内蒙古2015年卫生专业技术资格-相关专业知识考试试题

内蒙古2015年卫生专业技术资格-相关专业知识考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、肝功能衰竭并发肠源性内毒素血症，其原因包括

A．肠道内毒素产生和吸收增加

B．门体分流致内毒索进入体循环

C．内毒素经腹腔淋巴系统-胸导管直接进入体循环

D．肝枯否细胞吞噬功能抑制

E．以上都是

2、急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全的处理，下列哪项不适宜A．吗啡

B．呋塞米

C．多巴酚丁胺

D．硝普钠静脉滴注

E．快速洋地黄化

3、患者男性，24岁。反复心悸1个月余，突发突止，每次持续2～3小时。入院测心率180次/分左右，脉律齐。为减少发作首选的治疗措施是

A．同步直流电复律

B．永久起搏器置入

C．食管电极超速抑制

D．射频消融术 E．外科迷路手术

4、酮体包括

A．草酰乙酸、陟羟丁酸、丙酮

B．乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸

C．乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮

D．乙酰辅酶A、γ-羟丁酸、丙酮

E．草酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸

5、对于急性肝功能衰竭诊断，下列何项错误

A．急性起病，2周内出现二度以上肝性脑病

B．急性起病，4周内出现二度以上肝性脑病

C．短期内黄疸进行性加深

D．出血倾向明显，凝血酶原活动度(PTA)≤40%

E．肝脏进行性缩小

6、以下哪项不是误吸的发病机制

A．准备期吞咽障碍

B．口腔期吞咽障碍

C．咽期吞咽障碍

D．食管期吞咽障碍

E．气管期吞咽障碍

7、第三类型腹膜炎正确的处理不包括

A．选用敏感抗生素 B．营养支持

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C．病灶充分引流

D．维持水、电解质平衡

E．非手术保守治疗

8、细胞凋亡的形态学特征为

A．聚集的大片细胞的死亡

B．是不耗能的被动过程

C．细胞膜及各细胞器膜不完整

D．可引起周围组织的炎症反应

E．形成凋亡小体

9、患者男性，62岁，胸闷伴头晕2天，无晕厥。查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，可闻及大炮音，双下肢无水肿。心电图示心率42次/分，P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS波时限为0.16秒，急诊正确的处理是

A．肾上腺素 B．麻黄碱

C．异丙肾上腺素

D．同步直流电复律 E．氨茶碱

10、患者男性，48岁，4年前诊断为乙肝，今进食后吐出暗红色血约200ml，并神志不清急诊入院。下列治疗措施中错误的是

A．血氨增高宜用谷氨酸钠

B．肥皂水灌肠 C．限制蛋白质饮食

D．口服新霉素

E．躁动不安时禁用吗啡类药物11、各类休克共同的病理生理基础是

A．有效循环量减少，血压下降

B．器官功能障碍 C．肾上腺轴兴奋

D．低水平的器官灌注

E．有效循环血容量锐减、组织灌注不足、产生炎症介质

12、患者女性，30岁，产后28天，阴道突然大量出血，色红，有血块，伴有头晕、心慌。妇科检查：子宫大而软，宫口松弛，鲜血自宫腔流出，可见残留的胎盘组织。应诊断为

A．功能性子宫出血 B．月经过多

C．晚期产后出血 D．产后出血

E．以上均不是

13、SIRS发生时，可出现以下各种病理生理反应，但不包括

A．体温改变

B．血压改变

C．心率或脉率改变

D．呼吸频率或通气改变

E．血象白细胞计数改变

14、患者女性，35岁，考虑“重症哮喘”收住入院，予气管插管呼吸机辅助通气，并给予激素及雾化吸入等处理。在呼吸机监测过程中，以下呼吸曲线或环可用于评价支气管扩张剂效果的是

A．流速-时间曲线和流速-容积环

B．压力-容积曲线和压力-容积环

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C．容积-时间曲线和流速-容积环

D．流速-时间曲线和压力-容积环

E．容积-时间曲线和压力-容积环

15、冠状动脉介入治疗的适应证

A．急性ST段抬高心肌梗死发病12小时内

B．不稳定型心绞痛经积极药物治疗，病情未能稳定

C．主动脉-冠状动脉旁路移植术后复发心绞痛的患者

D．介入治疗后心绞痛复发，管腔再狭窄的患者

E．以上都是

16、以下哪项不是误吸的病因

A．意识改变

B．吞咽异常

C．胃反射抑制

D．胃肠道排空延迟

E．胃肠道动力增加

17、平均动脉压(MAP)的计算公式是

A． MAP=DBP+2/3(SBP-DBP)

B． MAP=DBP+1/3(SBP-DBP)

C．MAP=1/3(2SBP+DBP)

D．MAP=2/3(SBP+2DBP)

E．MAP=2DBP+1/3SBP

18、患者男性，28岁，因“车祸外伤，多发肋骨骨折、肺挫伤”入院，出现呼吸窘迫，考虑并发ARDS，予呼吸机辅助通气，下列哪项呼吸功能监测指标与病情不符

A．呼吸频率增快

B．胸肺顺应性增加

C．肺泡-动脉氧分压差增加

D．肺内分流增加

E．VD/VT比值异常

19、药物首过消除主要发生于

A．静脉注射

B．皮下注射

C．肌内注射

D．口服给药

E．吸入给药

20、下列哪一项与细胞内钙超负荷发生无关

A．细胞膜外板与糖表面分离

B．Na+-Ca2+交换加强

C．儿茶酚胺减少 D．钙泵功能障碍

E．线粒体功能障碍

21、导致创伤性休克的原因，不正确的是

A．大血管损伤

B．肝脾破裂

C．骨盆出血

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D．股骨干骨折

E．颅脑挫裂伤

22、心源性休克最常见的病因是

A．大面积肺梗死 B．严重二尖瓣狭窄

C．急性心肌梗死 D．充血性心力衰竭

E．严重心律失常

23、每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化，并产生

A．18个ATP B．28个ATP

C．38个ATP D．48个ATP

E．58个ATP

24、关于肾功能改变时的营养支持，不正确的是

A．首选肠内营养，不能肠内营养可经静脉营养

B．若不能口服可选择鼻肠管饮食或空肠造瘘营养

C．在氮源的选择上以补充必需氨基酸为主

D．脂肪乳的补充量可达40%～50%

E．都必须给予静脉营养

25、下列哪项指标可在呼吸机面板上直接测定并显示

A．Ppeak B．Pplat C．P0.1

D．PEEPi E．auto-PEEP

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）

1、肺动脉楔压(PAWP)正常值为5～12mmHg，若＞18mmHg，则支持下列哪种诊断

A．左心功能不全 B．右心功能不全

C．支气管哮喘 D．ARDS

E．高血压

2、下列哪项不会在甲状腺功能亢进患者中诱发甲状腺危象

A．上呼吸道感染

B．心力衰竭

C．使用碘剂

D．甲状腺手术

E．反复触摸甲状腺

3、下列不属于试管法全凝血时间(CT)测定适应证的是

A．血友病 B．vW因子疾病

C．特发性血小板减少性紫癜

D．维生素K缺乏和使用香豆素类抗凝药

E．血栓和栓塞性疾病

4、等渗性失水大量输注等渗盐水，会出现

A．高钾血症 B．低钾性碱中毒

C．低氯性碱中毒 D．高氯性酸中毒

E．低钠血症

5、永久性心脏起搏器工作方式：DDDR的字母R代表

A．心房感知

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B．根据机体对心排血量的需要而自动调节起搏频率

C．心室感知

D．感知后抑制

E．感知后起搏

6、肺梗死的典型表现为

A．呼吸困难、胸痛、咯血

B．呼吸困难、胸痛、晕厥

C．呼吸困难、咯血、晕厥

D．咳嗽、咯血、胸痛

E．呼吸困难、咳嗽、咯血

7、急性肾小管坏死时，尿钠排泄分数(FENa)是

A．＜1 B．＜2 C．＞2

D．＞1 E．＞1.5

8、患者男性，61岁，因反复胸闷、胸痛1年入院。心电图示：胸前导联T波低平，欲明确有无冠状动脉病变，最可靠的检查是

A．冠状动脉造影术 B．心肌活检

C．活动平板试验 D．动态心电图

E．心脏超声

9、患者女性，40岁。确诊原发性肺动脉高压5年，平时无明显症状。心脏超声示右心室扩大，肺动脉压力35mmHg。为降低其肺动脉压力，予以血管扩张剂治疗，临床常用的药物是

A．酚妥拉明(立其丁) B．硝酸甘油

C．硝苯地平 D．氨氯地平

E．硝普钠

10、以下哪些部位的感染会导致Sepsis

A．皮肤软组织感染

B．腹腔感染

C．血源性感染

D．泌尿系感染

E．颅内感染11、患者男性，64岁。反复胸闷、心悸10余年，持续性。入院查心电图示：心房颤动。最应采取的有效治疗为

A．同步直流电复律

B．永久起搏器置入

C．射频消融术

D．临时起搏器置入

E．食管电极超速抑制

12、引起梗阻性休克的基本机制是

A．血管收缩和舒张功能异常

B．循环血容量的丢失

C．泵功能衰竭

D．血流主要通道受阻

E．细菌的严重感染

13、患者男性，37岁，因车祸伤后昏迷入院，诊断为重型颅脑损伤、脑疝，临

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床上可用于降低颅内压的方法有

A．过度通气 B．利尿剂和液体限制

C．适当抬高头部 D．局部低温

E．以上均可

14、正常人通气/血流比值约为

A．0.4

B．0.6

C．0.8

D．1.0

E．1.5

15、重症患者发生肾前性肾衰竭的病因是

A．大出血、休克

B．肾毒性药物

C．X线造影剂

D．感染性休克

E．以上都不是

16、患者男性，62岁，活动时心前区疼痛2年余。1个月来患者发作次数增多，每日3～5次，休息状态下亦能发作，持续15分钟以上缓解。首先考虑的诊断为

A．变异型心绞痛 B．稳定型心绞痛

C．不稳定型心绞痛

D．初发劳力性心绞痛

E．心脏神经症

17、患者女性，25岁，既往无糖尿病病史，近期多次尿糖检测阳性，随机血糖6.5～7.6mmol/L，无明显“三多一少”症状，为明确诊断，该患者最需检查的项目是

A．肾功能 B．空腹、餐后血糖

C．口服葡萄糖耐量试验

D．血胰岛素水平 E．肾活检

18、患者男性，74岁，因急性胃穿孔术后肺部感染入住ICU。患者入院时神志清，3天后出现多言多语，多次不听劝阻要出院回家，烦躁不安并扯掉输液管道和胃管等，此时应选择的药物是

A．咪达唑仑镇静 B．丙泊酚镇静

C．口服地西泮 D．氟哌啶醇肌注

E．不用药物，不处理

19、关于内毒素的毒性效应，描述不正确的是

A．微循环障碍 B．发热 C．休克

D．DIC E．红细胞反应

20、多脏器功能障碍Marshall评分对几个器官系统进行功能评分

A．10个 B．9个 C．8个

D．7个 E．6个

21、男性，72岁。有长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰15年，咳嗽、咳痰加重并发热、气促加3天；体查：双肺呼吸音稍减低，双肺可闻少量痰鸣音。X线胸片示肺纹理增多。最可能的诊断是

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A．急性上呼吸道感染

B．COPD急性加重

C．社区获得性肺炎

D．急性支气管哮喘

E．肺纤维化

22、患者男性，17岁，双膝关节肿胀3个月入院。自幼轻度外伤后出血不止，现无发热、头晕。血常规：WBC 4.2×109/L，Hb120g/L，PLT 98×109/L，BT 正常，CT、APTT延长，该患者最可能的诊断是

A．风湿性关节炎 B．白血病

C．特发性血小板减少性紫癜

D．血友病 E．过敏性紫癜

23、患者女性，69岁，因呕吐、腹泻伴发热2天，呼吸费力2小时入院，诊断为急性胃肠炎，感染性休克，多脏器功能不全，下列对MODS病理生理描述不正确的是

A．有特异改变

B．主要是组织水肿和炎症细胞浸润

C．细胞凋亡是可能机制之一

D．DIC是其可能损害之一

E．存在细胞病性缺氧

24、急性肾损伤的RIFLE危险分级包括

A．危险

B．损伤

C．衰竭

D．完全丧失

E．终末期

25、不属于深部或中心体温测量方法的是

A．口腔测温 B．中心静脉测温

C．直肠测温 D．腋窝测温

E．鼻咽测温

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本文来源：https://www.bwwdw.com/article/n5de.html