临床培训试卷1

临床培训试卷1 试卷说明 考试时间： 考试来源：

60分钟 定考国家级题库

考试总分： 卷面年份：

50分 2014

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A1型题(单选题) ※

答案。 >>

<< A1型题（单选题）（共25题）每一道考试题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳

1.高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是 A.手足麻木 B.口渴明显 C.视力模糊 D.恶心、呕吐 E.脉压减小 您的答案是： B 正确答案是： B 2.诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是 A.尿路刺激征 B.脓尿和菌尿 C.高热、寒战、腰痛 D.上输尿管肋腰点压痛 E.尿蛋白不多 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B 3.对肾盂肾炎的描述，下列哪项不正确 A.肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期 B.“无症状性菌尿”亦需及时系统治疗 C.容易再次复发 D.诊断慢性肾盂肾炎时，过去可无明确病史 E.判定急性期或慢性期有困难时，可作短期治疗，以利鉴别 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A 4.下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病 A.间质性肾炎 B.急性肾炎 C.药物中毒 D.急性肾盂肾炎 E.重金属中毒 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B 5.以下哪组症状临床上可诊断为劳力性心绞痛 A.经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详 B.晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效 C.在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息3～10分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解 D.劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解 E.情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油15分钟缓解 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C 6.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为 A.偏头痛 B.癫痫 C.椎-基底动脉供血不足 D.神经功能性头痛 E.颅内高压 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E 7.腹水量超过多少毫升时，体检可发现移动性浊音 A.100ml B.200ml C.300ml D.500ml E.1000ml 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E 8.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于 A.140g/L B.130g/L C.120g/L D.110g/L E.100g/L 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D 9.WHO（1999年）诊断糖尿病的空腹血糖葡萄糖水平是 A.大于等于6.0mmol/L B.大于等于7.0mmol/L C.大于等于10.0mmol/L D.小于7.0mmol/L E.小于6.0mmol/L 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B 10.小儿特有的对能量的需要是 A.基础代谢 B.活动所需 C.生长所需 D.食物的特殊动力作用 E.排泄的消耗 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C 11.急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现 A.10% B.20% C.25% D.30% E.35% 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B 12.传染病流行过程的基本条件 A.病原体，人体和他们所处的环境 B.病原体，带菌动物，易感人群 C.传染源，传播途径，易感人群 D.传染源，传播途径 E.社会环节，自然环节 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C 13.我国现在引起慢性肾衰竭的病因最常见的是 A.慢性肾盂肾炎 B.肾结核 C.肾结石 D.肾小动脉硬化 E.慢性肾小球肾炎 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E 14.动脉导管未闭在新生儿期常常仅听到收缩期杂音是由于 A.主肺动脉压力差在收缩期不显著 B.主肺动脉压力差在舒张期不显著 C.主肺动脉间无压力差 D.肺动脉与肺静脉之间压力差不显著 E.二尖瓣相对关闭不全 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B 15.关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确 A.起病急 B.是一种自限性疾病，轻者可自行缓解 C.脑脊液蛋白和细胞数轻度升高，糖和氯化物正常 D.多数患儿留有后遗症 E.脑脊液中可分离出病毒 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D 16.确诊肿瘤最可靠的方法是 A.CT检查 B.DSA检查 C.B超检查 D.肿瘤标记物检查 E.病理学检查 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E 17.内痔分期的主要依据是 A.便血多少与颜色 B.脱出情况 C.痔核大小 D.病程长短 E.疼痛程度

您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B 18.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关 A.产程延长 B.精神过度紧张 C.羊水过多 D.感染 E.胎膜早破 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E 19.能使伤寒不断传播或流行的传染源是 A.伤寒的极期病人 B.潜伏期末的病人 C.恢复期带菌者 D.缓解期带菌者 E.慢性带菌者 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E 20.法洛四联症一般不会发生 A.脑缺氧发作 B.感染性心内膜炎 C.肺炎 D.脑栓塞 E.脑脓肿 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C 21.关于目前医院内获得性肺炎的病原学特点，不正确的是 A.肺炎链球菌少见 B.需氧革兰阴性杆菌最多见 C.病原日益复杂多样 D.金黄色葡萄球菌占10% E.耐药菌株显著高于医院外获得性肺炎 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A 22.急性肾炎治疗方法是 A.一般只需对症，防止严重并发症，保护肾功能 B.凡有高血压者需立即给降压药 C.均需用强力利尿剂，防少尿肾衰竭 D.需用青霉素抗感染2周以上 E.均需严格控制水、钠和蛋白的入量 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A 23.下列哪项属于非感染性发热 A.风湿热 B.大叶性肺炎发热 C.细菌性痢疾发热 D.阿米巴肝脓肿 E.普通感冒 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A 24.治疗重度妊娠高血压综合征首选 A.降压药 B.利尿药 C.降低颅内压药 D.镇静药 E.解痉药 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E 25.在治疗菌痢时，不宜应用 A.复方磺胺甲基异（口恶）唑 B.痢特灵 C.氯霉素 D.次碳酸铋 E.庆大霉素 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D ※

A2型题(单选题) ※

答案。 >>

<< A2型题（单选题）（共15题）每一道考试题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳

26.男性，52岁，距肛门12cm处，有一3cm×3cm直肠高分化腺癌，侵透肌层，无淋巴结转移，最佳治疗方案是 A.Miles手术加放疗 B.Dixon手术加放疗 C.单纯Dixon手术 D.单纯Miles手术 E.单纯放疗 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B 27.1岁小儿，血常规检查结果如下：Hb80g/L，MCV98fl，MCH33pg，MCHC32％。最适宜的治疗是哪一项 A.口服铁剂 B.口服维生素C C.脾切除 D.输血 E.肌注维生素B12 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E 28.男，54岁，因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木，考虑是损伤了 A.桡神经 B.尺神经 C.腋神经 D.正中神经 E.肌皮神经 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C 29.老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是 A.左髋关节前脱位 B.左髋关节后脱位 C.左髋关节中心脱位 D.左股骨颈骨折 E.左股骨干骨折 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D 30.男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是 A.测血压 B.呼喊病人看其是否清醒 C.摸桡动脉搏动 D.摸股动脉搏动 E.观察末梢循环状况 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D 31.患者G3P0，孕40周，人流史2次，因第二产程长达2个小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，6～7分钟后胎盘自娩，检查完整，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红，患者产后出血的原因最可能的是 A.胎盘残留 B.胎盘粘连 C.宫缩乏力 D.胎盘嵌顿 E.软产道损伤 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E 32.34岁，结婚4年未孕。平时月经5～6/29天。停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晚阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm大小。妇科检查：宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块，有压痛，略可推动。本例最可能的诊断是 A.卵巢肿瘤 B.功能失调性子宫出血 C.不全流产 D.输卵管妊娠 E.结核性盆腔炎 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D 33.男，60岁，吞咽不适半年，近1个多月不能进固体食物，消瘦明显。最有可能的诊断是 A.食管炎 B.食管下端静脉曲张 C.胃癌 D.胃底贲门癌侵及食管下端 E.贲门失弛缓征 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D

34.一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是 A.全腹压痛及肌紧张 B.肠鸣音亢进 C.肝浊音界消失 D.呼吸浅快，腹肌呈板样 E.发热及白细胞计数上升 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B 35.男，25岁，体重50kg，Ⅱ度以上烧伤面积40％，其第1个24小时的前8小时内补液量为 A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D 36.三岁女孩，无意中被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬，随呼吸上下移动，应首先考虑 A.肾结核 B.肾积水 C.脾肿大 D.肾母细胞瘤 E.胰腺囊肿 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D 37.女，25岁，右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7～8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0～2/HP，现治疗应选择 A.左肾造瘘术 B.继续抗结核治疗 C.左输尿管皮肤造瘘术 D.膀胱扩大术 E.膀胱造瘘术 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D 38.患者，男性，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺稍硬，为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是 A.血癌胚抗原 B.血酸性磷酸酶 C.血甲胎球蛋白 D.血碱性磷酸酶 E.血前列腺特异抗原 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E 39.女性，20岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是 A.肠梗阻 B.肠穿孔 C.中毒性肠麻痹 D.肠出血 E.腹腔脓肿 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A 40.初产妇，产钳助产娩出4200g男婴，胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血，宫体柔软。最可能的原因是 A.宫颈裂伤 B.凝血功能障碍 C.产后宫缩乏力 D.胎盘部分剥离 E.阴道静脉破裂 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C ※

A3型题(病例组型、单选题) ※

一次、多次或不被选择。 >>

<< 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框选中。某个备选答案可能被选择

以下 3 题共用题干 (以下3题共用题干)男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC：16×10/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。 941.首先考虑诊断为 A.肝癌伴坏死、液化 B.细菌性肝脓肿 C.阿米巴性肝脓肿 D.急性化脓性胆管炎 E.肝包虫囊肿合并感染 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B 42.下列哪项检查对确诊最有价值 A.血培养 B.腹部CT C.肝动脉造影 D.肝核素扫描 E.肝穿刺 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E 43.下列哪项不是该病人的并发症 A.右膈下脓肿 B.胆道大出血 C.幽门梗阻 D.继发性腹膜炎 E.右胸腔脓肿 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C 以下 3 题共用题干 (以下3题共用题干)男性，60岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部酸痛，有时在休息时也有发生。心电图未见异常。 44.采集病史时应特别注意询问 A.胸痛部位、性质、放射部位、诱因及缓解方式 B.吸烟、饮酒史 C.冠心病家族史 D.近期心电图 E.超声心动图检查情况 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A 45.最有价值的无创检查方法是 A.Holter（动态心电图）检查 B.心脏X线检查 C.超声心动图 D.运动放射性核素心肌灌注显像 E.心脏晚电位检查 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D 46.心电图负荷试验的适应证是 A.不稳定型心绞痛 B.梗死后心绞痛 C.心肌梗死急性期 D.心肌梗死合并心律失常 E.稳定心绞痛或胸痛原因未明 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E 全国医师定期考核管理办公室 电话：010-64176200 传真：010-64176355 客服: 400-885-0626 邮箱:dqkh@cmda.org.cn

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