2018年口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题（一）

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2018年口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题（一）

2018年口腔执业医师考试时间在6月份，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些口腔执业医师考试的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！ 一、A1

1、手术后进行皮瓣监测最常用的方法不包括 A、观察皮瓣的颜色 B、温度 C、充盈状况 D、肿胀状况 E、针刺出血情况

2、皮瓣移植的术后为了防止血管痉挛，游离皮瓣术后要保持室温在 A、11℃左右 B、15℃左右 C、18℃左右 D、21℃左右 E、25℃左右

3、关于游离皮片移植的叙述，哪项是错误的 A、按皮肤厚度分为表层皮片、中厚皮片及全厚皮片 B、皮片愈薄生活力愈强，移植后收缩愈大 C、中厚皮片包括表皮及真皮全层 D、面颈部植皮多采用全厚或厚中厚皮片 E、有感染的肉芽创面只能采用表层皮片移植 4、皮瓣移植后首先恢复的感觉是 A、冷 B、热 C、痒

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D、痛 E、以上都是

5、下列关于显微血管的叙述中，不正确的说法是 A、管径在5mm以内者必须借助显微镜进行手术 B、显微微小血管为外径0.5～0.15mm C、显微细小血管为外径1～0.6mm D、显微小血管为外径3～1.1mm

E、显微血管外科一般系指外径在2mm以下的血管外科手术而言 6、关于显微血管缝合与开放描述正确的是 A、先吻合静脉、先开放静脉 B、先吻合动脉、先开放动脉 C、先吻合动脉、先开放静脉 D、先吻合静脉、先开放动脉 E、以上都不对

7、关于显微血管缝合术的基本要求叙述中，正确的是 A、吻合口的血管内膜应紧密接触 B、没有外膜植入吻合口 C、吻合口不产生狭窄 D、吻合后的血管应无张力 E、以上都是

8、显微血管外科一般系指血管外径在 A、0.5mm以下的血管外科手术而言 B、1mm以下的血管外科手术而言 C、1.5mm以下的血管外科手术而言 D、2mm以下的血管外科手术而言 E、2.5mm以下的血管外科手术而言

9、骨、软骨、筋膜、脂肪、神经等组织游离移植时，应严格控制无菌条件是由于

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A、这些组织血运差 B、抗菌力弱 C、易发生感染 D、A+B E、A+B+C

10、关于整复手术的技术特点中，正确的说法是 A、严格无菌条件 B、尽量爱护和保存组织 C、防止或减少粗大的瘢痕形成 D、应用显微外科技术 E、以上都是

11、植皮术后游离皮瓣最容易发生血管危象的时间是 A、12小时内 B、24小时内 C、36小时内 D、48小时内 E、72小时内

12、皮瓣移植后多有温度下降的现象时，可用白炽灯在( )外照射加温 A、5cm B、10cm C、20cm D、30cm E、50cm

13、针刺出血试验时用的针头为 A、5号 B、6号 C、7号

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D、8号 E、9号

14、针刺出血试验时针头刺入皮瓣的深度为 A、0.1cm B、0.2cm C、0.3cm D、0.4cm E、0.5cm

15、对偶三角瓣适用于 A、整复带邻近组织的缺损 B、松解挛缩的瘢痕 C、覆盖感染的创面 D、作毛发的移植 E、器官再造

16、在面部，除血供特别丰富的部位外，随意皮瓣长宽之比通常不超过 A、1:1 B、1.5:1 C、(2～3):1 D、(4～5):1 E、(5～6):1

17、有关皮瓣的叙述中，哪项是错误的 A、皮瓣感觉的恢复首先为温度觉，最后是痛觉 B、术后72h内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候 C、皮瓣设计应比缺损处稍大，以预防皮瓣转移后发生收缩 D、原则上组织畸形和缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣 E、轴型皮瓣只要在血管的长轴内设计，一般可不受长宽比例的限制 18、临床上行骨移植术的主要指征是

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A、额骨缺损 B、颧骨缺损 C、上颌骨缺损 D、下颌骨缺损 E、鼻骨缺损

19、骨移植取肋骨时，通常选取的是 A、2～4肋 B、5～6肋 C、5～7肋 D、6～8肋 E、7～9肋

20、以下不能借助骨移植术以恢复外形 A、额骨缺损 B、颧骨缺损 C、髋骨缺损 D、颅骨缺损 E、鼻骨缺损 二、A2

1、男性，56岁，糖尿病患者，血糖控制欠佳，颌面部手术后颏下区大面积感染，经2周换药后遗留5cm×3cm的感染肉芽创面，此时植皮宜选用 A、表层皮片 B、薄中厚皮片 C、厚中厚皮片 D、全厚皮片

E、保存真皮下血管网全厚皮片

2、某患者行带蒂皮瓣术后，其断蒂手术一般在第一次手术后多久实施 A、7天

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B、7～10天 C、14～21天 D、21～30天 E、30天后 三、B 1、A.表层皮片 B.薄中厚皮片 C.厚中薄皮片 D.全厚皮片

E.带真皮下血管网的全厚皮片

<1> 、生长成活后，柔软而富有弹性，特别适合于面部植皮的为 A、 B、 C、 D、 E、

<2> 、口腔内植皮，一般多采用 A、 B、 C、 D、 E、

<3> 、有感染的肉芽创面或骨面植皮应采用 A、 B、 C、 D、

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E、

<4> 、眉再造的皮片是 A、 B、 C、 D、 E、

2、A.单纯游离骨移植术 B.成形性松质骨移植术 C.带肌蒂的骨移植术 D.血管吻合游离骨移植术 E.多元性游离骨移植术

<1> 、称为松质骨粒及骨髓移植术的是 A、 B、 C、 D、 E、

<2> 、仅限于整复下颌骨体部的中小型缺损的是 A、 B、 C、 D、 E、

<3> 、称为血管化游离骨移植术的是 A、 B、

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C、 D、 E、

<4> 、简便易行，但有时塑形较困难的是 A、 B、 C、 D、 E、 答案部分 一、A1 1、

【正确答案】 D

【答案解析】 手术后进行皮瓣监测的目的是及早发现皮瓣灌注受损的征象，目前最常用的方法仍是临床观察，包括观察皮瓣的颜色、温度、充盈状况、针刺出血情况等。 2、

【正确答案】 E

【答案解析】 皮瓣移植的术后观察和处理：游离皮瓣术后要保持室温在25℃左右，以防血管痉挛;同时应用扩张血管及抗菌药物。 3、

【正确答案】 C

【答案解析】 中厚皮片包括表皮及一部分真皮层。全厚皮包括表皮及真皮的全层。 4、

【正确答案】 D

【答案解析】 无论哪种皮瓣移植后，皮肤的感觉在短期内都是缺失的。感觉的恢复首先为痛觉，最后是温度觉。 5、

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【正确答案】 A

【答案解析】 显微血管外科：一般系指外径在2mm以下的血管外科手术而言。血管外径在2mm以上者，可不用手术显微镜或放大镜下进行手术操作。管径在2mm以内者必须借助显微镜进行手术。显微血管一般分为三类：显微小血管(血管外径3～1.1mm)、显微细小血管(血管外径1～0.6mm)、显微微小血管(血管外径0.5～0.15mm)。 6、

【正确答案】 A

【答案解析】 显微血管缝合通常先吻合静脉，后吻合动脉。开放血管时也应先开放静脉，后开放动脉。检查血循情况除观察动脉搏动外，还应行静脉通畅试验检查。 7、

【正确答案】 E

【答案解析】 显微血管缝合术的基本要求是：①吻合口的血管内膜应紧密接触;②没有外膜植入吻合口;③吻合口不产生狭窄;④吻合后的血管应无张力。 8、

【正确答案】 D

【答案解析】 显微血管外科：一般系指外径在2mm以下的血管外科手术而言。血管外径在2mm以上者，可不用手术显微镜或放大镜下进行手术操作。 9、

【正确答案】 E

【答案解析】 整复手术的无菌条件应要求严格，特别是行骨、软骨、筋膜、脂肪、神经等组织游离移植时，尤为重要，因为这些组织血运差、抗菌力弱，易发生感染而导致手术失败。 10、

【正确答案】 E

【答案解析】 整复手术的技术特点：①严格无菌条件;②尽量爱护和保存组织;③防止或减少粗大的瘢痕形成;④应用显微外科技术;⑤X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域，严重者可见吸收区穿通髓腔壁，甚至出现牙根折断线。 11、

【正确答案】 E

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【答案解析】 植皮术后72小时内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候。 12、

【正确答案】 D

【答案解析】 皮瓣移植后多有温度下降的现象，可以用白炽灯距30cm以外行照射加温，以保持正常的血液循环。 13、

【正确答案】 C

【答案解析】 针刺出血试验：对一些皮瓣颜色苍白，无法马上判断是否为动脉堵塞所致时，可采用此法。要求在无菌状态下进行，以7号针头刺入皮瓣深达0.5cm，并适当捻动针头，拔起后轻挤周围组织，如见鲜红血液流出，提示动脉血供良好，否则提示动脉危象。 14、

【正确答案】 E

【答案解析】 针刺出血试验：对一些皮瓣颜色苍白，无法马上判断是否为动脉堵塞所致时，可采用此法。要求在无菌状态下进行，以7号针头刺入皮瓣深达0.5cm，并适当捻动针头，拔起后轻挤周围组织，如见鲜红血液流出，提示动脉血供良好，否则提示动脉危象。 15、

【正确答案】 B

【答案解析】 移位皮瓣：又名对偶三角交叉皮瓣或Z字成形术，这种皮瓣多应用于狭长形的索状瘢痕挛缩;也可用于恢复错位的组织或器官的正常位置与功能;以及用于长切口的闭合以预防术后瘢痕挛缩。 16、

【正确答案】 C

【答案解析】 随意皮瓣：也称皮肤皮瓣。此类皮瓣的特点是：由于没有知名的血管供血，故在设计皮瓣时，其长宽比例要受到一定限制。在肢体与躯干部位，长宽之比以1.5:1为最安全，最好不超过2:1;在面部，由于血循丰富，根据实际情况可放宽到2～3:1。在血供特别丰富的部位可达4:1。随意皮瓣目前均属近位带蒂转移。 17、

【正确答案】 A

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【答案解析】 无论哪种皮瓣移植后，皮肤的感觉在短期内都是缺失的。感觉的恢复首先为痛觉，最后是温度觉。行游离皮瓣时同时行感觉神经吻合者，可能恢复的时间更快些。在此感觉未恢复的阶段内要注意防止创伤，特别要防止烫伤与冻伤。 18、

【正确答案】 D

【答案解析】 下颌骨缺损常是临床上行骨移植术的主要指征。颧骨、鼻骨、额骨甚至颅骨缺损时，也可借助骨移植术以恢复外形。 19、

【正确答案】 E

【答案解析】 骨移植时一般以自体骨移植为主。骨骼可取肋骨、髂骨。取肋骨时，多在第7～9肋处切取。选择髂骨片移植时一般采用同侧的髂嵴，因其形状、弧度均与缺损部位大体相似。 20、

【正确答案】 C

【答案解析】 颧骨、鼻骨、额骨甚至颅骨缺损时，也可借助骨移植术以恢复外形。 二、A2 1、

【正确答案】 A

【答案解析】 刃厚皮片也称表层皮片。游离皮片移植适用于大面积的浅层组织，包括皮肤和黏膜的缺损。一般说来，面颈部植皮应多采用全厚或厚中厚皮片;口腔内植皮，一般多采用薄中厚皮片;有感染的肉芽创面或骨面，则只能采用刃厚皮片移植。全厚皮片因含有毛囊，移植后毛发可以再生，故也可用于眉再造等手术。 2、

【正确答案】 C

【答案解析】 需断蒂者，一般在术后14～21天进行。 三、B 1、

【正确答案】 D

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【答案解析】 游离皮片移植适用于大面积的浅层组织，包括皮肤和粘膜的缺损。一般说来，面颈部植皮应多采用全厚或厚中厚皮片。 【正确答案】 B

【答案解析】 游离皮片移植适用于大面积的浅层组织，包括皮肤和黏膜的缺损。一般说来，口腔内植皮，一般多采用薄中厚皮片。 【正确答案】 A

【答案解析】 游离皮片移植适用于大面积的浅层组织，包括皮肤和黏膜的缺损。一般说来，有感染的肉芽创面或骨面，则只能采用表层皮片移植。 【正确答案】 D

【答案解析】 游离皮片移植适用于大面积的浅层组织，包括皮肤和黏膜的缺损。一般说来，全厚皮片因含有毛囊，移植后毛发可以再生，故也可用于眉再造等手术。 2、

【正确答案】 B

【答案解析】 成形性松质骨移植术也称松质骨粒及骨髓移植术。 【正确答案】 C

【答案解析】 带肌蒂的骨移植术其缺点是转移方向受到一定限制，骨段的长度也不能随心所欲，仅限于整复下颌骨体部的中小型缺损。 【正确答案】 D

【答案解析】 血管吻合游离骨移植术也称血管化游离骨移植术。 【正确答案】 A

【答案解析】 单纯游离骨移植术其优点是简便易行，但有时塑形较困难;植骨可发生部分或甚至完全吸收是其缺点。

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