微创切口大汗腺清除术治疗腋臭90例疗效观察

腋臭治疗方法很多,但都有不同程度的疼痛、术后感染、瘢痕挛缩、易复发等。自2002年以来,我科采取微创切口大汗腺清除术治疗腋臭90例,效果满意,现报告如下。

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微创切口大汗腺清除术治疗腋臭 9 0例疗效观察向上，于枕后，置使腋窝区充分暴露，且有王丽君赵志磊罗俊卿一

例 ( .% )有效 3例 ( .% )无效 0 67, 33,例。

定的张力，龙胆紫绘出腋毛的范围，以

22 0山东省寿光市皮肤病防治站 6 70

备皮、常规消毒、铺无菌洞巾，局部用 1 %的利多卡因 2 ml 11 0加/ 0万的肾上腺素 0 1 l行浸润麻醉，皮肤稍隆起即 .m进至可，腋毛区正中下缘取 0 5 m大小的在 .e讨

不良反应：患者出现皮下硬结， 6例半年后硬结消失。论

横切口，深达皮下脂肪层，先用中长弯首止血钳沿分离切口处插入，将真皮与脂肪层剥离，围达到腋毛区外缘 0 5m,范 . e随

腋臭又称臭汗症，是临床上常见的一种皮肤病，发于青年，好往往与多汗症并

存，由于腋部大汗腺分泌的汗液与杂菌是混合而散发出的一种难闻异味。传统的腋臭手术是将腋窝的腋毛区皮肤梭形切除，或采用“” z成形术，疗效确切，因虽但皮肤切除多，张力较大，术后瘢痕大，影响美观，至因瘢痕挛缩影响关节功能。而甚微创切口大汗腺清除术切口小，需缝无

后以手术刮匙伸入腔洞内，刮下附着于真腋臭治疗方法很多，但都有不同程度的疼痛、术后感染、痕挛缩、复发等。瘢易 自 20 0 2年以来，我科采取微创切口大汗皮的脂肪球，破坏毛囊，至皮瓣表面并直出现紫红色且变薄为止，彻底清除腔内刮下的组织，迫止血，压双侧加压包扎。

腺清除术治疗腋臭 9 0例，效果满意，现报告如下。

疗效判定标准：者术后随访半年，患 在未清洗条件下，动 1活 5分钟后出汗。

①痊愈：离腋窝 3 e内闻不到臭味；距 0m资料与方法一

合，避免了上述情况的发生，且效果较好。 本组 9 0例患者，均达到了痊愈、显效或有效，是值得推广的一种好方法，尤其是对女性患者。由于该手术皮下剥离的面积较大，术后血供差，应加压包扎，以促进存活。术后 2 4~4 8小时尽量避免上肢活动，以免形成血肿及皮肤与皮下组织分离。

般资料：0例患者，中男 6 9其 0例

,

②显效：离腋窝 3e内闻到臭味，距 0m 3e 0 m外闻不到；③有效：离腋窝 3 e 距 0m外可闻及气味，但较术前轻；无效：④无改变。结果

女3 0例，年龄 1 8~4 0岁，双腋部均有异味，活动性结核，无无腋下淋巴结肿大，腋部无手术史，无局部注射硬化剂及激光手术史。术前检查出、凝血时间、小板计血数均正常。

9 0例患者：愈 8痊 1例( 0 )显效 6 9%,

手术方法：将患者两臂上举外展曲肘

因此根据相应的法律法规规定和食品生产经营状况，企业生产经营的食品定期对

处理。必要时可将监督抽检结果，通过新闻媒体向社会公示，打击伪劣产品与扶优

可疑受到污染、可疑不合格食品时，进行必要的监督抽检，为卫生监督机构作出能

(半年或一季度一次 )施监督抽检，实可以掌握本地区及其生产经营者真实的食品卫生质量状况，促使企业加强食品卫生

相结合。通过社会的监督，引导企业加强

正确的分析判断，好相关卫生监督管理做工作提供科学依据。 委托检验是企业的自身管理措施：根

食品卫生自身管理，产卫生安全食品。生专项监督抽检可与定期监督抽检工作相结合，取得双重效果。 突击性监督抽检可及时掌握市场食品卫生质量动态：食物中毒高发季节，在 或在“五一”“、国庆”等节假日市场食品旺销时期，以及多家餐馆同时接待大型活动集中就餐时期，可能有某一污染食品或假冒伪劣食品在本地区生产销售时，针对存在的卫生质量问题开展市场突击性监督抽检，可及时发现和掌握市场食品卫生质量动态，迅速采取监督管理措施，有效防止食物中毒等食源性疾病的发生，保护

自身管理，提高食品卫生质量，日常卫是生监督管理中不可缺少的、切实有效的方法。

据《中华人民共和国食品卫生法》定，规食品及其食品用产品等必须按照卫生标准检验合格后方能出厂或销售。这是企业必须履行的义务，因此没有检验条件的企业或企业检验室有不能检测的卫生标准项目时，企业应当根据生产经营状况和有关法律法规、准的规定，标到卫生行政部门确定的检验机构进行委托检验，检验机构也可根据企业委托检验的情况

必要时到现场进行采样检验。这是企业良好

专项监督抽检针对性强，督力度监大：根据本地区食品生产经营的特点，对季节性食品、易出现卫生质量问题的食较品、与消费者日常生活密切相关市民关心的热点食品等，展某一种类食品的全市开性专项监督抽检，对违法行为进行集中打击，有针对性强，发现问题，具易监督力度

大，收效显著的特点。由于是同一种类食品，同一时期内采样，在检测条件和检测方法一致，使检测结果可比性强。暴露出

的自身管理行为，是企业实施质量控制体系及时掌握产品卫生质量状况，保证产品合格出厂的有效措施。卫生监督机构在日常工作中应加强监督检查，监督企业做好食品卫生质量检验合格出厂的自身管理工作。

消费者身体健康。必要性监督抽检为卫生监督管理提

的卫生质量问题具有代表性和共同点，有利于卫生监督机构采取有效的纠正措施和卫生监督管理措施，并对违法行为严肃

供科学依据：在卫生许可审核时，制定在卫生标准、督管理措施时，监在食物中毒等突发事故调查中，或在监督管理中发现

4中国社区医师 2 0年第 2期 6 07

(综合版 ) ( 9第卷总第 1 5 5期

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