、名词解释

1．Nelaton线 2．Kaplan点 3．髂胫束 4．隐静脉裂孔 5．股凹 6．髌上囊

7．臀部十字吻合 8．足弓

四、问答题

1．试述大隐静脉起始、经过及其属支 2．试述股三角的境界及其内容 3．试述股环的组成及其临床意义

4．试述收肌管的组成、经过结构及其临床意义 5．试述腘窝的境界及其内容

6．试述踝管的组成、内容及其临床意义

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