护理学基础复习题及参考答案

中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案

护理学基础

一、判断题：

1.所有有生命的系统都有一个内环境和围绕在其周围的外环境。 [ ] 2.在口腔护理评估表中，评分越低，说明口腔的卫生状况越好。 [ ] 3.只要在住院期间发生的感染均属医院感染。 [ ] 4.炎症早期用热可促进炎性渗出物吸收与消散。 [ ] 5.在一般情况下，健胃药宜在饭后服，助消化药宜在饭前服。 [ ] 6.医院规则既是对患者行为的指导，又是一种约束，对患者不会产生影响。 [ ] 7.拐杖的长度包括腋垫和杖底橡胶垫，简易计算方法为：使用者身高减去 50cm [ ] 8.发作性睡眠属于慢波睡眠障碍。 [ ] 9.行为性体温调节是以自主性体温调节为基础,是对自主性体温调节的补充。 [ ] 10.糖尿病患者应控制食用糖类物质,如葡萄糖、淀粉、纤维素等。 [ ] 11.温水擦浴一般用低于体温 2℃不感温的水擦浴。 [ ] 12.皮下注射时应刺入针头的2/3后迅速推药。 [ ] 13.青霉素在医生开嘱后即可进行注射。 [ ] 14.为患者进行超声波雾化时，在水槽中加温水或热水，可缩短雾化器的预热时间。 [ ] 15.正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。 [ ] 16.心包穿刺抽液时第一次抽液不超过 500mL。 [ ] 17.采集咽拭子标本进行真菌培养时，须在口腔溃疡面上采集分泌物。 [ ] 18.在高压氧治疗过程中如患者出现面肌或口角抽搐、刺激性咳嗽等,应考虑氧中毒,立即停止吸氧[ ] 19.进行腹腔刺放液时，初次放液一般不超过 2000mL。 [ ] 20.终末消毒处理是指对出院、转科或死亡患者所住病室、用物、医疗器械进行的消毒处理。 [ ] 21.深昏迷患者气管内积聚较多的分泌物时可出现鼾声呼吸。 [ ] 22.长期鼻饲的患者每次喂食前必须证实胃管在胃内方可喂食。 [ ] 23.给2岁以下婴幼儿进行肌内注射时宜选择肌肉丰厚的臀大肌。 [ ] 24.引起输血潜溶血反应的主要因素是输入异型血。 [ ] 25.睡眠时对周围环境的反应能力降低并完全消失 [ ] 26.用冷疗可使结缔组织伸展性增强，神经传导速度加快。 [ ] 27.长期使用缓泻剂是导致慢性便秘的主要原因。 [ ] 28.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是胶体溶液。 [ ] 29.临终关怀的宗旨就在于尊重生命的尊严，尊重濒死亡患者的权利。 [ ]

二、选择题：

A1、A2型题：(单选)

1.在影响健康的物理环境中属于没有污染物的公害是 [ ] A.大气污染 B.水污染 C.噪声污染 D.吸烟污染 E.室内空气污染

2.下列不属于病床单位的固定设备的是 [ ] A.病床 B.床上用品 C.床旁桌 D.床旁椅及床上桌 E.治疗车

3.关于特级护理的内容不正确是 [ ] A.每15～30min观察病情及生命体征 B.安排专人24h护理

C.制定护理计划，严格执行，准确记录 D.备好急救所需药品和用物 E.做好基础护理，严防并发症，确保患者安全

4.压疮瘀血红润期的处理哪项不妥？ [ ] A.增加翻身次数 B.加强局部按摩 C.加强营养 D.避免破溃感染 E.避免潮湿和排泄物的刺激

5.当患者听到自己患不治之症，他们会四处求医，抱着侥幸的心态，希望是误诊；属于 [ ]

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A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期

6.无菌操作中取无菌溶液时不必 [ ] A.检查瓶口有无裂缝 B.检查瓶盖有无松动 C.核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期 D.注意有无配伍禁忌 E.检查无菌溶液有无沉淀、混浊或变色

7.能破坏细菌细胞膜的通透性屏障,使蛋白质漏出或与细菌酶蛋白起碘化反应而杀菌的化学消毒剂是 [ ] A.过氧乙酸 B.乙醇 C.碘伏 D.碘酊 E.福尔马林

8.无菌操作中防止交叉感染的措施是 [ ] A.无菌物品与非无菌物品分别放置 B.进行无菌操作时衣帽要整洁 C.执行无菌操作时地方要宽阔 D.取无菌物品时用无菌持物钳 E.一份无菌物品只供一个患者使用

9.灌肠的注意事项,正确的是 [ ] A.伤寒患者灌肠液量不得超过600ml B.钠潴留患者可用生理盐水灌肠

C.肝昏迷患者可用肥皂水灌肠 D.中暑患者用28℃生理盐水行保留灌肠 E.对顽固性失眠者可给保留灌肠进行催眠

10.注射青霉素引起的血清病型反应的表现 [ ] A.胸闷、气促、头晕、眼花 B.血压下降, 烦躁不安, 四肢麻木

C.意识丧失,抽搐,大小便失禁 D.发热,关节肿痛,全身淋巴结肿大,腹痛 E.荨麻疹，哮喘加重，伴濒危感

11.患者李某因脑溢血住院，患者意识不清，躁动，需要使用约束具以保护患者安全，上时患者

的肢体应处于 [ ] A.主动体位 B.被动体位 C.强迫体位 D.功能位置 E.稳定体位

12.患者肖某,男，28岁，脚被铁钉划伤后来医院诊治，做破伤风抗毒素皮试20min后, 观察结果 为局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕超过4cm,并有伪足,痒感,护士决定给患者采用多次小剂

量的注射破伤风抗毒素,其机理是 [ ] A.与体内IgE 竞争变应原 B.逐步结合消耗体内IgE

C.封闭体内IgE,阻断与抗原结合 D.封闭肥大细胞避免IgE的吸附 E.促进吞噬细胞对IgE的灭活作用

13.女性，63岁，心率115次/min，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉细弱，72次/min且

极不规则，为准确观察，护士应 [ ] A.先测心率，后测脉搏 B.先测脉搏，后测心率 C.两人一人测脉率，一人测脉率 D.一人同时测心率和脉率 E.两人同时分别测心率和脉率

14.一个卫生健康的物理环境错误的是 [ ] A.病床之间的距离不得少于1m B.一般病室室温应保持在18～22℃宜 C.病室湿度以50～60%为宜 D.病房的噪声白天以50～60dB为宜 E.病室应经常通风换气，一般通风30min即可转置换室内空气

15.关于一级护理的内容不对的是 [ ] A.安排专人 24h 护理 B.观察病情及生命体征变化 C.制定护理计划，严格执行各项诊治及护理措施 D.及时准确填写特别护理记录 E.做好基础护理，严防并发症，满足患者身心需要

16.支气管哮喘急性发作的患者适宜的卧位是 [ ] A.侧卧位 B.仰卧位 C.半坐卧位 D.头高脚低卧位 E.端坐位

17.护生小李指导患者钱某进行沐浴，你认为下列哪项不正确 [ ] A.淋浴应进食1h后进行，以免影响消化 B.不用湿手接触电源开关

C.进浴室后应关窗闩门，避免他人闯入 D.盆浴时浸泡时间不可超过20min E.如沐浴过程中感到不适应按铃呼叫

18.呼气性呼吸困难常见于 [ ] A.支气管哮喘发作的患者 B.重症肺炎患者 C.气管阻塞患者

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D.喉头水肿患者 E.大量胸腔积液的患者

19.可以采用口腔测温的患者是 [ ] A.腹部手术前患者 B.婴幼儿 C.精神病患者 D.口腔手术后的患者 E.张口呼吸的患者

20.某患者，女，26 岁，长期口角糜烂，你认为最可能缺乏的营养素是 [ ] A.维生素B1 B.维生素B2 C.维生素B6 D.维生素C E.维生素A

21.护士小华在为患者测血压时嘱患者仰卧，使手臂（肱动脉）的位置 [ ] A.平第四肋间 B.平腋中线 C.平腋前线 D.平第五肋间 E.平锁骨中线

22.关于紫外线消毒效果监测错误的是 [ ] A.将紫外线强度计置于紫外线灯管正中 1m B.开灯5min后判断结果

C.普通30W 新灯辐射强度≥90μＷ/cm2 D.使用中的灯管辐射强度≥60μＷ/cm2

E.记录灯管使用时间者应不超过1000h

23.为患者进行吸痰时不妥的是 [ ] A.调节负压成人 40～53.3kPa B.检查口鼻腔，取出活动义齿 C.插管时不可阻断负压 D.每次吸痰时间＜15s E.痰液粘稠者可配合蒸汽或雾化吸入

24.李某，女，45岁，因胃溃疡大出血入院，医嘱输血200ml，当输血15ml左右时，患者诉说头

疼，四肢麻木，腰背剧痛,护士立即采取措施，处理不妥的是 [ ] A.立即停止输血，与医生联系 B.采集血标本重做血型鉴定

C.静脉注射输葡萄糖酸钙 10ml D.安慰患者，避免心理紧张 E.双侧腰部封闭并热敷25.张某，女，38岁，突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值

班护士的处理方法不妥的是 [ ] A.立即通知医生 B.测量生命体征 C.给予热水袋止痛 D.了解患者腹的原因 E.准备急救物品

26.对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品，最彻底的灭菌方法是 [ ] A.煮沸消毒灭菌法 B.燃烧灭菌法 C.高压蒸汽灭菌法 D.过氧乙酸浸泡法 E.日光曝晒法

27.使用青霉素的病人，如再使用同批号的青霉素药物注射时，免做过敏试验要求间断时间不超过[ ] A.1 天 B.2 天 C.3 天 D.4 天 E.5天

28.输血发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是 [ ] A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管 B.血红蛋白形成结晶，阻塞肾小管 C.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死 D.红细胞破坏，释放凝血物质引起DIC E.凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆

29.不需要使用保护具的病人是 [ ] A.昏迷病人 B.谵妄病人 C.腹痛病人 D.躁动的病人 E.高热病人

30.输液时液体滴入不畅，穿刺部位无肿胀、疼痛，挤压输液管有回血，其原因是 [ ] A.针尖滑出血管外 B.针尖斜面一半在血管内，一半在血管外 C.针梗完全阻塞 D.针梗不完全阻塞 E.针头斜面紧贴血管壁

31.男性，59岁，患慢性胃溃疡。近日感到胃部疼痛，发现大便颜色发黑。医嘱做大便潜血试验。

护士应告诉病人三天内应禁吃的食物是 [ ] A.大米稀饭 B.面包 C.豆腐 D.瘦肉 E.鸡蛋

32.休克病人留置导尿最主要的目的是 [ ] A.保持床单位的清洁干燥 B.引流尿液，促进有毒物质的排泄

C.收集尿标本，作细菌培养 D.测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况 E.避免尿潴留

33.留24h尿标本17-羟类固醇检查时，为防止尿中激素被氧化，其标本中应加的防腐剂是 [ ] A.甲苯 B.甲醛 C.甲酸 D.浓盐酸 E.稀盐酸

34.使用化学消毒剂的注意事项中错误是 [ ] A.严格掌握药物的有效时间和浓度 B.浸泡前要打开器械的轴节

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C.物品应全部浸没在消毒液中 D.消毒液容器要盖严 E.使用前要用3%的盐水冲洗

35.下列哪项不符合无痛注射原则？ [ ] A.分散病人注意力 B.正确的体位，使肌肉放松

C.“两快一慢”的注射技术 D.刺激性强的药物快速推入，以免疼痛 E.注意配伍禁忌

36.女患者，69岁，肝癌晚期，处于昏迷状态。护士检查发现病人骶尾部皮肤有2cm×3cm的压疮，

破溃的水泡上脓性分泌物较多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人的压疮临床分期是 [ ] A.溃疡期 B.坏死期 C.炎性浸润期 D.炎性红润期 E.淤血红润期

37.女性，32岁，右腿股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便，护士协助其床上洗发时，对水温

和室温的要求是 [ ] A.30℃～35℃，16℃～18℃ B.36℃～39℃，18℃～20℃ C.40℃～45℃，22℃～24℃ D.45℃～49℃，18℃～20℃ E.50℃～55℃，20℃～22℃

38.男性，66岁，患慢性支气管炎，肺源性心脏病。呼吸28次/min，面色紫绀，氧分压6.65kPa

(50mmHg)。自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是 [ ] A.有针对性地进行心理护理 B.稳定病人的情绪 C.调节室内温湿度 D.进行体位引流 E.氧气吸入

39.下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，不正确的是 [ ] A.照射时间应不少于30分钟 B.消毒过程中用纱布遮盖患者双眼 C.灯管用乙醇棉球擦拭 D.使用超过2000小时的灯管应更换 E.消毒过程中应避免人员走动并关闭门窗

40.高热量饮食指每日供给的总热量应该是 [ ] A.1400千卡 B.1500～2000千卡 C.3000千卡 D.3500～4000千卡 E.5000千卡

41.患病时口腔内微生物易大量繁殖的原因是 [ ] A.机体抵抗力降低 B.口腔内湿度改变 C.口腔内温度改变 D.致病菌大于非致病菌 E.消化功能减退

42.发生青霉素过敏反应，患者最早出现的症状是 [ ] A.意识丧失 B.血压下降 C.面色苍白 D.喉头水肿、气促 E.幻觉、谵妄

43.临终患者的最早心理反应期是 [ ] A.愤怒期 B.否认期 C.协议期 D.接受期 E.忧郁期

44.子宫切除患者手术前留置导尿管的目的是 [ ] A.保持会阴部清洁干燥 B.收集无菌尿档本作细菌培养 C.测定残余尿 D.避免术中误伤膀胱 E.避免术后泌尿系感染

45.下列属于长期备用医嘱的是 [ ] A.一级护理 B.可待因30mg q8h prn C.普食 D.氧气吸入 E.青霉素80U，im q6h

46.需要一级护理的患者是 [ ] A.术前检查准备阶段的患者 B.大手术后病情稳定两周者 C.早产婴儿 D.一般慢性患者 E.疾病恢复期患者

47.单位时间内脉率少于心率多见于 [ ] A.颅内压增高 B.高热 C.洋地黄中毒 D.心房纤颤 E.心肌炎

48.为了给患者补充热量，输液中应选用 [ ] A.各种代血浆 B.0.9%氯化钠 C.5%碳酸氢钠

D.5%～10%葡萄糖溶液 E.50%葡萄糖注射液

49.患者吴某，男，60岁，有高血压史，在家务农，劳动中突然昏厥，诊断为脑出血，患者应采

取的卧位是 [ ]

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A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.平卧位 D.头高脚低位 E.半坐卧位

50.对外科手术后疼痛，镇痛剂最好用在 [ ] A.麻醉清醒前 B.麻醉清醒后 C.疼痛发作前 D.疼痛发作时 E.疼痛发作后

51.患者，男性，5min 前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好的立即给患者 [ ] A.用1：15000高锰酸钾溶液洗胃 B.用硫酸镁导泻 C.饮牛奶 D.口服碳酸氢钠 E.用1～4%碳酸氢钠溶液洗胃

52.下列不属于护理单元设备的是 [ ] A.病床、床垫、褥、枕芯、枕套 B.棉胎、大单、被套 C.床旁桌、椅、信号灯 D.水瓶、茶杯、脸盆 E.需要时加橡胶单和中单

53.不舒适中最为严重的形式是 [ ] A.精神不振 B.烦燥不安 C.疼痛 D.无力 E.不能入睡

54.目前医院内感染的研究对象主要是 [ ] A.住院患者 B.工作人员 C.陪护人员 D.探视人员 E.门诊患者

55.空气消毒时不可用 [ ] A.过氧乙酸 B.环氧乙烷 C.甲醛 D.纯乳酸 E.食醋

56.晚间护理的内容不包括 [ ] A.口腔护理 B.洗脸、手 C.擦背部、臀部 D.梳头 E.热水泡脚

57.下列情况中不属于ROM练习的禁忌证的是 [ ] A.重症肌无力 B.骨折 C.急性关节炎 D.脱臼 E.肌腱断裂

58.协助患者向平车挪动的顺序为 [ ] A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部 C.下肢、臀部、上身 D.臀部、下肢、上身 E.臀部、上身、下肢

59.青霉素过敏试验可疑阳性患者作对照试验宜选择 [ ] A.利多卡因 B.5%葡萄糖溶液 C.注射用水 D.5%葡萄糖盐水 E.0.9%氯化钠溶液

60.患者单某，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压 qid，你认为下述哪项不妥？ [ ] A.固定血压计 B.测血压时间:8—12—4—8

C.测右上肢血压 D.卧位测量，使肱动脉平腋中线 E.必须固定专人测量

61.患者林某,男,76岁, 肝癌,病情日趋恶化,患者深感悲伤,要求见一些亲朋好友,并急于交待后

事,请问此临终患者心理反应属于 [ ] A.否认期 B.忧郁期 C.愤怒期 D.协议期 E.接受期

62.肝、肾、心源性水肿患者的膳食 [ ] A.高热量饮食 B.无盐少盐饮食 C.低脂肪 D.低蛋白、低脂饮食 E.低糖、低脂饮食

63.评估颅内疾病、药物中毒患者病情变化的重要指征是 [ ] A.体温 B.瞳孔 C.脉搏 D.呼吸 E.血压

64.制定病人分级护理的根据是 [ ] A.年龄 B.性别 C.病种 D.病情 E.自理能力

65.体温过低的老年患者下列护理措施哪项不妥？ [ ] A.持续监测体温变化 B.增加患者活动量 C.给予热饮料 D.提高室温 E.保暖

66.关于冷疗法的禁忌哪项是正确的？ [ ] A.枕后用冷易引起反射性心率减慢

B.足心用冷可引起末梢血管收缩而影响散热或一过性冠状动脉收缩 C.心前区处用冷易引起一过性冠状动脉收缩

D.阴囊用冷易致排尿困难或腹泻 E.耳廓用冷可致心室纤颤及房室传导阻滞

67.协助病人坐轮椅，下列哪项是错误的？ [ ] A.检查轮椅性能是否好 B.将椅背与床尾平齐，翻起踏脚板

C.拉起车闸固定轮椅 D.病人坐稳后放下脚踏板 E.尽量使病人身体靠前坐

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