生育全程服务自评报告

某某县孕产妇生育全程服务自评报告孕产妇死亡率、婴儿死亡率是衡量一个地区人群健康状况的重要指标。为此，母婴安全便承载着重要使命，更是延伸为一个用生命和汗水共同铸就的永恒话题。我县的母婴安全工作，得益于县委、政府的高度重视、上级卫生行政部门的正确领导和全体医务人员在生育全程服务中的共同努力。现就我县的生育全程服务工作自评报告如下：

一、增强组织保障

（一）领导重视，层层压实责任。县卫健局充分认识保障全面两孩政策下母婴安全管理工作的重要性和紧迫性，积极争取县委、县政府的大力支持，科学统筹部署，制定各项工作措施，确保了工作责任到位，措施落实到位。县、乡、村三级医疗机构严防死守，千方百计防止了孕产妇死亡。

（二）健全妇幼健康服务体系。进一步完善了以基层医疗卫生机构为基础，妇幼保健机构为管理主体，县人民医院为技术支撑的妇幼健康服务体系。

二、提升妇幼健康服务能力，确保母婴安全

（一）借助县妇幼保健院的对口支援“传帮带”为契机，由现场带教、远程医疗等方式组建妇幼健康服务联合体、促进优质资源下沉至我县，从而提升妇幼健康服务能力。

（二）县、乡、村三级医疗保健机构形成分工协作、上下联动的工作机制，共建共享,提升整体服务能力和效能。我县建立孕产妇保健管理的微信群、qq群，确保了县级医疗

机构孕产妇建卡信息及时分享、及时反馈，乡镇村医疗机构及时追访的服务链，同时也及时完成了高危孕产妇的转诊。

（三）我县人民医院为我县的产儿科救治中心，开辟并通畅了产儿科救治绿色通道。医院设立了产儿科急救产科质量安全管理办公室，由分管医疗的院领导具体负责产科质量安全管理。建立了院内危重孕产妇和新生儿急救小组，制定了危重孕产妇和新生儿急救预案，实施了多学科协作产儿科急救体系。

（四）重点加强高危孕产妇和危重新生儿管理，大力推进危重孕产妇评审和完善孕产妇、新生儿死亡评审。积极开展孕产妇急救演练，提升乡镇危重症识别能力、县保健院的院前急救能力及县人民医院的综合救治能力。我县借助对口帮扶的契机，诚邀成都市妇幼保健院、州人民医院、州妇幼保健院专家前往我县指导孕产妇和儿童死亡模拟评审工作，评审与演练的有机结合，有效实现了孕产妇、新生儿死亡控制“关口”前移，切实提高了疑难危重孕产妇、新生儿抢救成功率。

（五）全面加强人才培养使用。通过参加产、儿科急救培训和选派人员到上级医院进修学习等方式，尽快提高实战急救能力。依托基本公共卫生服务专项培训，大力提高基层妇幼健康服务人员筛查、识别高危对象的能力，优化转诊、健康管理等服务。

三、加强生育全程优质服务

（一）加强生育前咨询。我院在县委、县政府的高度重视下，在民政部门的大力支持下，率先将我县的婚姻登记中心迁址我县妇幼保健院合署办公，派驻高职称人员负责婚前咨询，这为掌握孕前基础资料提供了有利条件，同时做好了婚前健康检查，孕前优生健康检查，加强了健康咨询服务，提供了科学备孕指导、叶酸发放、妊娠风险提示等服务。

（二）做好生育全程服务。

县、乡、村三级医疗机构互商共量，科学制定我县孕产妇保健管理实施方案和管理流程。妇幼保健院：履行公卫职能，积极采用购买服务方式对建卡孕妇实施5次免费孕期保健，及时反馈建卡信息，及时转诊高危孕妇、孕晚期（28-30周）孕妇至县人民医院；借助政府支持，免费开展孕期唐氏筛查，转诊有指针的孕妇到省妇幼保健院免费行无创DNA检查及到华西附二院行羊水穿刺检测。县人民医院：及时反馈建卡信息，接诊基层转诊孕妇，转诊高危孕妇，免费开展二级超声筛查，开展住院分娩服务及部分产后保健服务。乡镇卫生院：做好高危孕妇的识别、转诊、孕期随访及产后保健服务。

（三）强化妊娠风险评估管理

（一）是建立妊娠风险筛查与评估制度。负责开展孕妇首次建册，进行风险因素初筛、评级，按“色标法”分类管理，对不符合本单位管理评级的逐级转诊上级医疗保健机构（乡镇初筛，及时转诊；妇幼保健院：管理绿色和黄色高危孕妇，28-32周进行县医院转诊；橙色、红色、紫色高危孕妇及时

转诊至县人民医院；县人民医院：按“色标法”分类管理，识别红色高危孕妇，及时转诊。）。

（二）建立高危孕产妇专案管理制度。对“红色”“橙色”“紫色”评级的孕产妇建立高危孕产妇专案，落实专人负责，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。

四、下一步工作打算：

（一）进一步增强责任感和紧迫感，充分把握母婴安全保障工作的重要性和必要性，对照不足弥补短板，提升母婴安全服务能力。

（二）要重点围绕制度、流程、能力、督导、宣传等几个方面下功夫，做到院前、门诊、病房、院后服务全程无缝隙对接。

（三）要持续改进医疗质量，定期组织应急演练，强化医疗安全管理，提升母婴急救水平。

（四）要建立母婴安全保障工作长效机制，健全各项管理制度和协调协作机制，为全县母婴安全工作落到实处保驾护航。

2021年3月2日

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