2013级医学类统招研究生医学统计学试题A

河 北 大 学 课 程 考 核 试 卷

2013—2014学年第一学期 2013级 医学类统招研究生 专业（类） 考核科目 医学统计学 课程类别 必修课考核类型 考试 考核方式 开卷 卷别 A

注：1.学生务必将答案写在答题纸上，写在本试卷上的无效。2.学生答卷用字，不得书写繁体字、异体字、二简字或错别字（因教学需要除外）3.学生答卷结构层次序数，第一层为“一、”，第二层为“（一）”，第三层为“1.”，第四层为“（1）”。

一、选择题：（共10分，每小题1分）

（一）下列有关情况中的时间可以定义为生存时间的是（ ）

A、流行病学研究中，从开始接触某危险因素至某病发病所经历的时间

B、乳腺增生症妇女治疗后阳性体征消失至首次复发的时间 C、肺癌病人从手术治疗开始到死亡的时间 D、以上均正确

（二）研究一年级女大学生肺活量依体重变化的回归关系时，SS残可由( )解释。

A、体重 B、个体的差异 C、遗传因素 D、体重以外的其他一切因素 （三）计算标准化率的目的是（ ）

A、减少死亡率估计的偏倚 B、减少死亡率估计的抽样误差

C、便于进行不同地区死亡率的比较 D、便于消除各地区内部构成不同的影响 （四）白血病预后分析中，以下（ ）不属于删失？

A、死于白血病 B、死于其它疾病 C、观察期结束尚存活 D、拒绝访问 （五）对两个无序分类变量的频数表资料作关联性分析，宜用（ ）

A、秩相关 B、列联相关 C、等级相关 D、线性相关

（六）r?r0.05(2)时，可以认为X，Y两变量间（ ） A、有一定关系 B、有正相关关系 C、肯定有直线关系 D、有线性关系存在

（七）关于基于秩次的非参数检验, 下列说法错误的是（ ）

A-6-1

A、符号秩和检验中, 差值为零不参加编秩 B、随机区组设计资料的秩和检验中, 各组混合编秩

C、当符合正态假定时, 非参数检验犯 II类错误的概率较参数检验大 D、秩和检验适用于检验等级资料、可排序资料和分布不明资料的差异

（八）在资料的统计分析中是否选用非参数统计方法，应（ ） A、要根据研究目的和数据特征作决定

B、可用几种方法算出几个统计量和得出初步结论后进行选择 C、要看哪个统计结论符合专业理论 D、要看哪个P值更小

（九）某职业病防治院测定了年龄相近的石棉肺患者、可疑患者和正常人各15名，其用力肺活量（x?s，L）分别为1.79±0.74、2.31±0.87、3.08±0.65，以分析三个人群的用力肺活量是否有差别。宜采用的假设检验的方法是（ ）

A、两组均数比较的t检验 B、完全随机设计的方差分析 C、随机区组设计方差分析 D、方差齐性检验

（十）用检验不适合解决的实际问题是（ ）

A、比较两种药物的有效率 B、检验某种疾病与基因多态性的关系 C、两组有序试验结果的药物疗效 D、两组病情“轻、中、重”的构成比例

二、判断题：（正确的打√，错误的打×。共10分，每小题1分）

（一）Log-rank检验可用于两条或多条生存曲线比较，其为生存曲线的整体比较， 而不是某个时间点的生存率的比较。

（二）删失数据真实的生存时间未知，但其会比观察到的时间长。

（三）符合配对t检验条件的资料也可以用成组t检验进行分析，只是检验效能可 能低一些。

（四）某工厂职业病普查中，某职业病患者大部分集中在5～10工龄组，因此可 认为该工龄组的工人容易患该职业病。

A-6-2

（五）配对设计符号秩和检验中，若T?落在界值范围内，则P值大于相应概率。 （六）Poisson分布的标准差和均数相等。

（七）在重复测量资料的方差分析中，分析处理因素和时间因素的作用时，所用 的误差项是相同的。

（八）经多重线性回归方程的假设检验，得P<0.05，可认为方程中的各个自变量 与应变量间总体回归系数都不等于0。

（九）随机选择2岁儿童1000名作预防某病的免疫接种，8年后，80%的接种者 未患此病，认为该疫苗有较高的保护率。

??a?bx，且b有显著性，可认为X和Y间有因果关系。 （十）直线回归方程Y三、简答题（共30分）

（一）用甲乙两种方法检查已经确诊的乳腺癌患者120名，甲法的检出率为60%， 乙法的检出率为50%，甲乙两法一致的检出率为35%。试分析：（只需写出假设和计算公式）

1.两种方法何者为优？（5分）

2.两种方法检出结果之间有无关联？（5分）

（二）将20名某病患者随机分为两组，分别用甲、乙两药治疗，测得治疗前后某指标的检验结果如下：

甲组：n1=10 d1=3.4 sd1=0.67 t1 =5.07 P<0.001 乙组：n2=10 d2=5.0 sd2=1.61 t2=3.10 P<0.01

某医生认为，从P值上看，甲药的疗效显著大于乙药。你认为此结论对否？为什么？（5分）

（三）试述完全随机设计两小样本均数假设检验的分析思路。（5分）

（四）某医生A、B、C三种营养素喂养小白鼠，用8窝小白鼠，每窝3只，随机 安排喂养这三种营养素中的一种。6周后观察小白鼠体重增加情况。资料见下表,回答下列问题：

A-6-3

1.该设计属于何种设计类型？（1分） 2.应该使用何种分析方法？（1分） 3.简述该方法的基本思想（3分）。

三种营养素喂养小白鼠体重增加情况 窝别 营养素A 营养素B 营养素C 1

2 3 4 5 6 7 8

50 48 55 66 76 37 63 45

57 59 61 54 81 46 50 43

69 66 67 76 83 68 54 48

（五）将272名冠心病患者随机分为三组，分别采用甲、乙、丙三种不同方法进

行治疗，结果见下表。问3中方法的疗效是否有差别？

3种不同方法治疗冠心病患者的疗效

疗效 加重 无效 改善 显效 合计

甲疗法 16 25 8 4 53

乙疗法 20 13 15 2 50

丙疗法 66 71 18 14 169

研究者对上述资料做了如下分析：

A22?1)?14.793，=6 查表得?0.05,6?12.59，故P<0.05， ??n(?nRnc2按α=0.05的水准，拒绝H0，可认为三种药物的疗效有差别。请讨论：

该资料的分析方法是否合适？为什么？指出正确的分析方法。（5分）

六、计算分析题 （共50分）

（一）某医师欲比较胞磷胆碱与神经节苷脂治疗脑血管疾病的疗效，将58名脑血管病患者随机分为两组，胞磷胆碱组28人，25人有效；神经节苷脂组30人，24人有效。试分析两种药物治疗脑血管病的有效率是否有差别？（10分）

A-6-4

（二）仔细观察下表，请回答下列问题。（假设涉及的总体为正态总体，方差齐）

肺结核部分治疗病例的观察结果

编号 医院 1 2 3 4 5 6 7 … 100

1.欲分析男女之间皮试直径有无差别，应使用何种假设检验的方法？简述原 因。（3分）

2.比较不同医院肺结核患者皮试直径有无差别，宜用何种方法？简述原因 （3分）

3.欲比较男女之间痰培养阳性率有无差别，写出可能用到的方法，如有公式 的请写出计算公式。（4分）

（三）将20名某病患者随机分为两组，分别用甲乙两药进行治疗，治疗前后（治 疗一个月）的血沉（mm/小时），见下表。（假设涉及的总体为正态总体，方差齐） 试回答：

1.如分析A药治疗前后血沉是否有变化，属于何种设计？请进行分析。（10分） 2.如分析A、B两药疗效有无差别，应使用什么分析方法？请进行分析（10分）

A-6-5

年龄

（岁） 68 63 65 70 52 46 44 … 43

性别 F M F F M M M … M

体重痰涂痰培皮试直径（kg) 片 养 （mm) 56.4 74.5 57.3 65.6 81.2 58.8 67.7 … 66.4

+ + + ± - - + … +

- - + + + - - … +

18 16 21 28 7 12 15 … 14

病情 重度 轻度 重度 中度 轻度 中度 轻度 … 中度

A B D C B A C … D

两药治疗前后的血沉（mm/小时）

A药组

病人号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

治疗前 10 13 6 11 10 7 8 8 5 9

治疗后 6 9 5 10 10 4 6 5 3 7

病人号 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

B药组 治疗前 9 10 9 13 8 6 10 11 10 10

治疗后 6 3 5 3 3 5 8 2 7 4

（四）某研究者观察了10例6个月~7岁的贫血患儿的血红蛋白含量与贫血体征，结果见下表。试分析两者之间有无相关关系。（10分）

贫血患者的血红蛋白含量（g/dl）与贫血体征

患儿编号

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

A-6-6

血红蛋白含量（g/dl）

5.0 5.8 6.1 7.3 8.8 9.1 11.1 12.3 13.5 13.8 贫血体征 +++ ++ + - ++ ++ - - - -

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