医院急诊预检判定分诊处置流程

医院急诊预检判定分诊处置流程

概念：是根据患者的症状和体征，区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科，进行初步诊断、安排救治的过程。

分诊重点： 病情分诊和学科分诊。 分诊目的

1. 安排就诊顺序，优先处理危急症， 提高抢救成功率。 2. 提高急诊工作效率。

3. 有效控制急诊室内就诊人数， 维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。

4. 增加病人对急诊工作满意度。 分诊系统功能

1. 经初步评估， 根据病情决定优先诊治顺序。 对需要抢救的危重患者开放绿色通道， 并立即通知有关医师进行急救。 病情稳定后在挂号收费。

2. 给予病人初步的救护措施。 如止血、 吸氧等。

3. 根据病情， 优先安排病人进行简单的化验检查， 缩短病人就诊时间。

1. 减轻病人和家属的焦虑心情。

2. 保证急诊通道通畅， 减少病人等待就诊时间。 3. 解答病人及家属的询问。

4. 遇到暴力事件及时和保安部门联系。

分诊种类 1. 院前分诊 2. 灾难分诊 3. 院内分诊病情分级 一级： （急危症）

1. 病人情况： 有生命危险。 生命体征不稳定需要立即急救。 如心搏呼吸骤停、 剧烈胸痛、 持续严重心律失常、严重呼吸困难、 重度创伤大出血、 急性中毒及老年复合伤。

2. 决定： 进入绿色通道和复苏抢救室。

3. 目标反应时间： 即刻。 每个病人都应在目标反应时间内得到治疗。

二级： （急重症）

1. 病人情况： 有潜在的生命危险， 病情有可能急剧变化。 如心、 脑血管意外； 严重骨折、 突发剧烈头痛、 腹痛持续36 小时以上、 开发性创伤、 儿童高热等。

2. 各诊室优先就诊。

3. 目标反应时间： <15 分钟。 即在15 分钟内给予处理， 能在目标反应时间内处理95％的病人。

三级： （急症）

1. 病人情况： 生命体征尚稳定， 急性症状持续不能缓解的病

人。 如高热、 呕吐、 轻度外伤、 轻度腹痛等。

2. 决定： 各诊室候诊。

3. 目标反应时间： <30 分钟。 能在目标反应时间内处理90％病人。

四级： （非急诊）

1. 病人情况： 病情不会转差的非急诊患者。 2. 决定： 可在急诊候诊或去门诊候诊。

3. 目标反应时间： <180 分钟。 能在目标反应时间内处理90％病人。

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