护理部在ICU专科护士临床培训中的作用

２６０４

ＣＨＩＮＥＳＥＮＵＲＳＩＮＧ

ＲＥ鞋凇ＣＨ

．

ｒ）ｅｃｅｒＩｌｂｅｒ．２００５Ｖ０１．１９Ｎ０１２Ａ

２

２体检时间的分布情况体检时间分布是有规律的，１年中中旬，周高峰日为周二，高峰期为周一～周四。详见表３。

体检时间的月份高峰日为３月３１日，高峰期为１月下旬～５月

表３体检时间分布情况

３讨论

由于我院地处珠江三角洲的重工业镇，９０％以上的体检者是外来民工．按传统习惯，民工外出打工时间一般安排在春节后，而各工厂也在春节后大量招工，进厂前必须进行健康体检，故在春节后呈现明显的体检高峰。本次分析结果也显示，体检时间分布有明显的集中趋势，月高峰日为３月３１日（春节后），高峰期是１月下旬～５月中旬。从２００４年的资料可以看出，２

根据体检者密度和规律性，在预计高峰期到来之前，管理者应及时布置，调整各业务窗口，合理配备人力、财力、物力资源，

科学安排体检流程，做好科室间的合作与协调，从而缩短体检时

间，保证健康体检人群在一个和谐有序的环境中进行，以完成优质的体检服务【“。参考文献：

［１］姜明，綦迎成护理统计学［Ｍ］鸟鲁木齐：新疆科技卫生出版社，

１９９４：２８６

３０２

月份体检人次最多，占１２．７％，因为２００４年的２月份是农历正

月十一至二月初十，正值春节后的打工高潮，故体检人次最多。

［２］张晓梅，于慕真，王丽君，等门诊健康体检管理初探［Ｊ］中国现代

医学杂志，２００２，１２（１７）：９８—９９

作者简介：梁赤渡（１９７ｌ～），女．湖南人，护士长，主管护师，本科，从事门

１月份体检人次最少，占４．６％。１月份正是农历腊月初十至正

月初十，按中国传统习惯，多数民工回乡过年，工厂很少招工，故

体检人次减少。体检时间的周高峰是周二，占１９４％，是由于

大多数工厂周一招工，周二体检，故周二为体检高峰。而ｌ周当

诊护理管理工作，工作单位：５２３７２１，广东省东莞市塘厦人民医院；冯远

梅、周爱春工作单位：５２３７２１，广东省东莞市塘厦人民医院。

（收稿日期：２００５一０４

０５；修回日期：２００５一１０—３０）

（本文编辑李亚琴）

中体检人次最少的是周六和周日，分别占１１４％、９．２％，因为

周六、周日工厂很少招工。

护理部在ＩＣＵ专科护士临床培训中的作用

Ｒ０ｌｅ。ｆｎｕｒｓｉｎｇｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｐＩａｙｅｄ

ｃ｜ｉｎｉｃａＩｔｒａｉｎｉｎｇＯｆｌＣＵｓｐｅｃｉａＩｔｙ花蕾

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ｎｕｒｓｅｓ

Ｈ岫Ｌｅｉ（Ｘｕａｎｗｕ卜ｈｐｉｔａｌ

ｏｆｃａｐｉｔａｌ

ＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒＳｉｔｙ．Ｂｅ巧ｉｎｇ

１０００５３

Ｃｈｉｎａ）

摘要：［目的］提供高水平、高质量的临床教学实习条件和环境，确保实现Ｉ（、Ｕ专科护士培训的教学目标。［方法］充分发挥护理部的领导、管理、组织、协调、监督、指导的作用，成立教学管理小组，在对学习者全面了解的基础上，明确教学目标，针对性制定周密的教

学计划，选拔优秀教师，发挥奎院各部门优势和特色，采用多种教学方法、动用所有教学资源进行配合。［结果］所培训学员均通过了严格的统一综合考试，在临床教学质量反馈中受到一致好评。［结论］护理部是确保Ｊ【耵专科护士高质量临床培训的强有力的组织

保障。

关键词：ＩｃＵ；专科护士；临床培训；护理部；管理中图分类号：Ｒ１９７

文献标识码：Ｃ

文章编号：１００９

６４９３（２００５）１２ＡＩＣＵ护理人才。

３２３２６０４—０３

Ｉｃｕ是对危重症病人进行相对集中的急救治疗与护理的罩要场所。Ｉｃｕ护理质量的优劣是衡量Ｉｃｕ护士业务技术水平

我院作为北京地区首批Ｉｃｕ资格认证护十培训基地，分别

于２００４年２月至３月、儿月至１２月，接受『两批共４２名Ｉｃｕ专科护士的培训工作。所培训学员均通过了严格的统一综合考试，在学员对实习基地反馈结果中我院名列前茅，圆满完成了临床实践环节的教学任务，护理部在其中发挥了重要的作用。１领导及管理作用是高质量临床培训的保障

ｌ

和护理工作总体水平的重要标志，它直接涉及病人的生命安危

和伤残痛苦，是提高危重病人抢救成功率、降低死亡率和病残率的重要因素…。随着现代诊疗技术的飞速发展，监护技术日新月异，高新技术和信息化监护设备的广泛应用，对监护人员的素质提出了更高的要求，按专业化标准培养符合现代要求的Ｉｃｕ高级护理专业人才已成为当务之急”ｊ。在德国【ｃｕ病房已有７０％护士获专科护士资格旧Ｊ。为适应医疗技术发展的需要，达

１成立教学管理小组院领导、护理部、各临床科室对于

ＩＣＵ临床教学给予高度重视，成立了由护理部主任为组长、两个Ｉｃｕ基地护士长为副组长、各Ｉｃｕ护士长为组员的教学管理小组。在认真分析护理学会Ｆ发的带教要求及听取学员对理论课

到标准化培训与管理，北京市启动，ＩＣｕ专科护士资格认证工

作，致力于培养高素质、高专业知识水平、高技术能力的合格的

护理研究２００５年１２月第１９卷第１２期上句版（总第１６２期）反馈和实习期望的基础上，结合我院监护室“专而精”的特点，护

基地护士长及带教老师热情迎接，下发实习计划表，使学员明确实习安排，尽快适应，并根据自身的实际情况有的放矢，提高学习效率；实习期问对学员学习、生活提供支持，及时解决问题。为确保教学目标的实现，提供高水平的教学实习，护理部动用所有教学资源，有效发挥医院ＩｃＵ教学辐射网的作用，挖掘护理

理部组织教学管理小组召开会议讨论。明确带教由普通外科Ｉｃｕ和神经内科Ｉｃｕ两个基地为基础，各Ｉｃｕ主动提供临床实践机会，并将实习要求、计划下发至每位ＩｃＵ护士长手中，全院

成立Ｉｃｕ教学辐射网，护理部统一协调、统一管理、统一审核。强有力的组织保障在完成整体教学目标中起到了重要作用。

１２充分了解学习者学员职称结构：护士１０人，护师２０人，

学院的教学资源，提供设备完善的模拟教学环境；与图书馆协商面向学员开放，保证学员查阅资料。对于各基地所缺少的操作

项目由带教老师在护理部安排下，与其他科室进行联系，将所有的操作内容按期完成。

２

主管护师１２人；学历结构：中专８人，大专３０人，本科４人；工作单位级别：三级医院２５人，二级医院１７人；工作年限：５年及以上３９人，平均１０．６９年；平均Ｉｃｕ从业年限４９３年。

３配合使用多种教学方法制作良好的视听课件，以多媒体

学员入院前，护理部对学员资料进行了认真分析，这些学员具备较丰富的临床经验和理论知识，ｌｃＵ业务较熟练，并具有较高水平的操作技能。但学员的工作经历、学历、职称水平差异较

大。因此，要求ｌ临床根据学员的年资、Ｉ临床特长和学习目标的不

形式授课．如心电图、漂浮导管、伤口护理等；安排参加主任查

房，提高专科知识水平；临床跟班护理实践；实际操作与模拟操

作相结合，如呼吸机吸痰、中心静脉压监测、心肺复苏技术、电复律等；组织小组讨论，多给学员提问、交流的空间，相互分享彼此在临床工作中总结的许多宝贵护理经验和技巧；指导完成综述；等等。采用多种教学手段，提高临床实习效果。３监督及指导作用是高标准持续改进的关键

３

同，开展有针对性个体化的带教。

ｌ

３明确教学目标全体带教老师明确前几批带教任务是为

培养【ｃｕ专科护士带教师资和骨干，使他们在原有工作经验的

基础上，了解各种专科知识，多学习一些新技术、新业务的临床实践，开阔视野、丰富自己；带教目标是将系统的理论知识应用于ＩＩ缶床实践，将实习手册上要求的所有项目以高水平全部展现给学员。同时了解学员的不同实习期限和考核要求（５年及以上的学员实习４周，考核主要以综述为主；５年以下则实习８周，以操作考核及小讲课为主），合理安排教学时间及内容，保证学员实现目标。

１．４制定周密的教学计划根据培训要求及学员考核的侧重点不同，护理部制定重点而宏观的教学计划和原则。教学基地护士长和专职带教老师制定周密而紧凑的每日带教计划，同时两位专职老师每天沟通，促进了基地间优势互补。整个教学计划要求领导、教师、学员均需明确，并将带教计划明示给学员，使学员有的放矢；严格、认真遵照执行。

１

１检查教学计划完成情况护理部对两教学基地执行计划

情况、其他Ｉｃｕ配合以及教师授课情况进行监督，检查是否按时完成及完成质量，并予以指导。

３

２及时反馈学员意见环节反馈：认真听取学员意见，每日

由专职带教老师进行有效的意见反馈与信息交流，每周一、周五教学基地护士长与学员沟通。根据需求进行安排调整。终末反馈：在实习结束的时候，护理部组织大家进行意见反馈，真诚听取学员们的意见和建议。

３３学员反馈意见结果自行设计教学质量反馈表，每项目得

分值从０分～１０分进行评价，求均值。

ｌｃｕ符合教学基地的要求为９．７８分，Ｉｃｕ内教学氛脚浓

郁、有完善适用的带教计划、带教老师教学能力强，为９７４分；

Ｉｃｕ内仪器设施齐备利于实践、带教老师专业技术过硬，为９．６９分；带教老师教学意识强，为９．４６分。

３．４肯定成绩，不断进步及时召开总结分析会，一方面将学

５选拔优秀教师在全院范围内选拔优秀教师，如两个教学

基地分别选拔教学责任心强、教学经验丰富、态度积极向上、工

作认真细致的护士为专职带教老师，在教学的全过程中严把教

学质量关；请在护理学院授课反馈优秀的教师讲授心电图基础知识及其临床应用；靖具有专科特长的护士长、临床医生和护士，分别讲授、指导漂浮导管、伤口护理、疼痛护理、血浆置换、营养液配置、无创通气、呼气末二氧化碳分压监测等相关知识和临床实践。

２组织豆协调作用是高水平完成培训的桥梁

２

员反馈的赞誉通告：“管理严格、科学；教学作风严谨；带教有计

划性、针对性，周密、完善、重点突出；教师业务知识能力强、经验丰富；授课清晰明了、实用性强，收益颇丰。”肯定大家在带教中所付出的努力．增强信心。对学员反映我们工作中的不足，如专科Ｉｃｕ存在局限性，应加强疾病理论Ｌ指导等，我们调整教学计划，不断完善，为今后带教工作积累教学经验，为更好地完成北京市ｌｃｕ临床培训任务打下坚吏的基础。另一方向枉这些学员中绝大多数是各大医院选送的临床经验丰富的高年资护士，他们在学习交流过程中畅所欲言，也毫尤保留地把经验和建

１发挥教学优势和特色我院有两个临床教学基地：普通外

科Ｉｃｕ、神经内科ＩｃＵ。为了使学员能够在有限时间内了解、掌握更多的专科知识，最大限度满足学员的学习需求，尽量达到实习要求，我院采用分组轮转的方法，即将每批学员分为两组，分别在两个不同基地，一周后两组交换。并要求全院临床各专业科室全力配合，若学员提出需求，由护理部协调安排。

２

议反馈给我们，使我们学到了新知识、新方法，开阔了眼界，达到

了教学相Ｋ。４评价

４

１实习效果最终评价我院所培训的学员均通过了严格的

２开发良好教学环境和设施

人院第ｌ天护理部组织教学统一综合考试。与两批全体学员成绩比较见表ｌ。

％

衰１实习效果最终评价

ＣＨＩＮＥＳＥ

ｎ陋Ｓ１ＮＧＲＥＳＩ：ＡＲＣＨ

理杂志．２００４．１１（２）：２５

Ｄｅｃ町１ｂｅｒ．２００５

Ｖ０１１９Ｎｏ１２Ａ

４

２教学基地认可程度评价在护理学会对全体学员的反馈

［２］黄津芳ＩＣ【Ｊ高级护理人才培养与发展思路［Ｊ］中国卫牛质量管

调查中我院成绩名列前茅。良好成绩的取得，仅靠一个基地科

室的自身努力是达不到最高要求的，因此，还必须拥有护理部这个强有力的支持系统、组织保障系统，以提供高水平、高质量的Ｉ临床教学实习条件和环境，确保实现Ｉｃｕ专科护士培训的教学目标。参考文献：

［１］许业珍，江朝光重症加强护理学［Ｍ］北京：军事医学科学出版

｛ｔ．２００ｌ：３—４

［３］黄惠根德国Ｉｃｕ病房的护理管理及启迪［Ｊ］实用护理杂志，

２００２，１８（３）：７５

７６

作者简介：花蕾（１９６４一），女，江苏省江阴人，护理部副主任，副主任护

师，大专，从事护理管理研究，工作单位：１０００５３，首都医科大学宣武医院。

（收稿日期：２呻５

０６

１０；修回Ｒ期：２００５一１１—１０）

（本文编辑孙玉梅）

提升护理服务文化创立优质服务品牌

ＰｒＯｍＯｔｉｎｇｎｕｒｓｉｎｇｓｅｒＶｉｃｅｃｕＩｔｕｒｅ，ｅｓｔａｂ｜．ｓｈｉｎｇ

钟小红，李亚洁，李文源，朱碧丽

ａ

ｂｅｔｔｅｒｓｅｒＶｉｃｅｂｒａｎｄ

Ｚｈ仰ｇＸｉａｏｈ伽罾，“Ｙａｊｉｅ，Ｌｉ、Ⅳｅｎｙ．１锄，甜以

（ＮａｎｆａｎｇＨ０ｓｐｉｔａｌｏｆＮａｎｆａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｆｌｇｄｏｌｌｇ

５１０５１５

Ｃｈｉｍ）

摘要：在特需病房采取了一系列措施，包括加强培训、护士长带头、完善制度、树立榜样、强化形象，促进护理服务文化的建设，提高护理服务品质，实现文化创新和服务创新，以先进的护理服务文化创立优秀的服务品牌。关键词：护理服务；文化建设；护理管理

６４９３【２００５）１２Ａ一２６０６

中圈分类号：Ｒ１９７．３２３文献标识码：ｃ文章编号：１００９

０２

护理服务文化是医院护理人员这一特殊的社会群体在一定历史条件下和社会环境中，在为人类提供护理、保健服务的实践中所创造的全部物态服务文化和意态服务文化的总和－ｌＪ。随着医疗卫生事业的发展，人世的挑战．服务文化的提升已成为竞争的焦点心】。我院惠侨楼是一家特需医疗服务机构，作为全国开办最早、规模最大的涉外医疗机构，发挥现有的优势，倡导完善的护理服务文化，提高护理服务品质，树立优秀的服务品牌．是

人，他的行为就是无声的命令【５】。因此，要塑造和维护共同的价值观，护士长本身应成为这种价值观的化身，并通过自己的行动向全体成员灌输护理服务的文化理念观。要求护士长注重对护理服务文化的总结塑造、宣传倡导，通过各种活动，创造轻松、自然的氛围，增进与新护士的交流，让新护士在融人新集体中的同时，逐渐了解护理服务的内涵。其次，注重护士长的表率示范作

用，在每一项具体工作中都体现护理服务理念，由于特需病房收

住的病人有外宾和海外侨胞，有外资、合资企业的白领阶层。而

极其重要的。现将我院在惠侨楼为提高护理服务质量、创立优

质服务的管理措施总结如下。１管理措施

１．１加强培训，形成共识护理服务理念反映了护理人员对护理服务道德的理性认识。全新的服务理念引导护理人员进行思维方式的变革，从而促进服务行为的创新【３Ｊ。首先，重视服务理念的灌输．强调服务理念的培训。每年定期举办“服务与礼仪系列讲座”“新护士岗前培训”“服务之星经验座谈会”，强调“救死扶伤、无私奉献、艰苦奋斗、永葆本色”的惠侨楼精神，大力宣传杨丽总护士长的先进事迹，创造一个良好的精神氛围；通过授

年轻护士们毕业时仅仅十八九岁，文化层次、生活阅历等诸方面

都限制了她们的理解能力和工作能力。面对这样一群经济富

裕、社会地位较高的群体，如何提供高水平的护理服务，无论对

年轻护士们的心理素质还是业务素质来说都是一个挑战。护士长作为护理组的管理者，高年资的护理工作者，她的言行举止都是新护士的模仿对象和工作的评价坐标。护士长通过言传身教，町为年轻护士树立～个好的榜样。

１

３完善制度，体制保证制度文化足由医院护理管理形式和

各项规章制度组成，是护理文化的支撑¨Ｊ。为完善护理服务文

课、报告会、座谈讨论会、演讲、文体活动，使我们的惠侨楼精神在护理人员之中深入人心，形成共有的价值观念和行为标准，提

高工作的积极性和主动性，提高护理人员的素养，使护理人员逐渐形成举止规范、谈吐文明的行为，时时处处能体现出与众不同

化，在培育护理团体整体价值观的同时，建立、健全、完善必要的

规章制度非常重要。在以“护士管理办法”“医疗事故处理条例”等为依据、依法管理的基础上，根据特需病房的服务特色制定了“护理服务十八项承诺”“十要八不准”“四快…协同”“护士行为规范”等一系列制度，使新护士既有价值观的导向，又有制度化的规范，完善了行为规范和服务机制，强化了护士的服务意识。同时，在建设护理服务文化的同时，调整护理用体内部的组织机构，建立和形成文化建设所要求的组织体系。还建立了服务奖

的精神风貌。其次，要求医护人员在与社会群体交往过程中，取

得认同和沟通。只有较高综合素质的护士，才能满足人们不同的护理需求，提高病人的满意度；才能创建具有医院特色的“护理品牌”［“。

ｌ

２领导带头，身体力行护士长是一个护理组最直接最有力

的领导者与影响者。管理者只有先管好自己，才有资格管理别

励制度，每月根据病人满意度调查表和座谈会结果选出服务之星，在奖金分配上给予倾斜（约高出１０％），每季度奖励１次。

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