儿科护理学

作业练习一

一、填空题

1．小儿体格发育主要包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）6个方面。 2．儿童床的栏杆高度约为（ ），以免小儿坠地。

3．出生体重在（ ）以下者及（ ）应使用保暖箱；对出生体重低于（ ）的早产儿，箱内一切用物均需经过（ ）。

4．入暖箱患儿宜穿（ ）裹尿布后放箱内。

5．婴儿生后1周内可有暂时性体重下降，约减少原来体重的（ ），常于生后（ ）日恢复到出生体重。

6．婴儿（ ）个月会抬头，（ ）个月会独自坐，（ ）个月会爬行。 7．各种营养素之间配合应适宜，碳水化合物所供能量一般占总能量（ ），蛋白质供能占总能量的（ ）

8．儿科心理护理包括（ ）、（ ）两部分内容。 9．影响小儿生长发育的因素有（ ） 、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）6个方面。10．新生儿运动表现为如下规律：（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。

二、判断题

1．头在胎儿期及婴儿期已领先生长，故婴儿期头长占身长比例的1/5。（ ） 2．新生儿于3个月能咿呀学语，6~7个月即会发“baba、“mama、”，说明会叫“爸爸、妈 妈”了。（ ）

3．神经系统尤其是脑和环境是小儿心理发展的两个必要条件。（ ） 4．心理学家将少年期称为“第2反抗期”。（ ）

5．小儿与成人相比并没有特殊不同的地方，只是身材矮小，可以说是成人的缩影。（ ） 6．新生儿可从母体获得抗体IgG（被动免疫），但6个月开始逐渐消失。（ ） 7．婴幼儿期因局部分泌型IgA不足，易患呼吸道及胃肠道感染。（ ）

8．维生素是维持机体正常生命活动所必需的营养素，故所有维生素必须每日供给。（ ） 9． 蓝光疗法若单面光照，每2h改变体位1次，双面光照可不翻身，但要避免发生褥疮。（ ）10． 小儿主动免疫力随年龄增长而逐渐增强，免疫球蛋白IgG一般到4~5岁达成人水平。（ ）11．近年我国已把乙肝疫苗作为计划免疫内容之一，一般为新生儿期,1个月,6个月各注射一次为全程免疫。（ ）

12．病理性哭闹以颅内疾病最为常见，其次是腹痛。〔 ） 三、A型题（五选一）

1．1岁小儿身长较出生时约增加： A、l0cm B、15cm C、20cm D、25cm E、30cm

2．半岁以内小儿体重的计算公式是： A、体重（kg）=出生体重＋月龄×0.6 B、体重（kg）=出生体重＋月龄×0.7 C、体重（kg）=出生体重＋月龄×0.8

D、体重（kg）=出生体重＋6×0.7+（月龄-6）×0.5 E、以上均不是

3．母乳中钙磷比例为： A、1：2 B、2：1 C、2：3 D、1：3 E、1：1

4．婴儿对蛋白质需要量比成人相对高的原因为： A、婴儿以乳类食品为主要食品 B、氨基酸在体内并非全部吸收 C、由于生长发育需要正氮平衡 D、婴儿对蛋白质消化吸收功能差 E、婴儿利用蛋白质的能力差

5．2岁小儿头围经侧量为52cm应考虑下述哪种疾病： A、营养不良 B、脑积水 C、脑发育不全 D、病毒性脑炎 E、中毒性脑病

6．生长发育监测的对象主要是： A、3岁以下幼儿 B、0~1岁小儿 C、3岁以上小儿 D、学龄前期小儿 E、以上均错

7．对婴儿进行体检时，前囟门的测量应以什么长度表示： A、二对角连接线长度表示 B、相邻二边长度表示

C、二对边中点的连线长度表示

D、二对边中点连线的1/2长度表示。 囟门骨缘间量大和最小距离长度表示

8．男孩，3个月10天。现以母乳加牛乳混合喂养，并加米糊类食品，下列说法正确的是 A、生后2个月唾液腺发育已完善

B、唾液腺分泌的淀粉酶已为成人活力的1/3 C、过早添加会引起频繁呕吐 D、3个月添加米糊食品为时过早 E、添加米糊食品最好为1岁后

9．有关儿科隔离诊室的说法中，哪项错误： A、门诊隔离诊室一间即可

B、隔离室应备有隔离衣及专用诊查用品

C、与隔离诊室无关紧要的物品、用具尽量从简 D、隔离患儿的挂号、交费、取药等均应专人办理 E、传染病一经确诊，即应按照规定进行疫情报告

10．要使小儿能接受新食品，下列方法哪项不妥 A、先用各种有趣的方法进行简单的介绍 B、第1次供给时量宜少 C、用玩具哄小儿吃 D、安排在每顿饭之初 E、饥饿时先吃

11.直肠测温时，肛表插入的深度约为： A、1~2cm B、2~3cm C、4～5cm D、6~7cm E、8～9cm

12.以下哪种免疫制剂是减毒活疫苗。 A、卡介苗 B、脊髓灰质炎 C、伤寒 D、白喉 E、乙型脑炎

13.8个月小儿的体重按公式推算应是： A、6.5kg B、7.Okg C、7.6kg D、8.2kg E、9kg

14.健康小儿抬头，且头能随看到的物品及听到的声音转动，其最可能的月龄是多少： A、2个月 B、3个月 C、4个月 D、5个月 E、6个月

15.婴儿期是指：

A、出生后到满1岁前 B、出生后到2岁 C、出生后到10个月

D、出生后28天到1周岁 E、出生后28天到10个月

16.关于小儿心理发展的年龄阶段划分下列哪项是错误的： A、1~3岁为幼儿期

B、出生到1岁为婴儿期 C、3~6、7岁为学龄前期 D、7~11、12岁为学龄初期 E、9~10岁为少年期

17.16个月小儿乳牙应有： A、4~6个

B、7~9个 C、10~12个 D、13~15个 E、16~18个

18.衡量小儿生长发育重要指标为体重，下列说法错误的是： A、新生儿出生体重平均为3kg B、生后前半年每月增长0.7kg C、后半年每月增长0.5kg

D、2周岁约为出生体重的4倍 E、2岁后每年平均增长1.5kg

19.一小儿，身长108cm，体重21kg,身长之中点位于脐与耻骨联合之间，腕部骨化中心已出现7个，尚未开始出恒牙，其可能的年龄是： A、6岁 B、7岁 C、8岁 D、9岁 E、5岁

20.6个月的健康婴儿体重为15kg，为适应正常的生长发育需要，每日要供给热量： A、2302kJ/kg B、3139kJ/kg。 C、3558kJ/kg D、4186kJ/kg E、2511kJ/kg

21.物理降温可采用温水浴，其水温为 A、30~32℃ B、32~34℃ C、34~36℃ D、28~32℃

E、以上都不正确

22.天气寒冷时，为避免患儿受凉，婴幼儿擦浴应： A、禁止擦浴 B、注意保暖

C、只洗脸和擦四肢 D、将水温提高到50℃ E、以上都不正确

23.母乳为婴儿的天然食品，应大力提倡，我国要求4个月内婴儿以纯母乳喂养率达到： A、65% B、70% C、75% D、80% E、85%

24.正常小儿前囟和颅骨骨缝闭合的年龄哪组正确： A、前囟1~1.5岁，颅骨骨缝3~4个月 B、前囟7~11个月，颅骨骨缝3~4个月

C、前囟1~1.5岁，颅骨骨缝1~2个月 D、前囟1.5~2岁，颅骨骨缝5~6个月 E、前囟7~11个月，颅骨骨缝2~3个月 25.测患儿脉搏时，下列哪项不妥： A、测量脉搏须在病儿安静时进行 B、用拇指尖轻轻按于桡动脉 C、注意脉搏的频率、节律和强弱 D、测量数据可疑时应重测

E、如手按脉搏有困难时可用听诊器听心率

26.关于儿科护理学的特点，下列说法不正确的是： A、婴儿期头长占身长的比例为1:4

B、小儿的呼吸道管腔狭窄易发生呼吸困难 C、小儿基础代谢较成人旺盛

D、新生儿期易患革兰阳性细菌感染 E、婴儿常发生支气管肺炎

27.不同年龄小儿具有独特的临床表现，下列说法错误的是： A、患儿不能准确诉说病情

B、疾病诊断要靠细致的临床观察 C、疾病诊断要有必要的辅助检查 D、小儿起病常表现为由轻到重 E、小儿思维不能与成人的思维等同 四、B型题 A、卡介苗

B、白、百、破疫苗 C、脊髓灰质炎疫苗 D、乙型脑炎疫苗 E、麻疹疫苗

1．初生时应接种： 2. 2个月小儿应接种： 3. 3~6个月小儿应接种： 4 8个月以上的小儿应接种： 5. 1岁以上小儿应接种：

A、发热 B、低热 C、高热 D、超高热 E、长期发热

6.患儿持续发热超过2周以上者，称为： 7．凡肛温在37.8~38.5℃为： 8.凡肛温超过39℃为： 9.凡肛温超过41.5℃为： 五、X型题

1. 儿科病房下列哪些疾病需实施保护性隔离？

A、极低出生体重儿 B、早产儿 C、肾病综合征

D、正在化疗的白血病患儿 E、肺炎

2.关于小儿颅骨发育下列正确的是： A、囟门早闭或过小，见于头小畸形 B、前囟凹陷见于极度消瘦或脱水者 C、有的小儿出生时后囟即很小或已闭合 D、后囟最迟在3~4个月闭合 E、前囟出生时大小为1.5～2cm 3.关于小儿身长发育下列正确的是：

A、2~12岁身长计算公式为：年龄×5cm＋75cm B、第1年头部生长最快，躯干次之 C、12岁左右上下部量相等

D、青春期身高增长主要是躯干的增长 E、出生时上部量大于下部量，中点在脐上 4.下列哪些是人乳喂养的优点：

A、蛋白质、糖、脂肪的比例适当，且易被消化吸收 B含饱和脂肪酸较多，供给丰富的必需脂肪酸

C、乳糖量多，又以乙型乳糖为主，促进肠道乳酸杆菌生长 D、含锌、铜、碘较多，含消化酶也多 E、钙磷比例为2:1，较少发生低钙血症 六、名词解释 过渡乳 学龄前期 胸围 混合喂养 七、问答题

1.小儿头围应如何测量？有何重要意义? 2.简述小儿游戏的重要作用。 3．叙述新生儿期家访的内容。 4．说出母乳喂养的优点有哪些?

5．试比较牛乳成分与人乳比较的缺点。

6．请说出3岁以下婴幼儿生长发育监测的保健意义。

八、护理病例分析

1．一位年轻妈妈带着5个月的婴儿前来儿科门诊询问婴儿营养情况的问题，该婴儿现体重6kg,问：①关于该婴儿饮食问题，除继续母乳喂养外应添加何种辅食？②估计每日所给奶量应怎样计算?③母亲应何时给婴儿断奶？

2．男孩，8个月，人工喂养，低热咳嗽2天半，面及四肢抽搐3~4次，每次时间不少于30s,然后自行停止，间歇期间活泼，吃奶如常。查：T38.6℃，前囟2.5cm×3.2cm平，咽部充血，

9/

肋串珠（十），面神经征（十）。血WBC8×10L。6，血清钙1072mmol/L，血磷1.2mmol/L,血糖4.42mmol/L.问:①该患儿最可能的诊断是什么?②引起惊厥的主要原因是什么?③惊厥发作时应怎样进行急救?

作业二

一、填空题

1.新生儿居室温度应保持在（ ） ，相对湿度以（ ）为宜，日常清扫应以（ ）为主。2.营养不良患儿皮下脂肪减少的顺序是（ ）。 3.维生素D的正常需要量为（ ），预防量（ ）可用至（ ）岁。 4.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿的护理诊断有（ ）、（ ）、（ ）。 5.预防婴儿腹泻的主要措施有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 6.腹泻脱水时血钠浓度：高渗性脱水（ ），低渗性脱水（ ），等渗性脱水（ ） 7.新生儿破伤风是因（ ）菌经新生儿脐部侵入引起的一种急性感染性疾病，常在生后（ ）天左右发病。

8. 新生儿生后数秒钟内即开始呼吸，呈（ ）式呼吸，频率为（ ）。 9.维生素A的主要生理功能为构成人体（ ）内（ ）细胞中的感光物质，即（ ）质，维持暗光下的视觉能力。 10.新生儿颅内出血多由于（ ） 、（ ）、（ ）引起，临床上以（ ）和（ ）为特征。

二、判断题

1．新生儿呼吸窘迫综合征一般在生后12h内出现症状，重症患儿多3天以内死亡，如能度过24h，好转有望。（ ）

2．如新生儿期具有的特殊神经反射消失或生后数月时延迟消失均说明神经系统有病 变。（ ）

3．新生儿期女婴在生后3~5天可出现乳腺肿大，有的甚至挤出少量乳汁，此为生理 性乳腺肿大男婴无此现象。（ ）

4．新生儿破伤风起初表现为 面肌痉挛，额皱眉举，苦笑面容。（ ） 5．新生儿破伤风首要的护理诊断为婴儿行为紊乱。（ ） 6．凡面颊硬肿吸吮能力差的患儿均采用鼻饲喂养法。（ ） 7． 为防止佝偻病，小儿应接受日光照射，每天日照从l0min开始，逐渐增加到2h以上。（ ）8．新生儿IgA、IgG、IgM不能通过胎盘，故易患传染病和各种感染。（ ）

9．新生儿硬肿症重度低体温时，应先让患儿在比其体温高1~2℃的暖箱内复温，然后每小时提高0.5~1℃箱温，使患儿休温在24~72h内恢复正常。（ ）

10．新生儿期应做到母婴同室，按需喂养，切不可规定喂乳时间的长短。（ ）

11．慢性肝胆、胃肠道疾病可影响维生素D的吸收、利用，也是维生素D缺乏性佝偻病的因素。（ ）

12．佝偻病患儿激期神经系统发育迟缓，条件反射形成缓慢，动作语言落后。（ ）

13．预防佝偻病从小儿生后2周起，每日常规补充维生素D200IU，入夏也不应间断，直到2岁止。（ ）

三、A型题

1．4岁患儿,T 39.8℃，肌内注射安乃近约4min，患儿大量出汗，四肢凉，软弱无力，查体温35.2℃。此现象为：

A、心力衰竭表现 B、过敏表现 C、虚脱表现

D、药物的不良反应 E、以上都不是

2．应用利尿剂时最应注意的是： A、.低血钠 B、低血钾 C、低血钙 D、低血氯 E、高血钾

3．新生儿期的呕吐要注意使患儿保持： A、侧卧位 B、仰卧位 C、俯卧位

D、头高足低位 E、以上都不正确

4．8个月婴儿，突发剧烈而持久的哭闹，并伴频繁呕吐，发病约8h出现血便，最可能的诊断是： A、肠梗阻 B、颅内出血

C、.化脓性脑膜炎 D、肠套叠

E、婴儿阵发性腹痛

5．关于正常新生儿的特点下列哪项是错误的： A、出生第2天以后的适中温度约为30～32℃ B、新生儿脊髓下端约在第3~4腰椎下缘 C、正常新生儿腹壁反射和提睾反射可引不出

D、生后第1~2天的液体需要量约为每天50～80.ml/kg E、.新生儿IgA和IgM缺乏，易患肺部和肠道细菌感染 6．新生儿败血症早期最主要的特点是： A、高热

B、血白细胞总数增高 C、皮肤有感染灶 D、硬肿

E、.缺乏特异症状

7．关于新生儿硬肿症的发病机制，下列说法哪项不正确：

A、新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸成分多，熔点高，体温低时易于凝固 B、新生儿期体温调节中枢不够完善易致散热与产热之间失去平衡 C、新生儿体表面积大，皮肤薄嫩，血管多，易于散热而致体温低下 D、早产儿棕色脂肪含量少，产热贮备力差，易发生硬肿 E、新生儿进食少，释放能量不足

8．关于新生儿破伤风的病因，下列哪项是错误的：

A、生后脐部感染破伤风芽胞梭菌所致的急性感染性疾病

均由旧法接生导致此病

脐带坏死，局部含氧量少，有利于破伤风芽胞梭菌繁殖 D、用未经消毒的敷料包扎脐端 E、助产人员对脐带处理不当

9．女婴,7个月，体重5.5kg。生后以母乳喂养，量少，未加辅食。尚未出牙，不会爬。体 检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。可能诊断是 A、正常儿

B、.轻度营养不良 C、佝偻病

D、中度营养不良 E、重度营养不良

10．营养不良时免疫功能低下是： A、IgG、IgM，,IgA降低 B、皮肤屏障功能降低 C、补体功能降低

D、.细胞免疫功能降低 E、免疫功能全面低下

11．小儿重度脱水，丢失水分约为体重的 A＜5%

B. 5%一7% C. 8%～10% D10%～12% E. 12%一15%

12．等渗性脱水血清钠浓度是 A.、80～100mmol/L B、100～130mmol/L C、130～150mmol/L D、150～180 mmol/L E、180～200 mmol/L

13．新生儿出生后开始排胎便的时间一般为 A生后3h内 B生后8h内 C.生后10h内 D生后12h内 E.生后24h内

14．重度脱水伴循环障碍扩容阶段治疗，下列哪项是不正确的？ A.使用2:1等张含钠液补液 B.液体量为20ml/kg

C补液速度为在30一60min内滴入

D.有重度酸中毒时可用1.4%碳酸氢钠扩容 E.同时补充氯化钾，浓度超过0.3%

15．8个月男婴，腹泻2天，大便每日10次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠133mmo1/L,皮肤弹性差。诊断为 A、轻度等渗脱水，酸中毒

B、中度低渗脱水，酸中毒 C、重度低渗脱水，酸中毒 D、中度等渗脱水，酸中毒 E、重度等渗脱水，酸中毒

16．佝偻病激期口服维生素D剂量为 A. 400IU/d连续l个月

B. 4001U一800IU/d连续1个月 C、5000IU一10000IU/d连续1个月 D、10000IU/d一20000IU/d连续1个月 E、30万单位／ 次连续2-3次 17．新生儿的正常呼吸频率为 A. 16～18次/min B.18一24次／min C. 24一30次/min D. 30一40次/min E. 40一45 次/min

18．早产儿，日龄2天，出生时有窒息，烦躁不安，溢奶，哭声高亢，肢体痉挛，36h后嗜睡，肌肉松弛，体温与血常规正常。应考虑为： A、新生儿败血症 B、新生儿脑膜炎 C、新生儿肺炎 D、新生儿破伤风 E、新生儿颅内出血

19．发热病人给予降温后，体温过低的处理为： A、推注血管扩张药物 B、吸氧

C、.静脉注射葡萄糖酸钙 D、.蒸气吸入

E、保温并密切观察病情变化

20. 除去下列哪一项以外，均为低渗性脱水的特点： A、失钠大于失水

B、主要为细胞外液减少 C、黏膜干焦、口渴剧烈 D、易出现休克表现

E、多发生于长期腹泻或营养不良患儿 21．核黄疸后遗症的主要表现为： A、.智力低下

B、手足搐动、听觉障碍 C、.眼球运动障碍 D、.流涎、抽搐 E、以上都正确

22. 婴儿腹泻护理的身体状况评估，包括以下内容，但哪项除外： A、胃肠道表现 B、水、电解质紊乱

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