大生理学、病理解剖学模拟试卷一

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(1)一、单项选择题 1、当连续刺激的时间间隔短于单收缩的收缩期时肌肉出现 A、一次单收缩 B、一连串单收缩 C、强直收缩 D、无收缩反应 2、尿液流经尿道刺激感受器,使逼尿肌收缩增强,直至排完尿液是 A、自身调节 B、负反馈调节 C、体液调节 D、正反馈调节 3、终板电位的特点是

A、具有全或无性质 B、有不应期 C、不易受药物影响 D、其幅度与递质释放量成正比 4、大脑皮层紧张活动状态时主要脑电活动表现是

A、出现α波 B、出现β波 C、出现θ波 D、出现δ波 5、能产生兴奋总和效应的神经元联系方式为 A、聚合 B、辐散 C、环状 D、链锁状 6、瞳孔对光反射的中枢在

A、下丘脑 B、中脑 C、延髓 D、尾核

7、若某人的血清中含抗A与抗B两种凝集素,其血型是 A、A型 B、B型 C、AB型 D、O型 8、肾功能衰竭引起的贫血主要由于

A、缺乏铁质 B、维生素B12缺乏 C、缺乏叶酸 D、促红细胞生成素减少 9、具有舒血管作用的组织代谢产物是

A、组织胺 B、血管舒缓素 C、缓激肽 D、Co2和乳酸 10、血液和组织液之间物质交换的形式主要是

A、滤过和重吸收 B、吞饮作用 C、渗透作用 D、扩散作用 11、平均动脉压是

A、收缩压减去舒张压B、收缩压+脉压/3C、(收缩压+舒张压)/2D、舒张压+脉压/3 12、最大吸气末的肺容量是

A、余气量 B、功能余气量 C、肺总容量 D、潮气量+功能余气量 13、O2在血液中运输的主要形式是

A、物理溶解 B、氨基甲酸血红蛋白 C、氧合血红蛋白 D、高铁血红蛋白 14、胆汁中参与消化作用的主要成分是

A、胆色素 B、胆盐 C、胆固醇 D、脂肪酶 15、正常时胃蠕动的起始部位在

A、贲门部 B、胃底部 C、胃体中部 D、幽门部

16、当肾动脉压由120mmHg(16kpa)上升到150mmHg(20kpa)时,贤血流量的变化是 A、明显增加 B、明显减少 C、无明显改变 D、先增加后减少 17、特殊动力效应最高的食物是

A、糖 B、脂肪 C、蛋白质 D、混合食物 18、近球小体的生理功能是

A、分泌血管紧张素 B、分泌肾素 C、分泌醛固酮 D、分泌前列腺素 19、胰岛素对糖代谢的作用是

A、促进组织摄取、贮存、利用葡萄糖 B、促进糖异生 C、促进糖原分解 D、抑制葡萄糖转化为脂肪 20、甲状腺“C”细胞分泌的激素是

A、甲状腺素 B、甲状旁腺素 C、促甲状腺素 D、降钙素 21.关于葡萄糖重吸收的叙述,错误的是()

A.与钠离子的重吸收相偶联B.只有近球小管可以吸收C是主动转运过程D.近球小管重吸收葡萄糖能力有一定限度

1

E.正常情况下,近球小管不能将肾小球滤出的糖全部重吸收

22.动脉血压波动于80~180毫米汞柱范围时,肾血流量仍然保持相对恒定,是由于() A.体液调节 B.神经调节C.自身调节D.神经体液共同调节E.神经、体液和自身调节同时起作用

23.关于肾小管内碳酸氢根离子重吸收的叙述,错误的是()

A.主要在近球小管重吸收 B.与氢离子的分泌有关C.碳酸氢根离子是以二氧化碳的形式从小管液中转运至小管细胞内的D.碳酸氢根离子重吸收需要碳酸酐酶的帮助E.氯离子的重吸收优先于碳酸氢根离子的重吸收

24.关于突触传递的叙述,下列哪一项是正确的()

A.双向传递B.不易疲劳C.突触延搁D.不能总和E.刺激停止后,付出冲动也立即停止 25.讨论酸梅时引起唾液分泌是()

A.第一信号系统的活动 B.第二信号系统的活动C.非条件反射D.自身调节活动E.应激反应26.特异性投射系统的主要功能是()

A.引起指定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动B.维持大脑皮质的兴奋状态 C.调节内脏功能D.维持觉醒E.协调肌紧张 27.脊休克产生的原因是()

A.横断脊髓的损伤刺激B.外伤所致的代谢紊乱C.横断脊髓时大量出血 D.断面以下脊髓失去高位中枢的调节E.失去脑干网状结构系统的始动作用 28.视近物时使成像落在视网膜上的主要调节活动是()

A.角膜曲率半径变大B.晶状体前、后表面曲率半径变小C.眼球前后径增大D.房水折光指数增高E.瞳孔缩小

29.视远物时,平行光线聚焦于视网膜之前的眼称为() A.远视眼B.近视眼C.散光眼D.斜视眼E.正视眼 30.当注视物由远移近时,眼的调节反应为()

A.晶状体凸度增大,瞳孔散大,视轴会聚B.晶状体凸度减小,瞳孔散大,视轴会聚 C.晶状体凸度增大,瞳孔缩小,视轴会聚D.晶状体凸度增大,瞳孔缩小,视轴散开 E.晶状体凸度减小,瞳孔缩小,视轴会聚

31.关于近视眼的叙述,下列哪一项是错误的()

A.多数是由于眼球前后径过长B.近点较正常人远C.眼的折光力过强也可产生 D.成像于视网膜之前E.需要配戴凹透镜矫正

32.催乳素促进并维持乳腺泌乳主要起作用的时期是() A.青春期B.妊娠早期C.妊娠后期D.分娩后E.以上各期 33.关于雌激素的生理作用,下列哪一项是错误的()

A.促进阴道上皮细胞内糖原合成 B.促进阴道上皮增生、角化C.增加输卵管平滑肌活动 D.促进乳腺导管上皮增生E.促进子宫内膜腺体增生、分泌 34.影响神经系统发育最重要的激素是()

A.肾上腺素B.甲状腺激素C.生长素D.胰岛素E.醛固酮 35.降低血糖的激素是()

A.甲状旁腺激素 B.生长素C.胰岛素D.糖皮质激素E.绒毛膜促性腺激素 二、填空题 1、细肌丝主要由肌动蛋白、( )和( )三种蛋白组成。

2、去甲肾上腺素的β受体又分为( )和( )两类。 3、人类的语言文字是一种( )反射刺激信号,能对这些刺激信号发生反应的皮质功能系统称( )。 4、乘电梯突然上升时,人发生屈腿反应,其感受器位于前庭的( )和( )。 5、血浆胶体渗透压的主要作用是调节( )和维持( )。 6、若心脏射血能力增强,使中心静脉压( ),

2

并使静脉回流血量( )。 7、浅快呼吸的肺通气效能差,主要因为( )减少,从而使肺泡气体更新率( )。 8、胃排空的动力是( ),食物进入十二指肠后通过肠胃反射使胃的排空( )。 9、肾血浆流量减少时肾小球滤过率( ),当动脉血压从150mmHg减低到110mmHg时肾小球滤过率( )。 10、神经垂体释放的激素有( )和( )。 三、简释题 1、阈电位2、肺泡通气与血流量比值3、胃肠激素4、基础代谢5、呆小症

四、简答题 1、简要说明细胞内液K+较多,细胞外液Na+较多的机理。 2、什么是红血细胞悬浮稳定性?如何测定? 3、何谓胸内负压?其有何生理意义? 4、简要说明微生物致热源引起发热的机理。5、简要比较说明甲状旁腺素与降钙素对骨的作用。 6、简述肺泡表面活性物质的来源成分,分布及其生理作用

五、论述题 1、论述颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射及其生理意义。 2、论述抗利尿激素的作用及其调节,说明其在调节尿生成中的意义。 .3、心肌细胞一次兴奋以后,兴奋性将发生什么变化?

参考答案一、单项选择题1—10 CDDBA BDDDD 11—20 DCCBC CCBAD 21—30

ECECB ADBBC 31-35 BDEBC二、填空题 1、原肌凝蛋白,肌钙蛋白 2、β1,β2 3、条件,第二信号系统 4、球囊,椭圆囊 5、血管内外水分交换,血容量 6、降低,增加 7、肺泡通气量,减低 8、胃运动,抑制 9、减少,不变 10、催产素,抗利尿激素 三、名词解释

1、在刺激作用下,静息电位从最大值降低到将能引起扩布性动作电位时的膜电位。或者:可兴奋组织受到刺激去极化过程中,能引起动作电位的临界膜电位水平。 2、肺泡通气量与肺泡血流量的比值。

3、由胃肠粘膜内分泌细胞分泌的多肽类激素。

4、基础状态下的能量代谢。或者室温在18~25℃,空腹12小时以上,清醒而又极度安静状态下的能量代谢。

5、幼儿时期甲状腺功能低下,生长缓慢、身体矮小,而且智力低下,称呆小症。 四、简答题

1、细胞膜上有Na+-K+泵,又称Na+-K+ATP酶(1分),其分解ATP,消耗(1分),并同时逆着浓度差将Na+转运出细胞,将K+转运入细胞(2分)。 2、红细胞在血浆中保持悬浮状态而不易因重力下沉的特性称红细胞悬浮稳定性(2分),用红细沉降率来测定(1分),二者成反比(1分)。

3、胸内压是指胸膜腔内压,无论吸气和呼气时均为负压,故称胸内负压(2分)。其保持肺、小气道扩张(1分),促进静脉和淋巴回流(1分)。

4、微生物致热源使机体产生内源性致热源(1分),后者通过前列腺素抑制PO/AH热敏神经元(1分),使调定点上移,体温升高(2分)。 5、甲状旁腺素提高骨细胞膜对Ca++通透性,从而使骨液中的Ca++扩散入骨细胞,再由Ca++泵将细胞内Ca++泵到细胞外液,转而进入血液(1分),甲状旁腺素促进破骨细胞活动,从而促进骨盐溶解,释放钙、磷入血液(1分),降钙素抑制破骨细胞活动,抑制骨盐溶解,因此减少钙、磷进入血液(2分)。 (

二)一、单选题1.细胞内液与组织液通常具有相同的

A.Na+浓度 B.渗透压 C.K+浓度 D.胶体渗透压 E.Ca2+浓度 2.下列生理过程中,属于负反馈调节的是

A.排尿反射 D.减压反射B.排便反射 E.分娩C.血液凝固 3.神经细胞动作电位的幅度接近于

3

A.钾平衡电位 B.钠平衡电位 C.钠平衡电位和静息电位绝对数值之和 D.静息电位绝对数值与钠平衡电位之差 E.超射值 4.神经肌接头兴奋传递的递质是

A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素C.5-羟色胺 D.乙酰胆碱 E.多巴胺 5.静息电位绝对值增大称为:

A.去极化 B.复极化 C.超极化D.反极化E.低极化 6.启动外源性凝血途径的物质是

A.因子ⅢB.因子ⅦC.PF3D.Ca2+E.凝血酶原 7.红细胞比容是指红细胞

A.与血浆容积之比 B.与血管容积之比 C.与白细胞容积之比 D.在血液中所占的重量百分比 E.在血液中所占的容积百分比 8.以下哪种凝血因子不属于蛋白质

A.因子I B.因子II C. 因子IIID.因子IV E.因子X 9.阻力血管主要是指

A.大动脉 B.小动脉及微动脉 C.毛细血管 D.小静脉 E.大静脉 10. 心肌细胞中,传导速度最慢的是

A. 心房B. 房室交界 C. 左、右束支D. 浦肯野纤维 E. 心室

11. 心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果?

A. Na+内流,Cl-外流 B. Na+内流,K+外流 C. Na+内流,Cl-内流 D. Ca2+内流,K+外流 E. K+内流,Ca2+外流

12. 心室肌的有效不应期较长,一直延续到

A. 收缩期开始 D. 舒张期结束 B. 收缩期中间 E. 舒期结束以后 C. 舒张期开始 13. 静脉系统成为外周的血液贮存库,主要是由于 A. 静脉管壁有可扩张性 D. 静脉系统的容积大 B. 静脉管壁平滑肌少 E. 静脉血液的氧饱和度低 C. 许多静脉位于皮下组织中

14.在心动周期中动脉血压的最低值出现于

A.快速射血期 B.缓慢射血期 C.等容舒张期 D.充盈期 E.心室舒张末期 15.心室肌的有效不应期较长,一直延续到

A.收缩期开始B.收缩期中间C.舒张期开始D.舒张期结束E.舒张期结束以后 16. 主动脉在维持舒张压中起重要作用,主要是由于主动脉

A. 口径大 D. 血流速度快 B. 管壁厚 E. 对血流的摩擦阻力小C. 管壁有可扩张性和弹性 17. 生理情况下,对生成组织液的有效滤过压发生影响的主要因素是

A. 毛细血管血压和血浆晶体渗透压 B. 毛细血管血压和组织液静水压C. 毛细血管血压和血浆胶体渗透压D. 血浆晶体渗透压和组织液胶体渗透压E. 血浆胶体渗透压和组织液胶体渗透压

18. 衡量心肌自律性高低的指标是

A. 动作电位幅值 D. 阈电位水平B. 动作电位水平 E. 4期膜电位去极速率C. 最大复极电位水平

19. 心肌不会产生强直收缩,其原因是

A. 心肌是功能上的合胞体 B. 心肌肌浆网不发达,Ca2+贮存少C.心肌的有效不应期特别长 D.心肌有自律性,会自动节律收缩E.心肌呈“全或无”收缩

20. 容量血管指的是A. 大动脉 D. 微静脉B. 微动脉 E. 静脉C. 肺动脉

21.肺的弹性回缩力见于A.吸气初 D.吸气末 B.呼气初 E.以上都存在C.呼气末

4

22.肺通气的动力来自A.肺的舒缩运动 D.胸内负压的周期性变化B.肺的弹性回缩 E.肺内压和胸内压之差C.呼吸肌的舒缩 23.内呼吸是指

A.肺泡和肺毛细血管血液之间气体交换B.组织细胞和毛细管血液之间的气体交换C.细胞器之间的气体交换D.线粒体膜内外的气体交换E.细胞内的生物氧化过程 24.肺泡表面活性物质增多时,可使

A.肺泡表面张力增大B.肺泡缩小C.肺顺应性增大D.肺回缩力增大E.肺通气的非弹性阻力增大

25.胸膜腔内的压力,是由下列哪个因素形成的

A.大气压-非弹性阻力 B.大气压+跨肺压 C.肺内压+跨胸壁压 D.大气压-肺回缩力E.大气压+肺回缩力

26.血液二氧化碳张力升高对呼吸的刺激主要是通过

A.直接刺激中枢的呼吸神经元B.刺激中枢化学敏感区C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器E.刺激心肺感受器 27.呼吸基本节律产生于

A.脊髓前角运动神经元 D.下丘脑B.延髓呼吸神经元 E.在脑皮质C.脑桥呼吸中枢 28.关于H+对呼吸的调节,下列叙述中哪一项是错误的?

A.动脉血H+浓度增加,呼吸加深加快B.通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢 C.刺激外周化学感受器,反射性地加强呼吸D.脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的最有效刺激E.中枢化学感受器对H+敏感性较外周化学感受器高 29.与脂肪消化、吸收都有关的消化液为

A.唾液 B.胰液C.胆汁 D.胃液 E.小肠液

30.三种主要食物在胃中排空的速度由快至慢的顺序是

A.糖类,蛋白质,脂肪 B.蛋白质,脂肪,糖类 C.脂肪,糖类,蛋白质 D.蛋白质,糖类,脂肪 E.糖类,脂肪,蛋白质

31.关于胃酸的生理作用的叙述,下列哪一项是错误的?

A.能激活胃蛋白酶原,供给胃蛋白酶所需的酸性环境B.可使食物中的蛋白质变性而易于分解C.可杀死随食物进入胃内的细菌D.可促进维生素B 的吸收E.盐酸进入小肠后,可促进 胰液、肠液、胆汁的分泌

32.迷走神经兴奋引起的胰液分泌的特点是

A.水分少,碳酸氢盐和酶的含量丰富 B.水分和碳酸氢盐的含量少,酶的含量丰富 C.水分多,碳酸氢盐和酶的含量也丰富 D.水分少,碳酸氢盐和酶的含量也少 E.水分和碳酸氢盐的含量多,酶的含量少 33.引起胆囊收缩的一个重要体液因素是

A.胃泌素 D.胆盐 B.促胰液素 E.盐酸 C.促胰酶素 34.肠胃反射可

A.促进胃的排空,抑制胃酸分泌 B.抑制胃的排空,促进胃酸分泌C.促进胃的排空,促进胃酸分泌 D.抑制胃的排空,抑制胃酸分泌E.根据个体情况而影响胃酸分泌和胃的排空 35.关于胆汁的生理作用,下列哪项是错误的?

A.胆盐、胆固醇、卵磷脂都可乳化脂肪B.胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收 C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收 D.胆汁的消化酶可促进脂肪的消化E.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

36.胆汁中与消化有关的主要成分是

A.胆盐 D.胆固醇B.胆色素 E.脂肪酸 C.水和无机盐

5

37.激活糜蛋白酶原的物质是

A.酸 D.肠致活酶B.胰蛋白酶 E.糜蛋白酶 C.组织液 38.使胰蛋白酶原活化的最主要的物质是

A.盐酸 D.组织液B.肠致活酶 E.糜蛋白酶C.胰蛋白酶本身 39.主动吸收胆盐和维生素B12 的部位是

A.十二指肠 D.结肠上段B.空肠 E.结肠下段C.回肠 40.临床上对高热病人进行酒精擦浴降温,其散热方式是 A.辐射 B.传导 C.对流 D.蒸发 E.降低体温调定点

答案1-10 BDCDC AEDBB 11—20 DCDCC CDECE 21CD 22—30 CBCDBBCBE 31—40 DBABD ABBCD

三/一、选择题.1在体温调节中起调定点作用的可能是

A. PO/AH区的温度敏感神经元B. 延髓的温度敏感神经元C. 网状结构的冷敏神经元 D. 弓状核的冷敏神经元E. 脊髓温度敏感神经元 2.氨基酸通过主动转运全部被重吸收,其部位是

A.近球小管B.髓袢降支细段 C.髓袢升支粗段 D.远曲小管E.集合管 3.肾外髓部的渗透压梯度,主要由下列哪种物质的重吸收构成的? A.肌酸 B.氯化钾 C.尿素D.肌酐E.氯化钠

4.正常人摄取K+多,由肾脏排出也多,其主要原因是

A.醛固酮分泌减少 B.近球小管重吸收K+减少 C.髓袢重吸收K+减少 D.远曲小管和集合管分泌K+增多E.肾小球滤过率增加 5. 在肾脏病理情况下,出现蛋白尿的原因是

A. 血浆蛋白含量增多 D. 肾小球毛细血管血压升高B. 肾小球滤过率增多 E. 肾小球对蛋白质重吸收减少C. 滤过膜上的唾液蛋白减少 6. 肾脏中尿素最容易通透的部位是

A. 近曲小管 D. 髓袢降支细段B. 远曲小管和集合管 E. 内髓集合管C. 髓袢升支 7.肾小球滤过率是指

A.每侧肾脏每分钟生成的原尿量B.两侧肾脏每分钟生成的原尿量C.每分钟一侧肾脏的血浆流量D.每分钟两侧肾脏所生成的尿量E.每分钟两侧肾脏的血浆流量 8.进入集合管的尿液是

A.低渗的 B.等渗的 C.高渗的D.低渗的或等渗的,但不会是高渗的E.等渗的或高渗的,但不会是低渗的

9. 关于肾小管分泌K+,下列哪项叙述是错误的?

A. 原尿中的K+ 在近球小管被重吸收,而终尿中的K+ 则是远曲小管与集合管分泌的

B. K+ 的分泌是通过Na+ -K+ 交换形式实现的C. Na+ -K+ 交换与Na+ -H+ 交换两者存 在着竞争性抑制D. 碱中毒时Na+-H+ 交换降低, Na+-K+ 交换增强 E. 碱中毒时往往出现高钾血症

10 肾素分泌增加时,可引起下列那一项增高?

A. 血钾浓度 D. 血浆胶体渗透压B. 细胞外液量 E. 血中氢浓度C. 红细胞比容 11在近球小管中滤出的HCO3—被重吸收的主要形式是

A. H2CO3 D. HCO3— B. H+ E. OH— C. CO2 12听骨链传导声波的作用是使振动

A.幅度减小,压强增大 B.幅度增大,压强增大 C.幅度减小,压强减小D.幅度增大,压强减小E.幅度不变,压强增大

6

13散光眼产生的原因多半是由于

A.眼球前后径过长 B.眼球前后径过短 C.角膜表面不呈正球面D.晶状体曲率半径过小E.睫状肌疲劳或萎缩

14椭圆囊与球囊的囊斑的适宜刺激是

A.正角加速运动 B.负角加速运动 C.角匀速运动

D.头部和躯干各方向直线正负加速度运动E.各方面的直线匀速运动 15突触前抑制的产生是由于

A.突触前轴突末梢超极化B.突触前轴突末梢去极化C.突触后膜的兴奋性发生改变D.突触前轴突末梢释放抑制性递质E.突触后神经元超极化

16抑制性突触后电位的产生,是由于突触后膜对下列哪种离子提高了通透性? A.Na+、Cl-、K+,尤其是对K+ B.Ca2+、K+、Cl-,尤其是对Ca2+ C.Na+ 、K+,尤其是对Na+ D.Cl-、 K+,尤其是对Cl- E.Ca2+、K+、Na+,尤其是对Ca2+

17在中脑上、下叠体之间切断动物脑干,将出现

A.肢体痉挛性麻痹B.脊髓休克C.去大脑僵直D.去皮质僵直E.腱反射加强 18丘脑特异投射系统的起始核团是

A.联络核B.髓板内核群和联络核C.感觉接替核D.感觉接替核和髓板内核群E.感觉接替核和联络核

19M型受体的阻断剂量

A.十烃季胺 B.六烃季胺 C.阿托品 D.心得安 E.酚妥拉明 20关于兴奋性突触传递的叙述,哪一项是错误的?

A.突触前轴突末梢去极化B.Ca2+由膜外进入突触前膜内C.突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合D.突触后膜对Ca2+、K+、Na+,特别是对K+的通透性升高

21在下列现象中,哪个存在着正反馈?A.腱反射B.减压反射C.排尿反射D.肺牵张反射E.对侧伸肌反射 22肌牵张反射使

A.受牵拉的肌肉发生收缩B.同一关节的协同肌发生抑制C.同一关节的拮抗肌发生兴奋D.其他关节的肌肉也同时发生收缩E.伸肌和屈肌都收缩 23运动神经元兴奋时,首先产生扩布性动作电位的部位是 A.树突B.胞体C.轴突D.轴突始段E.轴突末梢

24中枢神经系统内,兴奋性化学传递的下述特征中,哪一项是错误的?

A.单向传递B.中枢延搁C.总和D.兴奋节律不变E.易受内环境条件改变的影响 25蹈病主要是因下列哪条通路受累引起的?

A.黑质—纹状体多巴胺能易化通路B.黑质—纹状体多巴胺能抑制通路C.黑质—纹状体胆碱能易化通路D.黑质—纹状体胆碱能抑制通路E.纹状体内胆碱能和γ—氨基丁酸能神经元病变

26震颤麻痹的主要症状有

A.感觉迟钝B.肌张力降低C.意向性震颤D.运动共济失调E.静止性震颤 27下列哪项是人类新小脑受损时所特有的症状?

A.肌张力降低B.偏瘫C.静止性震颤D.意向性震颤E.位置性眼震颤 28人的基本生命中枢位于

A.下丘脑B.中脑网状结构C.脑桥D.延髓网状结构E.脊髓灰质 29血中激素浓度极低,但生理作用却非常明显,这是因为

7

A.激素的半衰期非常长B.激素分泌的持续时间长C.激素随血液分布全身D.细胞内存在高效能的生物放大系统E.激素的特异性很高 30下述激素中哪一种不是腺垂体分泌的?

A.生长素B.催产素C.黄体生长素D.促卵泡激素E.催乳素 31成年人生长素分泌过多将导致

A.毒性腺瘤B.单纯性甲状腺肿C.粘液水肿D.肢端肥大症E.巨人症 32生长素对代谢的作用是

A.促进蛋白质合成,加速脂肪分解,抑制葡萄糖氧化B.促进蛋白质合成,抑制脂肪分解,促进葡萄糖氧化C.促进蛋白质合成,抑制脂肪分解,抑制葡萄糖氧化D.抑制蛋白质合成,加速脂肪分解,抑制葡萄糖氧化E.抑制蛋白质合成,抑制脂肪分解,促进葡萄糖氧化 33地方性甲状腺肿的主要发病原因是

A.由于促甲状腺素分泌过少B.甲状腺合成的甲状腺激素过多 C.食物中缺少钙和蛋白质D.食物中缺少酪氨酸E.食物中缺少碘 34血中激素浓度极低,但生理作用却非常明显,这是因为

A.激素的半衰期非常长B.激素分泌的持续时间长C.激素随血液分布全身 D.细胞内存在高效能的生物放大系统E.激素的特异性很高 35呆小症是由于

A.生长素不足B.生长素介质不足C.维生素D 不足 D.先天性大脑发育不全E.甲状腺激素不足 36 影响神经系统发育的最重要的激素是

A.糖皮质激素B.生长素C.盐皮质激素D.肾上腺素E.甲状腺激素 37关于胰岛素的下列描述,哪项是错误的?

A.促进葡萄糖转变成脂肪酸B.促进糖的贮存和利用,使血糖降低

C.促进脂肪和蛋白质的分解和利用D.是维持正常代谢和生长所不可缺少的重要激素之一 E.缺乏时血糖升高,尿中有糖,称为糖尿病

答案1—10 AAEDE BBEEE 11—20 CACED DCDCD 21—30CBADD EDDDB 31-37 DCEDE EC

生理试卷模拟试卷四

一、选择题1.维持稳态调节的基本方式是: ( D ) A.反射 B.反应 C.适应 D.反馈

2.单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同点是 ( D )

A.细胞本身都要消耗能量 B.均是从高浓度向低浓度转运 C.需膜蛋白质的帮助 D.转运的物质都是小分子

3.柠檬酸钠抗凝的机理是 ( D )

A.去掉血浆中的纤维蛋白 B.抑制血浆中凝血酶原激活物的形成 C.阻止凝血酶原转变凝血酶 D.去掉血浆中的Ca2+ 4.内源性凝血和外源性凝血的根本区别是: ( D )

A.前者发生在体内,后者发生在体外 B.前者发生在血管内,后者发生在血管外

C.前者只需体内因子,后者只需体外因子 D.前者由XⅡ因子发生,后者由Ⅲ因子发动 5.降压反射对血压的调节通常发生在: ( A )

A.血压的迅速变化 B.血压的缓慢变化 C.高血压病 D.肾病 6.心血管活动的基本调节中枢位于: ( B ) A.脊髓 B.延髓 C.脑桥 D.丘脑下部

7.促进静脉回流的最主要因素是: ( A )

8

A.心脏泵血能力 B.重力作用 C.呼吸运动 D.骨骼肌收缩

8.解剖无效腔增加,其它因素不变,这时通气/血流比值将 ( B ) A.增大 B.减小 C.不变 D.等于零

9.可较好地评价肺通气功能的指标是 ( D ) A.潮气量 B.肺活量 C.余气量 D.时间肺活量

10.在小肠内,食糜与消化液充分混合主要靠 ( B ) A.紧张性收缩 B.分节运动 C.蠕动 D.蠕动冲 11、肺泡通气量是指( C )

A、每次吸入或呼出的气量 B 、每分钟进或出肺的气体总量C、每分钟进入肺泡的新鲜气体量 D、用力吸入的气量

12、二氧化碳分压最高的部位是( B )

A、动脉血 B、组织中C、静脉血 D、肺泡气 13、胃泌素不具有下列哪项作用( C )

A、促进胃酸分泌 B、促进胃蛋白酶原分泌C 、抑制胆囊收缩 D、促进胃的蠕动 14、下列哪项不是唾液的生理作用( B )

A、部分消化淀粉 B、部分消化蛋白质C、湿润与溶解食物 D、清洁和保护口腔 15、对蛋白质消化力最强的消化夜是( C ) A、唾液 B、胃液C、胰液 D、小肠夜 16.囊斑的适宜刺激是 ( A )

A.直线变速运动 B.旋转变速运动 C.声波频率改变 D.声波振幅改变 17.交感神经作用不包括 ( D )

A.心跳加快加强 B.支气管平滑肌扩张 C.汗腺分泌 D.瞳孔缩小 18.神经元相互接触并能传递信息的部位叫 ( D ) A.聚合 B.辐射 C.接头 D.突触 19.调节胰岛素的主要因素是 ( A )

A.血糖浓度 B.胃肠道激素 C.胰高血糖等 D.肾上腺等 20.以下哪种激素不来源于卵巢 ( A )

A.黄体生成素 B.雌三醇 C.黄体酮 D.雌二醇

21、下列关于视野的叙述,哪一项是正确的( C )

A、视野是指头部固定不动,双眼所能看到的范围B、双眼固定注视前方时,双眼所能看到的范围

C、单眼固定注视前方时,单眼所能看到的范围D、用不同颜色所测的视野大小是一样的 22、夜盲症发生的原因是( B )

A、视蛋白合成障碍 B、缺乏维生素AC、晶状体混烛 D、缺乏维生素E 23、声音的感受细胞位于( C )

A、鼓膜上 B、听骨链上C、内耳基底膜上 D、卵圆窗上 24、突触前抑制的发生是由于( A )

A、突触前膜兴奋性递质释放量减少 B、突触前膜释放抑制性递质 C、突触后膜超极化 D、中间抑制性神经元兴奋的结果

25、关于非特异性投射系统的叙述,下列哪项是正确的( C )

A、由丘脑向大脑皮层投射具有点对点的投射关系B、引起特定感觉 C、维持大脑清醒状态D、维持睡眠状态

26、下列哪一类神经纤维属于肾上腺素能神经 ( C )

9

A、副交感的节前纤维 B、副交感的节后纤维C、绝大部分交感神经的节后纤维 D、躯体运动神经纤维

27、对于M型受体的叙述,下列哪一项是错误的 ( D )

A、属于胆碱能受体 B、能与毒蕈碱发生特异性结合C、其阻断剂为阿托品 D、存在于神经肌肉接头的终板膜上

28、幼年时生长素分泌过多会导致 ( B )

A、肢端肥大症 B、巨人症C、侏儒症 D、向心性肥胖

29、下列激素中,哪一种没有促进蛋白质合成的作用 ( B ) A、甲状腺激素 B、甲状旁腺激素 C、生长素 D、胰岛素 30、月经血没有凝血块的原因是 ( D )

A、因为有雌激素阻止血液凝固 B、因为有孕激素阻止血液凝固C、子宫分泌前列腺素阻止血液凝固D、子宫内纤溶酶原激活物激活纤溶酶原

五 选择题1.下列哪项属于正反馈调节 ( B )

A.减压反射 B.血液凝固 C.肺牵张反射 D.屈肌反射 2.神经肌肉接头信息扩布的方式为: ( D )

A.电传递 B.双向扩布 C.激素传递 D.化学递质传递

3.正常人红细胞在0.6%~0.8%NaCl溶液中的形态。 ( B ) A.不变 B.膨大 C.破裂 D.皱缩 4.月经血不易凝固是由于 ( D )

A.缺乏Ⅲ因子 B.抗凝血酶较多 C.肝素含量较高 D.纤溶酶原及组织激活物较多 5.心室肌细胞动作电位平台期,膜内电位维持在 ( C )

A.-90mV B.+30mV C.0mV D.-70mV 6.在一个心动周期中占时最长的是 ( D )

A.射应期 B.充盈期 C.等容收缩期 D.等容舒张期 7.收缩压主要反映 ( B )

A.大动脉管壁弹性 B.心室射血能力 C.心率快慢 D.循环血量多少 8.特殊动力作用最强的食物是 ( A ) A.蛋白质 B.脂肪 C.糖 D.混合食物 9.小肠液不含有 ( A )

A.糜蛋白酶 B.肠激活酶 C.淀粉酶和双糖酶 D.肠肽酶 10.切断动物两侧迷走神经,呼吸运动将 ( D ) A.无变化 B.暂停 C.变浅快 D.变深慢 11、肺泡通气量是指( C )

A、每次吸入或呼出的气量 B 、每分钟进或出肺的气体总量C、每分钟进入肺泡的新鲜气体量 D、用力吸入的气量

12、二氧化碳分压最高的部位是( B )

A、动脉血 B、组织中C、静脉血 D、肺泡气 13、胃泌素不具有下列哪项作用( C )

A、促进胃酸分泌 B、促进胃蛋白酶原分泌C 、抑制胆囊收缩 D、促进胃的蠕动 14、下列哪项不是唾液的生理作用( B )

A、部分消化淀粉 B、部分消化蛋白质C、湿润与溶解食物 D、清洁和保护口腔 15、对蛋白质消化力最强的消化夜是( C ) A、唾液 B、胃液C、胰液 D、小肠夜

10

E.组织损伤1~2周后即可出现

3、可以发生坏疽的脏器A.心 B.子宫 C.肝 D.肾E.脑 4、下列哪种细胞再生能力最强

A.横纹肌细胞 B.平滑肌细胞C.汗腺上皮细胞 D.软骨细胞E.间皮细胞 5、某长骨骨折患者手术后一直卧床,第六天下床活动时猝死。考虑诊断为 A.冠状动脉粥样硬化,心肌梗死B.高血压脑出血C.肺动脉栓塞 D.脑动脉栓塞E.脂肪栓塞

6上述患者如确诊为A,冠状动脉堵塞最常见于

A.左冠状动脉主干 B.左冠状动脉前降支C.左冠状动脉旋支 D.右冠状动脉 E.左冠状动脉入口

7、上述患者如确诊为B,出血部位最常见于

A.大脑额叶 B.大脑白质C.桥脑 D.小脑E.基底核、内囊 8、患者如确诊为肺动脉栓塞,栓子常来源于

A.股静脉 B.左心瓣膜赘生物C.左心房附壁血栓 D.肺静脉E.主动脉 9、上述患者如确诊为脾动脉检塞,栓子常来源于

A.股静脉+ B.足背静脉C.右心房附壁血栓 D.肺动脉E.胸主动脉 10、上述患者如确诊为E,应如何证实

A.肺组织石蜡切片苏丹Ⅲ染色,血管腔内见红色脂滴 B.肺组织石蜡切片苏丹Ⅲ染色,血管腔内见黑色脂滴 C.肺组织冰冻切片苏丹Ⅲ染色,血管腔内见黑色脂滴 D.肺组织冰冻切片苏丹Ⅲ染色,血管腔内见红色脂滴 E.肺组织石蜡切片HE染色,血管腔内见空泡

11、过敏性炎症 A.单核细胞 B.中性粒细胞C.嗜酸粒细胞 D.淋巴细胞E.浆细胞 12、假膜性炎的本质是

A.浆液性炎 B.化脓性炎C.肉芽肿性炎 D.纤维素性炎E.变质性炎 13、细胞异型性

A.核碎裂 B.细胞间桥C.对称核分裂 D.三极核分裂E.核仁 14、恶性肿瘤

A.神经纤维瘤 B.霍奇金病C.畸胎瘤 D.纤维腺瘤E.淋巴管瘤 15、下列关于附壁血栓的叙述,哪项正确

A.瓣膜赘生物内含细菌和坏死物B.瓣膜赘生物镜下为白色血栓

C.瓣膜赘生物附着不牢固,易脱落D.最常累及三尖瓣E.赘生物位于瓣膜边缘 16、二尖瓣狭窄时心脏的病变是

A.左、右心房肥大扩张,左、右心室正常 B.左心室和右心室肥大扩张 C.左心房和左心室肥大扩张

D.左心房肥大扩张,左心室正常或萎缩 E.左心房萎缩,左心室肥大扩张 17、风湿病常见的联合瓣膜损害是,

A.二尖瓣和主动脉瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.二尖瓣和肺动脉瓣D.主动脉瓣和肺动脉瓣 E.主动脉瓣和三尖瓣

18、良性高血压病脑的病理变化为

A.小动脉和细动脉发生玻璃样变B.脑膜发生了炎症反应C.脑软化D.脑组织化脓 E.脑组织任何时候无变化

16

19、下述关于肺气肿的描述中,最准确的是

A.肺脏体积缩小B.肺颜色暗红,边缘变钝C.肺泡壁毛细血管床增多 D.支气管上皮鳞状上皮化生E.肺泡间隔变窄、断裂

20、某4岁男孩。发热咳嗽多日,近日因气急、发绀人院。血象检查:白细胞19.6×l09/L中性粒细胞0. 85;X射线检查:两肺下叶散在灶状阴影,左下叶有片状浓淡不匀阴影。该孩可能患有

A.小叶性肺炎 B.病毒性肺炎C.支原体肺炎 D.大叶性肺炎E.支气管扩张症 21、矽肺最常见的合并症是 ?

A.肺感染 B.支气管扩张症C.肺结核 D.肺气肿E.脓胸 22、润型肺结核的好发部位

A.上叶下部或下叶上部B.左肺下叶C.右肺下叶 D.肺门部E.锁骨下区 23、继发性肺结核主要通过下列那一种途径播散

A.血道 B.淋巴道C.种植 D.支气管E.直接蔓延 24、早期肝癌是指

A.肿瘤直径小于或直径总和小于lcm,数目不超过四个 B.肿瘤直径或直径总和小于2cm,数目不超过三个 C.肿瘤直径或直径总和小于3cm,数目不超过两个 D.单个肿瘤,直径小于4cm

E.单个肿瘤,直径小于5cm,未发生转移

25、某患者食欲不振,消化不良,有腹水,呕血,腹壁浅静脉曲张出现海蛇头。则形成此症状的原因是

A.胃出血 B.肠出血C.肺淤血 D.肝炎E.各种原因引起的门脉高压 26、慢性消化性溃疡最常见的好发部位是

A.胃小弯近幽门部 B.十二指肠球部C.胃与十二指肠复合D.胃体部E.十二指肠下段 27、某人患有癌症,穿刺取肝组织,镜下,发现有类似肺样组织结构,细胞核多形,核浆比大,则该患者患有

A.肝癌 B.肺癌C.肠癌 D.食管癌E.乳腺癌 28、肾盂肾炎是一种

A.变态反应性疾病B.主要发生在肾小球的化脓性炎C.肾盂和肾间质的化脓性炎 D.肾盂和肾间质的纤维蛋白性炎E.肉芽肿性炎 29、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有

A.-般只损伤肾脏的非常小一部分B.内皮细胞增生,系膜细胞不增生C.内皮细胞和系膜细胞都增生D.内皮细胞和系膜细胞都不增生E.肾体积缩小,重量减少 30、诊断子宫绒毛膜癌最可靠的依据是

A.可见绒毛,其上皮细胞异型性大B.浸润子宫肌层C.常出血、坏死、形成暗红色结节 D.常形成广泛转移E.实质由异型增生的细胞滋养层细胞及合体细胞构成 31、良恶性葡萄胎的相同点,在于

A.可见绒毛组织 B.明显的出血坏死C.侵犯肌层 D.发生阴道结节 E.可有远隔脏器转移

32、某人,男,35岁,持续高热,相对缓脉,检查发现脾肿大、白细胞减少、皮肤出现玫瑰疹。则该病人可能患有

A.肺炎 B.肝炎C.伤寒 D.肾炎E.脑膜炎 33、下列哪项不是毒性甲状腺肿的特点

A.滤泡上皮增生呈高柱状,有的呈乳头状增生,并有小滤泡形成

17

B.滤泡周边胶质出现吸收空泡C.滤泡腔内胶质浓厚D.间质血管丰富、充血 E.淋巴组织增生

34、霍奇金淋巴瘤中预后最好的组织学类型是

A.淋巴细胞为主型 B.淋巴细胞削减型C.结节硬化型 D.混合细胞型 E.以上都不是

35、树胶肿与结核结节的区别哪项是错的

A.干酪样坏死不彻底,可有血管壁轮廓B.可发生于任何器官 C.多见于第三期梅毒D.可吸收、纤维化,但很少钙化 E.较多类上皮细胞,但淋巴细胞,浆细胞很少

答案1-10 CABEC BEACD 11-20 CDDBB DACEA 21-30 CEDCE BBCCE 31-35

ACCAE、名词解释、、接触抑制:细胞增生分裂相互接触时便停止生长繁殖,使细胞不至于出现堆积或无限增殖的现象,多见于皮肤破损修复后停止生长。

肺肉质变:肺内的渗出物不能完全吸收时,则有肉芽组织机化,病变部位肺组织形成褐色的肉样纤维组织,也称肺褐色硬化。

肺神经内分泌肿瘤:起源APUD细胞,含有神经内分泌颗粒,能产生多肽类激素的肺肿瘤。 桥接坏死:当小叶中央和汇管区、两个小叶中央之间,或汇管区之间出现的坏死灶,相互融合成坏死带,成为桥接坏死。2.毛玻璃样肝细胞:肝细胞包浆内充满嗜酸性颗粒状物质时,呈现出的不透明现象类似毛玻璃状。

类白血病反应:严重感染时,某些恶性肿瘤、药物中毒大量出血或者溶血等情况时,刺激造血组织大量产生白细胞的现象。

三、填空题1、肝细胞脂肪变性的机制包括(细胞内脂肪酸过多)、(甘油三酯合成过多)和(载脂蛋白减少)。2、影响创伤愈合的全身因素有(年龄)和(营养),局部因素有(电离辐射)(感染和异物)(局部血液供应)和(神经支配)。3、羊水栓塞的诊断依据是肺小动脉和毛细血管内发现羊水成分,即(角化上皮)(胎毛)(胎质)(胎粪)及粘液。 4、炎症的中心环节是(血管反应),炎症的主要标志是(炎症性渗出)。5、早期癌是指(原位癌)和(早期侵润癌)。6、良心高血压的病理变化分期包括(机能紊乱期)(动脉硬化期)和(内脏病变期)。7、脑动脉粥样硬化病变以(巨噬细胞源性泡沫细胞)和(平滑肌源性泡沫细胞)最显著。8、慢性十二指肠溃疡常见并发症为(出血)(穿孔)(幽门梗阻)和(无癌变)。提醒:十二指肠溃疡不发生癌变。9、胃溃疡底部大致分为四层(渗出层)(坏死层)(肉芽组织)(瘢痕层)。10、类风湿性关节炎的基本病理变化是(淋巴细胞或浆细胞亲润)(血管炎)(类风湿性肉芽肿)。11、手足口病的常见致病菌是(肠道病毒)引起的传染病。12、原发性肺结核的病理改变是(原发灶)(结核性淋巴管炎症)(肺门淋巴结结核)和(胸膜增厚)新增知识点。

三 从一种分化成熟的组织转变成另外一种分化成熟组织的过程称为

A.间变 B.再生C.增生 D.化生E.瘤性增生 2、“虎斑心”是指心肌细胞发生

A.淤血 B.脂肪变性C.黏液变性 D.坏死E.淤血及脂肪变性 3、坏死组织被肉芽组织取代称为

A.纤维化 B.再生C.修复 D.机化E.化生 4、左心衰竭主要引起

A.肺淤血水肿B.脾淤血水肿C.肝淤血肿大D.脑淤血水肿E.肾淤血水肿 5、血栓形成导致心瓣膜病的机制是

A.心腔附壁血栓侵及瓣膜根部B.心瓣膜血栓机化C.血栓性栓子阻塞瓣膜开口

18

D.心内膜变粗糙E.瓣膜脱垂 6、股静脉内血栓形成脱落可引起

A.肺动脉栓塞 B.下肢坏疽C.脑动脉栓塞 D.肝门静脉栓塞E.肠系膜动脉栓塞 7、5.羟色胺主要存在于

A.巨噬细胞 B.血管内皮细胞C.肥大细胞 D.淋巴细胞E.嗜酸粒细胞 8、寄生虫感染时,病灶内渗出的炎症细胞中,最多见的是

A.中性粒细胞 B.淋巴细胞C.嗜碱粒细胞 D.浆细胞E.嗜酸粒细胞 9、下述哪种物质在炎症的疼痛中起重要作用

A.组胺 B.溶酶体酶C缓激肽 D.白细胞三烯E细菌产物 10、肿瘤实质是指

A.肿瘤细胞成分 B.恶性上皮细胞C.癌巢 D.纤维脉管组织E.癌珠 11、恶性肿瘤的特征性生长是

A.膨胀性生长 B.浸润性生长C.外生性生长 D.息肉状生长E.溃疡性生长 12、硬癌来源于

A.鳞状上皮细胞B.移行上皮细胞C.腺上皮细胞D.肌上皮细胞E.纤维母细胞 13、冠状动脉粥样硬化最常发生在

A.左冠状动脉主干 B.右冠状动脉主干C.左前降支 D.左旋支E.后室间支 14、高血压病时,脑出血最常发生的部位是

A.基底节区 B.小脑C.脑桥 D.大脑皮质E.延髓 15、长期高血压,心脏的组织学改变是

A.心肌纤维增殖 B.心肌纤维肥大C.心肌淀粉样变性 D.心肌形成瘢痕 E.间质脂肪浸润 16、尘肺最常见类型

A.炭末肺 B.矽肺 C.石棉肺 D.铍尘肺 E.农民肺 17、大叶性肺炎不会发生的合并症是

A.肺脓肿 B.肺肉质变C.肺褐色硬变 D.脓胸E.败血症 18、大叶性肺炎咯铁锈色痰出现在

A.充血水肿期 B.红色肝变期C.灰色肝变期 D.溶解消散期E.恢复期 19、胃溃疡最常见的合并症是

A.幽门狭窄 B.出血C.穿孔 D.癌变E.粘连 20、病毒性肝炎属于

A.变质性炎 B.增生性炎C.出血性炎 D.肉芽肿性炎E.渗出性炎 21、胃黏膜活检报告为肠上皮化生,很可能是

A.先天性肠黏膜异位B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡病 D.轻度浅表性胃炎E.以上都不是

22、霍奇金病是

A.自身免疫病 B.炎症C.贫血性疾病 D.肿瘤性疾病E.物质代谢疾病 23、新月体性肾小球炎时,增生最显著的细胞是

A.纤维细胞 B.肾小球脏层上皮细胞 C.肾小球血管内皮细胞 D.肾小球壁层上皮细胞 E.肾小球血管间质细胞 24、下列哪一个不是急性肾盂肾炎的表现

A.肾小球体积缩小 B.间质性肾炎肾小球破坏 C.脓肿形成 D.脓尿 E.脓肿破入肾周围组织

25、慢性肾盂肾炎的肾脏肉眼观察不同于肾小球肾炎的是

19

A体积缩小 B.肾脏内小动脉硬化 C.质地较硬 D.颜色苍白 E.有不规则凹陷性瘢痕 26、哪项是流行性乙型脑炎的特征性的病变

A.血管周围淋巴细胞浸润及血管套形成 B.筛网状软化灶

C.蛛网膜下隙中性粒细胞浸润 D.胶质结节形成 E.小脑蒲肯野细胞大量丢失 27、结核结节主要由什么细胞构成

A.浆细胞 B.淋巴细胞 C.纤维母细胞 D.类上皮细胞和Langhans巨细胞 E.巨噬细胞 28、下列哪种疾病最易引起肠道狭窄

A肠阿米巴病 B.肠伤寒 C.肠结核 D.细菌性痢疾 E以上都不是 29、肠阿米巴病最常发生在

A空肠 B.回肠 C.盲肠和升结肠 D.横结肠 E乙状结肠和直肠

30、有一病人患病电3周,并有持续性高热,心动过缓,腹胀,腹泻,因中毒性休克死亡。尸检发现弥漫性腹膜炎,回肠孤立和集合淋巴小结肿胀,坏死和溃疡形成,并有穿孔,脾脏肿大。应考虑什么诊断?

A.细菌性痢疾 B 急性肠炎 C伤寒 D.阿米巴痢疾 E恶性组织细胞增生症 31、男,65岁,前列腺肥大,是由于

A.老年性肥大 C代偿性肥大 E代谢性肥大 B.内分泌性肥大 D.功能性肥大 32、在H切片中见到旆泡腔内有粉红色液体成分,可诊断为

A.肺出血 B.肺气肿 C。肺结核 D 肺水肿 E 肺羊水吸入

答案1-10 DEDAB ACECA 11-20 BCCAB BCBBA 21-32 BDDAE BDCCC BD 二、名词解释

绿色瘤:有些急性粒细胞性白血病时大量瘤细胞主要为原粒细胞,在骨组织、骨膜下或软组织内亲润,可以聚集成肿块多成绿色,多位于颅骨和眼眶周围。 肺出血性肾炎综合症:主要病变是肺出血合并肾小球肾炎,多由原发性新月体性肾小球肾炎引起,表现为咯血和快速进行性肾功能衰竭。

畸胎瘤:来源于性腺或者胚胎附件中全能细胞的肿瘤,含有两个以上胚层的多种多样成分,结构排列错乱。

小叶原位癌 :癌组织来自小叶的终末导管及腺泡,主要累及小叶。癌细胞局限于管泡内,未突破基底膜,小叶结构存在。

伤寒小结:发生伤寒病变时,巨噬细胞增生活跃、吞噬能力强包浆内含有吞噬的红细胞、伤寒杆菌、淋巴细胞和坏死的细胞形成伤寒细胞,这些伤寒细胞聚集成团,构成伤寒小结。 结核球:是一种孤立的有纤维包裹、界限分明的球形干酪样坏死结核病灶,常见于肺脏上叶。

四 一、选择题1、脑萎缩的肉眼特征性改变是

A.脑沟加深,脑回增宽 B.脑沟变窄,脑回变平C.脑沟变窄,脑回增宽 D.脑沟加宽,脑回变窄 E.脑沟变浅,脑回变窄 2、下列器官中最容易发生脂肪变性的是

A.心脏 B.肝脏 C.脾脏 D.肾脏 E.肺脏 3、下列哪一项不属于化生

A.食管柱状上皮处出现鳞状上皮 B.膀胱黏膜出现鳞状上皮

C.胃黏膜下层出现胰腺组织 D.肌组织内出现骨组织E.胆囊黏膜出现鳞状上皮 4、干酪样坏死是下列哪种疾病的特征性病理改变

A.风湿病 B.原发性肝癌C.结核病 D.肝阿米巴病E.急性胰腺炎 5、下述哪种细胞属于永久性细胞

A.造血细胞 B.表皮细胞C.心肌细胞 D.肾小管上皮细胞E.肝细胞

20

6、大面积组织坏死合并腐败菌感染称为

A.凝固 B.梗死 C.栓塞 D.坏疽E.脂肪坏死 7、下列哪项不是一期愈合的特点

A.瘢痕较大 B.组织缺损小C.无感染和异物 D.创缘对合整齐E.愈合时间短 8、下列关于肺淤血的论述,哪项是错误的

A.肺泡壁毛细血管扩张 B.肺泡腔内有中性粒细胞和纤维素 C.肺泡腔内有水肿液 D.肺泡腔内有红细胞 E.常见心衰细胞 9、下列哪种因素与血栓形成无关

A.血管内膜损伤 B.血流缓慢C.血小板数量增多 D.癌细胞崩解产物E.纤维蛋白酶增加

10、血栓由肉芽组织取代的过程称为

A.血栓软化 B.血栓再通C.血栓溶解 D.血栓机化E.血栓钙化 11、最常见的致炎因子是

A.物理性因子B.生物性因子C.化学性因子D.免疫性因子E.机械性因子 12、化脓性炎症病灶内主要的炎细胞是

A.单核细胞 B.淋巴细胞C.嗜酸性白细胞 D.浆细胞E.中性粒细胞 13、补体中最重要的炎症介质是

A.Clq B.C4 C.C3和C5 D.C567 E.C5~C9 14、急性炎症时组织肿胀的主要原因是

A.组织增生B.动脉扩张C.静脉阻塞D.富于蛋白的液体进入组织间隙E.以上均不是 15、肉芽肿性炎增生的细胞是

A.淋巴细胞 B.浆细胞C.巨噬细胞 D.中性粒细胞E.嗜酸粒细胞 16、细菌入血并大量繁殖,引起全身中毒症状,称为

A.菌血症 B.毒血症C.败血症 D.病毒血症E.脓毒血症 17、炎症细胞自血管内游出,在组织内作定向运动的现象称

A.炎性浸润 B.炎性渗出C.炎性漏出 D.趋化作用E.阿米巴样运动 18、恶性肿瘤的主要特征是

A.核分裂象多见 B.细胞丰富 C.巨细胞形成 D.浸润性生长 E.血管丰富 19、肿瘤血道转移的确切依据是

A.恶性瘤细胞侵入静脉 B.恶性瘤细胞侵入动脉 C.血液中发现肿瘤细胞 D.瘤细胞栓塞于远隔器官 E.在远隔器官形成同一类型肿瘤 20、淋巴结转移癌的诊断依据是

A.淋巴结肿大 B.淋巴结质地变硬 C.淋巴结疼痛 D.淋巴结内出现异型细胞 E.淋巴结内出现癌巢 21、交界性肿瘤一般是指

A.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤 B.癌前病变 C.同时具有癌和肉瘤的肿瘤 D.形态学和生物学行为界于良、恶性之间的肿瘤E.以上都不是 22、“cancer”一词是

A.所有肿瘤的统称B.所有恶性肿瘤的统称C.癌肉瘤的统称

D.上皮组织发生的恶性肿瘤的统称E.间叶组织发生的恶性肿瘤的统称 23、来源于上皮的恶性肿瘤称为

A.上皮瘤 B.癌C.肉瘤 D.癌症E.癌肉瘤 24、下列各项中最能体现腺癌特点的是

A.发生于腺上皮 B.呈结节状外观C有癌巢形成 D.癌细胞呈腺样结构

21

E异型性明显、高度恶性

25、描述中最能体现原位癌特征的是

A.多发生在子官颈黏膜上皮B.是一种早期癌C.癌变波及上皮全层,但未突破基底膜 D.未发生转移E原肿瘤可消退

26、临床上检查肿瘤病人的局部淋巴结,其目的在于

A.确定肿瘤良、恶性B.鉴别肿瘤抑或炎症C了解是否存在淋巴瘤 D.判断有无多发性肿瘤可能E了解肿瘤有无淋巴道转移 27、下列肿瘸中与EBV感染关系密切的是

A.肺癌 B.胃癌C食道癌 D.鼻咽癌B肝细胞癌 28、与动脉粥样硬化发生关系最密切的血脂是 A TG B.LDL C.Lpa D.HDL E.CM 29、高血压性心脏病代偿期的特征是

A.左心室扩张 B.左心室向心性肥大C.心壁肉柱扁平 D.弥漫性心肌纤维化 E.以上都不是

30、高血压病脑出血最常见的部位是

A.基底节,内囊 B.豆状核和丘脑C.蛛网膜下隙 D.侧脑室E.大脑皮质 31、下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质

A.急性出血性炎症B.肺泡内大量纤维素渗出C.肺的肉质变 D.肺的化脓性炎症E.支气管及肺泡的卡他性炎 32、下列关于隐性肺癌的描述中哪一项是错误的 A.临床检查无明显肺癌体征 B.X线检查未见阴影

C.痰细胞学检查癌细胞阴性 D.病理证实为原位癌或早期浸润性癌 E.无淋巴结转移 33、萎缩性胃炎和浅表性胃炎最确切的区别是 A.炎症细胞浸润的深度 B.病变部位

C.黏膜厚变 D-胃固有腺体的萎缩 E.以上都不是 34、早期胃癌是指

A.癌组织局限于黏膜内 B.癌组织限于黏膜层和黏膜下层 C.直径在2cm以内 D.无淋巴结转移 E尚未浸润至浆膜层

35、下列哪一项不属于病毒性肝炎的基本病变

A.气球样变 B.脂肪变性 C嗜酸性变 D.凝固性坏死 E肝细胞再生 36、陷窝细胞多出现在下列哪个类型的霍奇金淋巴瘤

A.淋巴细胞为主型 B结节硬化塑 .C混合细胞塑 D.弥漫性纤维化塑 E淋巴细胞削减塑 37、霍奇金淋巴瘸中最具诊断意义的细胞是

A.Langerhans细胞 B.泡沫细胞 CIJangerhan8巨细胞 D.R-S细胞 E Aschoff细胞 答案1—10 DBCCC DABED 11—20 BECDC CDDEE 21—30 DBBDC EDBBA 31—37 BCDBDBD二、名词解释

1、凋亡 2、病理学 3、虎瘢心 4、创伤愈合 5、调理素6、交界性肿瘤 7、间变 8、癌基因 9、癌肉瘤 10、趋化作用

五 、1.关于萎缩,下列哪一项是正确的?

A 凡是比正常小的器官、组织和细胞均称为萎缩B 缺血或血供中断均可引起 C 实质和间质同时减少D 间质不减少,常继发增生 E 细胞内自噬小体减少 2.慢性消耗性疾病时,最早发生萎缩的组织是

A 骨骼肌 B 心肌 C 脑组织 D 脂肪组织 E 结缔组织

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3.关于修复,下列哪一项是错误的

A 缺损后,由周围健康细胞分裂增生完成修复的过程 B 由损伤周围同种细胞修复称为再生

C 再生后可恢复原结构和功能称完全性再生 D 由肉芽组织填充创面的过程称完全性再生 E 由纤维结缔组织修复缺损称纤维性修复 4.各种组织再生能力的强弱依次正确的是

A 骨骼肌>造血细胞>神经纤维 B 软骨细胞>骨细胞>汗腺 C 鳞状上皮>腺上皮>神经细胞 D 内分泌腺>心肌>软骨 E 胶质细胞>神经细胞>平滑肌

5. 关于肝淤血的叙述,下列哪一项是错误的? A 肝窦扩张 B 小叶间静脉扩张 C 中央静脉扩张 D 肝细胞脂肪变性 E 肝细胞萎缩

6. 关于肺淤血的叙述,下列哪一项是错误的?

A 肺泡腔内有水肿液 B 肺泡壁毛细血管扩张 C 肺泡腔内有中性粒细胞渗出 D 可见心力衰竭细胞 E 肺泡腔内有漏出的红细胞 7. 炎症过程的中心环节是

A 细胞和组织的各种损伤 B 白细胞对损伤因子的吞噬作用 C 血管反应 D 修复损伤 E 实质细胞和间质细胞增生 8. 急性炎症时组织肿胀的主要原因是

A 组织增生 B 组织变质 C 肉芽组织形成 D 静脉血栓阻塞 E 充血及血液成分渗出

9. 患者,女性,30岁,左手不慎被沸水烫伤,局部立即出现红、肿热、痛、随之皮肤上起水泡,其病变属

A 浆液性炎 B 化脓性炎 C 纤维素性炎 D 出血性炎 E 以上都不是

10. 尸体病例:于右肺下叶切面可见3cm×3cm×2cm的空洞形成,洞腔充以灰白及灰黄色的粘稠渗出物,镜下可见大量中性粒细胞及液化坏死物,最可能的病变是 A 大叶性肺炎 B 小叶性肺炎 C 肺脓肿 D 肺气肿 E 肺炎性假瘤 11.下列关于慢性炎症的叙述,错误的是 A 单核巨噬细胞系统的激活是一个重要特征

B 主要是由炎性细胞引起的组织破坏 C 以渗出性病变和变质改变为主 D 炎症灶内主要为淋巴细胞浸润 E 常有明显的增生现象 12. 肉芽肿内的多核巨细胞可由下列何种细胞融合而来?

A 上皮样细胞 B 肥大细胞 C 浆细胞 D 成纤维细胞 E 嗜碱性粒细胞 13. 浆液性炎常见于下列何种疾病?

A 大叶性肺炎 B 小叶性肺炎 C 细菌性痢疾 D 毒蛇咬伤 E 阿米巴痢疾 14. 下列哪种癌最常转移到肝?

A 乳腺癌 B 膀胱癌 C 肺癌 D 肛管癌 E 结肠癌 15. 硬癌指的是

A 瘤细胞丰富的癌 B 纤维结缔组织丰富的癌 C 有钙盐沉积的癌D 侵入骨组织的癌 E 含血量多的瘤

16. 淋巴结转移性癌的诊断依据是

A 淋巴结肿大 B 淋巴结变硬 C 淋巴结正常结构被破坏 D 淋巴结内出现癌巢 E 淋巴结内见大量异形细胞

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17. 关于基底细胞癌,下列哪一项是错误的?

A 多发生于老年人 B 由鳞状上皮发生 C 多见于颜面部 D 常有溃疡形成 E 易发生转移 18. 粘液癌常见于

A 口腔粘膜 B 食道粘膜 C 小肠 D 胃和大肠 E 肛管 19. 由支气管柱状上皮鳞状上皮化生后发生的恶性肿瘤称 A 腺鳞癌 B 腺棘皮癌 C 腺癌 D 鳞癌 E 末分化癌 20. 囊腺瘤常见的部位是

A 胃肠道 B 甲状腺 C 乳腺 D 胰腺 E 卵巢 21. 关于肿瘤的叙述,下列哪项是错误的? A 肿瘤组织具有异常形态、代谢和功能 B 局部组织增生所形成的肿块C 肿瘤对机体有害无益 D 肿瘤不同程度失去了分化成熟能力E 某些肿瘤可以自愈 22. 肿瘤的颜色与下列哪项因素无关?

A 组织来源 B 含血量多少 C 继发改变 D 是否含有色素 E 实质和间质的多少 23. 良性肿瘤对机体影响的大小主要取决于

A 肿瘤的大小 B 生长时间的长短 C 患者的年龄 D 发生的部位 E 肿瘤有否继发改变 24. 肉瘤是指

A 肉质变发展形成的肿瘤 B 肌肉发生的恶性肿瘤C 间叶组织发生的恶性肿瘤 D 肌肉发生的良性肿瘤

E 切面呈鱼肉状的肿瘤

25. 癌与肉瘤最主要的区别是

A 发生部位不同 B 发生年龄不同 C 生长方式不同 D 组织来源不同 E 转移途径不同 26. 交界性肿瘤是指 A 界于良、恶性之间的肿瘤 B 由良性肿瘤转变而来的恶性肿瘤C 良性病变和肿瘤之间的过渡病变

D 两种组织交界处发生的肿瘤E 界于癌与肉瘤之间的肿瘤 26. 病毒性肝炎时,下列哪一项不是肝细胞的基本病变?

A 气球样变性 B 水样变性 C 嗜酸性变性 D 肝细胞糖原沉积 E 肝细胞坏死 27. 肝细胞呈中度碎片状坏死及特征性桥接坏死见于

A 急性重型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 轻度慢性肝炎 D 中度慢性肝炎 E 重度慢性肝炎 28. 各型肝炎肝细胞坏死的程度,下列哪项是错误的?

A 轻度慢性肝炎:碎片状坏死及特征桥接坏死 B 中度慢性肝炎:中度碎片状坏死及特征性桥接坏死

C 重度慢性肝炎:重度碎片状坏死及大范围桥接坏死 D 急性重型肝炎:弥漫性大片状坏死 E 急性普通型肝炎:散在点状坏死

29. 肝细胞出现透明小体及有透明坏死改变见于

A 胆汁性肝硬化 B 门脉性肝硬化 C 坏死后性肝硬化 D 淤血性肝硬化 E 酒精性肝硬化 30. 在我国引起门脉性肝硬化的主要原因是

A 慢性酒精中毒 B 营养缺乏 C 毒物中毒 D 病毒性肝炎 E 药物中毒 31. 下列哪项不是肝硬化假小叶的特征性病变?

A 肝内纤维组织广泛增生,分隔包绕原有肝小叶 B 小叶内缺少中央静脉

C 小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变性或坏死D 小叶内中央静脉偏位或有两个以上E 小叶内出现汇管区

32. 关于肝硬化晚期腹水形成的原因,下列哪项是错误的?

A 肝细胞合成血浆脂蛋白功能下降 B 肝淋巴液外溢 C 门静脉高压

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D 肝细胞合成白蛋白减少 E 抗利尿激素、醛固酮在血内的水平增高 33. 关于肝功能不全的临床表现,下列哪项是错误的?

A 睾丸肥大 B 蜘蛛状血管痣 C 出血倾向 D 黄疸 E 血浆白蛋白减少 34. 下列检查结果对原发性肝癌有诊断意义的是

A 甲胎蛋白(AFP)阳性 B 血清酸性磷酸酶活性增加 C 癌胚抗原(CEA)高度阳性 D 谷丙转氨酶活性增高 E 转肽酶活性增高 35. 与EB病毒感染密切相关的淋巴瘤类型是

A 滤泡型淋巴瘤 B 霍奇金淋巴瘤 C 弥漫型大细胞性B细胞淋巴瘤D 周围T细胞淋巴瘤 E Burkitt淋巴瘤

36. “绿色瘤”出现于哪类白血病?

A 急性粒细胞白血病 B 急性淋巴母细胞白血病C 慢性粒细胞白血病D 慢性淋巴细胞白血病E 类白血病

37. 脾脏在哪种白血病时肿大最明显,可达4000~500Og?

A 急性粒细胞白血病B 急性淋巴母细胞白血病C 慢性粒细胞白血病D 慢性淋巴细胞白血病E 类白血病

38. 乳腺癌中最常见的类型是

A 浸润性小叶癌 B 浸润性导管癌 C 粉刺癌 D 髓样癌 E 粘液癌 39. 下列哪种乳腺疾病可发生橘皮样外观?

A 小叶原位癌 B 导管内原位癌 C 乳腺囊肿病 D 纤维腺瘤 E 浸润性导管癌 40. 女性生殖系统最常见的良性肿瘤是

A 葡萄胎 B 卵巢浆液性囊腺瘤 C 卵巢畸胎瘤 D 子宫平滑肌瘤 E 卵巢粘液性囊腺瘤 41. 关于浸润性导管癌的描述,下列哪项是错误的?

A 癌组织排列成不规则巢状或条索状 B 腺管结构可有可无

C 髓样癌成片状或巢状,间质有多数淋巴细胞浸润 D 常有灶性坏死或钙化 E 癌组织及癌细胞形态多样

答案1—10 BDDCC CCEAC 11-20 CADEB DEDDC 21-35 CDDCA 26(1)A 26(2)A 27-30 CAED 31-41 EEAAB ACBED D 病理学考点1.简述淤血的原因、病变及其结局。 1.(1)淤血的原因:①静脉受压;②静脉阻塞;③心力衰竭。

(2)病变:1)肉眼:①淤血组织、器官体积增大;②呈暗红色③皮肤出血时发绀,温度下降;2)镜下:①毛细血管、小静脉扩张,充血;②有时伴水肿;③实质细胞变性。 (3)结局:①淤血时间短可以恢复正常;②淤血时间长则组织器官缺氧、代谢产物堆积致淤血性水肿、体积增大、淤血性硬化。 2.描述梗死的病理变化。 2.(1)贫血性梗死:1)肉眼:①外观呈锥体形,灰白色;②切面呈扇形;③边界清楚;④尖部朝向器官中心,底部靠近器官表面;⑤梗死周边可见充血、出血带。2)镜下:①梗死区为凝固性坏死(脑为液化性坏死);②梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润;③梗死边缘有充血和出血等。

(2)出血性梗死:1)肉眼:①梗死区呈暗红色或紫褐色;②有出血;③失去光泽,质地脆弱;④边界较清;⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜、尖部指向肺门的锥形病灶。2)镜下:①梗死区为凝固性坏死;②梗死区及边缘有明显的充血和出血;③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。

3.简述血栓形成、栓塞、梗死三者相互关系。 3.(1)概念:1)血栓形成:①活体的心脏或血管腔内;②血液成分凝固;③形成固体质

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块的过程。2)栓塞:①循环血液中;②异常物质随血液流动;③阻塞血管腔的过程。3)梗死:①动脉阻塞;②侧支循环不能代偿;③局部组织缺血性坏死。

(2)三者相互关系:血栓形成→血栓→栓塞→梗死(无足够侧支循环时发生)。 4.简述栓塞的类型及其产生的后果。 4.(1)栓塞的类型:①血栓栓塞;②气体栓塞;③脂肪栓塞;④羊水栓塞;⑤其他如寄生虫及其虫卵栓塞,肿瘤细胞栓塞等。

(2)后果:①肺动脉栓塞,可致肺出血性梗死,甚至急性呼吸衰竭、心里衰竭而死亡;②脑动脉栓塞,可致脑梗死,呼吸中枢核心血管中枢的梗死可引起患者死亡;③肾动脉栓塞,可引起肾脏梗死;④脾动脉栓塞,可引起脾脏梗死;⑤肠系膜动脉栓塞,可致肠梗死,湿性坏疽形成;⑥肝动脉栓塞,可引起肝梗死等。 5.简述血栓形成的条件及其对机体的影响 5.(1)形成条件:①心血管内膜的损伤;②血流状态的改变;③血液凝固性增高。

(2)对机体的影响:1)有利的一面:①防止出血;②防止病原微生物扩散。2)不利的一面:①血栓阻塞血管可引起组织的缺血、发生坏死;②血栓脱落形成栓子引起广泛出血等严重后果。

6.炎症局部可有哪些临床表现?其病理学基础是什么? 6.(1)临床表现:红、肿、热、痛功能障碍。(2)病理学基础:①红:充血;②肿:炎性渗出或增生;③热充血和代谢增强;④痛:离子浓度、炎症介质和压迫神经;⑤功能障碍:组织损伤、压迫阻塞及局部疼痛等。 7.简述渗出液和漏出液的区别。 7.(1)渗出液:①蛋白含量高;②细胞成分多;③浑浊,易凝固;④密度高;⑤见于炎症。 (2)漏出液:①蛋白含量低;②细胞成分少;③清亮透明,不易凝固;④密度低;⑤见于血液循环障碍。

8.试比较脓肿与蜂窝织炎的异同。 8.(1)不同点:1)脓肿:①主要为金黄色葡萄球菌引起;②局限性;③破坏组织、形成脓腔;④痊愈后易留瘢痕。2)蜂窝织炎:①常为溶血性链球菌引起;②常见与皮肤、肌肉和阑尾等;③弥漫性,易扩散;④痊愈后常不留瘢痕。 (2)共同点:均为化脓性炎。

9.简答急性、亚急性感染性心内膜炎有何相同和不同点。

9.相同点:均在心瓣膜上形成污秽的带菌血栓,严重者瓣膜可形成溃疡或穿孔。 不同点:见表。

10.急性、亚急性细菌性心内膜炎的区别

急性细菌性心内膜炎 亚急性细菌性心内膜炎 细菌毒力 强(化脓菌) 弱(大多为草绿色链球菌) 血栓大小 大 小

血栓累及瓣膜 在多累及正常的心瓣膜 大多累及有病变的心瓣膜 血栓脱落及影响 栓塞引梗死 栓塞造成脏器梗死 病程 短 相对长 影响 死亡率高,可产生急性瓣膜病 治愈率高,也可产生慢性瓣膜高 11.试述风湿性心内膜炎的病变特点及对机体的影响。 11.(1)风湿性心内膜炎常累及心瓣膜,主要是二尖瓣,腱索和左心房内膜也可受累。病变早期,瓣

(2)风湿性心内膜炎反复发作、反复机化,结果心壁心内膜粗糙、增厚,尤以左房后壁为著,形成所谓McCallum斑。

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(3)心瓣膜风湿病反复发作,可使瓣膜增厚、变形、短缩,瓣叶之间部分发生粘连愈着,腱索也可短缩增厚最终造成慢性瓣膜病,引起血液动力学改变,从而影响心脏功能。 12.简述风湿病的基本病变。

12.可表现为非特异性炎或肉芽肿性炎。典型病变分为三期:①变质渗出期,即结缔组织黏液变性和纤维蛋白性坏死;②增生期(肉芽肿期),即由纤维蛋白样坏死物、Aschoff细胞、淋巴细胞及浆细胞构成的Aschoff小体;③纤维化期(愈合期)。 的可隆起于动脉内膜表面的黄色条纹。镜下为大量泡沫细胞。

(2)以后纤维斑块形成:为隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块,也可为瓷白色。镜下,斑块表面为。

13.简答动脉粥样硬化的基本病理变化,及主要合并症。 13.基本病理变化:早期(1)脂纹形成:动脉内膜肉眼可见帽针头大小的斑点及宽约1-2mm长短不一

层纤维帽可伴有玻璃样变性,其下可见不等量的泡沫细胞,巨噬细胞及大量细胞外脂质和基质,随着细胞的崩解,病变可演变为粥样斑块。

(3)粥样斑块:为明显隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块。切面,表层的纤维帽为瓷白色,深部为粥糜样物,镜下,玻璃样变的纤维帽下含有坏死物、胆固醇结晶、钙化等。底部可有肉芽组织,外周可见少量泡沫细胞、淋巴细胞。动脉中膜呈不同程度的萎缩变薄。 主要合并症有:①斑块内出血;②斑块破裂;③血栓形成;④钙化;⑤动脉瘤形成。 14.试比较急性感染性心内膜炎与亚急性细菌性心内膜炎时赘生物的病变特点。

14.①急性感染性心内膜炎:常发生在原无病变的瓣膜,赘生物体积巨大、松脆、含大量细菌,破碎后引起含菌性栓塞和继发性脓肿;②亚急性细菌性心内膜炎:常发生在原有病变的瓣膜,赘生物呈息肉状或菜花状、污秽灰黄色、质松脆、易破碎脱落、其深部有细菌团,赘生物脱落引起动脉性栓塞和血管炎。

15.简述急性风湿性心内膜炎的病变特点及其后果。

急性期:瓣膜肿胀,闭锁缘有串珠状单行排列的疣状赘生物,粘连紧密,不易脱落。后果:病变反复发作,致瓣膜增厚、变硬、卷曲、短缩,瓣叶相互粘连,腱索增粗、短缩,导致瓣膜病。

瓣膜表现肿胀,后出现胶原纤维的纤维素样坏死。反复发作的结果,在二尖瓣闭锁缘上出现一排小的疣状血栓其主要成分为血小板和纤维素。小血栓机化不易脱落。 16.肿瘤性增生与炎性增生的区别。

16.肿瘤性增生与炎性或修复性增生的区别

肿瘤增生 炎性或修复增生

病因去除后 细胞持续增生 细胞停止增生

增生组织的分化成熟程度 不同程度失去分化成熟的能力 分化成熟

与整个机体的协调性 增生具有相对自主性 具有自限性,受调控

对机体的影响 对机体有害无益 机体生存所需

17.异型性、分化程度及肿瘤良恶性的关系。 17.(1)肿瘤的异型性为肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上都与其来源的正常组织有不同程度的差异;(2)肿瘤的分化(成熟)程度为肿瘤的实质细胞与其来源的正常细胞和组织在形态和功能上的相似程度;(3)肿瘤的异型性愈大,分化程度愈低,则肿瘤更倾向于恶

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性,反之则很可能为良性。

18.试述高分化鳞癌的结构特点。

18.来源于鳞状上皮的恶性肿瘤为鳞癌,因此它具有癌的一般特点,即肿瘤实质与间质界限清楚,实质细胞形成癌巢,间质围绕在癌巢周边。高分化鳞癌癌巢中的细胞仍具有鳞状上皮的组织结构特点,癌巢中心可见粉红染呈同心圆层状排列的角化珠,细胞间有细胞间桥。 19.列表比较良恶性肿瘤的区别。 良、恶性肿瘤的区别

良性肿瘤 恶性肿瘤 组织分化程度 分化好,异型性小 分化差,异型性大 核分裂 无或少, 无病理核分裂像 多见 可见病理核分裂像 生长速度 慢 较快

生长方式 膨胀性或外生性生长,常有包膜 浸润性或外生性生长,无包膜 继发改变 很少出现 常伴有出血、坏死、溃疡 转移 不转移 常有转移 复发 很少复发 常复发

对机体影响 较小,局部压迫和阻塞 /较大,可破坏组织,引起出血、坏死、感染、恶病质 20.试述转移瘤的形成及其特点

20.瘤细胞侵入淋巴管、血管或体腔,被带到他处继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤称转移瘤,有以三种转移途径:(1)淋巴道转移:瘤细胞侵入淋巴管,随淋巴流首先到达局部淋巴结,之后可逐渐转移到远处淋巴结。肿瘤细胞首先到达淋巴结的边缘窦,以后生长繁殖可累及整个淋巴结,肉眼观,淋巴结肿大,变硬,切面灰白色。镜下,正常淋巴结组织结构消失,代之以肿瘤组织。(2)血道转移:瘤细胞侵入血管后随血流到达远隔器官继续生长,形成转移瘤。肿瘤细胞多侵入管壁较薄、压力较低的静脉,形成肿瘤栓子,之后随血液循环途径运行,侵入门静脉的首先转移至肝,侵入体静脉的经右心到肺,进入肺静脉系统的瘤细胞,可经左心播散到全身。转移瘤的形态特点是:多个散在分布的,边界清楚,结节大多分布在器官的表面,体积小,圆形,结节中央常出现出血、坏死。(3)种植性转移:常见于腹腔器官的癌瘤,体腔内器官的肿瘤蔓延至器官表面时,瘤细胞可以脱落并像播种一样,种植在体腔和体腔内各器官的表面,形成多数的转移癌,这种转移瘤亦表现为多个散在结节。

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本文来源:https://www.bwwdw.com/article/mcv7.html

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