《浙江居住证申领表》及回执式样

附件2

申请编号 《浙江省居住证》申领（签注）表

公民身份号码 姓 名 常住户口省县 现居住住址 贴照片处 近期正面免冠 彩色照片 性 别 省 县 详细地址 民 族 合法稳定就业 合法稳定住所 □自购 房屋 □单位 集体 宿舍 居住出租房屋 □办理出租登记 □其他 □办理租赁登记备案 □签订租赁合同□符合安全条件 □依法缴纳税费□其他 连续就读 □小学学籍证明 □中学学籍证明 □中高等职业学 校学籍证明 □普通高等学校 学籍证明 其他 □投资创业 □引进人才 证明材料 □签订劳动合同 □签订农业承包 合同 □参加社会保险 □持有工商执照 □其他 申请人 声 明 本申请表所填内容正确无误，所提交的个人信息和相关材料真实有效。如有虚假愿承担法律责任。 申请人签名： 年 月 日 受理人意见： 年 月 日 审批人意见： 年 月 日 申请表应当随同居住证申领、居住证签注时的证明材料，一人一档，长期妥善保管。 浙江省公安厅监制

审核部门 意 见 备 注

《浙江省居住证》受理回执

姓 名 受 理 人 领证地点 浙江省公安厅监制

公民身份号码 联系电话 领证时间 年 月 日 受理时间 年 月 日以后

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