双溪心智障碍个别化教育课程

双溪心智障碍个别化教育课程（三）

评量结果分析表 领 域 原 因 推 断 （生理、心理、教学、环境、互动） 学生姓名： 性别： 出生日期： 年 月 课程名称： 评量者： 评量日期： 年 月 （依优弱序） 现况分析 建议策略 优： 弱： 优： 弱： 优： 弱： 优： 弱： 优： 弱： 优： 弱： 优： 弱：

1

综合发展侧面图（一）

学生姓名： 性别： 出生日期： 年 月 入籍日期： 年 月 日 第一次评量： 年 月 日 评量者： 颜色： 第二次评量： 年 月 日 评量者： 颜色： 第三次评量： 年 月 日 评量者： 颜色： 第四次评量： 年 月 日 评量者： 颜色：

已发展出适应环 3 境需要之能力 已发展较多能力， 2 只需重点协助， 便能适应环境之 需要

63 75 42 72 168 63 144 42 50 28 48 112 42 96 仅发展些微能力， 1

需要特别协助，

21 25 14 才能适应环境之 需要

尚未开始发展， 0

无法适应环境之需要 感官知觉 粗大动作 精细动作 1 2 3

24 56 21 48 生活自理 沟 通 认 知 社会技能

4 5 6 7

2

已发展出适应环 3 境需要之能力

已发展较多能力 2 只需重点协助， 便能适应环境之需要

仅发展些微能力，1

需要特别协助， 才能适应环境之 需要

尚未开始发展， 0 无法适应环境之

需要

综合发展侧面图（二）

24 12 9 9 9 15 24 36 12 12 18 18 18 6 30 18 24 27 30 33 36 3 12 27 6 15 21 18 18 18 27 9 21 12 16 8 6 6 6 10 16 24 8 8 12 12 12 4 20 12 16 18 20 22 24 2 8 18 4 10 14 12 12 12 18 6 14 8 8 4 3 3 3 5 8 12 4 4 6 6 6 2 10 6 8 9 10 11 12 1 4 9 2 5 7 6 6 6 9 3 7 4 视 听 触 前 本姿移运抓作工饮穿入身内听说读写非物记忆配对顺序 解数人家休身安职 觉 觉 觉庭体势动动放业具食 着 厕 体在的的的的语体力 与分决的际事闲心全 前的的的觉觉控力 与能能的清语能能能能言的类 问应关技活健技运运运的的制 游力 力 使洁 言 力 力 力 力 沟恒题 用 系 能 动 康 能 用 用 用 运运戏用 通 存用 用 技性 能 感官知觉 粗大动作 精细动作 生活自理 沟 通 认 知 社 会 技 能 3

侧面图（三）1.感官知觉

已发展出适应环 3 境需要之能力

已发展较多能力 2

只需重点协助， 便能适应环境之 需要

仅发展些微能力，1 视视视需要特别协助，

觉觉觉才能适应环境之

敏追辨需要

锐 视 别 尚未开始发展， 0

无法适应环境之 需要

眼手协调 形象背景的区分 视觉记忆 空间关系 视动统整 听觉敏锐 听觉辨别 听觉记忆 听觉顺序 触觉敏锐 触觉辨别 触觉记忆 抗地心引力 侦测重心转移 双侧协调 本体觉敏锐度 身体意识 动作运用与计划

视觉的运用 听觉的运用 触觉的运用 前庭觉的运用 本体觉的运用 4

侧面图（三）2.粗大动作

已发展出适应环 3 境需要之能力

已发展较多能力 2

只需重点协助， 便能适应环境之 需要

仅发展些微能力，1

需要特别协助， 才能适应环境之 需要 头坐站跪 部 姿 姿 姿尚未开始发展， 0 控 控控控无法适应环境之

制 制 制 制 需要

5

蹲翻四跪臀走 上跑 跳 球垫资滚 脚行 行 下类上控爬楼 运运制 行 动 动 游乐器材 绳类游戏 轮胎游戏 投掷游戏 循环体能 大体溜道操 滑具运游动 戏 水其中他 活动 姿势控制 移动力 运动与游戏

已发展出适应环 3 境需要之能力

已发展较多能力 2 只需重点协助，

便能适应环境之 需要

仅发展些微能力，1 需要特别协助，

才能适应环境之 需要

尚未开始发展，无法适应环境之 0 需要

侧面图（三）3.精细动作

拇释腕双零嵌顺顺开使仿粘摺使 食 放 部手叠塞序序关用画土 纸 用 指 物旋协能能工套容文线造剪捡 品 转 调 力 力 作物器 具 条 形 刀 取 能能力 力 抓 放 能 力 作 业 能 力 工 具 的 使 用 6

侧面图（三）4.生活自理

已发展出适应环 3 境需要之能力

已发展较多能力 2

只需重点协助， 便能适应环境之 需要

窗脱鞋子 穿脱裤子 穿脱衣服 穿戴衣饰佩件 使用雨具 依天气场合及需要适当穿着 上厕所小便

拿喝用做适食饮餐饭当物料 具前的吃 取准用食 备餐 及习尚未开始发展， 0 饭惯 无法适应环境之 后 需要

仅发展些微能力，1

需要特别协助， 才能适应环境之 需要

咀嚼和吞咽

上洗洗刷梳洗洗擤使剪维厕手 脸 牙 头 澡 头鼻用指护所发 涕 卫甲 身大生体便 棉清/洁 刮胡子

饮 食 穿 着 如厕 身 体 清 洁 7

侧面图（三）5.沟通

已发展出适应环 3 境需要之能力

已发展较多能力 2 只需重点协助， 便能适应环境之 需要

仅发展些微能力，1

需要特别协助， 才能适应环境之 需要

注学静模遵适听对对对反对对对对说说说说说说说说表阅认认认认认认认认正书仿仿默默默默默默默有肢肢手手图图依依文文以良意习坐仿从应的名动短应有否疑二的出出出出出出出达读读读读读读读读读确写写写写写写写写写写正体体语语照照符符字字其好力动等能指能基词词句形定问个基常常简有简简二技的环常常常简简二重的的国简常常简简简二其确沟沟沟沟片片号号沟沟他之力适适适容句句以本用用单形单单个巧基境用用用单单个要阅基字单用用单单单个他之通通通通沟沟沟沟通通方沟 机 待 力 未 本 能当当当词适适上能名动之容否疑以本中名动短否疑以文读本部国名动句否疑以重书（（（（通通通通之（式通尚未开始发展， 0

力反反反副当当句力词词短词句问上能常词词句定问上字技能首字词词子定问上要写接表接表（（（（（表与行 无法适应环境之 （应应应反反子（句副句句力见代书句的或巧力句句之文技受达受达接表接表接达人为代词听应应适说词子（视名句符（句字巧性性性性受达受达受性沟名之需要 前当前之读觉词子号写子或））））性性性性性）通词短准反准短前字前符 ）））））句备应备句准准号适 ））备备当））// / /

内在语言 听的能力 说的能力 读的能力 写的能力 非语言沟通 8

已发展出适应环 3 境需要之能力

已发展较多能力 2 只需重点协助，

便能适应环境之 需要

仅发展些微能力，1 需要特别协助，

才能适应环境之 需要

尚未开始发展，无法适应环境之 0 需要

侧面图（三）6.认知

物经物地物相立依依依配图比依顺依设计应修了体历品点品同体大颜质对片较功序序法划用正解恒事操位所物形小色料和配X能排完取思所错因存件作置属配状配配配分对项分列成得考 学 误 果性 之之之之对配对对对类和和类 物活物关 记记记记和对和和和不分Y品 动 品 系 忆 忆忆忆分分分分分同类 项 能能能能类 类 类 类 类 二力 力 力 力 条 件物品 记 忆 力 配 对 和 分 类 顺 序 解 决 问 题 9

侧面图（三）7.社会技能

已发展出适应环 3 境需要之能力

已发展较多能力 2 只需重点协助， 便能适应环境之 需要

仅发展些微能力，1

需要特别协助， 才能适应环境之 需要

数数认运测金时打团介尊约求清清清整烹缝认使使使使参音阅绘手运旅桌影写生心性交电用药食提灾工工工处概数识算量钱间招体绍重会助扫洗洗理饪纫识用用用用与乐读画工动游上视作理理行通器火剂物防害作作作理念数概呼活别助器衣物社交公商公社艺游健健为安安安安陌安意态品报动人人具物品区通共店家区戏康康全全全全生全识度质酬 字 念 尚未开始发展， 0 设设单活人施备位动 无法适应环境之

需要

数的应用 人际关系 家事技能 休闲活动 休闲活动 身心健康 安 全 职前技能 10

11

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