浅谈痤疮性皮肤的防治

浅谈痤疮性皮肤的防治

单位名称：深圳市石兴凯美容有限公司

申报工种：美容

申报等级：技师

论文作者：卢雪峰

联系电话：15112632226

单位地址：深圳市罗湖区莲塘岁宝二楼石兴凯减肥中心

邮政编码：518000

上报时间：2011年3月1日

论文题目：浅谈痤疮性皮肤的防治

申报工种：美容

申报等级：技师

目录

内容摘要.............................................. 5

关键词................................................ 5

前言.................................................. 5

一、痤疮的特征及分类.................................. 6

（一）痤疮的特征.................................. 6

（二）痤疮的分类.................................. 6

二、痤疮皮肤的成因与辨证.............................. 8

（一）痤疮皮肤的成因.............................. 8

1）病因....................................... 8

2）诱因....................................... 8

（二）痤疮皮肤的中医辨证.......................... 9

三、面部各部位痤疮与辨证的关系....................... 10

四、痤疮皮肤的治疗................................... 11

（一）治疗痤疮皮肤的最大原则..................... 11

（二）内在治疗（预防痤疮皮肤反反复复）........... 11

（三）外在治疗................................... 11

五、各型痤疮的治疗方案............................... 12

六．痤疮皮肤日常生活的防治方法....................... 15

七．痤疮治疗的注意事项............................... 16

八、结束语........................................... 16

九、致谢词........................................... 16

十、参考文献......................................... 17

浅谈痤疮性皮肤的防治

内容摘要：

根据我十几年的本人临床经验和在为顾客服务的过程中不断的观察、总结，视顾客不同的皮肤类型进行辨证施治，因此掌握了问题性皮肤的特点和治疗原则及方法，尤其在治疗各种类型的痤疮性皮肤方面，具有自己独到的方法。写此篇论文，也是总结我多年的心得，对于生了痤疮的顾客来说，只要积极寻找发病的原因，并且及时配合治疗，消退皮疹并不难。重要的是治疗前后采取必要的皮肤护理，预防加重和反反复复。

关键词：

痤疮 治疗 皮脂 毛囊

前言：

拥有健康美丽的皮肤视一件最漂亮的衣服，是每一位爱们爱美女性朋友所向往的！然而，随着生活水平的提高，人们的生活环境改善，长期生活在空调房里，饮食的不规律、生活的不规律、睡眠不足等诸多因素导致内分泌失调造成的皮肤问题，使很多人烦恼不已！涉入美容行业十几年，总想为顾客的美丽作出努力和付出。

一、痤疮的特征及分类

（一）痤疮的特征

痤疮是一种毛囊、皮肤腺的慢性炎症皮肤病，多见于青年男 好发于颜面部，胸背部。常因治疗和预防不当形成囊肿和瘢痕，属严重的损害性疾病。所以面对痤疮性皮肤不能采取让他自愈的心态，应该越早治疗为妥。如果治疗不当或延误疗期，会成为一种慢性皮肤炎，甚至留下难看的疤痕。

古代因男人爱喝酒，因此面部长痤疮称为酒刺，女人爱打粉，因此女人长痤疮称粉刺，而现代医学上统称为痤疮。90.6%和98%的男孩在青春期都有不同程度的发生痤疮。我国痤疮就诊人数占皮肤科就诊人数的1/4。随着全球温度的升高，生态遭到破坏，生活环境受到污染，工作压力增大精神紧张，痤疮也越来越大龄化，许多成年人也为此烦恼不已！

痤疮的产生与皮脂腺分泌的皮脂过程有着密切联系。由于青少年时期皮脂腺分泌旺盛，皮脂溢出受阻，毛囊口开始堵塞，毛囊内的厌氧菌，痤疮丙酸杆菌大量繁殖，毛囊增生到我们肉眼看到时，已经半年之久，因此人们也称痤疮为暗疮。

（二）痤疮的分类

1） 白头粉刺：也称闭合性粉刺，表现为多数散在如针头大小的圆

锥形豆疹，没有开口，质硬，多发于额头、下巴处，无自觉症

状。

形成原因：大量削脱的角质细胞相互粘连，瘀积于皮内不能排出皮肤，并皮脂充满在扩大的毛孔中，在开口处形成一个坚硬的脂栓。

2） 黑头粉刺：也称开放性粉刺，现为肉眼可看到扩大的毛孔，并

有黑头从毛囊突出，有时可发展为脓疱，多发地“T”字部位。 形成原因：是毛囊内的皮脂冲破皮肤后，顶端被氧化而变黑。粉刺是后来发生的丘疹、脓胞、结节和囊肿的罪魁祸首。

3） 丘疹型痤疮：表现为皮肤上呈现米粒或绿豆小的丘疹，顶端质

地较硬，色呈谈红，周围伴有轻度炎症，丘疹中央有少许黑头，多发于脸部、前胸、后背等皮脂分泌旺盛处。

形成原因：在无氧的环境下，毛囊内的痤疮棒状杆菌大量增生繁殖，产生溶脂酶，分解皮脂中的三酸甘油脂，产生游离脂肪酸，刺激毛囊，引发炎症。

4） 脓胞型痤疮：表现为红色小丘疹，脓疱多发于丘疹顶端，破溃

后可流出粘稠的脓液。

5） 结节型痤疮：当局部炎症较深时，脓胞型痤疮可以发展成厚壁

的硬结、大小不等，为淡红色或紫色，呈半球形隆起或圆锥形，有的长期存活，有的逐渐被吸收没有的化脓破溃，形成疤痕。

6） 囊肿型痤疮：出现许多大小不等的皮脂囊肿，感染后即成脓肿，

常破溃溢脓，形成疤痕，压之有波动感，可排出血性分泌物，多发于男性。

二、痤疮皮肤的成因与辨证

（一）痤疮皮肤的成因

1）病因

1.1内分泌紊乱

性腺激素分泌增加和卵巢分泌的黄体素可以促使皮脂的

分泌增加。排卵期和月经期前黄体素会明显增加，会导致痤疮加重。

1.2微生物感染

在厌氧的环境下，原存于毛囊内的痤疮棒状杆菌大量

繁殖，产生游离脂肪酸刺激毛囊，引发炎症，如：痤疮杆菌、真菌、螨虫、毛囊感染。

1.3遗传因素

70～80%的患者与遗传有关。

1.4肠胃功能障碍：脾胃 积湿 ，湿 上蒸，外犯肌肤。

2）诱因

2.1大便干燥：大便秘结干燥影响胃肠功能，毒素上升导致

头晕疲乏、口干舌燥，牙龈肿痛，毛细血管扩张，这些问题可影响皮肤的新陈代谢。

2.2偏 嗜麻辣、油腻、烟酒者：进食麻辣油腻食物使肠胃蠕

动减弱，食物毒素不能排出体外。香烟形成烟雾的物理刺激

及烟焦油的化学刺激使皮肤处于紧张的防御状态，消耗水分，消耗皮肤内的维生素C、维生素B2，尼古丁可使大脑血流通量减慢，而影响皮肤吸收营养。

2.3锌元素缺乏：锌主要存在于皮肤中，在体内参加20种以

上酶的活动，为酶的组成成分或活化剂。脂溢性皮炎和皮肤疾病都与血锌含量有关。

2.4口服避孕药及激素类药物。避孕药是含有雌激素，激素

类药物容易刺激皮脂腺，分泌过多的油脂。

2.5油性皮肤患者

（二）痤疮皮肤的中医辨证

三、面部各部位痤疮与辨证的关系

脾胃湿热型的痤疮：由于胃火上炎引发的痤疮多发于前额；暴发突然、红、面积大、点多，由于脾气虚的痤疮好发于口唇周围。

热毒内 蕴型的痤疮：好发于面颊的边缘及下巴，多跟肾经有关，肾阴不足，妇科炎症和月经不调都易引发。

气滞血淤型：好发于脸颊多于肝郁气滞导致气血不和有关，偶发性，病情长久不愈。

各类型的痤疮都与肺有关，在中医上讲肺主皮毛。所以肺经通畅，不易导致损害性皮肤病。

四、痤疮皮肤的治疗

（一）治疗痤疮皮肤的最大原则

治疗痤疮皮肤的最大原则就是要打开毛囊口，彻底引流，大开皮肤的呼吸通道，疏通皮脂排泄通道。

1）彻底清洁皮肤，减少皮脂分泌

2）疏通皮脂排泄通道

3）抑制痤疮丙酸杆菌繁殖和毛囊炎

4）预防继发性感染，修复炎症后的色素沉着与瘢痕

（二）内在治疗（预防痤疮皮肤反反复复）

1)抗炎治疗：口服维生素片VA VC VB VBC VB2,对于肺热型可

吃川贝枇杷膏，炎症较严重配上口服甲硝唑片、维胺脂维E

胶囊、葡萄糖酸锌片

2）引清热解毒茶，多食蔬菜水果、饮食清谈为主

3）治疗内部疾病，通便，大便秘结者可以配合中药治疗

4）保持精神愉快，保持充足睡眠

（三）外在治疗

1）定期到美容院做面部治疗，彻底清洁、畅通毛孔

2）涂上祛痘药水，消炎，敷消炎面膜，治疗期间2～3天治疗

一次。

3）配上家居护理，早、晚涂抹ABP生长因子

4）注意防晒

五、各型痤疮的治疗方案

（一）丘疹型痤疮

案例（肺经风热）小婉小姐 年龄24岁 文员 经常熬夜 治

疗1疗程

特征：患痤疮三个月左右，鼻翼两旁，和额头有痤疮，呈现

淡红色，绿豆大小的豆疹，周围伴有炎症，用手指触及有白色脂栓，患者自觉疼痛。

治疗安排：1）时间：前三天每天都来，后隔三天治疗一

次。10次一个月左右为一疗程。

2）内服VC VB 川北枇杷膏 3）外用：祛痘药水+消炎面膜 4）家居：用清水洗面，不用任何化妆品，早

晚涂抹祛痘药水。注：（祛痘药水的成分：

氯霉素软膏，硫磺软膏，75%酒精，甲硝锉片，喉风散）

到期效果：皮肤炎症消退，整体皮肤转白，粉刺黑头清除，皮脂分泌正常，后期皮肤光滑，水分充足，恢复正常。

治疗程序：1）啫喱型洗面奶洗面

2）用消毒后的暗疮针清理成熟的粉刺及黑头。

3）在针清部位配合冷喷10分钟。

4）点按印堂 攒竹 点腰 巨疗 下关 近香等穴

5）在没有暗疮的部位超导美白补水精华素

6）用棉签点涂祛痘药水在暗疮部位

7）敷上消炎软膜20分钟

8）用青瓜+西红柿+美白补水软膜敷在正常皮肤处20分钟

（二）脓胞型痤疮（脾胃湿热型）

案例：施小姐 年龄32岁 家庭妇女 治疗两个疗程

特征：整体皮肤暗黄，油脂分泌旺盛，毛孔粗大，缺水 面颊口

周处散在脓胞，炎症明显，且伴有口气，大便秘结，喜

冷饮

治疗安排：1）时间：前三天每天来治疗，后隔二天治疗，10次

为一疗程

2）内服：VA VC VB6 甲硝唑片

3）外用：清理暗疮 再涂祛痘药水；配合珍珠粉+庆大

霉素2支敷暗疮处10分钟

4）家居：早 晚涂抹ABP生长因子，建议用2疗程，

预防复发

治疗程序：1）泡沫洗面奶洁面

2）热喷5分钟

3）用消毒后的暗疮针清理脓胞

4）用泡好的祛痘药水棉片敷上并配合冷喷15分钟

5）珍珠粉+庆大霉素2支调配敷10分钟

6）待稍干些再敷上消炎软膜20分钟

7）卸膜后店涂祛痘药水，没有暗疮部位擦爽肤水、

面霜

8）第二天可以在全脸敷补水面膜

（三）囊肿型痤疮（热毒内蕴）

案例：温丹小姐 年龄26岁 银行职业 治疗3个疗程

特征：皮肤暗黄，油脂分泌旺盛，毛孔粗大 面颊 咽 前额处散

在囊肿性痤疮，下颌处小有结节痤疮，炎症明显，周

围有红晕，伴有红 肿 痛感，大便干结，遗留有痘印，

反复不断，病史3年，伴有燥热，毛囊口堵塞，压之

有波动感。

治疗安排：1）时间：前5天每天来，后隔一天一次，10次为

一疗程

2）内服：VA VC VB6 VB2 甲硝唑片 维胺脂 维E胶囊

（服用三个月）

3）外用：白天在暗疮处涂祛痘药水，晚上涂抹ABP

生长因子

4）不用涂抹任何化妆品 用硫磺皂洗面

治疗效果：1）整体皮肤转白，炎症消退 暗疮完全控制

2）暗疮印消退一部分，以后护理要修复暗疮印

3）顾客坚持口服维生素和维胺脂 VE胶囊三个月

后期早晚涂抹ABP生长因子三个月 至今半年有余 没

有复发

治疗程序：1）泡沫洗面奶洁面，家居用硫磺皂洁面（一星期一次）

2）热喷8分钟

3）用一次性小号注射器进行囊腔穿刺引流，未成熟

的不能硬挤

4）用泡好的祛痘药水棉片敷在面上冷喷20分钟

5）庆大霉素一支+甲硝唑粉末+罗红霉素，敷上一层

二十分钟

6）待稍干些后，再敷上苦瓜汁调好的消炎软膜

7）卸膜后涂上祛痘药水

8）晚上睡前涂抹ABP生长因子

六．痤疮皮肤日常生活的防治方法

1）丘疹型痤疮（肺经风热）黄莲9g 炙菊6g 薏苡仁30g 粳米50g 泡水当茶饮，蔬果菜多吃：芹菜、西红柿、雪梨、柠檬

2）脓疱型痤疮（脾胃湿热）黄莲9g 黄柏6g 黄岑6g泡水当茶饮，蔬果菜多吃，苦瓜、黄瓜、芹菜、橙、菠萝、梨

3）囊肿型痤疮（热毒内蕰）二花6g 蛇床子1.5g 地附子1.5g 枸杞子30g 泡水当茶饮，蔬果菜多吃：小白菜、苦瓜、苹果、绿豆、柿椒、柠檬

4）结节，聚合型痤疮（湿毒）大青叶9g 苦参1.5g 白芍3g 开水泡制当茶饮，蔬果菜多吃：红萝卜、芹菜、洋葱、绿豆

七．痤疮治疗的注意事项

1）皮疹初期颜色未形成脓头时不要针清，更不要挤压，以免产生炎症加深。皮表颜色红形成脓头不采取针清，需要用消炎药消炎，再针清，或可在严格皮肤消毒后采取适当的针清

2）口 鼻三角区内有炎症不可以挤压，以免炎症进入颅脑引起危险，更不可以用手挤压

3）暗疮性的皮肤，要及时治疗，以免留下疤痕和色素沉着

4）暗疮性的皮肤注意面部的清洁，保持皮肤的水油平衡

八、结束语

综合自己多年的治疗经验，我以为暗疮性的皮肤的治疗：第一要抓住治疗时机，及时治疗，第二就是要有好的生活习惯，预防复发。在治疗过程中不管是什么类型的痤疮首先要打开皮肤的吸收通道，疏通皮肤的毛孔，排除毒素。以外治为主，充分引流，内治为辅，都可以达到比较满意的效果。

九、致谢词

以上是本人从事美容技术所作的一点探索，并包含部分在实践过程中通过观察而摸索出其的部分经验和观点。由于本人资历较浅、腹中无墨，在陈述本人观点中曾因材料缺乏、文笔苍白而倍感吃力，所

幸在撰写论文的过程中，得到我识皮肤科专家的帮助和我的校长的指点，这里仅以我真诚向她们表示衷心的感谢！

十、参考文献：

1《中医基础理论》 2《中医美容美形》3《临床皮肤学》

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/llyi.html