人卫。第七版生理学。第八章 第七节 尿的排放 第九章 感觉器官的

第八章 尿的生成和排出

第七节 尿的排放尿的生成是连续，排尿是间歇的。

◆膀胱与尿道的神经支配 传出N 1、盆N (副交感N)兴奋使逼尿肌收缩、膀胱内括 约肌松驰，促进排尿。 2、腹下N(交感N)兴奋使逼尿肌松驰、内括约肌 收缩，阻抑尿的排放。 3、阴部N(躯体N)兴奋使膀胱外括约肌收缩，受 意识控制。 传入N : 盆 N:膀胱充胀感觉 腹下N:传导膀胱痛觉 阴部N:传导尿道感觉

◆排尿反射在正常情况下，膀胱内压经常保持在10cm H2O,当尿量增加到400-500ml时膀胱内压 明显升高。膀胱内尿量增加到700ml,膀胱 内压增加至35cm H2O,逼尿肌便出现节律 性收缩，排尿欲增加，可控制排尿。当膀胱 内压达到70cm H2O以上时，便出现明显的 痛感以致不得不排尿。

排尿反射途径：尿量充盈(400-500ml)→牵张感受器兴奋→盆 神经→骶髓的排尿反射初级中枢→脑干和大脑皮 层的排尿反射高位中枢→盆神经→逼尿肌收缩、 内括约肌松驰→ 尿液进入后尿道。 尿液刺激尿道感受器→阴部神经→脊髓排尿中 枢，进一步加强其活动，使外括约肌开放，于是 尿注被强大的膀胱内压(150cmH2O)驱出。这 是一种正反馈。

排尿异常：1、尿频：排放次数过多。 膀胱炎症或机械性刺激(如结石)引起 2、尿潴留：膀胱尿液充盈过多而不能排出。 由排尿反射初级中枢的活动发生障碍或尿流 受阻所致。 3、尿失禁：排尿失去了大脑皮层意识控制。

第九章

感觉器官的功能第一节 感受器及其一般生理特性

一、 感受器、感觉器官的定义和分类1、定义 感受器：指分布在体表或组织内部，能感

受体内外环境变化的特殊结构。感觉器官：感受器及与感受功能密切相关

的非神经附属结构。

2、分类距离感受器 外感受器 按部位分 接触感受器 内感受器：平衡、本体、内脏感受器等 按刺激性质分:光感受器、机械感受器、温度感

受器、化学感受器、伤害性感受器

二、感受器的一般生理特性

1、适宜的刺激适宜刺激：一种感受器通常只对某种特定 形式的能量变化最敏感，这种形式的刺激就 称为该感受器的适宜刺激。 非适宜刺激:也可引起一定的反应,但刺激强 度要比适宜刺激大的多 强度阈值 时间阈值 面积阈值 感觉辨别阈

2、感受器的换能作用 概念：感受器能把作用于它们的刺激能 量转变成传入神经的动作电位，这种作用 称感受器的换能作用。 感受器电位：感受器细胞产生的局部电 位 发生器电位(启动电位):感受神经未 梢上的局部电位。

体内外的刺激信号 G蛋白-效应器酶-第二信使

改变离子通道功能状态

跨膜信号转导

细胞膜电位变化 真

实地反应 (感受器电位或启动电位) 刺激信号所携带的信息

传入神经产生动作电位

3、感受器的编码作用概念：把刺激所包含的环境变化信 息转移到动作电位的序列之中。

(1)对刺激的质(性质)的编码决定于:

刺激的性质被刺激的感受器的种类

传入冲动所到达的大脑皮层的特定部位由于机体的高度进化,某一感受器只对某种

性质的刺激起反应,产生的冲动循特定的途径到达特定的皮层结构 所以: 感觉的引起有专门的感受位点和专用 的传输线路

(2)对刺激的量(强度)的编码 决定于: 单一神经纤维上动作电位的频率

参与信息传输的神经纤维的数目 如:触、压觉

4、感受器的适应现象概念：用固定强度的刺激作用于感受 器时，传入神经纤维上动作电位的频率 逐渐减少的现象。 (1)快适应感受器：如皮肤触觉感受器, 利于接受新的刺激 (2)慢适应感受器：如颈动脉窦感受器, 利于机体对某些功能进行持久的监测和 调节

注意 : 适应并非疲劳

第二节 躯体感觉(1)本体感觉 ——来自躯体深部的肌肉、肌腱和关节等处的组织结构，主要是对躯体的空间位置、姿势、运 动状态和运动方向的感觉。 脊椎动物的肌肉内有两种感受器：肌梭和腱器官。 肌梭：主要由梭内肌、神经末梢、梭囊和微小血管 构成。 腱器官：检知骨骼肌张力变化的一种本体感受器， 功能是将肌肉主动收缩的信息编码为神经冲动， 传入到中枢，产生相应的本体感觉。

(2) 触、压觉 1、概念：给皮肤以触、压等机械刺激所

引起的感觉，分别称为触、压觉。2、分布密度和对触、压觉的敏感程度：

鼻、口唇、指尖高胸、腹部次之 手腕、足最低

3.触、压觉的两点辨别阈:

手指

口唇

脚趾

足背

腹

胸

背

逐渐增高

(3)温度觉：冷觉和温觉合称温度觉 1.热点和冷点 2.温度感觉影响因素: 皮肤的基础温度、温度的变化速度、 被刺激的皮肤范围 3.冷点由Ⅲ类纤维传导；热点由无髓 的Ⅳ类纤维传导

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