医考类西医综合分类模拟题生理学能量代谢和体温

医考类西医综合分类模拟题生理学能量代谢和体温

西医综合分类模拟题生理学能量代谢和体温

一、不定项选择题

1. 新生儿棕色脂肪组织具有代谢产热功效的关键性生物分子是

A.瘦素

B.解偶联蛋白

C.增食因子

D.脂联素

答案：B

[解答解偶联蛋白(uncoupling protein，UCP)是一种线粒体的质子转运蛋白，可调节H+的跨膜转运，消除H+在线粒体内膜两侧的电化学梯度，解除呼吸链氧化磷酸化和ATP合成的偶联，使H+氧化过程中释出的能量转化为热量释放，而不生成ATP。UCP1主要在棕色脂肪组织(brown adipose tissue，BAT)中表达，这对新生儿的体温调节具有重要意义。UCP2分布在白色脂肪组织、BAT、骨骼肌、心脏、脾、肾和淋巴结等处，在基础代谢的调节中起重要作用；UCP3主要在骨骼肌、BAT和心肌中表达，是产热的重要调节因素；UCP4在脑组织中表达：UCP5则在脑组织和睾丸组织中表达，可能参与体温调节的产热作用和脑组织的代谢。瘦素(leptin)是由肥胖(obese)基因编码的单链蛋白质，在脂肪组织表达。通过中枢及外周受体影响摄食、能量消耗、脂肪分解等。增食因子(orexin)是具有增强食欲作用的神经肽，分为orexin A和orexin B两种亚型。

2. 测定基础代谢率的条件有

A.于清晨醒后不久测定

B.测定时取坐位

C.测定前至少禁食12小时

D.室温保持在20～25℃

答案：CD

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医考类西医综合分类模拟题生理学能量代谢和体温

[解答基础代谢(basal metabolism)是指基础状态下的能量代谢。基础代谢率(basal metabolism rate，BMR)则是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。所谓基础状态，是指人体处在清醒而又非常安静，不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态。因此，测定基础代谢需要在清醒、静卧、未做肌肉活动，无精神紧张，食后12～14小时、室温保持在20～25℃的条件下进行。此时能量消耗主要刚以维持血液循环、呼吸等基本生命活动，在这种状态下，基础代谢是比较稳定的。因此，基础代谢率常作为评价机体能量代谢水平的指标。基础代谢率比一般安静时的代谢率低，是人体在清醒时的最低能量代谢水平。在熟睡时机体的各种生理功能减弱至更低水平，此时的能量代谢率更低，但在做梦时可增高。

3. 安静状态下，人体产热量最高的器官或组织是

A.心脏

B.脑

C.肝脏

D.肾脏

答案：C

[解答人体主要的产热器官是肝脏和骨骼肌。肝脏是人体内代谢最旺盛的器官，产热量最大。安静时，肝脏血液的温度比主动脉内血液的温度高0.4～0.8℃。虽然在安静状态下每块骨骼肌的产热量并不很大，但由于骨骼肌的总重量占全身体重的40%左右，因而具有巨大的产热潜力。骨骼肌的紧张度稍有增强，它的产热量即可发生明显的改变，当剧烈运动时，其产热量可增加40倍。

4. 循环系统实现体温调节的主要途径是

A.增加心排血量

B.调节血液温度

C.改变皮肤血流量

D.控制血流速度

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