孕妇为什么会胃酸
更新时间:2024-02-13 08:58:01 阅读量: 经典范文大全 文档下载
篇一:孕妇为什么要害喜?
孕妇为什么要害喜?
国人称怀孕 “有喜”。不孝有三,无后为大,为妇者不育,在中国传统社会中是被休妻的对象,故而怀孕产子,是人生一大喜事。然而,祸福相依,怀孕生子也是女人的人生重大考验。圣经中记载,夏娃偷吃禁果,上帝咒诅说,“我必多多加增你怀胎的苦楚”(创世纪3:
16)。于是,女人怀胎,便有了中医所谓“恶阻”之疾,俗称“害喜”。
恶阻之恶为厌恶之意。《备急千金要方》描述恶症为“恶闻食气,欲啖咸酸果实,多卧少起,世谓恶食”;而“阻病者,患心中愦愦,头重眼眩,四肢沉重,懈惰不欲执作”。恶为轻,阻为重,恶阻描述的是两个症状。阻者,胃肠不通也,所以“至三四月日以上,皆大剧吐逆”。
恶阻非常普遍,多达80%的孕妇都会发生,故而又常被称为妊娠反应,认为是怀孕生产过程中的一个必经步骤,不同的,只是有人轻,有人重而已。在医学上,也不认为恶阻是病,严重者,发生妊娠剧吐(Hyperemesis Gravidarum),才算是病,需要治疗,但其发生率不过1%而已。在历史上,由于医生不谨慎,用“反应停”治疗恶阻,曾一度造成了成千上万的畸形儿的惨剧。
在其畅销的年代,“反应停”估计是有史以来卖得最欢的药物。读者应当警惕,如果把普遍存在的状态当成疾病,比如治“未病”,那么获得巨大收益的将是那些药商或者医生,而接受治疗的,则承受重大损失。
由于恶阻不是病,现代医学也难以给它一个适当的名字,正式文献近年来倾向于称它为妊娠恶心呕吐(Nausea & Vomiting of Pregnancy,简称NVP)。在西方,通俗说法称之为晨病(Morning Sickness),但它并不局限于早晨才发生。我觉得还是中国俗称妊娠反应最佳,强调它是一种正常状态。
上帝的咒诅可以从比较生物学中得到验证,生产繁殖并不局限于人,然而,恶阻还真只有人才有,其它的灵长类动物,除了猕猴稍有厌食症状,都没有人类的典型恶阻反应。无论是厌食,还是呕吐,都对急需营养的胎儿是一个巨大的健康发育的威胁,为什么相对于其它哺乳动物,人类进化出了“害喜”这个毛病?
从生物学的角度来看,恶心往往是呕吐的前兆,在呕吐刺激下,胃壁张力减弱,小肠上段发生逆向蠕动,大量的小肠内容物被挤入胃内,其后腹壁肌肉与膈肌同时收缩,腹压剧增,而同时食道接入胃的贲门扩约肌放松,胃内容物随后经口排出。这一呕吐反射机制对生物来说具有重要的保护意义,在动物或人吃入有毒食物之后,呕吐可以快速排出有毒物质,跟腹泄一起,是人胃肠道排毒的两大天然机制。
妊娠为什么伴发恶阻,标准答案之一是胎盘产生的绒毛膜促性腺激素(Human Chorionic Gonadotropin,简称HCG)。HCG在多胎、葡萄胎时水平更高,也伴发有更多的病态的妊娠剧吐。吸烟有害健康,不过,它会抑制HCG水平,相应地妊娠反应就不那么严重。吸烟同时还抑制雌激素水平,含雌激素的避孕药的副作用之一就是引起恶心呕吐,所以怀孕的恶阻还可能跟升高的雌激素水平相关。避孕药某种程度上可以测试孕妇妊娠反应的强弱,吃避孕药没事的孕妇妊娠反应不强,而有反应者可能就强。有一种说法是凭妊娠反应的强弱判断男女,弱者生男,强者生女,因为女性胎儿伴随着更高的HCG水平,不过,相关研究却相互矛盾,有的研究发现女胎者更多妊娠反应,有的研究则不支持这一结论。
西方称妊娠反应为晨病,但只有极少数人只发生在早晨,80%的人如果发生反应,则会全天受影响,并不固定于一个时段。之所以称为晨病,估计是因为早起即觉不适,无论持续多久,都归之于早晨之故。除了“反应停”外,妊娠反应用药并不怎么有效,95%的病人都不靠药物缓解症状。有三分之一的人会因躺卧缓解,其次则是饼干之类的干食,或者外出走一走呼吸“新鲜空气”,有的人喝点清淡饮料有效,还有个别的凭意志可以压制反应。
恶阻通常发生于胚胎发育的关键时期,通常是孕五周开始,持续一个多月时间,逐渐消失。对应于这段时间,胚胎开始发育各种关键结构,比如中枢神经系统、心脏、四肢、眼、
生殖器、以及牙齿等等,在这一段时期内,胚胎极易受环境影响而发生先天畸形。基于此,有的学者认为,恶阻并非一个恶性过程,而是一个母体保护胚胎的一个良性反应,尽管母亲要为此承受一定的代价。
妊娠反应的保护作用可以从胎儿的成活率上得到反应。早在1989年,美国学者就总结多个文献,发现那些从不发生妊娠反应的孕妇,有更高的流产比例。缺乏妊娠反应的孕妇,自然流产率可以超过7%以上,而发生妊娠反应的,如果只有单纯的恶症,自然流产率降低到4%以下,如果同时还有呕吐,则自然流产率只有1%。
在人类历史上,在缺乏现代保鲜技术时,食物中毒时有发生,对于处于发育关键时期的胚胎而言,回避这些有毒成分意义非凡。肉类食品在人类食谱中最有价值,但也最易腐败变质,因此,它也是妊娠反应首个要引起恶心的食物。其次妊娠反应拒绝的是含咖啡因类的物质,比如茶、咖啡、以及各种罐装饮料。蔬菜易于含有植物自我防卫的毒素,因此,我们在鼓励吃蔬菜时,孕妇拒绝,要表示理解。酒精性饮料具有致畸作用,因此,妊娠反应中它们对孕妇也没有吸引力。
有所厌也就有所喜,孕妇还要满足自身与胚胎的营养需要,她们当然喜欢对胚胎相对安全的食物。水果一般是植物用来吸引其它动物播散种子的,因此,它们是较为安全的食物。奶制品虽同样地不易保存,但历史上人类更多的是即取即用,所以也有一定的安全系数。谷物淀粉食品以及由它而做成的糕点都相对比较安全,因此,孕妇较少排斥。孕妇对食品的排斥与喜爱跟妊娠反应一致,主要发生在胚胎发育相对重要的时期,而产后这些食物上的喜好就恢复正常。
用妊娠反应的保护作用还易于解释妊娠反应的人种间差异,妊娠反应在一些种族中轻弱乃至于缺乏,比如印度中部的比尔人,日本的姆本杜人,美国奥马哈人与塔拉胡马拉人,以及太平洋岛国的沃莱艾环人,他们的妇女怀孕后就缺乏妊娠反应。这些种族在历史上就是吃素的,多以玉米为主食。干燥的玉米对微生物有强大的抵抗能力,因此这些族群不易于发生食物中毒,因此,就没有必要以妊娠反应来保护胚胎。
在传统的男权社会,母凭子贵发生的几率并不高,而母凭胎贵则必然发生。无论妊娠反应是否是进化出来的,它在客观上给一个家庭传递了一个信号,那就是一个新的成员将莅临这个家庭,而母亲就是这一事件的核心。理论上说母体规律性的月经不至可以传递同样的信号,但这个信号的可靠度并不高。妊娠反应是一个强烈的信号,它不仅仅是从道义上把家庭内资源分配倾向于母体,还通过模拟病态而在事实上强迫整个家庭出现以孕妇为主的照顾模式,从而保证随后母体能获得更多的资源以供胎儿生长。
恶阻可以一定程度上减少食物摄入,虽然看上去母体能给胚胎提供的减少了,但减少食物摄入主要是减少热量,减少热量时母体就减少了本身的组织消耗,多卧少起,给胚胎提供的反而增加,胚胎反而更能增加重量。
恶阻害喜本非病,它可能就是为了逃避植物或者动物性毒素而设立的生理性机制,故切忌乱投医用药。(来源:纽约时报)
篇二:孕妇胃烧心的注意事项
孕妇胃烧心的注意事项
引发原因:
孕期发生这种“烧心” 感,是由于随着妊娠月份增大,尤其在怀孕20周以后,腹内压升高,食管返流所致。食管返流时,酸性胃内容物可刺激胃粘膜,甚至引起返流性食管炎。由于妊娠中、后期,孕激素分泌增加,可影响食管蠕动,减缓食管返流胃内容物的清除,从而使返流性食管炎加重。卧位时横膈抬高,咳嗽、屏气用力排便时,腹内压升高,都可使胃内容物向食管返流增加,症状加重。酸性饮食、辛辣刺激性饮食,可刺激炎症的食管粘膜,自然也可使症状加剧。饮食过饱时,胃内压升高,易诱发食管返流。肥腻饮食、巧克力、浓茶、咖啡及芳香性食物,都可降低食管下段平滑肌张力,使食管返流加重。 注意事项:
虽然很难完全消除烧心的感觉,但你还是可以采取一些措施来减轻烧心带给自己的不适感:
? 避免引起胃肠不适的食物和饮料,这通常包括:碳酸饮料,酒(无论如何,怀孕期间你都不能喝酒),咖啡因,巧克力,酸性食物(包括柑橘类水果和果汁、西红柿、芥末和醋等),肉类熟食,薄荷类食品,辛辣、味重、油炸或脂肪含量高的食品。
? 不要一顿吃太多,要少食多餐,放慢吃饭的速度,细嚼慢咽。? 不要在吃饭时,大量喝水或饮料,因为这会使你感到胃胀。虽然怀孕期间每天喝8~10杯水很重要,但应该在每顿饭之间小口小口地喝。
? 吃东西后嚼块口香糖。嚼口香糖能刺激唾液分泌,有助于中和胃酸。? 不要在睡觉前吃东西。睡前2~3个小时,就不要吃东西了,这样你才有足够的时间来消化食物。
? 睡觉时多垫几个枕头或楔形的垫子。垫高上半身有助于使胃酸停留在胃里,促进消化。
? 适量增加体重,但不要超出医生建议的范围。
? 穿着宽松舒服的衣服。不要让过紧的衣服勒着腰和腹部。
? 需要低下身子时,用屈膝来代替弯腰。
? 千万不要吸烟。吸烟不仅会导致很多严重的健康问题,而且还会增加胃酸分泌。(为了达到理想的效果,有抽烟习惯的女性应该在怀孕前戒烟。但是如果你怀孕后仍在抽烟,并且感觉很难戒掉,请咨询一下医生,看她能不能帮你找到合适的戒烟办法。)
? 另外,含镁或钙的非处方抑酸剂也可能帮你减轻胃部的不适感,但是服用之前一定要咨询医生,因为有些品牌的抑酸剂中含有铝、阿司匹林或大量的钠。
提醒大家,合理饮食也十分重要。进食勿过饱,以免使胃内压力升高,横膈上抬。特别是晚餐更忌过饱和过晚,最好在睡前2~3小时内进食,要尽量少吃肥腻、高脂饮食。不吃酸性食物、辛辣刺激性食物及过冷、过热饮食。如果你感觉以上方法对烧心都没有什么用,那就应该去医院看一下。
篇三:孕期胃酸返流引起胃烧痛.docx
孕期胃酸返流引起胃烧痛
胃烧痛一般出现在孕早期、中期
CASE 1 怀孕第7、8周开始,胃开始不舒服,老感觉胃堵、胃疼,吃完东西就觉得胃撑。
CASE 2 怀孕五个月的时候,胃的左边一直痛,痛了整整有一个月,连医生也看不出什么毛病的。
CASE 3 从25周开始,孕早期的反应似乎又回来了,胃烧灼,犯胃酸,吃饱了觉得胃胀气,真不知道是不是小家伙压着我胃了?
是什么原因引起的?
1、怀孕引起括约肌松弛,胃酸返流所致
怀孕后,由于激素的改变,使得括约肌松弛,吃下去的东西就很容易跑上来。致使胃内酸性内容物从胃里返流到食道、喉咙及嘴里,刺激粘膜引起的。
2、逐渐变大的子宫压迫肠胃,致使胃酸更容易返流
妊娠晚期,逐月增大的子宫也会压迫到胃,再加上荷尔蒙使隔离食道和胃的肌肉变得松弛,从而导致胃酸更容易向上翻涌并使胸部产生灼热感。
,胃烧痛一般出现在孕早期、中期
CASE 1 怀孕第7、8周开始,胃开始不舒服,老感觉胃堵、胃疼,吃完东西就觉得胃撑。
CASE 2 怀孕五个月的时候,胃的左边一直痛,痛了整整有一个月,连医生也看不出什么毛病的。
CASE 3 从25周开始,孕早期的反应似乎又回来了,胃烧灼,犯胃酸,吃饱了觉得胃胀气,真不知道是不是小家伙压着我胃了?
是什么原因引起的?
1、怀孕引起括约肌松弛,胃酸返流所致
怀孕后,由于激素的改变,使得括约肌松弛,吃下去的东西就很容易跑上来。致使胃内酸性内容物从胃里返流到食道、喉咙及嘴里,刺激粘膜引起的。
2、逐渐变大的子宫压迫肠胃,致使胃酸更容易返流
妊娠晚期,逐月增大的子宫也会压迫到胃,再加上荷尔蒙使隔离食道和胃的肌肉变得松弛,从而导致胃酸更容易向上翻涌并使胸部产生灼热感。
,对策:胃烧痛怎么办?
1、合理的饮食,少食多餐
每日少食多餐,少吃酸辣食物,饭后半小时内不要躺倒。多吃新鲜的水果蔬菜,同时注意营养的均衡。
2、可以用一些抗酸剂,半坐卧位也可以减轻疼痛
如果你晚上经常胃痛,请医生为你开一些抗酸剂,在睡前服用。疼痛难忍时,采取半坐卧位可以减轻疼痛。一般怀孕3个月以后,这种症状会慢慢消失的。
3、严重的时候还是去看医生吧
如果本身有胃病的孕妈咪,或者无法鉴别胃炎还是妊娠引起的胃烧痛,建议到医院去看看,防止胃炎的加重。另外如果呕吐得很厉害,出现一些酸中毒的症状,也应及时去医院就诊。
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