·262·中医执业助理医师资格考试过关冲刺2000题

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传染病学

【A。型题】 1．传染源是指

A．病原体已在体内繁殖并能将其排出体外的人和动物

B．被病原体污染的食物和水 c．带有病原体的节肢动物

D．带有病原体的血液、体液和血制品 E．被病原体污染的土壤

2．病原体进人人体后，是否引起疾病，主要取决于

A．病原体的数量 B．病原体的毒力

C．病原体的致病能力和抗体的免疫功能 D．病原体的侵袭力 E．机体的抵抗能力

3．病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为 A．健康携带者 B．潜在性感染 C．隐性感染 D．显性感染 E．不典型病例’

4．在感染过程中最常见的是 A．健康携带者 B．潜伏期携带者 C．慢性携带者 D．隐性感染 E．显性感染

5．传染病的基本特征为

D．有传染性、传播途径和免疫性 E．有传染性、免疫性和流行性 6．传染病流行过程的基本条件

A．病原体，人体和他们所处的环境 B．病原体，带菌动物，易感人群 C．传染源，传播途径，易感人群 D．传染源，传播途径 E．社会环节，自然环节

7．急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是 A．HBsAg

B．抗一HBs C．HBeAg D．抗一HBe E．抗一HBc

8．对乙肝病毒感染具有保护作用的是 A．抗一HBe B．抗一HBs C．DNA聚合酶 D．抗核抗体 E．抗一HBc

9．病毒性肝炎的l临床类型不包括 A．急性肝炎 B．慢性肝炎 C．重型肝炎 D．淤胆型肝炎 E．药物性肝损害

10．急性病毒性肝炎病程一般为 A．<2个月 B．2～4个月 C．<5个月

D．<半年 ’ E．>半年

传染病学·263· B．蚊虫叮咬传播 C．唾液传播 D．垂直传播 E．粪一口传播

12．在肝炎患者中，最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是 A．谷丙转氨酶 B．谷草转氨酶 C．凝血酶原活动度 D．血清胆碱酯酶 E．7一谷氨酸转肽酶

13．下列哪项是乙肝病毒(HBV)复制指标 A．HBsAg B．抗一HBe C．抗一HBs D．HBeAg E．抗一HBc

14．对于丙型肝炎下列哪项是不正确的 A．急性丙型肝炎症状较轻 B．黄疸型患者仅占25％ C．易转为慢性肝炎

D．HCV感染主要通过输血获得 E．肝细胞癌和丙肝病毒感染无关

15．对流行』生出血热来说，下列哪项是错误的 A．是自然疫源性疾病 B．野生鼠类是主要传染源 C．病原体是RNA病毒 D．可经呼吸道传播

E．每年7～9月份为流行高峰 16．流行性出血热病毒是 A．一种DNA病毒 B．正性单链RNA病毒 C．与丙型肝炎病毒一样

D．与艾滋病毒(HIV)相同属反转录病毒科

E．汉坦病毒属，为负性单链RNA病毒 17．确诊流行性出血热的依据是．A．鼠类接触史

B．全身感染和中毒症状 C．“三痛”和“三红”征 D．特异性IgM抗体滴度升高 E．异型淋巴细胞增多

18．流行性出血热早期休克的主要原因 A．病毒血症 B．血浆外渗 C．心肌损害 D．微血管痉挛 E．电解质紊乱

19．流行性出血热潜伏期一般为 A．3～5天 B．1周 C．1～2周 D．2～3周 E．一个月

20．流行性出血热的“三大”主征是 A．发热，休克，少尿 B．出血，休克，肾损害 C．发热，出血，肾损害 D．发热，出血，“三痛” E．休克，少尿，“三痛” ，

21．流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括 A．早发现 B．早休息 C．早诊断

D．早治疗 E．就近治疗

22．艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的 A．中性粒细胞 B．B淋巴细胞 C．抑制性T细胞 D．辅助性T细胞 E．巨噬细胞

23．下列哪项不能传播AIDS A．性接触 B．输血 C．母婴传播 D．器官移植 E．蚊虫叮咬

24．关于艾滋病高危人群以下哪项错误

·264·中医执业助理医师资格考试过关冲刺2000题 A．50岁以上的人 B．男性同性恋 C．性乱者 D．静脉药瘾者 E．多次输血者

25．传染性非典型肺炎的主要传染源为 A．隐性感染者 B．患者

C．潜伏期感染者 D．慢性感染者 E．康复的病人

26．传染性非典型肺炎的病原体为 A．轮状病毒 B．新型冠状病毒 C．衣原体 D．支原体

E．嗜血细胞病毒

27．传染性非典型肺炎潜伏期为 A．1～14天，通常在2～10天 B．8～20天，通常在8～10天 C．15～30天，通常在10～18天 D．15～20天，通常在10～15天 E．1～30天，通常在10～15天

28．传染性非典型肺炎临床确诊必须的依据是 A．明确的流行病史

B．符合l临床症状和体征 C．核酸阳性或抗体阳转

D．明确的流行病史，符合临床症状和

体征和核酸阳性或抗体阳转 ’ E．密切接触史

29．根据传染病防治法，SARS的管理应 A．按甲类管理 B．按乙类管理 C．按丙类管理

D．各级医疗机构自行决定

E．各省级卫生管理机构自行决定 30．不符合脑膜炎双球菌的是 A．奈瑟菌属

B．仅存在于人体的细菌 C．严格的需氧菌 D．革兰阳性菌

E．在普通培养基上不能生长

31．非流行期间流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是 A．患者 B．带菌者 C．慢性感染者 D．隐性感染者 E．带菌动物

32．流行性脑脊髓膜炎的主要传播方式是 A．飞沫直接从空气传播 B．密切接触间接传播 C．通过消化道传播

D．通过日常生活用品等间接传播 E．通过吸血节肢动物传播

33．流行性脑脊髓膜炎发病年龄高峰是 A．<6个月

B．6个月～2岁 C．学龄前儿童 D．学龄儿童 E．7～14岁

34．最常用于确诊流行性脑脊髓膜炎的方法是 A．血培养 B．脑脊液培养

C．瘀点挤液涂片染色镜检 D．特异性抗体检测 E．骨髓培养

35．治疗普通型流脑的首选抗菌药物是 A．青霉素 B．磺胺药 C．氨苄西林 D．红霉素

E．庆大霉素

36．按痢疾杆菌抗原结构和生化反应可分为 A．4群 B．5群 C．3群 D．1群 E．2群

37．痢疾杆菌的主要致病机制是传染病学·265·

A．侵入的细菌数量 B．外毒素 C．神经毒素

D．侵袭力和内毒素 E．肠毒素

38．细菌性痢疾的传播途径是 A．呼吸道 vB．消化道 c．虫媒传播 D．血液 E．接触传播

39．慢性菌痢的病程应该超过的时间是 A．1个月 B．2个月 C．3个月 D．半年 E．1年

40．在治疗菌痢时，不宜应用 A．复方磺胺甲基异嗯唑 B．痢特灵 C．氯霉素 D．次碳酸铋 E．庆大霉素

41．霍乱最重要的传播途径是 A．生活接触 B．食物传播 C．苍蝇媒介 D．水型传播 E．带菌动物传播

42．霍乱的病理变化为’

A．肠粘膜有炎症性改变，表浅溃疡 B．肾有变性及炎症性改变 C．心、肝、脾无变化 D．胆囊无胆汁

E．严重脱水现象，皮肤干燥，脏器缩小

43．在霍乱的临床表现中哪项是错误的 A．寒战、高热、急性起病 B．先泻后吐 C．无痛性腹泻

D．“米泔水”样吐泻物 E．严重者有痛性肌肉痉挛 44．重型霍乱患者治疗的关键是 A．大量口服补液 B．有效抗菌治疗

C．短期应用糖皮质激素 D．禁食

E．快速静脉补液

45．有关医院感染的概念，错误的是 A．在医院内获得的感染

B．出院之后的感染有可能是医院感染 C．入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染

D．与上次住院有关的感染是医院感染 E．婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染【A2型题】

46．女性，35岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT 200U／L，手术时输血 800ml，化验甲肝抗体(一)，HBsAg (一)，抗HBc(+)，抗HBs(+)，抗 HCV(+)，诊断应考虑 A．术后引起中毒性肝炎 B．甲型肝炎 C．乙型肝炎 D．输血后肝炎

E．急性丙型肝炎，输血所致

47．男性，30岁，自11月30日起出现发热，头痛，并皮肤粘膜出血，3天后出现少尿，此时血常规白细胞35×109／L，尿常规见尿蛋白(+++)，此时最可能的诊断是 A．。肾小球肾炎 B．尿毒症 C．白血病

D．流行性出血热 E．重型感冒

48．男性，40岁，曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热，伴乏力，周身淋巴结肿大，口腔粘膜反复感染，大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减

轻，血常规示：白细胞低和贫血。此时应注意哪种疾病更合适 A．结核病 B．白塞病

C．传染性单核细胞增多症 D．艾滋病

E．亚急性变应性败血症

49．男性，突发寒战，体温39~C左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5／HP，白细胞10／HP，脓细胞(++)。该患者最可能的诊断是 A．细菌性痢疾 B．伤寒

C．阿米巴痢疾 D．肠炎 E．食物中毒

50．男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，最可能的诊断是 A．金葡菌胃肠炎 B．急性细菌性痢疾 C．大肠杆菌性肠炎 D．病毒性肠炎 E．霍乱【Bl型题】

A．病原体侵入机体后发生了免疫反应，但未引起明显的组织损伤

B．病原体引起了明显的免疫反应和组织损伤

C．病原体可寄生于机体组织中，不引起组织损伤，但在机体免疫功能下降时，出现症状体征

D．机体无明显症状但病原体可长期存在并可排出体外

E．病原体被特异性免疫反应清除 51．病原携带者的特点是 52．潜伏性感染的特点是 53．隐性感染的特点是 A．血液传播 B．飞沫传播 C．唾液传播 D．食物传播 E．蚊虫传播

54．乙型肝炎是 55．戊型肝炎是 A．抗一HEV阳性 B．抗核抗体阳性 C．抗一HCV阳性 D．HBsAg阳性

E．抗一HAVIgM阳性

56．甲型肝炎患者，血清学检查表现为 57．乙型肝炎患者，血清学检查表现为 A．病人 B．带菌者 C．鼠 D．猪 E．犬

58．流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是 59．甲型肝炎的主要传染源是 60．流行性出血热的主要传染源是 A．抗HIV阳性 B．抗HAV阳性 C．抗EBV阳性 D．抗HBc阳性 E．抗“O”阳性 61．甲肝感染 62．艾滋病

A．志贺痢疾杆菌 B．福氏痢疾杆菌 C．舒密次痢疾杆菌 D．鲍氏痢疾杆菌 E．宋内痢疾杆菌

63．我国近年来引起菌痢最常见的病原菌是 64．能产生神经毒素的痢疾杆菌是

·272·中医执业助理医师资格考试过关冲刺2000题【A，型题】

内科学

1·关于慢性支气管炎的发病因素，以下哪一项是错误的

A．呼吸道局部防御功能和免疫功能低下 B．自主神经功能失调

C．呼吸道粘液分泌功能减退 D．呼吸道粘液分泌功能亢进 E．遗传易感性

2．诊断慢性支气管炎的主要依据是 A．病史和症状

B．阳性体征 C．胸部X线检查 D．心电图改变 E．肺功能检查

3．慢性支气管炎的临床分型是 A．单纯型和喘息型及反复感染型 B．单纯型和喘息型

C．单纯型、喘息型和混合型 D．单纯型、喘息型和粘液脓痰型 E．单纯型、阻塞型和过敏型

4·慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适 A．应用抗生素治疗 B．少量镇咳剂

C．应用支气管扩张剂以利排痰

D．提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染 E应用少量激素，减少气道非特异性炎症 5．慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是 A．应用敏感抗生素 B．应用祛痰、镇咳药物 c．应用支气管扩张剂 D．雾化吸人稀释痰液 E．疫苗注射

6·慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确 ‘ A．肺血管阻力增加 B．气道梗阻 C．肺动脉高压

D．低氧血症及高碳酸血症 E．血粘度增加

7．下列各项中不符合肺心病体征的是 A．颈静脉充盈

B．肺动脉区第二音(P2)亢进 C．剑突下示心脏搏动 D．下肢水肿

E．心浊音界向左下扩大

8．慢性肺心病最常见的心律失常是 A．房性早搏和室上性心动过速 B．心房纤颤 C．心房扑动 D．室性心动过速 E．室性早搏

9·以下不筚作为诊断肺心病的主要依据的是

A．右下肺动脉干扩张，横径≥15mm B．肺动脉段突出 C．肺型P波

D．右束支传导阻滞 E．Vl呈R／S>1

lO．支气管哮喘的本质是 A．一种自身免疫性疾病 B．气道慢性炎症

C．支气管平滑肌可逆性痉挛

D．支气管平滑肌内』3。受体功能低下 E．肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进 11·关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确 A．强迫端坐位

B．出现严重呼气性呼吸困难内科学·273·

C．呼吸动度增大、呈吸气位 D．语音震颤减弱 E．大汗淋漓伴发绀

12．哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是． A．茶碱

B．Bz受体激动剂． C．色苷酸钠 D．异丙托溴铵 E．糖皮质激素

13．下列哪项描述不符合大叶性肺炎 A．大多数是肺炎双球菌引起的 B．常伴有急性支气管炎 C．可以合并肺脓肿 D．是纤维素性炎 E．自然病程可以分期

14．治疗肺炎球菌肺炎时，首选的抗菌药物是

A．庆大霉素 B．三代头孢菌素 C．青霉素 D．红霉素 E．四环素

15．下列有关支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的

A．潜伏期约1～3周，起病缓慢 B．头痛显著

C．咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量

粘痰

D．发热退完后咳嗽可继续存在

E．胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征

16．肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了

A．肺炎球菌肺炎

B．金黄色葡萄球菌肺炎 C．克雷白杆菌肺炎 D．绿脓杆菌肺炎 E．支原体肺炎

17．有关结核杆菌引起的变态反应。下列叙述哪项是错误的

A．为身体组织对结核菌及其代谢产物产生的过敏反应

B．多发生于结核菌侵人人体后4～8周 C．局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死

一 D．结核菌素试验呈阳性反应 E．可出现皮肤结节性红斑

18．关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项正确

A．约1／2的病人有不同程度的咯血 B．痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成 C．炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛

D．咯血后发热持续不退，提示有结核病播散

E．一般无急骤出现的呼吸困难

19．肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是 A．痰的性状 B．肺部体征 C．胸部X线检查 D．痰细菌学检查 E．外周血细胞检查

20．关于结核病化疗原则，下列哪项不正确 A．应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药

B．临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疔

C．对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗

D．利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结

核菌有效

E．初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)

21．以下关于链霉素治疗结核，错误的是 A．对结核杆菌有杀菌作用 B．对第8对脑神经有损害 C．肾功能不全者慎用

D．出现眩晕、耳鸣等症状无须停药

·274·中医执业助理医师资格考试过关冲刺2000题 E．单独应用易发生耐药

22．关于肺癌的I临床表现，哪一项不正确 A．肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区

B．转移淋巴结的大小反映了病程的早晚 C．咯血以中央型肺癌多见

D．发热的原因多为肿瘤继发感染 E．气促可由于心包积液引起

23．确诊肺癌的检查不包括以下哪一项 A．痰脱落细胞检查 B．纤维支气管镜检查 C．胸腔镜检查 D．开胸肺活检 E．胸部CT

24．患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为

A．心功能I级、 B．心功能Ⅱ级 C．心功能Ⅲ级 D．心功能Ⅳ级 E．以上都不是

25．老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是

A．过度劳累 B．摄入液体过多 C．心肌缺血 D．室性期前收缩 E．呼吸道感染

26．心力衰竭患者水肿通常首先出现在 A．眼睑 B．双手 C．颜面

D．身体最低部位 E．腹部

27．左心衰竭最早出现的临床症状是 A．疲乏无力

B．劳力性呼吸困难 C．阵发性夜间呼吸困难 D．夜间卧床时咳嗽 E．失眠、尿少、头晕

28．改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 A．利尿剂 B．洋地黄

C．钙离子拮抗剂

D．J3肾上腺素能受体阻滞剂 E．血管紧张素转换酶抑制剂

29．下列哪项不符合心房颤动的临床表现 A．心音强弱不一 B．心律绝对不齐 C．容易听到第四心音 D．心率>脉率

E．心电图示各导联上P波消失，代之以大小不一、频率350～600次／分的f波

30．持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是

A．加强心肌收缩力 B．减慢心房率 C．恢复窦性心律 D．减慢心室率 E．抑制迷走神经

31．下列哪种情况发生室性期前收缩临床上应予以积极治疗 A．慢性心肌缺血 B．无器质性心脏病者 C．肺部感染

D．急性心肌炎症或梗死 E．心功能不全者

32．二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为 A．劳力性呼吸困难 B．阵发性夜间呼吸困难 C．端坐呼吸 D．咯血 E．声音嘶哑

33．风湿性心脏病二尖瓣狭窄者，最常见的心律失常是

A．房室传导阻滞 B．室性期前收缩

C．心房颤动与扑动内科学·275· D．室性心动过速 E．束支传导阻滞

34．在我国，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是

A．风湿性心脏病 B．结缔组织病

C．二尖瓣粘液样变性 vD．感染性心内膜炎 E．二尖瓣先天异常

35．原发性高血压的最重要的致病原因是 A．摄盐量过多 B．吸烟

C．交感神经兴奋性增强 D．肾上腺嗜铬细胞瘤 E．遗传素质

36．下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的

A．发生高血压急诊应迅速降压 B．血压控制满意后，可立即停药 C．单个药物宜从小剂量开始 D．联合用药

E．尽可能用长效制剂，减少血压波动 37．高血压危象降低血压宜首先选用 A．硝苯地平口服 B．卡托普利口服 C．硝普钠静滴 D．哌唑嗪口服

E．呋塞米稀释后静注

38．血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理，下列哪项不正确 A．使血管紧张素Ⅱ生成减少 B．抑制激肽酶Ⅱ的作用 C．间接使PGl2合成增多 D．NO合成减少

E．抑制交感神经活性

39．冠心病心绞痛发作的典型部位是 A．胸骨体下段之后 B．心前区 C．心尖部 D．剑突下

E．胸骨体中、上段之后

40．冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要

鉴别点是

A．疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同

B．疼痛的部位不同， C．疼痛性质不同

D．疼痛的放射部位不同 E．疼痛时是否伴发恶心

41．心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是 A．阿司匹林

B．阿替洛尔(氨酰心安) C．硝苯地平(心痛定) D．硝酸甘油舌下含化 E．速效救心丸

42．下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义 A．ST段抬高 B．ST段降低 C．T波测量 D。高尖T波 E．病理性Q波

43．诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是 A．AST

B．CPK-MB与LDH2 C．CPK-MB与LDHl D．CPK-MM E．ALT

44．下列哪项检查最常用于确定心肌梗死部位 A．超声心动图 B．心电图

C．核素心肌显像 D．心电向量图 E．临床体征

45．急性下壁心肌梗死最易合并 A．’室性早搏 B．房室传导阻滞 C．心房颤动 D．房性心动过速

·276·中医执业助理医师资格考试过关冲刺2000题 E．右束支传导阻滞

46．临床急性胃炎最常见的病因是 A．化学性因素 B．物理性因素 C．应激性因素

●D．感染性因素 E．血管性因素

47．胃壁细胞抗体阳性提示 A．胃泌素瘤 B．胃体胃炎 C．浅表性胃炎 D．卓艾综合征 E．胃溃疡

48．患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最为宜 A．四环素 B．红霉素 C．庆大霉素 D．先锋霉素Ⅳ E．羟氨苄青霉素

49．关于消化陛溃疡的叙述，下列哪项不正确 A．在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见

B．绝大多数病例病变位于胃和十二指肠 C．男性发病多于女性 D．全世界均多见 E．童年及老年均罕见

50．下列哪种药物与消化性溃疡病因无关 A．阿司匹林 ‘ B．雌激素 · C．强的松 D．消炎痛 E．利血平

51．确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是 A．胃液分析 B．X线钡餐检查 C．大便潜血 D．急诊胃镜检查 E．血红蛋白测定

52．消化性溃疡最常见的并发症为 A．穿孑L B．出血 C．幽门梗阻 D．癌变 E．瘘管形成

53．十二指肠溃疡的主要治疗措施是 A．服用制酸药 B．保护胃粘膜

C．抑制胃酸和根除Hp

D．手术 E．中枢镇静

54．胃癌最常见的病理类型 A．粘液癌 B．印戒细胞癌 C．腺癌 D．低分化癌 E．高分化癌

55．我国肝硬化最常见的病因是 A．慢性酒精中毒 B．乙型病毒性肝炎 C．自身免疫性肝炎 D．丙型病毒性肝炎 E．药物中毒

56．肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为 ·A．甘露醇 B．利尿酸钠 C．双氢氯噻嗪 D．安体舒通 E．速尿

57．肝硬化最常见的并发症是 A．肝性脑病 B．自发性腹膜炎 C．上消化道出血 D．肝肾综合征 E．原发性肝癌

58．门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病 A．口服去甲肾上腺素 B．肥皂水灌肠清除积血 C．硫酸镁导泻内科学·277·

D．静脉输入止血芳酸 E．静脉点滴支链氨基酸

59．有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确 A．可完全不痛或仅有轻微钝痛 B．不会出现急腹症表现 C．有时表现为膈抬高

D．位于肋弓下的癌结节最易被触到

，E．有时可在腹壁上听到吹风样血管杂音 60．下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性 A．B超检查

B．甲胎蛋白测定 C．碱性磷酸酶

D．核素显像

E．乙肝病毒感染标志

61．在我国急性胰腺炎的最常见病因是 A．胆道疾病 B．酗酒 C．暴饮暴食 D．病毒感染

E．Oddi括约肌痉挛

62．急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括 A．上腹部持续疼痛 B．中等程度发热 C．恶心、呕吐 D．轻度黄疸

E．上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张

63．一个病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是 A．血清淀粉酶 B．白细胞计数 ’ C．血清脂肪酶 D．血清钙

E．血清正铁血红蛋白

64．急性坏死型胰腺炎时，下列哪项检查结果正确

A．血清淀粉酶均升高 B．血清脂肪酶早期升高 C．血糖升高 D．血钙升高 E．血白蛋白升高

65．急性胰腺炎最基本的治疗方法是 A．肾上腺皮质激素 B．胰岛素 C．抗生素 D．生长抑素 E．禁食补液

66．上消化道出血最常见的病因是 A．食管胃底静脉曲张破裂出血 B．胃癌

C．消化性溃疡 D．急性胃粘膜损害

E．Mallory-Weiss综合征

67．上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于

A．出血的速度和量 B．出血部位的高低

C．病变的性质 D．凝血机制 E．胃肠蠕动情况

68．明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是

A．三腔管压迫试验 B．B型超声检查 C．纤维内镜检查

D．选择性腹腔动脉造影检查 E．X线钡餐造影检查 69．慢性肾炎治疗的目标是 A．消除蛋白尿 B．消除血尿 C．治疗贫血 D．消除管型尿

E．防止或延缓肾功能进行性减退 70．‘肾盂肾炎最常见的感染途径是 A．上行感染 B．血行感染 C．淋巴道感染 D．外伤直接感染

E．肾周围器官感染蔓延

71．诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是 A．尿路刺激征

·278·中医执业助理医师资格考试过关冲刺2000题 B．脓尿和菌尿

C．高热、寒战、腰痛 D．上输尿管肋腰点压痛 E．尿蛋白不多

72．肾盂肾炎治疗原则，下列除哪项外均正确

A．多饮水

B．停药后每月复查尿常规并做尿培养1 次

C．调整尿的酸碱度

D．尿常规恢复正常即停药 E．根据药物敏感试验选药

73．判断尿路感染病人是复发还是重新感染，通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据 A．半个月 B．1个月 C．1个半月 D．2个月

E．3个月

74．鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是

A．尿白细胞的多少 B．尿红细胞的多少 C．尿白细胞管型的有无 D．真性细菌尿的有无 E．尿路刺激症状的有无

75．缺铁性贫血最常见的病因是 A．慢性胃炎 B．慢性肝炎 C．慢性溶血 D．慢性感染 E．慢性失血

76．关于缺铁性贫血患者的临床表现，下列哪项不正确

A．感染发生率减低

B．口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见 C．胃酸缺乏及胃肠功能障碍 D．毛发无泽、易断、易脱 E．指甲扁平，甚至“反甲” 77．下列哪一项不符合缺铁性贫血 A．血清铁蛋白减低 B．血清铁减低 C．总铁结合力减低 D．转铁蛋白饱和度减低 E．骨髓有核红细胞内铁减低

78．关于缺铁性贫血的铁剂治疗，以下说法正确的是

A．注射铁剂有效

B．口服铁剂与维生素B。。，同服效果较好

C．一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗就可终止

D．有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转

E．口服铁剂已被注射铁剂取代

79．最容易引起再生障碍性贫血的药物是 A．氯霉素 B．磺胺嘧啶 C．环磷酰胺 D．保泰松

E．他巴唑(甲巯咪唑)

80．下列血液学改变符合再障诊断的是

A．网织红细胞绝对数正常

B．中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加 C．凝血时间延长 D．凝血酶原时间延长

E．骨髓涂片可见幼红细胞有巨幼样变 81．再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确

A．发热、出血、贫血

B．一般无肝脾和淋巴结肿大

C．中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低

D．骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少 E．末梢血淋巴细胞比例数增高

82．治疗慢性再生障碍陛贫血的首选药物是 A．肾上腺糖皮质激素 B．雄激素 C．碳酸锂内科学·279· D．硝酸士的宁

E．抗胸腺细胞球蛋白

83．急性和慢性白血病的最主要区别是哪项 A．出血程度 B．病程长短 C．贫血程度 D．WBC数目

。E．白血病细胞分化程度 84．急性白血病诊断的主要依据是 A．发热、贫血、出血

B．白细胞计数>50×109／L C．骨髓增生极度活跃 D．胸骨压痛(+)

E．骨髓中原始细胞明显增高

85．急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的

A．症状、体征消失 B．血象恢复正常 C．血红蛋白~100g／L D．外周血中无幼稚白细胞

E．骨髓中原始细胞加幼细胞<10％ 86．慢性粒细胞白血病最突出的体征是 A．绿色瘤 B．肝肿大

C．浅表淋巴结肿大 D．胸骨压痛

E．脾肿大

87．下列哪项药物不会引起白细胞减少 A．甲巯咪唑 B．氯霉素 ’ C．磺胺类 D．氨基比林 E．碳酸锂

88．下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是 A．紫癜多出现于四肢

B．女性可以仅表现为月经过多 C．脾大，多超过肋下5cm D．口腔粘膜血疱 E．牙龈出血

89．特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括

A．血小板寿命缩短 B．血小板减少 C．APTT延长

D．骨髓巨核细胞增多并成熟障碍 E．脾不大或轻度肿大

90．应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，以下说法正确的是 A．仅适用于慢性期

B．主要作用是抑制抗原抗体生成 C．能使血小板数迅速上升 D．控制出血的作用明显 E．血小板正常后应立即停药

91．在致甲亢的各种病因中，哪种最多见 A．自主性高功能甲状腺结节 B．Graves病 C．甲状腺癌

D．多结节性甲状腺肿伴甲亢 E．亚急性甲状腺炎伴甲亢 92．Graves病最重要的体征是 A．皮肤湿润多汗，手颤 B．眼裂增大，眼球突出

C．弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 D．收缩压升高，舒张压降低 E．心脏扩大，心律不齐

93．口服药治疗甲亢的适应证是 A．病情轻，甲状腺较小者 B．年龄超过30岁 C．结节性高功能腺瘤

D．胸骨后甲状腺肿 E．中、重度甲亢

94．下列不符合甲状腺危象表现的是 A．高热达39~C以上 B．心率>140次／分 C．厌食

D．恶心、呕吐、腹泻

E．白细胞总数和中性粒细胞常减低 95．关于2型糖尿病，正确的说法是 A．应有“三多一少”的症状

·280·中医执业助理医师资格考试过关冲刺2000题 B．尿糖阳性

C．胰岛素水平低于正常 D．空腹血糖应升高

E．糖耐量试验有助于可疑病例的诊断 96．双胍类口服降糖药最严重的副作用是 A．胃肠道反应，口苦 B．低血糖 · C．腹泻 D．过敏性皮疹 E．乳酸酸中毒

97．高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查的主要区别是 A．血糖水平 B．血钠水平 C．血尿素氮水平 D．血浆渗透压 E．血清C02CP

98．关于糖尿病神经病变以下说法正确的是 A．以周围神经病变最常见 B．通常为不对称性

C．临床症状表现为间歇性跛行 D．通常下肢重于上肢

E．运动神经和自主神经一般不受累

99．对危重急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是 A．吸氧 B．导泻

C．维持生命体征并终止毒物接触 D．洗胃

E．使用特效解毒药

100．服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确 A．一般在服毒后6小时内洗胃有效 B．超过6小时多数洗胃已无必要

C．吞服强腐蚀性毒物者，不宜洗胃 D．惊厥患者不宜插管洗胃

E．昏迷患者插胃管易致吸人性肺炎，洗胃应慎重

i01．某人因有机磷农药中毒，致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现哪一组症状 A．消化道运动增强，腹痛，腹泻 B．瞳孔缩小，视物模糊 C．肌肉震颤，抽搐 D．皮肤干燥，无汗

E．支气管平滑肌收缩，呼吸困难

102．某患者因有机磷中毒人院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予 A．吸氧

B．输液及毛果芸香碱 C．西地兰 D．利他林 E．速尿

103．以下哪项是诊断癫痫的首选辅助检查 A．MRI

B．诱发电位 C．脑电图检查 D．CT扫描 E．脑脊液检查

104．癫痫的I临床诊断大多数情况下需依据 A．目睹其发作 B．脑电图改变 C．有无家族史 D．确切的病史 E．头部CT扫描

105．脑血栓形成的最常见病因是 A．高血压

B．脑动脉粥样硬化 C．各种脑动脉炎 D．血压偏低 E．红细胞增多症

106．脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是

A．意识不清 B．肢体瘫痪 C．头痛 D．抽搐

E．脑膜刺激征

107．短暂脑缺血发作的临床表现是

A．血压突然升高，短暂意识不清，抽搐 B．眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日内科学·281·

C．发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复

D．昏迷、清醒、再昏迷

E．一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复 108．脑出血最常见的原因是 A．脑动脉炎

B．高血压和脑动脉硬化。C．血液病 D．脑动脉瘤 E．脑血管畸形

109．关于脑出血，最确切的诊断依据是 A．60岁以上发病 B．均有偏瘫 C．脑脊液血性

D．突然偏瘫，头部CT见基底节区附近高密度影

E．均有脑膜刺激征

110．脑出血的内科治疗最重要的是 A．控制脑水肿 B．给止血剂 C．降低血压 D．抗生素治疗 E．给氧【A。型题】

111．男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿哕音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积／用力肺活量为55％，残气容积／肺总量为35％。诊断应考虑为 A．慢性单纯型支气管炎 B．慢性喘息型支气管炎 C．支气管哮喘

D．慢性支气管炎合并肺气肿 E．支气管哮喘合并肺气肿

112．男性，65岁，慢性喘息型支气管炎病史 20余年，近5年来间断出现下肢浮肿， 7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是 A．抗感染

B．化痰 C．利尿 D．营养支持 E．安眠药镇静

113．女性，25岁。2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为

A．慢性喘息型支气管炎 B．慢性阻塞性肺疾病(A型) C．慢性阻塞性肺疾病(B型) D．支气管哮喘 E．心源性哮喘

114．男，50岁，一天来寒战高热

(39．6~C)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻发绀，BP 80／50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低， X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

A．肺炎球菌肺炎，休克型 B．葡萄球菌肺炎 C．厌氧菌肺炎 D．军团菌肺炎 E．克雷白杆菌肺炎

115．男性，11岁，近2个月来时有低热， (37～38~C)，全身无明显症状，查体无明显阳性体征，X线检查发现右肺中部有一直径约O．8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患

A．小叶性肺炎 B．浸润性肺结核 C．继发性肺结核 D．原发性肺结核 E．粟粒性肺结核

116．男性，64岁，反复咳嗽、咳痰、痰中带血2周。体温38．3~C，WBC 12×

·282·中医执业助理医师资格考试过关冲刺2000题 10。／L，胸片见右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。最有可能的诊断是 A．肺炎

B．肺化脓症 C．肺癌 D．肺结核 E．支气管扩张

117．患者女性，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢浮肿，腹胀，右上腹胀痛半年。l周前开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿哕音，肝肋下2 指，质中，压痛，下肢可凹性浮肿。 A．左心功能不全 B．右心功能不全 C．全心衰竭 D．心功能Ⅲ级 E．心功能Ⅳ级

118．患者，男性，45岁，高血压病3年，血压150／95mmHg，同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为 A．高血压工级，低危组 B．高血压工级，高危组 C．高血压I级，极高危组 D．高血压I级，中危组 E．高血压Ⅱ级j低危组

119．男，65岁，高血压病合并糖尿病， BPl80／100mmHg，心率65次／分，尿蛋白(+)；血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适 A．ACEI制剂 B．J3受体阻滞剂 C．钙离子拮抗剂 D．利尿剂

E．a受体阻滞剂

120．男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、 Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是 A．硝酸酯类 B．8受体阻滞剂 C．钙离子拮抗剂 D．洋地黄类 E．乙胺碘呋酮

121．男，70岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时

前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ 级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿哕音。该病人的诊断最可能是 A．风心病二尖瓣关闭不全 B．扩张型心肌病． C．支气管哮喘 D．支气管肺炎

E．急性心肌梗死并发左心衰竭

122．男性，46岁，有胃癌家族史，本人因胃部不适行胃镜检查，结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎，对此病人最好的处理为

A．定期胃镜复查 B．定期X线造影复查 C．根除Hp治疗

D．手术切除胃，预防胃癌 E．粘膜保护剂治疗

123．男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39~C，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是

A．急性化脓性胆囊炎 B．胃十二指肠溃疡穿孔 C．急性阑尾炎穿孔 D．急性出血性胰腺炎

E．急性梗阻性化脓性胆管炎

124．患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬、无压痛，内科学·283·

脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为 A．慢性活动性肝炎 B．慢性持续性肝炎 C．代偿期肝硬化 D．肝淤血 E．多囊肝

125．某患者近期发现肝大(肋下4cm)，质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，HBsAg(+)，ALT 40 IU／I。，AFP 800肚g／L。最可能的

诊断是

A．急性黄疸性肝炎 B．慢性活动性肝炎 C．大结节性肝硬化 D．原发性肝癌 E．胆汁性肝硬化

126．女，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是

A．大便常规和潜血试验 B．血清转氨酶 C．尿常规

D．血清淀粉酶检查 E．上消化道钡餐透视

127．男性，45岁，呕血400ml，黑便400g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音阳性。诊断可能为 A．胃癌出血

B．消化性溃疡出血

C．食管胃底静脉曲张破裂出血 D．肝癌破裂出血 E．胆道出血

128．女性，30岁，腰痛、尿频、尿急、血压21．3／13．3kPa(160／100mmHg)，尿蛋白(+)，沉渣红细胞8～10／HP，白细胞15～20／HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是 A．慢性肾炎 B．慢性肾盂肾炎 C．多囊肾 D．肾结核 E．肾盂积液

129．女性，21岁，患慢性肾小球肾炎4年，两天来发热咳嗽，查体：T38~C，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130次／分，右肺满布湿性哕音，肝在肋下lcm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素 A．多粘菌素 B．卡那霉素 C．青霉素

D．庆大霉素 E．四环素

130．女，32岁。两年来月经量多，乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白 70g／I。，白细胞8×10。／I。，血小板 110×10。／L，血清铁300tzg／I。，治疗首选 A．输血

B．硫酸亚铁口服

C．维生素B，z肌肉注射。 ’ D．右旋糖酐铁肌注 E．肾上腺糖皮质激素

131．女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb 40 g／L，WBC 2．0× 10。／I。，RBC 15×10。／L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑

A．急性再生障碍性贫血 B．慢性再生障碍性贫血 C．急性白血病

D．血小板减少性紫癜 E．过敏性紫癜

132．男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检

·284·中医执业助理医师资格考试过关冲刺2000题查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g／I。，白细胞6．0×10。／L，血小板15×10。／L，骨髓象原始细胞占 60％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

A．急性粒细胞性白血病 B．急性早幼粒细胞白血病 C．急性淋巴细胞性白血病 D．急性红白血病

E．急性单核细胞性白血病

133．男性，60岁。因发热口服阿司匹林，之后出现白细胞O．9×10。／L，中性粒细胞O．3×10。／L，红细胞、血小板正常，符合下列哪种情况 A．粒细胞缺乏症

B．慢性淋巴细胞白血病 C．巨幼细胞贫血

D．慢性粒细胞白血病 E．急性白血病

134．14岁初中二年级女学生，患Graves 病。治疗宜选用 A．抗甲状腺药物 B．立即手术治疗 C．川I治疗 D．镇静剂

E．鼓励多食海带

135．女性，55岁，体重76kg，身高 160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8mmol／I．，餐后2 小时血糖13．0mmol／L。进一步治疗应选择

A．加磺脲类降血糖药物 B．加双胍类降血糖药物 C．加胰岛素治疗

D．加口服降血糖药和胰岛素 E．维持原饮食治疗和运动

136．女性，20岁，1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断方面最可能是 A．糖尿病酮症酸中毒 B．糖尿病高渗性昏迷 C．乳酸性酸中毒

D．糖尿病合并尿毒症酸中毒 E．低血糖昏迷

137．某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。该患者入院给予洗胃，最好选用哪种洗胃液。 A．1：5000高锰酸钾液 B．硫酸铜溶液 + C．NaHC03水 D．生理盐水 E．清水

138．患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5～6分钟后意识逐渐清醒。可能是 A．癔症 B．舞蹈病

C．癫痫 D．震颤麻痹 E．手足搐搦症

139．男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cmX3cmX 6cm高密度影，最可能的诊断是 A．昏厥 B．脑出血 C．脑栓塞 D．脑血栓形成 E．高血压脑病

140．62岁，女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压110／80mmHg，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是 A．脑栓塞 B．脑血栓形成内科学·285·

C．短暂性脑缺血发作 D．脑出血

E．腔隙性脑梗死【B。型题】 A．支气管哮喘 B．支气管扩张

’C．慢性支气管炎、肺气肿 I)．支气管肺癌

E．特发性肺问质纤维化 141．弥漫的哮鸣音，呼气相延长 142．局限性哮鸣音 A．庆大霉素 B．青霉素 C．红霉素 D．氧氟沙星 E．甲硝唑

143．克雷白杆菌肺炎首选 144．军团菌肺炎首选 145．肺炎球菌肺炎首选 A．心界扩大 B．室性奔马律 C．浮肿

D．劳力性呼吸困难 E．心率增快

146．左心衰竭的体征是

147．左心衰竭的早期症状是

A．扩张型心肌病并发心力衰竭

B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭

C．急性病毒性心肌炎并发心力衰竭 D．肺源性心脏病并发心力衰竭 E．冠心病心房颤动并发心力衰竭 148．j3受体阻滞剂应首选用于 149．洋地黄制剂应首选用于 A．心尖部抬举性搏动 B．心前区收缩期搏动 C．心底部抬举性搏动 D．胸骨上窝抬举性搏动 E．右颈部异常搏动

150．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄 151．先天性心脏病室间隔缺损 A．眼底正常

B．视网膜动脉变细 C．眼底出血渗出

D．视网膜动脉变窄，动静脉交叉压迫 E．眼底出血伴视乳头水肿 152．高血压病Ⅱ级眼底表现是 153．高血压病Ⅲ级眼底表现是 154．高血压脑病的眼底表现是 A．血压<130／85mmHg B．血压<140／90mmHg C．血压<160／80mmHg D．血压<110／70mmHg E．血压<120／80mmHg

155．降压治疗的目标是使血压降至

156．中青年患者或合并有糖尿病、肾病变患者，血压应控制在 A．』3受体阻滞剂 B．利尿剂 C．ACEI D．钙拮抗剂

E．a，受体阻滞剂

157．高血压病合并糖尿病者首选 158．高血压病合并痛风者不宜选用 A．近3个月内劳累诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加

B．心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高

C．心绞痛的发作与劳累有关，其性质在1～3个月内无改变

·286·中医执业助理医师资格考试过关冲刺2000题 D．既往无心绞痛或心肌梗死病史，近 1～2个月内劳累时出现心绞痛

E．劳累和休息时均可出现的心绞痛 159．稳定型心绞痛

160．恶化型劳累性心绞痛 A．地尔硫革(硫氮革酮) ， B．洋地黄 C．阿托品 D．利多卡因 E．胺碘酮

下列疾病时宜选择的治疗药物为

161．急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律

162．前壁心肌梗死并发短阵室速 163．预激综合征合并快速心房颤动 A．抑制胃酸分泌 B．保护胃粘膜 C．早期手术 D．减少胆汁反流

E．根除幽门螺杆菌(Hp)

164．十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是 165．防止溃疡复发的最主要的措施是 A．男性乳腺发育 B．食管静脉曲张 C．氨中毒

D．凝血因子减少 E．黄疸 ‘

166．肝硬化时，门静脉高压可引起

167．肝硬化时，肝脏解毒功能下降表现为 A．血氨升高

B．血清淀粉酶升高 C．血钙增高

D．血清胃泌素增高 E．血清AFP增高 168．急性胰腺炎 169．肝性脑病 A．血清脂肪酶 B．血尿素氮 C．血清淀粉酶 D．血清正铁白蛋白 E．血清钙

1 70．对发病较晚的急性胰腺炎诊断有帮助的是 171．在急性水肿型胰腺炎时为阴性，在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是 A．白蛋白 B．免疫球蛋白 C．球蛋白

D．J3。微球蛋白 E．T-H糖蛋白

172．肾小球肾炎尿蛋白主要是 173．肾盂肾炎尿蛋白主要是 A．120／70mmHg以下 B．125／75mmHg以下 C．130／80mmHg以下 D．140／90mmHg以下 E．140／85mmHg以下

174．慢性。肾小球。肾炎患者，尿蛋白≥1g／d，血压应控制在

175．慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白

A．敏感抗生素分组轮流使用 B．用药后症状消失即停药

C．用药48小时无效应换药，疗程2周 D．用糖皮质激素 E．应用消炎痛

176．急性肾盂肾炎的治疗应是 177．慢性肾盂肾炎的治疗应是 A．贫血和出血程度一致 B．贫血和出血程度不一致 C．有贫血而无出血 D．有出血而无贫血

·304·中医执业助理医师资格考试过关冲刺2000题【A。型题】

医学伦理学

1．‘在社会主义市场经济条件下，加强医学伦理学教育的意义，不包括

A．防止和限制市场经济对医学实践的负面影响

B．为医疗体制改革奠定基础

C．解决医疗单位与人民群众的矛盾 D．进一步提高医务人员的社会待遇 E．提高医务人员的整体素质

2．最能全面反映伦理学概念内涵的是 A．研究人类文明现象的科学

B．研究政治道德现象的科学 C．研究道德现象的科学 D．研究家庭道德现象的科学 E．研究经济关系的科学 3．医学伦理学的研究对象是

A．医学道德现象和医学道德关系 B．职业道德 C．生物学 D．卫生法学 E．医学社会学

4．医学伦理学的精髓是 A．医德理论 B．医德规范 ’ C．医德实践 D．医德关系 E．以上都不是

5．下列表述最能反映医学伦理学本质的是 A．属于应用伦理学的范畴

B．关于医学道德的学说和理论体系 C．医学的有机组成部分 D．规范伦理学的一个分支 E．一门边缘学科

6．“医学五戒十要”出自 A．孙思邈 B．李时珍 C．陈实功 D．华佗 E．张仲景

7．行医中反对“按寸不及尺，握手不及足”、 “相对斯须，便处汤药”的草率作风出自 A．《本草纲目》 B．《黄帝内经》 C．《劝医论》 D．《千金要方》 E．《伤寒杂病论》 8．西医之父是 A．希波克拉底 B．盖仑 C．阿唯森纳 D．达尔文 E．苏格拉底

9．“无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福”出自 A．《纪念白求恩》

B．《阁逻迦集》 C．《希波克拉底誓言》 D．《广济医刊》 E．《迈蒙尼提斯祷文》 10．《希波克拉底誓言》的精髓是 A．救人，至少不伤害 B．爱人与爱艺术平行 C．恪守职业道德 D．尊重病人

E．对病人要有同情心

11．生命价值论是统一的理论． A．生命神圣与人道论 B．生命神圣与生命质量医学伦理学·305· C．美德论与义务论

D．生命质量与生命价值论 E．义务论与公益论

12．医学人道主义的核心内容是 A．尊重病人 B．认真对待病人 C．病人的知情同意权 ’D_病人的自主权 -E．以上都不是

13．下列哪项不属于医德品质的内容 A．仁慈 B．严谨 C．诚挚 D．公正

E．谦虚，

14．医德品质的特点不包括

A．医德品质是共性和个性的统一 B．医德品质是稳定性和可变性的统一 C．医德品质是量变和质变的统一 D．医德品质是相关性与连贯性的统一 E．以上都不是

15．下列不属于公益论原则的是 A．人人享有最基本的医疗权利

B．当发生个体利益与群体利益矛盾时，，以群体利益为重

C．当发生局部利益与整体利益矛盾时，以整体利益为重

D．当发生眼前利益与长远利益矛盾时，以长远利益为重

E．当发生个人与社会之间的矛盾时，

以社会利益为重

16．下列不属于医学道德作用的是 A．调节作用 B．保证作用 C．强制作用 D．促进作用 E．推动作用

17．体现医师克己美德的做法是 A．风险大的治疗尽量推给别人

B．点名手术无论大小能做多少就做多少 C只要是对病人有利的要求有求必应 D．只要是病人的要求有求必应

E．对病人有利而又无损自我利益的才去做 18．医学伦理学的理论原则不包括． A．行善原则 B．尊重原则 C．公正原则 D．不伤害原则 E．保密原则

19．关于医学伦理学基本原则的说法，正确的是

A．四个基本原则中不伤害原则是最重要的 B．在实际应用中，这四个原则只有在不冲突的情况下才有效

C．四个基本原则中有利原则是最重要的 D这四个原则中公正原则是最不重要的 E这四个原则之间存在冲突的情况，需要具体判断

20．关于不伤害原则，正确的是 A．此原则是绝对的，最基本的

B．临床中存在的很多对病人造成伤害的情况，有些是可以避免的

C．对病人的不伤害，只是指生理上的不伤害

D．对病人的不伤害，是指对病人心理的不伤害

E．如果不伤害原则与其他原则冲突，应该以满足不伤害原则为最终选择 21．关于尊重原则，正确的是

A．尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定

B．尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定

C．尊重原则不包括尊重那些没到法定

年龄的人和他们的决定

D．尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人，有时甚至还包括他们的有些决定

E．尊重原则与有利原则冲突时，绝对要以尊重原则为主

·306·中医执业助理医师资格考试过关冲刺2000题 22．治疗需要获得病人的知情同意，其实质体现的是

A．尊重病人的自主性． B．尊重病人的所有决定 C．不伤害病人的基本原则 D．有利于病人的基本原则 E．维护良好的医患关系

23．下述各项中属于医生违背尊重原则的是 A．医生对病人的呼叫或提问给予应答 B．医生的行为使某个病人受益，但却给别的病人带来了损害

C．妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产一

D．医生给病人实施必要的检查或治疗 E．医生尊重病人是指满足病人的一切要求

24．关于医德规范，下述提法中错误的是 A．医德规范是医德原则的具体体现和补充 ’

B．医德规范是医德行为的具体标准 C．《中国医学生誓言》是我国唯一的医德规范

D．医德规范是协调各种医疗关系的行为准则

E．医德规范是把医德理想变成医德实践的中间环节

25．关于医德良心，下述提法中错误的是 A．医德良心是对道德情感的深化 B．医德良心是对道德责任的自觉认识 C．医德良心是二种自我评价能力 D．医德良心是一种强烈的道德责任感 E．医德良心因其不可见而很难确定其对行为的作用

26．下列关于良心的作用中，正确的是 A．行为中的评价 B．行为后的评价 C．行为前的监督

D．行为后的监督 E．行为中的选择

27．下列关于医师的良心中，错误的是 A．是一种道德责任感和自我评价能力 B．是对他人医疗行为的评价能力 C．是医德情感的深化

D．是对履行道德义务后的满足和欣慰 E．是对没有履行道德义务的断隗和悔恨 28．医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是

A．医疗义务 ‘ B．医疗审慎 C．医疗情感 D．医疗良心 E．医疗保密

29．下列关于保密的说法中，错误的是

A：对他人和社会有害的医疗保密不属于保密的范围

B要求医务人员不有意探听病人的隐私 C只有在病人提出保密的要求的情况下，医师应为患者的病史等保密

n它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴

E．它是医学伦理学中最古老的医德范畴 30．关于审慎，下述提法中错误的是 A．审慎是一种道德品质 B．审慎是一种处世态度 C．审慎是二种智慧表现

D．审慎与个人眭格有关，是与生俱来的 E．审慎是以知识技能和冷静客观分析甚至丰富的经验为基础的

31．下面关于审慎的说法中，错误的是 ’ A．它是一种道德品质

B．它是一种处事态度，多是由后天修养练习获得的．

C．有利于医疗质量的提高，并可防止医疗差错事故

D．有利于良好职业道德的培养

E．可使业务能力和技术水平大幅度提高 32．病人的道德义务不包括 A．提供与病情有关信息

B．在医生的指导下与医生积极配合 C．遵守医院各项规章制度医学伦理学·307·

D．无条件接受人体实验

E．支持医学生的实习和医学发展 33．关于道德权利，下述提法中正确的是 A．道德权利都是法律权利

B．道德权利是依法行使的权力和应享受的利益

C．法律权利基本都是道德权利 D_道德权利与道德义务是对应的 E．道德权利是尽道德义务的前提 34．医生行使干涉权不是针对 A．病人自主要求易诊时

B．精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗 C．需要进行隔离的传染病患者

D．人体实验出现高度危险时而中止实验 E危重病人要求了解自己的疾病实情，但了解后不利于诊治，医生隐瞒真相 35．关于医生行使道德权利，下述提法中错误的是

A．医生行使道德权利具有自主性 B．医生在特殊情况下可行使干涉权 C．医生行使道德权利具有特殊性 D．医生行使道德权利不受病人自主权的制约

E．医生行使道德权利具有专业权威性 36．下列哪项不是病人的权利 A．在任何时候退出人体实验 B．拒绝疾病的治疗 C．监督医疗过程 D．获悉病情

E．保护自己所有的隐私

37．病人的自主权在下列哪种情况下有效 A．患精神疾病时

B．对他人生命造成威胁时 C．与其他病人的利益冲突时 D．自杀时 E．以上都不是

38．关于患者的道德权利，下述说法中错误的是

A．人人都有享有基本医疗保健的权利 B．患者都有受到尊重的权利

C．患者在认为自己受到伤害时有提起诉讼的权利

D．医生在任何情况下需要尊重病人要求保密的权利

E．有自主能力的病人享有充分的知情同意的权利

39．最近报道一女青年接受X光检查时，对医生让其脱掉上衣不解，甚至认为医生这样做是非常无礼的，有的甚至因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是 A．患者的思想太封建了 B．医生没有任何可指责之处 C．应有女护士在旁陪伴

D．医院应该在X光检查室门口出示须知 E医生没有完全尽到让患者知情同意的义务

40．下面关于医务人员权利的理解，不正确的是 A．医务人员享受权利的前提是履行自己的义务 ·

B．医务人员权利的范围是维护病人平等医疗权利的实现，促进病人身心健康

C．医务人员享有的职业权利是其必须履行的义务

D．医务人员享有的权利是病人实现自己医疗权利的满足

E．医务人员权利与病人权利发生矛盾时，要求医务人员放弃权利而服从病人的权利

41．医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的

A．权威关系 B．信誉关系 C．互助关系 D．友好关系 E．信托关系

42．关于医患关系的性质，错误的是 A．医患关系是建立在信赖基础上的特殊人际关系

B．医患关系是建立在平等基础上的契

·308·中医执业助理医师资格考试过关冲刺2000题约关系

C．医患关系是同志式的平等关系 D．医患关系双方因为医生处于主动一方，患者处于被动一方而成为不平等的人际关系

E．医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系

43．关于医患关系，错误的是

A．随着技术的进步，医患关系在很大程度上被物化了

B．医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感

C．医患关系已从传统的道德调整向道德调整和法律规范的过渡

D．医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越高的要求

E．医患之间的不协调的出现和增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势

44．医疗活动中，医务人员要善于运用的下列语言中，不包括 A．专业性语言 B．解释性语言 C．礼貌性语言 D．安慰性语言 E．保护性语言

45．关于临床诊疗道德一般原则的错误说法是 A．病人第一的原则 B．最优化原则 C．痛苦最小’ D．耗费最小 E．医生自主决定

46．下列哪个不是精神科诊疗中的道德要求 A．要尊重病人的人格 B．正确执行约束保护措施 C．正确对待异性病人 D．重视心理及行为治疗 E．尽量减少医疗费用

47．选择辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括

A．综合考虑，确定检查项目 B．知情同意，尽职尽责

C．向病人解释清楚检查的危害性 D．综合分析，避免片面性 E．病情的需要是惟一的

48．在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括

A．全面系统，认真细致 B．关心体贴，减少病人痛苦 C．尊重病人，心正无私 D．检查认真，动作轻柔

E．方法简单方便

49．在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求，不包括

A．对症下药，剂量适宜

B．要为患者选择贵重有效的药物 C．合理配伍，细致观察 D．节约费用，公正分配 E．合理配伍，对症下药

50．关于医德评价的方式，正确的是 A．社会习俗、社会舆论和传统信念 B．传统习俗、个人修养和社会信念 C．内心信念、传统习俗和社会舆论 D．社会舆论、传统信念与良好动机 E．完美效果、社会习俗和内心信念 51．对医务人员进行道德评价的依据是 A．动机与手段的统一 B．动机与效果的统一 C．手段与效果的统一 D．目的与效果的统一 E．动机与目的的统一

52．医务人员修养的根本途径和方法是 A．坚持学习医德的理论知识 B．坚持持之以恒 C．坚持自我评价 D．追求慎独

E．坚持医疗卫生实践

53．关于医德评价，错误的是

A．医德评价的主体有两种：他人和自己 B．进行医德评价的标准依据每个人不医学伦理学·309· 同而不同

C．医德评价是医德原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁

D．进行医德评价不能只看行为的客观效果

E．医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗

54．不属于我国社会主义医德基本原则内容的是

A．救死扶伤 B．防病治病 C．中西医并重

D．实行社会主义医学人道主义 E．全心全意为人民身心健康服务

55．关于人体实验的第一个伦理学文献是 A．《赫尔辛基宣言》 B．《纽伦堡法典》 C．《日内瓦宣言》 D．《东京宣言》 E．《夏威夷宣言》

56．关于涉及人体的临床医学研究，正确的是 A必须在开始之前提交伦理委员会审查 B．在进行中必须提交伦理委员会审查 C．必须在开始之后提交伦理委员会审查 D．必须在完成之后提交伦理委员会进行监督

E．只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查

57．关于人体实验中的知情同意，正确的是 A．“知情”是指受试者参加实验前，知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处，不包括潜在的严重的风险，以免增加受试者的心理负担 B．“同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验

C．缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验

D．已同意参加实验的受试者签署知情同意书后，可以随意退出实验

E．如果受试者是病人，不能参加人体实验

58．维护受试者利益，可通过以下方式予以保障，除外

A．以动物实验为基础

B．实验中有专家参与或指导 C．对受试者做到知情同意

D．实验中若出现严重的可能危害受试者利益的情况发生，在不影响实验继续的前提下，要立即采取措施以减轻对受试者的伤害

E．实验中若出现严重危害受试者利益的情况发生，要马上中止实验

59．世界上第一个安乐死合法化的国家是 A．荷兰 B．美国 C．比利时 D．丹麦 E．澳大利亚

60．活体捐赠肾脏和尸体器官分配的准则是 A．1989年由世界医学会发布的 B．1988年由国际移植学会发布的 C．1986年由国际移植学会发布的 D．1968年由世界医学会发布的 E．1996年由国际移植学会发布的 61．·现代临终关怀事业的创立者是 A．南丁格尔 B．乔治 C．桑德斯 D．罗纳德 E．约翰

62．关于I临终关怀符合伦理学的原因，说法错误的是

A．可以减轻家庭的经济负担 B．提高病人的生命质量

C．可以缩短病人的痛苦的生命时限 D．客观上可以节约卫生资源 E．为了人类文明的进步

63．执行脑死亡标准的伦理意义除外 A．弥补传统的死亡标准的不足 B．有利于科学地判断死亡

·310·中医执业助理医师资格考试过关冲刺2000题 C．更体现了对生命的尊重

D．直接地达到开展器官移植的目的 E．客观上有利于节约卫生资源

64．关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则，错误的是

A．无论胚胎是不是人，都应该得到尊重 B．需先经动物实验等措施，以符合安。全和有效的原则

C．禁止故意生产、销售、买卖配子和胚胎等，以防止商品化

D．配子和胚胎等属于个人财产，允许买卖，符合公平的原则

E．与病人或受试者有关的信息应充分告知

65．一个供精者的精子最多只能提供给 A．8名妇女受孕 B．6名妇女受孕 C．2名妇女受孕 D．5名妇女受孕 E．4名妇女受孕

66．实施人工授精可能产生的伦理问题，除外

A．对单身妇女是否可以实施 B．谁是孩子的父亲 C．是否允许代孕 D．精子可否商品化 E．保密问题

67．关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则，不当的是

A．知情同意的原则 B．限制商品化的原则 C．互盲和保密的原则

D．维护供受双方利益的原则 E．维护后代利益的原则 68．《希波克拉底誓言》蕴涵了医学伦理学的 A．不伤害原则、为病人利益原则和尊师原则

B．不伤害原则、为病人利益原则和保密原则

C．尊师原则、为群众利益原则和保密原则

D．尊师原则、整体医学理念和保密原则 E．不伤害原则、尊师原则和保密原则

69．1 978年发表的有关生物学研究伦理的经典文献是 A．《贝尔蒙报告》 B．《吉汉宣言》 C．《夏威夷宣言》 D．《日内瓦协议法》 E．《迈蒙尼提斯祷文》 70．《赫尔辛基宣言》是一项国际性和人体试验道德规范的文件，在该文件中主要规定了

A．将试验与现有最佳诊治手段加以对比 B．以人作为受试者的生物医学研究方法的道德要求

C．保证每个受试者得到最佳诊治手段 D．试验备忘录是记载一些需要特殊说明的事情

E．医学目标服从于受试患者的诊治方面所得到的益处【A：型题】

71．当妊娠危急孕妇的生命时，可允许进行人工流产或引产，这符合 A．生命价值原则 B．最优化原则

C．不伤害原则 D．尊重原则 E．公正原则

72．一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗，手术后，主管医生为了使患者尽快恢复健康，给患者使用了一种比较贵的新型抗生素，但并没有同患者商量。患者恢复很快，几天后就可出院。出院时，患者发现自己需付上千元的药费，认为医生没有告诉自己而擅自做主，自己不应该负担这笔钱。在这个案例中，医生损害了患者的 A．知情同意权 B．疾病的认知权卫生法规·317·

卫生法规

1．卫生法律是由哪一级机构制定和颁布 A．国务院

。B．全国人民代表大会 C．全国人大常委会 D．最高人民法院 E．地方人民政府

2．以下哪一项是我国卫生法的渊源 A．宪法 B．法律

C．卫生行政法规 D．地方卫生法规 E．以上均是

3．卫生法的基本原则是，除了 A．保护公民身体健康 B．预防为主

C．促进卫生事业的国际交流和合作 D．祖国传统医学与现代医学相结合，协调发展

E．动员全社会参与卫生工作

4．以下哪一项属于我国卫生法的基本特征 A．卫生法立法宗旨是降低社会医疗费用 B．卫生法具有诸法合体、多个调节手段并用的特殊形态

C．卫生法中技术规范和法律规范是不相关的 n卫生法将随着社会的发展而取消 E．以上均是

5．卫生法的最高宗旨是

A．维护公民身体健康 B．预防为主