人民调解卷宗

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XXXX 人民调解委员会

调解卷宗

卷 名: 民事矛盾纠纷(陈X武 倪X强) 卷 号: 人民调解员: XXX、XXX 调解日期: 2013. 4. 6 立卷人: XXX 立卷日期: 2013. 4. 8 保管期限: 伍 年 备 注:

卷 内 目 录

序号 1 文书名称 人民调解申请书 或人民调解受理登记表 人民调解调查记录 页号 备注 2 3 人民调解证据材料 4 人民调解记录 人民调解协议书 或人民调解口头协议登记表 人民调解回访记录 5 6 7 司法确认有关材料 8 卷宗情况说明 9 封 底

人民调解申请书

申请人:

姓名 陈X武 性别 男 民族 汉 年龄 60 职业或职务 务 农 联系方式 单位或住址 XX新区XX社区一组 被申请人:

姓名 倪X强 性别 男 民族 汉 年龄 49 职业或职务 务 农 联系方式 单位或住址 XX新区XX社区一组 纠纷简要情况: 下了一场大雨,倪X强把自己田里的水走陈X武田里过,被陈X武看到了,说:麦子没了,两人在现场争执吵了起来。

当事人申请事项1、 倪X强把我打伤赔偿医药费。 当事人申请事项2、赔礼道歉 当事人申请事项3、 人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我,现自愿申请人民调解委员会进行调解。

申请人(签名盖章或按指印)

2013 年 4 月 2 日

人民调解受理登记表

2013 年 4 月 3 日,人民调解委员会依当事人申请(人民调解委员会主动调解),经当事人同意,调解 陈X武与倪X强之间的纠纷。

纠纷类型: 民事纠纷 案件来源:①当事人申请②人民调解委员会主动调解

纠纷简要情况:1、倪X强把田里的水走我田里出,还动手打了我,把我手打伤了。 2、倪X强走你田里出水是事实,但你的麦子没有受伤。但是我田里的水出不去怎么办 。 XXX书记通过调查了解情况属实,和倪X强交谈动员做好各方面工作,你应该向人家打招呼赔礼,赔偿人家医药费。通过领导的思想教育,倪X强认识到错了,向人家赔礼,该付医药费,双方和谐解决。 当事人(签名) 登记人 (签名) 福利社区 人民调解委员会 2013 年 4 月 3 日

备注:此表由人民调解委员会填写

人民调解调查记录

时 间: 2013.4.5

地 点: 社区民调办公室 参加人: XXX、XXX 被调查人: 陈X武、倪X强 记 录: 倪X强把自己田里的水不走渠里出,而走陈X武田里出,并打伤了陈X武。

调 查 人(签名): 被调查人(签名): 记 录 人(签名):

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