医院院务公开民主管理工作探索（谢锦绍）

医院院务公开民主管理工作探索

广东省人民医院 谢锦绍

广东 广州 510080

【摘要】在医院推进和规范院务公开民主管理工作，对促进医院科学管理、提高医疗服务能力、构建和谐医患关系等方面中发挥重要的作用，本文从公开工作机制、公开制度、公开途径(分别包括党务、服务、事务公开途径)、监督机制等方面探索如何在医院更好地开展院务公开民主管理工作。

【关键词】医院 院务公开 探索

推进和规范院务公开民主管理工作，对促进医院科学管理，提高医疗服务能力，构建和谐的医患关系等方面中发挥重要的作用，卫生管理部门提出: “要加强院务公开工作的监督和考核，把院务公开工作作为对医院评审评价、考核评优和党风廉政建设监督检查的重要内容之一”[1]。近年来，我院认真学习贯彻上级主管部门的文件精神，结合医院的实际，不断完善医院院务公开民主管理制度，规范管理，有效地促进了党风廉政和行风建设，促进了医院的健康持续发展。

一、强化思想认识，健全公开工作机制

充分认识院务公开工作的重要性，树立起长抓不懈的信心和决心，成立认真履行职责的专门工作机构，才能保障院务公开工作的深入开展。“深化院务公开是加强医院民主管理的有效方法，也是调

动职工积极参与医院管理的有效途径”[2]。我院领导高度重视院务公开工作，首先由医院党政一把手亲自担任院务公开领导小组组长、纪检和工会分别负责院务公开办公室及监督小组、各职能部门安排专门信息员负责落实具体公开工作；其次把院务公开工作列入党委、行政的重要议事日程，多次召开专门工作会议就院务公开的实施进行认真的部署和安排，使我院院务公开工作形成了“党委统一领导、党政共同负责，纪检、工会等部门齐抓共管，职能部门具体实施，职工群众积极参与和监督”的院务公开工作格局，调动了全院职工参与医院民主管理的积极性。在院领导的具体指导下，院务公开办公室定期召开工作会议研讨院务公开工作，多次举办院务公开干部培训班，专门邀请院务公开方面的专家讲课，并带领主管干部到院务公开先进单位进行学习观摩，促进了医院院务公开管理水平的提高。

二、深化公开制度，明确公开工作细则

俗话说“没有规矩，不成方圆”。规矩也就是规章制度，是各项事业成功的重要保证。但制度也不是一成不变的，要根据社会的发展而不断修订。院务公开工作的顺利开展，必须建立健全科学合理、切实可行的公开细则，完善考核、评议和责任追究制度，形成推行院务公开工作的长效机制。同时根据新形势新任务的要求，对已经不能适应目前管理需要的内容及时进行修订，增强院务公开的实际效果。

我院自开展院务公开工作以来，根据上级主管部门的相关规定及医院的发展要求，已经先后四次修订医院院务公开工作实施细则。

在2011年重新修订的实施细则里面，把需要公开的内容按照依法行医、廉洁高效、注重实效，民主监督的原则，分成了党务公开、服务公开、事务公开三部分共19个大项144个小项进行公开。每一小项都明确了具体公开内容、范围、形式、时间和具体的承办部门和责任人，并要求把公开工作纳入处室的日常工作制度中。同时，建立了院务公开工作程序，分别是提出、审查、公开、评议、整改等五部分工作，做到既公开办事依据、办事结果，又公开决策和办事过程。由于工作制度到位，公开内容明确，较好地杜绝了各部门不作为的现象。

三、开辟多种途径，拓宽公开工作渠道

（一）加强全面监督，推动党务公开工作规范化

党务公开工作可以提高党内事务的透明度，使党组织与群众沟通渠道更加畅通，保障党员的知情权、参与权、选举权和监督权等民主权利，推进党内民主建设和党风廉政建设。我院的党务公开工作分为基本情况、党组织建设、思想建设、组织管理、廉政建设、联系服务群众党员、其他事项等七大方面36个小项进行公开。在具体的公开做法中，首先建立档案资料专人负责制，指定专门工作人员负责对有关文件、材料、公开的原始资料的管理工作，定期收集整理党员群众提出的意见和建议及其他职能处室涉及的党务公开内容，及时作出处理或整改。其次，建立党内议事规则和决策程序，对重大事项、决策决议、干部任免等情况及时进行公开，确保决策程序的规范、民主。三是通过文件、院报、简报、公告栏、医院内网、医院官方网站、滚动大屏幕以及各种会议等多种形式向职工群

众进行公开。据统计，2012年，共公开党务项目244项，有效对党委工作、党务工作起到了监督促进作用，日常工作更具透明度、公开、公平。

（二）提高医疗质量，促进服务公开工作优质化

医疗安全、质量、价格、服务等是医院发展的生命线，医院必须紧紧围绕坚持病人的生命、健康高于一切为宗旨，狠抓医疗质量，完善服务功能。特别是与病人切身相关的各种医疗服务信息、价格信息和行业作风建设情况等事项，必须采取各种方式及时准确地对社会公众和患者进行公开。

在实行服务公开工作的同时，我院在便民措施方面首创了多项医疗模式。首先，我院在全省率先推行医院免费预约挂号，使患者侯诊时间节省一半以上，目前，每年大约有二百多万患者通过预约得到诊疗，被卫生部作为医改中缓解群众“看病难”的创举在全国推广。其次，在全省首创“双向转诊”模式，至今省内、外签约转诊医院达200多家，使得更多患者享有优质医疗资源。另外，在全国率先开展航空急救，首家开展全员随访，启动门诊流程优化等举措，有效地缓解了患者的就医难问题，提高了医疗服务质量，促进了和谐医患关系的发展。2011年，在广东社情民意调查报告中，我院在服务满意度排名广州地区第一，总体印象、服务质量、环境设施三项满意度全省排名第一。

（三）拓宽公开渠道，实现事务公开工作程序化

“员工利益无小事，永远把员工的利益放在首位，不断增强向心力和凝聚力，这是求得广大干部员工理解、支持和监督的较好途

径”[3]。干部员工对医院重大事情有了知情权、参与权和表决权，更加激发了广大职工投身医院改革的热情，使医疗服务质量、医院文化建设等各项工作都得到显著提高。

为保证职工知院情、监院事、督院行、促院兴，充分发挥大家的积极性，我院坚持每年召开职工代表大会。把医院的年度工作总结及工作计划、医院重大决策、重要人事任免、重大项目安排及大额度资金使用等情况，医院的年度财务预、决算主要情况，以及关系到职工切身利益等方面的问题，都提交到职代会上审议通过后才实施。在第六届职代会期间，代表们积极建言献策，共提出合理化建议282条，形成62份提案，院工会在会后及时召开提案工作组会议，认真按流程把每件提案落实好、办理好，保护好职工参与医院民主管理的热情和积极性。在职代会闭会期间，建立职代会常务小组会议工作制度，由专门的常务小组行使职代会职权，确保职代会的各项职权落到实处。

其次，为确保院职代会闭会期间职工关注的重点、难点、热点、焦点问题得到及时公开，积极拓宽各种渠道进行公开。一是坚持每周召开院长办公会议，每月召开中层干部会议等形式研究和通报院内重大事项；二是通过公告栏、网站、办公自动化系统、院报等形式，随时向职工公开医院的重大事项；三是通过院长接待日、院长信箱、网站建设论坛等一系列听取职工意见建议的平台，使广大职工真正参与到医院建设当中。从2009年开始，每月由院领导带队各职能处室深入临床一线进行院长行政查房，现场办公听取意见，为临床一线解决问题。2012年，开展职能处室干部下临床科室建立定

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