全科医学练习题库(一)

全科医学练习题库（一）

1、全科医学学科是【单选题】

A. 自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科

B. 正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科【正确答案】

C. 各门临床医学学科的综合体

D. 包含了“六位一-体”服务所有内容的预防医学专业学科

E. 以内科服务为主的综合临床学科

解析. 1969年2月8日，美国医学专业委员会和美国医学会医学教育委员会批准家庭医学为一个主要的资格证书委员会，以此为标志，家庭医学在美国正式被确认为一个专业。

2、全科医学概念引入中国是在【单选题】

A. 20世纪60年代后期

B. 20世纪80年代后期【正确答案】

C. 20世纪90年代后期

D. 19世纪80年代后期

E. 19世纪60年代后期

解析. 全科医学概念引入中国是在20世纪80年代后期，并在首都医科大学成立了全科医学培训中心。

3、中华医学会全科医学分会成立于【单选题】

A. 1969年

B. 1986年

C. 1972年

D. 1993年【正确答案】

E. 1997年

解析. 20世纪80年代后期，我国从国外系统引进全科医学的理论，于1993年成立了中华医学会全科医学分会。

4、全科医学的哲学方法是【单选题】

A. 与中医学类似的整体论方法

B. 与近代医学类似的机械论方法

C. 与现代生物医学相同的还原方法

D. 具有科学基础的整体论方法【正确答案】

E. 在层级上不属于方法论

5、英国的社区卫生服务的运行机制【单选题】

A. 全民免费的国家医疗保健服务【正确答案】

B. 社会医疗保险为主的医疗保障制度

C. 商业医疗保险为主的医疗保障制度

D. 全民自费的医疗保健服务

E. 以上都不正确

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6、社区卫生服务站房屋建筑面积不少于【单选题】

A. 60?80㎡

B. 90?100㎡

C. 100?120㎡

D. 150?220㎡【正确答案】

E. 180?240㎡

解析. 社区卫生服务站服务人口宜为0.8万?1万人，建筑面积宜为150?220㎡。

7、社区卫生服务筹资渠道主要有【单选题】

A. 政府支持

B. 社区筹资

C. 个人筹资

D. 企业筹资

E. 政府支持+社区筹资+个人筹资【正确答案】

8、社区人口年龄构成属健康水平较高的是【单选题】

A. 缩减型

B. 增长型

C. 静止型【正确答案】

D. 波动型

E. 以上都不是

9、社区卫生服务运作方式中错误的是【单选题】

A. 以家庭疾病保险为主【正确答案】

B. 以全科医疗服务为模式

C. 以合作医疗制度为基础

D. 乡村一体化管理网络

E. B+C+D

解析. 社区卫生服务运作方式包括以全科医疗服务为模式、以合作医疗制度为基础及乡村一体化管理为网络。

10、以问题为导向的诊疗模式中,所指的主要问题包括【单选题】

A. 病人所患的疾病

B. 病人的就业问题

C. 病人的不健康行为

D. 病人辅助检查的阳性发现

E. 以上都是【正确答案】

解析. 全科医生在工作中强调以问题为目标，在传统关注疾病的基础上，还要注重健康相关问题(健康人群、亚健康亚临床人群)以及导致疾病和健康问题发生的因素。答案E。

11、以下哪个不是病人管理的基本内容【单选题】

A. 门诊统计数据上报【正确答案】

B. 转诊

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C. 处方

D. 支持或解释

E. 预防

解析. 全科医疗服务中，“病人管理”的内容包括支持、告诫、处方、转诊、实验室检查、观察-随访和预防。

12、以下哪项是以病人为中心的医学模式的基本点【单选题】

A. 帮助病人建立正确的健康信念模型

B. 进入病人的世界【正确答案】

C. 提高病人的遵医行为

D. 以医生的眼光去看待疾病

E. 提高病人的自我服务能力

解析. 全科医生走进病人的世界，以病人的眼光来认识和看待疾病，强调“移情”的作用，是以人为中心照顾的重要形式。

13、全科医生的服务对象包括【单选题】

A. 病人

B. 健康人

C. 亚健康人群

D. 亚临床人群

E. 以上都是【正确答案】

解析. 全科医生在传统关注病人的基础上，还注重对健康人群、亚健康亚临床人群的健康照顾。

14、决定家庭外部结构的是【单选题】

A. 家庭成员的成分和数量【正确答案】

B. 家庭成员之间的相互关系

C. 家庭成员的健康状况

D. 家庭成员的收人及受教育水平

E. 家庭成员的价值观

解析. 外部结构即家庭的类型，主要指家庭成员的组成。

15、由一对已婚子女及其父母、未婚子女所构成的家庭称为【单选题】

A. 核心家庭

B. 主干家庭【正确答案】

C. 联合家庭

D. 传统家庭

E. 现代家庭

解析. 主干家庭是由一对已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭，包括父和（或）母和一对已婚子女及其孩子所组成的家庭，以及一对夫妇的家庭同其未婚兄弟姐妹所组成的家庭。

16、同代中有三对夫妇的家庭通常是【单选题】

A. 核心家庭

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B. 主干家庭

C. 直系家庭

D. 联合家庭【正确答案】

E. 群居家庭

解析. 联合家庭一般指同代中有两对以上夫妇的家庭。

17、家庭的内在结构不包括【单选题】

A. 家庭角色

B. 家庭人数【正确答案】

C. 权力结构

D. 沟通类型

E. 价值观

解析. 内部结构包括家庭角色、权力结构、沟通方式和家庭价值观等。

18、不属于家庭生活周期发展阶段的是【单选题】

A. 新婚期

B. 学龄期

C. 恋爱期【正确答案】

D. 退休期

E. 空巢期

解析. 家庭生活周期分为新婚期、第一个孩子出生期、学龄前儿童期、青少年期、孩子离家期、空巢期、退休期。

19、家庭圈反映的是【单选题】

A. 家庭问题

B. 家庭破裂

C. 家庭危机

D. 家庭压力

E. 家庭结构与关系【正确答案】

解析. 家庭圈主要反映家庭的结构和家庭成员间的关系。

20、下列哪项不属于家庭治疗过程【单选题】

A. 会谈

B. 观察

C. 家庭评估

D. 家庭干预

E. 以上均不是【正确答案】

解析. 家庭治疗过程包括:会谈交流、观察、评估、制订干预计划、实施计划、再评估等多个程序。

21、一个5岁男孩,一向受到家里父母、祖父母的宠爱,他一不称心就大发脾气、打人、摔东西，家人也只好多哄哄他。如今，他在幼儿园里也常常大闹,致使老师、同学都不喜欢他。该家庭哪项功能最成问题【单选题】

A. 社会化【正确答案】

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B. 满足情感需要

C. 抚养或赡养

D. 满足生殖和性需要

E. 赋予成员地位

解析. 家庭是社会的基本组成单位,也是儿童成长和社会化的重要场所。

22、社区诊断的流程一般不包括【单选题】

A. 设计准备

B. 资料收集

C. 干预实施【正确答案】

D. 分析报告

E. 资料统计

解析. 社区诊断的基本过程包括：设计准备、资料收集、资料统计、分析报告。

23、下列关于COPC的常用技术,但除外【单选题】

A. 社区需求评估技术

B. 健康促进技术

C. 临床诊断技术【正确答案】

D. 人口统计技术

E. 管理技术

24、通过社区调查或建立档案资料能掌握社区90％以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策,但缺乏有效的预防策略属于COPC发展阶段中的【单选题】

A. 0级

B. 1级

C. 2级

D. 3级【正确答案】

E. 4级

25、缺血性卒中病人服用小剂量阿司匹林，此方法属于【单选题】

A. 化学预防

B. 临床早期预防

C. 临床期预防【正确答案】

D. 免疫预防

E. 机会性筛检

解析. 缺血性卒中病人服用小剂量阿司匹林是常见的治疗手段，属于临床期预防。

26、临床预防方法不包括【单选题】

A. 健康教育

B. 筛检

C. 免疫预防

D. 化学预防

E. 临床治疗【正确答案】

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27、筛选的主要目的在于【单选题】

A. 寻找病因

B. 三级预防

C. 早期发现可疑病人【正确答案】

D. 病人康复

E. 评价疗效

解析. 筛检试验是指应用快速的检验、检查或其他手段，对未识别的疾病或缺陷作出推断性鉴定，从外表健康者中查出可能患某病者。

28、2型糖尿病高危人群不包括【单选题】

A. 有糖调节受损史者

B. 超重.肥胖者

C. 2型糖尿病者的一级亲属

D. 经常接触糖尿病病人者【正确答案】

E. 静坐生活方式的人

29、社区常见健康问题的临床特点,不包括【单选题】

A. 大部分健康问题尚处于早期未分化阶段

B. 常伴随大量的心理社会问题

C. 急性问题.-过性或自限性疾患出现的比例较低【正确答案】

D. 慢性疾患多,持续时间长,对健康影响大

E. 健康问题具有很大的变异性和隐蔽性

解析. 急性问题往往起病急、病程短，病人常常紧急求助于当地的全科医生，经适当处理后，要么好转，要么被转诊。许多急症是一过性的功能失调问题，未经明确诊断或未经任何处理便已缓解。还有一些疾病是自限性的，如感冒、一般腰痛，即便不加治疗，一至二周内也多可疾愈。这些问题或自限性疾患出现的比例较高，而不是较低，多可在社区中由全科医生来负责处理。

30、按诊断鉴别分类方法进行临床问题重点分类,不包括【单选题】

A. 功能性急性问题

B. 器质性急性问题

C. 器质性慢性问题

D. 病人提出要求解决的特殊社会问题【正确答案】

E. 面临的需要紧急处理或尽快处理的危险问题、严重问题

解析. 诊断鉴别分类（diagnostictriage）中triage一词原意是指，对伤员的负伤程度进行鉴别分拣，是根据紧迫性和救活的可能性等在战场上决定哪些伤员优先抢救、治疗的方法。借用这一原则，在接诊病人时一定要在得出正确的诊断假设之前，根据病史和查体的结果判断病人症状的轻重缓急，随即进行相应处理。首先必须认真地根据症状的性质、发作过程、方式等，区分这些症状是否由紧急的疾病引起的，是器质性（结构性）的或是功能性的；然后分辨是急性还是慢性，是重症还是轻症，并在进行疾病鉴别诊断时注意易漏诊和误诊的问题和疾病；进而，基于诊断鉴别分类来确认该问题需优先处理的顺位，决策是否需要紧急处理，是否需要转诊，若无需转诊那么是否进行下一步的实验室检查或辅助检查，应做何种检查，应如何着手治疗。本题宜采用排除法。

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31、从病人的最初线索中快速形成一系列可能的诊断假说,然后从这些假说中推出应该进行的临床和实验室检查项目,再根据检查结果对系列假说逐一排除,最后得出可能的诊断结果。此种临床诊断思维模型为【单选题】

A. 模型辨认

B. 穷尽推理

C. 假设与演绎方法【正确答案】

D. 流程图算法推理

E. 归纳法

解析. 假设-演绎方法(hypothetical-deductiveapproach)这种方法包括两个步骤：第一步，从有关病人的最初线索中快速形成一系列可能的诊断假说或行动计划；第二步，从这些假说中推出应该进行的临床和实验室检查项目并实施，根据检查结果对系列假说逐一进行排除，最后得出可能的诊断结果。

32、以下哪种说法可能不利于医患交流【单选题】

A. 注意语言个体化

B. 设定程序化的礼貌用语【正确答案】

C. 必要的重复

D. 及时的表扬和鼓励

E. 使用副语言和身体语言

解析. 本题采用排除法，注意语言个体化、必要的重复、及时的表扬和鼓励和使用副语言和身体语言均有利于全科医生与病人之间的交流，而事先设定程序化的礼貌用语则显得机械、刻板，甚至有些虚伪的感觉。

33、培养全科医生临床诊疗计划模式的最佳场所是以下哪项【单选题】

A. 社区全科医疗诊所【正确答案】

B. 专科医院

C. 综合性医院

D. 卫生防疫站

E. 三级医院的综合科

解析. 培养全科医生临床诊疗计划模式的最佳场所是全科医疗诊所，通常在社区。采用排除法很容易地发现BE选项都不适合以健康为中心的诊疗环境，故选答案A。

34、以下哪项说法是正确的【单选题】

A. 发病率和患病率是一样的

B. 现患率等于发病率

C. 发病率是某特定时期内人口中新老病例所占的比例

D. 罹患率是一种特殊的患病率

E. 发病率的分子只包括新发病例【正确答案】

解析. 发病率是一定时期内一定人群中某病新发生的病例出现的比例；罹患率通常是指在某一局限范围，短时间内的发病率；患病率也称现患率，是指某特定时期内一定人群中某病新旧病例所占比例。因此选项A、B、C、D均错误。

35、测量了120名社区老年人的血糖（g/L）,该资料为【单选题】

A. 分类变量资料

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B. 数值变量资料【正确答案】

C. 有序分类变量资料

D. 无序分类变量资料

E. .等级资料

解析. 血糖为定量获得的数据，故而属于定量资料，又称数值变量资料。

36、统计学中所指的总体是【单选题】

A. 按行政区域划分的研究对象的全体

B. 按自然人群划分的研究对象的全体

C. 按研究目的确定的研究对象的全体【正确答案】

D. 按时间范围划分的研究对象的全体

E. 按空间范围划分的研究对象的全体

解析. 总体是指根据研究目的确定的同质研究对象的全体，故答案C正确。

37、离散程度指标中,最容易受极端值影响的是【单选题】

A. 全距【正确答案】

B. 标准差

C. 方差

D. 四分位数间距

E. 变异系数

解析. 全距是一组变量值中最大值与最小值的差值，因此最容易受极端值的影响。

38、随机抽样方法中抽样误差最大的是【单选题】

A. 简单随机抽样

B. 系统抽样

C. 分层抽样

D. 整群抽样【正确答案】

E. 双盲抽样法

解析. 四种基本的随机抽样方法是简单随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样，其抽样误差从小到大依次是:分层抽样、系统抽样、简单随机抽样、整群抽样。因此选项D正确。

39、某研究者打算利用横断面调查资料描述职业与肝炎患病率的关系,其统计图宜采用【单选题】

A. 散点图

B. 圆图

C. 条图【正确答案】

D. 直方图

E. 百分条图

解析. 条图是用等宽直条的长短表示相互独立的各指标的大小及它们之间的对比关系，此题欲描述不同职业与肝炎患病率的关系，应选择条图。

40、某研究者打算比较1995－－2016年之间两种疾病的死亡率的变化速度,其统计图宜采用【单选题】

A. 半对数线图【正确答案】

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B. 圆图

C. 直方图

D. 散点图

E. 百分条图

解析. 线图常用于描述某统计量随另一连续型变量变化的情况，特别是用于描述某统计量随时间的变化情况。线图根据其纵轴不同分为普通线图和半对数线图。普通线图用于描述绝对变化的趋势；半对数线图用于描述相对变化的趋势，特别适用于不同统计量或相同统计量不同组别的变化速度的比较。此题需比较1995-2016年之间两种疾病的死亡率的变化速度，应选择半对数线图。

41、欲用统计图表示某市1980年和1990年不同性别高血压的患病情况,应用【单选题】

A. 复式条图【正确答案】

B. 单式条图

C. 百分条图

D. 直方图

E. 散点图

解析. 条图是用等宽直条的长短表示相互独立的各指标的大小及它们之间的对比关系，条图可分为单式条图和复式条图，单式条图只有一个分组标志，复式条图有两个分组标志。此题欲表示不同年份、不同性别高血压的患病情况，有年份和性别两个分组标志，故应使用复式条图，故选A。

42、某医院某年住院病人中肺癌病人占10.4％,该指标是【单选题】

A. 强度指标

B. 频率指标

C. 相对比指标

D. 绝对数指标

E. 构成比指标【正确答案】

43、反映疾病危害居民生命健康严重程度的指标有【单选题】

A. 某病病死率死亡率【正确答案】

B. 某病患病率、发病率

C. 某病病死率、发病率

D. 某病死亡率、患病率

E. 某病发病率死亡率

44、下列哪种指标常用来说明疾病对人的生命威胁程度【单选题】

A. 发病率

B. 死亡率

C. 患病率

D. 罹患率

E. 病死率【正确答案】

解析. 病死率是因某病死亡的人数与患有某病人数之比，当病死率高时，患该病后死亡的几率增加，因此病死率常用来说明疾病对人的生命威胁程度，答案E。

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45、疾病的流行强度是指在一定时期内,某病在某地区某人群中哪种指标的变化及其病例间的联系强度【单选题】

A. 死亡率

B. 发病率【正确答案】

C. 患病率

D. 病死率

E. 罹患率

解析. 疾病流行强度是指某种疾病在某地区一定时期内某人群中，发病数量的变化及其各病例间的联系强度，因此选项B正确。

46、对某病进行前瞻性研究时,最初选择的队列应由下列人员组成【单选题】

A. 患该病的人

B. 未患该病的人【正确答案】

C. 具有欲研究因素的人

D. 具有该病家族史的人

E. 不具有欲研究因素的人

解析. 队列研究中所选的研究对象必须是在研究开始时没有出现所研究的结局的人，因此选项B正确。

47、反映某暴露因素与疾病关联强度的最好的指标是【单选题】

A. 人群归因危险度

B. 全人群该病的发病率

C. 该因素的流行率

D. 相对危险度【正确答案】

E. 归因危险度

解析. 相对危险度是暴露组的危险度与对照组的危险度之比，是反映暴露于发病关联强度的最有用的指标，因此选择D。

48、为研究某社区居民高血压患病率及其分布特点，现拟对该社区的全部居民进行体检并填写建康调查问卷,这种研究方法属于【单选题】

A. 抽样调查

B. 生态学研究

C. 普查【正确答案】

D. 疾病分布研究

E. 健康调查

解析. 研究者通过对社区全部居民进行调查了解某社区居民的高血压状况，因此属于普查，选项C正确。

49、某乡有人口4万人约10000户，欲以户为单位抽取2000人进行某病的调查。试问:若按该乡家庭人口登记名册,随机抽取第1户，以后按照相等的间隔抽取,对抽取的家庭进行调查。这种抽样方法称为【单选题】

A. 多级抽样

B. 整群抽样

C. 分层抽样

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D. 系统抽样【正确答案】

E. 简单抽样

解析. 系统抽样是指按照一定顺序每隔若干间隔抽取一定的观察单位，研究中随机抽取第一户，然后以相等的间隔抽取其他户，属于系统抽样，选项D正确。

50、一组分裂症状和情感症状同时存在又同样突出，常有反复发作的精神病。分裂症状为妄想、幻觉,及思维障碍等阳性精神病性症状,情感性症状为躁狂发作或抑郁发作症状，此为【单选题】

A. 精神分裂症

B. 分裂情感性障碍【正确答案】

C. 双相障碍

D. 偏执性精神病

E. 癫痫所致精神障碍

解析. 分裂情感性障碍又称分裂情感性精神病，是指一组分裂性症状和情感性症状同时存在又同样突出的精神障碍。分裂症状为幻觉、妄想及思维障碍等阳性精神病性症状，情感症状为躁狂发作或抑郁发作症状。

51、以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍,并有相应的思维和行为改变。可有精神病性症状,如幻觉妄想。大多数病人有反复发作的倾向,每次发作多可缓解,部分可有残留症状或转为慢性此为【单选题】

A. 精神分裂症

B. 分裂情感性障碍

C. 双相障碍【正确答案】

D. 偏执性精神病

E. 癫痫所致精神障碍

解析. 双相障碍是一种以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病，其病因尚不明确，兼有躁狂状态：和抑郁状态两种主要表现，可在同一病人间歇交替反复发作，也可以一种状态为主反复发作，具有周期性和可缓解性，间歇期病人精神活动完全正常,一般不表现人格缺损。

52、基于突发公共卫生事件管理的信息,仅强调及时、不求准确全面的信息报告是【单选题】

A. 发现报告【正确答案】

B. 初次报告

C. 进程报告

D. 结案报告

E. 病例报告

解析. 突发公共卫生事件的发生有不可预测性，其报告具有极强的时效性，因此在报告发现报告，着重强调及时性，不要求准确全面。

53、饮用水污染主要是经过下列哪项途径污染【单选题】

A. 水源

B. 供水管网

C. 制水储水设备

D. 以上三项都是【正确答案】

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E. 以上均不正确

解析. 生活饮用水污染事件发生有三大主要途径：一是水源污染，主要是有毒有害的废水或污水直接排放、泄漏，废弃物处理不当、降水、山洪暴发等原因进入水源。二是制水污染，比如水质净化、消毒工艺不合理或设施不完备，使制得的饮用水不能达到卫生要求;制水设备发生故障，使处理后的水质不能达到卫生要求;制水过程使用的化学处理剂卫生质量低劣，未取得卫生许可批件，污染水质。三是供水污染，比如二次供水设施的设计和建造不合理，施工原材料、涂料及清洗消毒所使用的器具、药剂等的污染。

54、医疗卫生机构,应当对医疗废物进行登记，登记资料至少保存【单选题】

A. 1年

B. 3年【正确答案】

C. 5年

D. 10年

E. 30年

解析. 《医疗废物管理条例》中规定医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

55、医疗机构发现甲类传染病时,应当及时对医疗机构内的病人、病原携带者.疑似病人的密切接触者,在指定场所进行（）和采取其他必要的预防措施【单选题】

A. 隔离检查

B. 医学观察

C. 隔离观察

D. 医学检查【正确答案】

E. 以上均是

解析. 对医疗机构内的甲类传染病病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，应在指定场所进行医学检查和采取其他必要的预防措施，如应急预防接种、药物预防等。

56、结核病的高危人群,不包括【单选题】

A. 肺结核可疑症状者

B. HIV/AIDS病人

C. 糖尿病病人

D. 冠心病病人【正确答案】

E. 结核病病人的密切接触者

解析. 结核病的高危人群包括排菌病人密切接触者、结核菌素试验强阳反应、HIV/TB感染者、糖尿病、尘肺、肾功能不全及免疫系统疾病、长期应用激素或免疫抑制剂、流动贫苦及高龄人群、既往患肺结核未彻底治愈者。

57、疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员为传染病疫情（）报告人【单选题】

A. 重要

B. 兼职

C. 责任【正确答案】

D. 义务

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E. 以上均不正确

58、无饥寒无病无体弱是【单选题】

A. 一级健康的内容【正确答案】

B. 二级健康的内容

C. 三级健康的内容

D. 健康的全部内涵

E. 身心健康的内涵

解析. 一级健康是满足基本的生存需要。

59、健康教育与卫生宣教是【单选题】

A. 等同关系

B. 并行关系

C. 包容与被包容关系【正确答案】

D. 先后关系

E. 健康教育的范畴更广

60、新的公共卫生方法的精髓是【单选题】

A. 健康教育

B. 健康促进【正确答案】

C. 卫生宣教

D. 预防接种

E. 健康咨询

解析. 健康促进是促使人们维护和改善他们自身健康的过程，是新的公共卫生方法的精髓。

61、健康相关行为是指【单选题】

A. 与疾病有关的行为

B. 与健康有关的行为

C. 与健康和疾病有关的行为【正确答案】

D. 促进健康的行为

E. 危害健康的行为

62、某人察觉到自已已经患病,去医院看病属于【单选题】

A. 预警行为

B. 求医行为【正确答案】

C. 遵医行为

D. 病人角色行为

E. 预防保护性行为

解析. 求医行为是指个体本着预防疾病、或疾病早期发现和治疗，而采取的寻求医疗帮助行为，如主动求医、提供真实和详细的病史及症状、积极配合医疗护理、保持乐观向上的情绪等。

63、高血压病病人遵从医嘱服药的强化因素是【单选题】

A. 病人知晓服药能有效控制血压

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B. 病人感到按医嘱服药后血压得到了有效控制【正确答案】

C. 病人能方便地就医、取药

D. 病人的经济条件足以支付较高的医药费

E. 病人认识到改善健康状况的重要性

解析. 强化因素是指激励行为维持、发展或减弱的因素。主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。

64、下列关于社区健康教育的描述,哪一项不正确【单选题】

A. 健康教育对象是社区人群

B. 要求政府采取行政措施进行干预【正确答案】

C. 引导社区居民养成有益于健康的行为和生活方式

D. 是有组织有计划、有评价的活动

E. 是初级卫生保健的集中体现

解析. 社区健康教育是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有计划、有组织、有评价的健康教育活动。社区健康教育的目的是挖掘个人、家庭、社区以及社会的保健潜力，从而增进健康，减少残障。

65、健康促进的核心策略为【单选题】

A. 环境保护

B. 社会动员【正确答案】

C. 健康教育

D. 疾病控制

E. 开发资源

66、以下对大众传播特点的描述,正确的是【单选题】

A. 传播者是职业性的传播机构和人员【正确答案】

B. 受众明确,针对性强

C. 反馈及时,沟通充分

D. 不需借助非自然的传播技术手段

E. 对态度和行为改变的效果强于人际传播

解析. 大众传播的特点:①传播者是职业性传播机构和人员，控制着传播的过程和内容;②大众传播的信息是公开的，公正的，面向社会大众，且传播速度快，扩散距离远，覆盖区域广泛;③受众为数众多，是分散、广泛的；④信息传播以单向性为主，反馈间接延缓且缺乏自发性;⑤大众传播媒介是以先进技术为基础的分发系统和设备，决定着信息的物理形式、时空范围、速度和数量。

67、社区卫生服务机构的优势在于【单选题】

A. 以经济为导向

B. 贴近居民【正确答案】

C. 设施完善

D. 技术先进

E. 医生资源多

解析. 社区卫生服务是有别于综合性医院、专科医院及专业预防保健机构的基层卫生服务。它的特点是贴近居民、就近就医、防治结合、综合服务，充分体现了积极主动的服务模式。

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故选B。

68、直接关系到公民的健康权生育权、生命权的法律是【单选题】

A. 婚姻法

B. 母婴保健法【正确答案】

C. 计划生育技术服务管理条例

D. 流动人口计划生育工作管理办法

E. 人口与计划生育法

解析. 在社区卫生服务相关法律中，《母婴保健法》是为了保障母亲和婴儿健康、提高出生人口素质、依据宪法制定的专门法律，包括婚前保健、孕产期保健等内容，是社区卫生服务机构预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育等一体化服务功能所依据的主要法律法规。

69、用货币标识卫生服务的有用效果是【单选题】

A. 效果

B. 效能

C. 效益【正确答案】

D. 效用

E. 效率

解析. 效益是有用效果的货币表现，即用货币表示卫生服务的有用效果，选答案C。在卫生服务中，效用是指人民对不同健康水平和生活能力的满足程度。广义的结果可以看作为卫生服务产出的一切结果，狭义的结果是指有用的结果。故排除A、D。效能和效率不属于社区卫生项目评价，故排除B、E。

70、“积极提供卫生服务”属于社区卫生人力资源的【单选题】

A. 生物特性

B. 功能特性【正确答案】

C. 动态性

D. 社会性

E. 智力性

解析. 社区卫生人力资源的功能特性表现在卫生人员富于思想感情的主规能动性，能够有目的地调整自身，发展自己的专业能力，为人民群众提供卫生服务。功能特性包括主观获得专业技能、积极提供卫生服务。排除法也可选择B。

71、我国法定传染病共有【单选题】

A. 18种

B. 25种

C. 37种

D. 42种

E. 39种【正确答案】

解析. 2004年8月修订通过的《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病分为甲、乙、丙三类，共37种，实行分类管理。根据最新传染病发病情况，原卫生部于2008年5月2日起,手足口病纳入丙类传染病管理，于2009年4月30日宣布将甲型H1N1流感纳入乙类传染病管理。

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72、《护士管理办法》规定,申请护士执业注册必须先取得【单选题】

A. 护理本科毕业证书

B. 护理本科学位证书

C. 护士执业证书【正确答案】

D. 临床实践证明

E. 护师执业证书

解析. 根据《护士管理办法规定》，获得《中华人民共和国护士执业证书》者，方可申请护士执业注册。

73、1964年世界卫生医学协会通过了新的伦理学法典，即【单选题】

A. 《纽伦堡法典》

B. 《赫尔辛基宣言》【正确答案】

C. 《阿拉木图宣言》

D. 《渥太华宣言》

E. 《医学伦理学》

解析. 《赫尔辛基宣言》全称《世界医学协会赫尔辛基宣言》，该宣言制定了涉及人体对象医学研究的道德原则，1964年6月于第18届世界医学协会联合大会采用。故选B。

74、《城市社区服务机构设置和编制标准指导意见》中明确指出，原则上社区卫生服务中心应按每万名居民配备全科医生【单选题】

A. 1-2名

B. 2-3名【正确答案】

C. 3-4名

D. 4-5名

E. 5-6名,

解析. 社区卫生服务中心按每万名居民配备2?3名全科医师，1名公共卫生医师。每个社区卫生服务中心在医师总编制内配备一定比例的中医类别执业医师。全科医师与护士的比例，目前按1:1的标准配备。其他人员不超过社区卫生服务中心编制总数的5%。故答案选B。

75、健康档案书写的基本要求是【单选题】

A. 及时

B. 准确

C. 完整

D. 清晰

E. 以上均是【正确答案】

76、关于现况调查的说法，错误的是【单选题】

A. 又称横断面调查

B. 是在某一时点或短时期内的调查

C. 能得到阳性率感染率或现患率而得不到发病率资料

D. 适用于急性非致死性疾病的研究【正确答案】

E. 探索病因线索

解析. 现况调查是在某时点或某时期内对某特定范围人群当时的疾病和健康状况以及相关

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特征和因素的调查分析，以描述调查状况的分布情况，探索疾病病因线索。

77、预防食品被黄曲霉素污染的最根本的措施是【单选题】

A. 低温干燥去氧【正确答案】

B. 挑选霉粒

C. 加碱

D. 执行国家标准

E. 碾压

解析. 预防黄曲霉素的污染，重点应该放在食品的防霉上，主要措施严格控制食品贮存、运输、加工等过程中的温度和湿度，即做到低温、干燥、去氧。

78、能量消耗包括【单选题】

A. 基础代谢消耗

B. 基础代谢.劳动和活动消耗

C. 基础代谢.劳动和活动,食物特殊动力消耗

D. 基础代谢、劳动和活动,食物特殊动力消耗，生长期还包生长发育所需的能量消耗【正确答案】

E. 以上均不正确

79、预防心血管疾病有益的饮食习惯是【单选题】

A. 多吃蔬菜和水果【正确答案】

B. 多饮茶水

C. 多吃海产品

D. 多吃腌制食品

E. 多饮饮料和非烈性酒

解析. 《中国居民膳食指南》:增加蔬菜水果摄入同时降低脂肪摄入与仅增加蔬菜水果的摄入两种膳食模式，均可有效降低血压，在群体水平上可降低心血管疾病的发病风险。

80、新生儿保健的重点应放在【单选题】

A. 生后第1周【正确答案】

B. 生后10天内

C. 生后第2周

D. 生后第3周

E. 生后第4周

解析. 新生儿第一周是特殊护理保护年龄段以降低发病率、死亡率，并早期筛查先天性、遗传性疾病，视、听觉异常，弱智儿等。

81、小儿需要蛋白质较成人相对较高的原因是【单选题】

A. 婴儿以乳类食品为主要食品

B. 由于生长发育需要正氮平衡【正确答案】

C. 氨基酸在体内并非完全吸收

D. 婴儿对蛋白质消化吸收能力差

E. 婴儿利用蛋白质的能力差

解析. 由于生长发育需要正氮平衡,小儿需要蛋白质较成人相对较高。

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82、新生儿期是指【单选题】

A. 从出生到生后30天内

B. 从出生到生后28天内【正确答案】

C. 从出生到生后7天内

D. 从出生到生后42天内

E. 从出生到生后60天内

解析. 新生儿，指的是胎儿娩出母体并自胯带结扎起，至出生后满28天的这一段时间。

83、关于母乳喂养，下列哪项不正确【单选题】

A. 哺乳期间可吸吮橡皮奶头作安慰物【正确答案】

B. 指导母亲如何喂奶

C. 与其婴儿分开时应保持泌乳

D. 禁止给婴儿喝饮料

E. 一般情况好，不伴有其他症状

解析. WHO《促进母乳喂养成功的十点措施》:①有书面的母乳喂养政策，常规的传达到所有保健人员。②对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。③要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。④帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。⑤指导母亲如何:喂奶，以及在需要与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。⑥除母乳外，禁止给婴儿吃任何食物及饮料，除非有医学指征。⑦实行母婴同室，让婴儿和母亲一天24小时在一起。⑧鼓励按需哺乳。⑨不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用奶头作为安慰物。⑩传达母乳喂养支持组织已建立的信息,end_Time asc,

84、儿童健康管理服务提供饮食调养.起居活动等指导,传授（）等常用穴位按揉技术【单选题】

A. 百会、涌泉

B. 足三里、涌泉【正确答案】

C. 足三里、关元

D. 百会、关元

E. 百会、足三里

85、双胎妊娠常见的并发症有【单选题】

A. 妊娠期高血压疾病

B. 妊娠期肝内胆汁淤积症

C. 胎膜早破

D. 产后出血

E. 以上均是【正确答案】

解析. 双胎妊娠常见的并发症包括早产、流产、妊娠期高血压疾病、贫血、羊水过多、胎膜早破、胎膜早剥及前置胎盘、妊娠期肝内胆汁淤积综合征、宫缩乏力、产后出血及产褥感染等。

86、胎儿娩出后24小时内出血量达到或超过（）称为产后出血【单选题】

A. 100ml

B. 200ml

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C. 500ml【正确答案】

D. 1000ml

E. 1500ml

解析. 胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血，80%发生在产后2小时内。晚期产后出血是指分娩24小时以后，在产褥期内发生的子宫大量出血，多见于产后1?2周。

87、营养对脑发育影响的关键时期是【单选题】

A. 妊娠期的后3个月

B. 妊娠期的后6个月

C. 出生后的前6个月

D. 妊娠后3个月至出生后6个月【正确答案】

E. 出生后前3个月

解析. 妊娠后3个月至出生后6个月是大脑发育的关键时期，神经细胞基本全部形成但功能尚未完善，突触的发生和轴突的髓鞘化等重要发育过程刚刚形成，摄入足够且均衡的营养是婴儿完成神经系统发育的基础。

88、老年人生活自理能力评估的内容,不包括【单选题】

A. 洗澡

B. 更衣

C. .上下楼梯

D. 做家务【正确答案】

E. 进餐

解析. 老年人生活自理能力评估包括I进餐、梳洗、穿衣、如厕、活动5个部分,上下楼梯在活动内。

89、一老年人进餐为轻度依赖、在适当时间内能完成部分穿衣，偶尔有失禁、借助较小的外力和拐杖能上下顶楼梯,其生活自理情况得分为【单选题】

A. 5分【正确答案】

B. 7分

C. 8分

D. 10分

E. 11分

解析. 参考老年人生活自理能力评估表，进餐轻度依赖为0分，适当时间内能完成部分穿衣为3分，偶尔有失禁、借助较小的外力为1分，拐杖能上下顶楼梯为1分，共计5分。

90、某70岁老年糖尿病病人,护理应做到【单选题】

A. 教会病人自已测血糖和调整用药

B. 每日应该按医生的医嘱进行饮食控制【正确答案】

C. 不吸烟不饮酒少运动

D. 低盐低脂低糖低蛋白质饮食

E. 家中静养不适宜走动

91、医务人员共同的首要义务和天职是【单选题】

A. 维护病人的权利和社会公益【正确答案】

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B. 维护医务人员所在医院的声誉

C. 维护医务人员和医院的经济效益

D. 维护医务人员和医院的自身利益

E. 维护医务人员之间、医院间的和谐

解析. 维护病人的健康和生命，捍卫病人的正当权益，是医务人员的共同义务和天职，也是协调医务人员之间关系的思想基础和道德要求。

92、无行为能力的病人由其家属代理履行知情同意,符合哪项原则【单选题】

A. 尊重原则【正确答案】

B. 有利原则

C. 不伤害原则

D. 公益原则

E. 公正原则

解析. 尊重原则是指在医疗实践中，医务人员对病人的人格尊严及其自主性的尊重。病人的自主性是指病人对与自己有关的医护问题,经过深思熟虑后，所做出的合乎理性的决定并据此采取行动。如知情同意、知情选择、要求保守秘密等。

93、病人李某,女,27岁，艾滋病病人,在某夜总会工作,在三年中她使13人感染艾滋病毒,此事被新闻媒体曝光后,很多人谴责医生,认为医生不应为病人保密,否则不会使这么多人受到感染。此案例中,医生怎样做在道德上最佳【单选题】

A. 医生应向社会公开病人的医疗秘密

B. 患艾滋病是病人的个人隐私,医生应绝对保密

C. 艾滋病是传染病,医生有义务强制病人隔离治疗,但对病人的私生活无权干涉

D. 帮助病人树立战胜疾病的信心,并告诉病人应对其他人负责【正确答案】

E. 上报卫生部门和她的单位,以对其私生活进行监督,以免传染其他人

解析. 病人的痛苦包括躯体性和精神性的。医师要用药物、手术、心理疏导等医疗手段努力控制躯体上的痛苦，解脱病人心理上的痛苦。

94、以下哪项不是肝硬化上消化道出血常见病因【单选题】

A. 门静脉高压性胃病

B. 食管胃底静脉曲张出血

C. 消化性溃疡

D. 肛裂【正确答案】

E. 急性出血性糜烂性胃炎

解析. 肛裂是下消化道出血的常见原因。

95、肝硬化发生消化道出血的原因是【单选题】

A. 合并胃溃疡

B. 合并十二指肠溃疡

C. 合并浅表性胃炎

D. 食管下段及胃底静脉破裂【正确答案】

E. 合并食管炎

解析. 肝硬化门静脉压高致侧支循环开放，食管下段及胃底静脉曲张破裂是肝硬化消化道出血的主要原因。

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96、结肠性腹痛临床特点不包括【单选题】

A. 腹痛位于下腹部或左下腹

B. 无里急后重【正确答案】

C. 体重减轻少见

D. 粪便量少,肉眼可见脓.血,有黏液

E. 可有里急后重

解析. 结肠性腹痛临床有里急后重的特点，小肠性腹痛无里急后重。

97、食管癌典型症状是【单选题】

A. 哽噎感

B. 胸骨后不适

C. 进行性吞咽困难【正确答案】

D. 胸骨后牵拉样痛

E. 胸骨后烧灼感

解析. 进行性吞咽困难是食管癌较晚期临床典型表现，早期食管癌症状多不典型，主要症状有胸骨后不适、烧灼感、牵拉样痛以及咬咽感，时轻时重，易被忽略。

98、发现与诊断食管癌的首选方法是【单选题】

A. 胃镜【正确答案】

B. 食管钡剂造影

C. 胸部CT

D. EUS

E. 血沉

解析. 胃镜检查可直接观察病灶的形态，并可直视下做活检，以确定诊断，是发现与诊断食管癌的首选方法。

99、单个肝癌结节直径多大称为小肝癌【单选题】

A. <3cm【正确答案】

B. <5cm;

C. <1cm

D. <4cm

E. <2cm

解析. 单个肝癌结节直径<3cm或相邻两个肝癌结节直径之和小于<3cm者称为小肝癌。

100、成人每日消化道出血超过多少时便潜血试验即出现阳性【单选题】

A. 5ml【正确答案】

B. 10ml

C. 25ml

D. 50ml

E. 100ml

解析. 成人每日消化道出血>5ml，潜血试验即出现阳性;每日出血量超过50ml可出现黑便；胃内积血超过250ml可引起呕血；超过400ml可出现头晕、心悸、乏力；短期超过1000ml 可出现休克。

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