第七期 引发糖尿病的危险因素有哪些

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引发糖尿病的危险因素有哪些?

一、何为“糖尿病”?病因?危害?

“糖尿病”一词来源于英语"Diabetes Mellitus",在希腊语中 “Diabetes" 意味着极度的口渴以及多尿;

而"Mellitus" 在拉丁语中则表示蜂蜜,因此顾名思义,“糖尿病”即患者的尿中有过多的糖份。在祖国医学上,虽然没有“糖尿病”一词,但是在《黄帝内经》中,古人就已经对糖尿病的症状予以了描述,并且将其形象地称为‘消渴症’。

人类为了维持一切生理活动,需要从各种食物中得到能量,而葡萄糖则是最重要,也是最基本的供

应人体能量的物质。当我们摄取食物后,食物当中的碳水化合物在肠道中经过消化,转变成为葡萄糖,随后葡萄糖在小肠被吸收入血。此外,在人体有一个被称为“胰腺”的内分泌腺体,它可以分泌产生一种叫做“胰岛素”的物质,这种物质对人体是非常重要的。胰岛素可以帮助血液当中的葡萄糖进入到身体的各种细胞中,在细胞中,胰岛素又可以促进葡萄糖进行能量的储备,或者促进葡萄糖进行代谢以释放出能量,供人体所需。如果人体胰岛素水平过低,或者胰岛素不能发挥其生物作用,将会导致血液中的葡萄糖无法被人体利用,使得葡萄糖在血液中蓄积,这就会使得血液中葡萄糖水平升高,产生“高血糖”这一情况。而高血糖则会进一步引起极度口渴、多尿、视力下降、易疲劳以及其它症状。

二、糖尿病分三种:

1型糖尿病或者胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)

2型糖尿病或者非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)

3妊娠糖尿病(GDM)

引起糖尿病患者血糖升高的原因较多,可变因素复杂,临床上常见的原因有以下几方面:

(1)情志因素,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调,刺激肾上腺素分泌增加,血糖升高。

(2)饮食不调,饮食过量,使血液中游离葡萄糖增多,以致血糖升高;饮食不足(饥饿时),促进糖

的异生,引起血糖增高。

(3)各种应激,剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时,体内对抗胰岛素的

各种激素,如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多,加速糖原分解,血糖升高。

(4)药物因素,口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量,引起低血糖后的高血糖反应,即苏木

杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后,或药物剂量不足,由于高血糖引起高渗性利尿及脱水,血容量减少,刺激肾上腺分泌,而产生反应性高血糖。

(5)出现黎明现象时,血糖升高。

(6)产生胰岛素抵抗时,血糖升高。

(7)并发各种感染时,可引起血糖升高。如感冒,泌尿系感染等。

(8)辅助药物如利福平等,亦可使血糖增高。

三、高血糖对人体的主要危害有以下几点:

(1)高血糖时,产生高渗性利尿,尿糖、尿量显著增多,严重者可引起机体脱水,甚至发生高渗性

非酮症糖尿病性昏迷,以至危及生命。

(2)随着大量液体的排出,体内的电解质也随之排出,引起水、电解质紊乱,极易并发各种急性并

发症。

(3)血糖增高,不断刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素,而且长期的刺激可使β-细胞功能衰竭,而加重糖

尿病病情。

(4)长期的高血糖,易使糖尿病并发各种感染,使病情难以控制。

5)长期的高血糖使全身各脏器及组织发生病理改变,常见的有:血液中葡萄糖浓度很高,但由于缺

乏胰岛素,葡萄糖不能被细胞利用,组织细胞中缺乏葡萄糖,脂肪及蛋白质分解加速。全身广泛的毛细血管管壁增厚,管腔变细,红细胞不易通过,组织细胞缺氧。肾脏出现肾小球硬化,肾乳头坏死等。眼底视网膜毛细血管出现微血管瘤,眼底出血、渗出等。神经细胞变性,神经纤维发生节段性脱髓鞘病变。心、脑、下肢等多处动脉硬化。高血糖常伴有高脂血症,冠状动脉、脑血管及下肢动脉硬化比一般人发生得早,而且严重。

西湖区十字街街道建设桥社区卫生服务中心

2015年 第十期

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本文来源:https://www.bwwdw.com/article/mazm.html

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