炎症性肠病发病机制中肠道菌群作用的研究进展

生理科学进展 2 0 1 3年第 4 4卷第 4期

炎症性肠病发病机制中肠道茵群作用的研究进展木香钰婷一梅林(北京大学医学部生理学与病理生理学系，北京 1 0 0 1 9 1 )

摘要炎症性肠病 ( I B D)包括溃疡性结肠炎 ( U C )和克罗恩病 ( C D)。有关 I B D病因和发病机制的研究，肠道菌群学说成为近年来关注的焦点之一。针对肠道微生物组的国际性的联合研究计划，极

大地推动了肠道菌群与 I B D关系研究的快速发展。肠道菌群在 I B D中究竟有何特征性表现？它 与机体的易感性有什么关系？本文将以肠道菌群、特别是肠道优势菌群为重点，阐述在 I B D中肠道菌群失调的特征性表现及其与宿主易感基因的相互作用。

关键词炎症性肠病；肠道菌群失调；肠内优势菌群；易感基因中图分类号 R 3 6 3;R 3 7

Re s e a r c h Pr og r e s s i n Pa t h og e ne s i s o f I BD:t he Ro l e o f Gu t Fl o r a XI ANG Yu— Ti n g一， MEI L i n。

( D e p a r t me n t o f P i o l o g y a n d P a t h o p h y s i o l o g y P e k i n g U n i v e r s i t y H e a l t h S c i e n c e C e n t e r, B e i j i n g 1 0 0 1 9 1,C h i n a )

Ab s t r a c t I n l f a m ma t o r y b o w e l d i s e a s e s ( I B D),i n c l u d i n g u l c e r a t i v e c o l i t i s ( U C)a n d C r o h n, s d i s e a s e( C D), a r e c h r o n i c i n l f a m m a t o r y d i s o r d e r s o f t h e i n t e s t i n e .B o t h t h e e t i o l o g y a n d t h e p a t h o g e n e s i s o f I B Dr e ma i n un c l e a r .I n r e c e n t y e a r s,t h e r o l e o f g u t lo f r a i n I BD h a s b e c o me o n

e o f t h e mo s t c o n c e me d i s—

s u e s .I n t e na r t i o n a l m e t a g e n o m i c p r o j e c t s t a r g e t i n g t h e g u t mi c r o b i o t a g r e a t l y p r o mo t e t h e e x p l o r a t i o n o ft he r o l e o f ut g l f o r a i n I BD. W h a t a r e t he c h a r a c t e is r t i c s o f g u t lo f r a i n I BD?Ho w d o e s i t i n t e r a c t wi t h

h o s t s u s c e p t i b i l i t y?T h i s r e v i e w wi l l d i s c u s s t h e e n t e ic r d y s b a c t e r i o s i s i n I BD a n d s h o w t h e i n t e r a c t i o n b e -t we e n g u t lo f r a,e s p e c i a l l y t h e do mi n a n t ut g lo f r a,a n d h o s t s u s c e p t i b i l i t y i n I BD.

Ke y wo r d s i n l f a mma t o r y b o we l d i s e a s e; e n t e i r c d y s b a c t e r i o s i s; d o mi n a n t g u t l f o r a; s u s c e p t i b i l i t y g e n e

长久以来，关于炎症性肠病 ( i n l f a m m a t o y r b o w e ld i s e a s e, I B D)病因和发病机制的研究一直构成了对

资源具有重要理论意义和现实意义。本文就这方面的研究进展做一简要介绍。一

人类的困扰。多因素综合分析已经成为目前研究的倾向。R o u n d等 2 0 0 9年提出：宿主基因、生活方式、

、

肠道菌群的生理学和病理生理学意义

在人体肠道中存在的大量细菌，称为肠道菌群。 正常成年人肠道细菌种类变动于 5 0 0~1 0 0 0之间，总数量可达 1 O至 1 0 H个，细菌编码的基因数量是

微生物的早期定植 (于肠道 )和医疗

干预等因素综合作用，引起肠道微生态失调，若机体对其发生异常免疫应答，则可能导致 I B D¨ 。显而易见，在多因素中，肠道内感染、遗传易感性和免疫反应三者之间的关系是今后更受关注的热点“ 。那么，与肠道内

人体自身基因数量的 5 0~ 1 0 0倍。表 1列举的常见的肠道细菌中，大部分属于共生菌，特别是 B a c t e .r o i d e s、 P r e v o t e l l a和 R u m i n o c o c c u s三个属，被称为肠

感染有密切关系的肠道菌群究竟在 I B D过程中如何起作用？由于近年来发现肠内优势菌群在 I B D中呈现特征性变化、并且这种特征性变化受 I B D 宿主的某些易感基因调控’ ,从而给 I B D发病的“肠道菌群失调”学说赋予了更具体的内容。同时， 肠道微生物组 (也称肠道宏基因组 )研究的大规模

内优势菌群 ( d o m i n a n t g u t l f o r a )、或肠型 ( e n t e r o— t y p e s)。。。而优势菌所属的 B a c t e r o i d e t e s门和 F i r mi c u t e s门所含细菌总量之和超过肠道细菌总量

国家基础科学人才培养基金 ( J 1 0 3 0 8 3 1/ J 0 1 0 8 )资助课题一北京大学医学部临床专业八年制本科生通讯作者

和高技术，对人类挖掘具有应用潜力的肠道新基因

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