镇江市第三人民医院“十二五”发展规划

镇江市第三人民医院“十二五”发展规划

2011年－2015年是实现全面建设小康社会奋斗目标的关键时期，是深入贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重要时期，也是深化重点领域和关键环节改革的攻坚时期。在“十二五”期间，医疗市场面临更激烈的竞争，医院要大踏步发展才能应对这一挑战。因此，我们要坚持科学的发展观，不断深化医院改革，强化人才梯队建设，优化学科结构，完善医院管理体制，全面提高我院的竞争力，向“三级甲等传染病医院”快速迈进。现制订我院“十二五”发展规划如下：

一、“十一五”期间我院的发展概况

“十一五”期间 ，我院全面贯彻落实省、市卫生工作会议的各项方针政策与任务，在市委、市政府的统一领导下，积极探索和大胆开拓，不断深化医院内部改革，鼓励技术创新、培养团队学习文化、强化岗位责任意识、打造新型的医疗运营体系等一系列举措，取得了较为显著的成效：完成医院整体搬迁，建成负压病房；医院门诊量、出院人次和业务收入明显增加；特色优势进一步发挥，重点专科专病建设得到加强；人才队伍素质进一步提高，教学科研水平有所突破；顺利通过三级传染病医院评审；对外交流和社会影响进一步扩大，医院知名度和品牌形象获得提升。医院先后荣获“省级文明单位”、“市级文明单位”， “省五一劳动奖章”、“省精神文明建设先进单位”、“市节水型单位”、“市百家诚信单位”和“园林

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式医院”等称号。较好地完成了“十一五”规划制定的各项目标任务。为“十二五”规划的制定和实施奠定了良好的基础。 （一）抓住机遇，深化改革，医院规模不断扩大

“十一五”期间，我院各项工作得到全面发展，整体水平显著提高。医院规模不断扩大，医院编制床位360张，其中新院总投资1.2个亿，床位240张；综合部床位120张；医院固定资产由3131万元增长到1.8亿元，年门急诊工作量由 人次增至约16万人次，年出院人次由人次增至约5000人次，年业务收入由3984万元增长到6300万元；医疗服务条件和诊疗技术得到明显改善，医疗设备总额800万增至约3000万元，医院内部机构日趋完善，设有行政、临床及医技科室35个，职工457人，专业技术人员358人，其中：副高以上职称48人，中级职称118人，硕士研究生 7人，169人才4人，市科技骨干4人。其中肝科、结核科为市级临床重点专科。

（二）强化管理，健全体制，医院管理体系健全有序

重新修订汇编《医院规章制度》、《岗位职责》、《操作规程》等，重点突出基础管理，诊疗规程，医疗事故防范，医疗、行政、后勤突发事件应急预案，医院固定资产管理，“三重一大”审核等核心制度；与各科室签订《综合目标管理责任状》，制订《医疗安全管理责任状》、《医疗纠纷和医疗事故处置预案》、《医师记分考核管理办法》、《科室管理手册》、《科室目标管理考核（试行）》，明确规定了医疗安全、医疗质量、工作效率的指标；注重执业医师考核和住院医师规范化培训的管理；强化学术委员会和质量管理委员会在医疗质量管理中的指导

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和监督作用，形成了医疗质量的三级责任管理体系；组织编印了《传染病诊疗规范》，慢乙肝、肺结核、麻疹等3个病种实施临床路径管理；严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章，规范执业活动；基础医疗质量指标均达到规定要求。

出台有力措施解决群众看病就医问题，实行挂号、划价、收费一站式服务；倡导护理服务“一提倡三禁忌”和“有声服务”，开展“优美整洁科室”评比活动，实行“五常管理法”，即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律；实施单病种最高限价治疗改革，对特困、低保等弱势人群增加了建立健康档案和电话随访等惠民延伸服务项目。积极稳妥地推进医院内部运行机制改革——推行“主诊医师负责制”、探索护理垂直管理、实施岗位要素式改革；建成了远程会诊系统、办公自动化、电子阅览室、HIS系统、LIS系统、全成本核算系统、医生工作站、信息系统，建立并完善了医院网站，使医院信息化建设越上新台阶。

（三）科技为本，人才兴院，医教科研和人才培养齐头并进 制定和完善各项专业技术人才政策，选派优秀的青年骨干进一步深造，鼓励中青年科技人员脱离工作岗位，到国内著名医学院校、科研院所攻读硕士、博士学位；支持骨干医师参加国内大型学术活动，参加国际交流；对重点专业的科技人才进修、读研、晋级、提拔优先考虑；实行全员竞争上岗、评聘分开、岗动薪动的管理模式，实行特殊岗位津贴，建立合理的人才梯队。全院45岁以下临床医师本科学历达100%，本科护士达18.4%，大专以上占69.7%，在读硕士博士8

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人。承担省级传染病继续教育学习班2期、市级传染病继续医学教育学习班5期。承办全市结核、肝病学术年会4期，并成功取得了第14届长江三角洲公共卫生临床体系建设学术研讨会举办权。极大地提高了医院在同行业中的形象。

合作承担国家级科研项目4项，其中国家973计划课题1项，国家科技重大专项3项；承担部省级科研项目3项，其中省自然基金1项，省中医药管理局立项1项，江苏省卫生厅立项1项；承担市级科研项目8项，获专利证书1项，其中《IL-18及IL-18抗体在刀豆蛋白A诱导的慢性免疫性肝纤维化模型中的作用及机理探讨》获镇江市科技进步三等奖。

2010年肝病科和结核科通过市级重点专科复审，肝病科开展乙肝病毒定量检测、基因测序和肝活检免疫组化检查和乙肝病毒基因变异位点检测等先进技术，通过引进人工肝支持治疗和免疫诱导三氧治疗，在重症肝炎的治疗上取得了新的突破。结核科确立以创特色、争亮点、树品牌、强内涵为发展目标,积极探索结核病城区治管模式，06年形成雏形，在城区试行，不断完善，在省内和全国多次进行经验介绍，形成一定的影响；以结核病的耐多药治疗为突破口，开展耐多药肺结核、难治性肺结核的介入治疗和非结核分支杆菌病的治疗工作；08年，被世卫组织确定为第七轮全球基金耐多药肺结核治疗项目全国两大试点基地之一。新建的结核病培养和分离实验室为负压实验室，达到世界卫生组织对耐多药结核菌培养和药敏的要求，开展分支杆菌分离培养、菌种鉴定和药敏实验。

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(四)以人为本，改善环境，医院环境面貌焕然一新

新传染病院于2004年开始规划设计，2005年初投入建设，2007年2月投入使用。总投资1.2个亿，占地面积88320㎡，建筑面积29137㎡，2007年底，完成综合部（原中医院）的改造与搬迁，占地面积6518 ㎡，建筑总面积9552㎡。2009年投入400万完成双路供电系统，投入近300万建成12张床位负压病房，2010年投入近150万改善基础设施，重新启用传染病部急诊、输液室等，添置了安全警示标志，更新了路灯照明及病区各类宣传画。使我院基本符合传染病医院建设管理标准，科学、规范，功能分区合理，洁污路线清楚，医疗、教学、科研用房面积和每床占总建筑面积符合标准，污水、污物处理规范，消防设备齐全，院区依山傍水、景色宜人，病房、诊室宽敞明亮，舒适整洁，诊疗流程科学合理、功能齐全，是一座环境优美、流程优化、条件舒适的园林式医院。

(五)不断完善，积极发展，逐步提高诊疗手段

“十一五”期间，医院投资约2000万元用于设备的购置和更新，拥有德国西门子多层螺旋CT、DR摄片机、日立公司多功能数字胃肠机、床边X光机、西门子与东芝彩超、各类进口呼吸机、全自动生化分析仪、五分类血球计数仪、法国结核菌快速培养仪、人工肝支持系统、电子内窥镜、血浆交换机、三氧治疗系统、中央监护系统、基因扩增实验室等各种大型先进诊疗设备，为医院医疗科研工作的开展提供了保障。

(六)克服困难，履行职能，完成突发公共卫生救治任务

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我院作为公共卫生体系的重要组成部分，始终将认真履行公共卫生救治职能作为首任。制订了各类传染病和突发公共卫生事件应急预案和“紧急状态下人力资源调配预案”，成立了处置领导小组、专家小组、救治小组、消毒小组以及后勤保障小组，认真落实了各项预防控制措施；按不同对象，内容各有侧重，组织循环式的培训、物资药物足量储备、积极开展应急演练，2009年，投入300万建成重症ICU负压病房7间，共12张病床，建筑面积520 m2，配备了可视系统、对讲系统、呼吸机、监护仪、除颤仪等先进设备。同时，建成我市唯一的符合国家规范的结核病负压实验室。2009年甲流感暴发，我院作为定点收治医院，强化应急演练，提高诊疗能力，较好完成疾病的收治诊疗工作。据统计，共收住发热病人157人，确诊21 例，其中重症病人7例，全部治愈出院，无一例死亡，得到省市领导的高度评价。医院在突发公共卫生事件救治中发挥了综合医院无法替代的重要作用，出色地完成了各类救治任务，为突发公共卫生事件和新发传染病的救治工作积累了宝贵经验。

(七)德术并重，创新理念，精神文明建设硕果累累

“十一五”期间我院持续坚持“病人第一、质量第一”的办院宗旨，努力做到两手抓，两手都要硬，使精神文明建设取得了累累硕果。积极推行院务公开，发挥职代会职能，加强民主管理与民主监督，促进了“三个文明”的协调发展；实施出院病人满意度调查制度、医德医风积分考核制度、医疗收费公示查询制度，建立起服务质量的约束机制；实行收费项目公示上墙，规范一日清单和多媒体查询系统，让

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患者明白放心消费；开展从入院到出院的“八心” 优质护理服务活动，开展“三学三比”、“服务明星”和“病人最满意护士、医生评选”、合理化建议和创建卫生系统杰出青年文明号、市级青年文明号、文明岗等活动；医院先后获得“省级文明单位”、“市级文明单位”， “省五一劳动奖章”、“省精神文明建设先进单位”、“市节水型单位”、“市百家诚信单位”和“园林式医院”等称号。全院上下呈现出和谐稳定、积极向上的良好氛围，凝结成“慈爱、广博、敬业、创新”的医院精神，提炼出“同心、同德、同赢”的院训。

(八) 创建三级传染病医院，建立新的发展平台

2009年上半年启动三级传染病医院创建工作，确立“创建是一个持续改进过程”的理念，以《江苏省医院评价标准与细则（三级传染病医院）》为工作指南，明确目标、落实任务、自查自纠、持续改进，加大硬件设施投入，强化软件建设，2010年6月通过三级医院调研初评，9月16日顺利通过省专家组的现场评审，使我院越上新的平台，获得更大的发展空间。

“十一五”规划的顺利实施，使我院获得了跨越性的发展，为医院新一轮的辉煌奠定了坚实的基础。随着社会经济的不断发展和人民健康需求的不断增长，以及新医改出台后必将遇到的新问题，新机遇、新挑战。因此，我们要在“十一五”规划顺利实施的基础上，做好“十二五”规划，强化管理，乘势而上，促进医院稳定、健康的发展。 二、医院“十二五”发展规划 （一）指导思想和总目标

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指导思想是：以“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，深化医药卫生体制改革的意见要求，抢抓机遇，科学谋划，求真务实，加快发展，把满足人民群众对医疗卫生服务的需求作为工作的出发点，最大限度地满足人民群众对医疗服务的需要，使广大群众享受到透明、合理、经济的高品质的医疗服务。不断深化改革，强化医院管理，提升服务品质，加快医院建设和发展，全面完成医院“十二五”规划的目标任务。

总目标：达到“四个一流”：一流的管理、一流的技术、一流的服务、一流的设备；全力打造一所以传染病为特色、集医疗、预防、保健、康复、教学、科研为一体的的三级甲等专科医院。

（二）“十二五”期间主要发展指标

1、医院规模：医院总床位上升至600张，逐步实现综合部相关专业专科化发展，医院卫技人员拟占总人数的80%以上，培养和引进学科带头人10-15名，全院临床硕士、博士研究生学历达到三级医院要求，护士队伍中本科学历从现在的18.4%%增加到50%。

2、基本建设：“十二五”期间结合医院实际情况和市政府发展规划合理规划建设青年广场综合大楼，满足周边居民的医疗需求；结合实际完成总部三期工程烈性传染病楼、艾滋病病房楼建设；依据现有的建筑风格，按照功能性、美学性、生态性等原则对医院大环境进行重新规划，进行总部外环境美化，创建省级绿化达标单位和省级园林式单位。

3、学科发展：一是以人为本，不断加强各学科内涵建设，提高

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科技水平和科研能力，形成医疗特色，争创1个省级重点学科、2-3个市重点专科，加快学位点建设，争取成功申报学科1-2个硕士点。二是积极构建成新型的医疗技术结构。按照医院“学院化”、专科“学科化”和专家“学者化”的要求，根据现代医学发展模式，成立结核病、肝病、肝癌介入诊疗中心，建设肝病、结核病市重点实验室。提升传染病及相关学科诊疗水平。

4、科研教学：在“十二五”期间，科研要在“抓重点、破难点、创亮点”上狠下功夫，要争取国家、省自然科学基金项目；获取省市级科技进步奖；要瞄准本专业的尖端领域，寻求国际、国内合作。努力提升科技创新内涵，集中力量在高层次科研课题、科研获奖方面取得突破，努力开创医院科技工作的新局面，实现医院科技的跨越式发展；针对本地区常见病，多发病、地方病和重大传染病，开展多种形式的医学科研活动，每年召开“学科建设与技术创新研讨会”和“重点专科科研攻关项目研讨会”，明确当年学科建设的目标和要求，确定年度医院重点技术攻关项目；加强和促使本单位与国内外医院、高校、科研单位的科技合作，以科技项目为依托，共同申报高层次的纵向课题、共同承接大规模的横向项目，充分发挥本单位科技人才与外聘高层次人才相互促进的作用，加强信息交流，提高科研创新能力。继续承担医学院校教学任务，努力成为一至两所大学附属医院。 （1）创建市级重点实验室，构建一个高水平的医学研究平台；加大对重点专科、重点实验室的支持力度和建设强度；加强对外交流与合作，扩大我院的影响力和知名度。

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（2）开展国家级学术交流会议3－5次，并有合作项目进行研究。通过技术项目引进，临床科研项目多出成果，力争科研上新台阶。 （3）每年承担省市级科研课题2-3项，发表核心期刊论文15篇以上。获科技进步奖一项以上。

（4）医院配备有与医院功能相适应的教学基地，能承担高等医学院校本科生、研究生的临床教学和有关临床、护理、药剂、检验、放射等教学实习任务。

（5）提升医院的临床教学管理水平，加强我院临床科室对实习、进修人员的环节管理，完善院校教学职能，形成传染病教学管理特色；教学相长，对临床科室科技创新和论文发表起到明显的推进作用。

5、人才培养：人才队伍建设是医院发展的关键，要制订各类人才的培养目标、具体措施和保障措施，多渠道培养各类专业技术人才,促进医院人才梯队的合理形成，加大人才积聚力度。

（1）继续抓好在职卫生技术人员的继续教育，学历教育，人员队伍的素质，使卫技人员结构趋于合理。同时，选拔高水平层次技术人员充实医院队伍，加大人才引进力度。

（2）加强学科带头人的培养和青年人才队伍的培养，着重选拔培养临床学科带头人和科室业务骨干，造就一批拥有高素质的学科业务骨干，以形成不同层次的高素质的学科人才队伍； 争取新增加 1-2名省市“333工程培养对象”，省医学会学组委员增加3-5名，市医学会学组主委、副主委增加2-3名。

（3）为加快专业技术人才的成长成才步伐，医院将实施“中青年

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医学人才接力计划”，进行“一对一导师制”人才培养，努力打造一批35岁至40岁左右的新一代名医雏形。医院为每一位培养对象设立2—3年的具体发展目标，选定明确了临床导师，并给予专项基金，在学习培训、业务带教、科研经费、上岗锻炼等各方面提供特殊支持。通过岗位实践、在职进修、交流合作等多种途径,不断提高培养对象的整体素质和水平。

6、医疗设备：“十二五”期间我院医疗设备总投入预计3000万元，主要用于重点专科建设发展、新技术项目开展及先进的诊断治疗设备的购置，同时兼顾更新常规必备医疗诊断设备的购置，使医院的装备与传染病医院发展、青年广场综合楼相配套，更好地满足广大人民群众需求。主要配置CT、B超、电子胃肠镜、人工肝、DSA、全景机、实验室和综合楼建设相关设备等。 7、信息化建设

（1）2011年完成电子病历、PACS系统建设；（2）以临床信息为中心，展开资源整合和数据共享，建立先进的信息化辅助诊断和管理手段，建设具有各部门特色的信息系统，充分享受资源整合和数据共享。如：建设整体护理系统、输血管理系统、数字心电系统、漏费控制系统等等。最大化享受由医院信息化带给医院管理者、医护人员和病人的切实好处，计划在2012年底前完成此项工作。（3）以决策为中心，建立医院决策支持系统。以信息利用为重点，为医院领导层提供决策参考，为临床研究提供丰富的准确的数据。该阶段是数字化医院的成熟阶段，以医院决策支持系统为完成标志，计划在2015年底

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前完成此项工作。

8、党建目标

要建设一支“学习型、创新型、服务型、效能型、廉洁型和节约型”的领导集体；打造一支廉洁、高效、勤政、务实的党员干部队伍；培养一支有理想、有道德、有文化、有纪律，能够熟练掌握相关知识技能的职工队伍，弘扬 “团结拼搏、创新发展、诚信服务、精益求精”的医院精神，从建设医院制度文化、物质文化与行为文化着手，增强全院职工的凝聚力、创造力，不断推进医院在医疗质量、技术水平、人才培养、服务能力等方面再上新台阶。

（三）实施“十二五”规划的主要措施 1、加强基础设施建设，改善医院环境和条件

为使医院上规模、上规范、做大、做强，真正满足周边居民的医疗需求，建设青年广场综合大楼；根据现有的建筑风格，按照功能性、美学性、生态性等原则对医院大环境进行重新规划，把医院打造成一座真正的园林式、生态型、人性化的有品味、绿色、环保型的新型医院，以满足患者生理、心理和康复需要，创成省级绿化达标单位和省级园林式单位。建设一流的、高标准的、科学合理的肝病实验室。投入预计3000万元增添医疗设备，进一步提升诊疗技术和水平。

2、完善医疗质量控制网络，实现持续改进

“十二五”期间，医院医疗质量管理应实现标准化管理，医院的质量管理必须做到覆盖面广、项目全、内容细、组织严、兑现狠，其目的是进一步提高医疗服务质量。

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(1)覆盖面广，即考核范围要覆盖全院所有科室，并根据临床、医技，手术、非手术科室不同的特点，制定出不同的考核标准，质量控制到三级学科。

(2)项目全，是指考核项目由目前的仅考核病历终末控制发展成为全面控制，其中对临床科室的考核项目有医疗指标、规章制度、运行病历、医患纠纷、病人满意度等，涵盖了科室医疗质量管理的所有方面。医疗指标里有工作量指标，包括门诊量、住院人数、手术例数等；工作效率指标，包括平均住院日、病床使用率等；工作质量指标，包括诊断符合率等。规章制度落实情况的考核，包括有值班、交班制度、查房制度、会诊制度、讨论制度、重大抢救及特殊病例报告制度、核审报告制度等考核。

(3)内容细，是指对各项质控考核都有非常细的评分标准。对临床科室考核评分包括医疗指标、规章制度、运行病历、医患纠纷、病人满意度等。

(4)组织严，成立了医院质量控制管理小组，质量控制小组下再分为手术科室、非手术科室、医技科室、重点学科、病历控制、医患纠纷等工作小组，每组都有专人负责。设计专用表格，将每月考核情况记录在表上，按月考核。

(5)兑现狠，考核如果不与奖惩兑现，将很难发挥它的作用，因此，各项考核结果不仅反馈给医院领导、科室领导还要与各科室的奖金直接挂钩,做到奖惩分明，真正做到与职称聘任，职务任免挂钩。

3、坚持医教研同步发展，稳步推进专科建设

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（1）巩固和扩大现有专科特色优势。强化考核体系，下目标压任务，一方面在政策上、经费上、工作环境上给予优先保障，配置专项基金，促进专 科建设早出成果。另一方面在院内营造比、学、赶、帮、超的氛围，强化竞争意识，从而确保“十二五”期间各重点专科的成功创建。

（2）稳步发展和提升综合实力。为确保综合科目的有序开设，自2011年起，逐步进入相应人才的引进与培养期，从个人培养发展至团队培养，在技术成熟的前提下，稳步开设相应综合科室。综合科室以二级甲等综合性医院评价标准的技术要求为参考，力争做到重点突破，全面掌握，为传染病专科的做精、做强提供相应的技术支撑。 （3）推进“科教兴院”战略。针对严重危害人民健康的传染病，集中力量开展基础性、应用性和高科技研究，力争在关键领域和优势学科取得进一步突破。在选题上要把提高临床疗效作为科研的出发点和落脚点，强化科研为临床服务的意识。一方面要密切与名校合作，谋求学术地位、专业水平、人才引进与培养的超越式、跨越式发展。另一方面，密切与国（境）内外知名医疗机构的交流，开展技术、研究合作，借助高平台，实现快发展。

4、坚持人才强院，合理构筑人才梯队。我们要牢固树立“人才强院”的观念。把人才建设摆在医院发展的优先位置，完善人才甄别、引进、管理和培养机制，切实为人才成长营造一个想干给机会，能干给岗位，干好给地位的良好氛围。一是开展全员培训，制定各类人员培训计划，制定计划要切合实际，不能脱离目前的人才现状；制定目

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标要切实可靠，既要有近期目标，又要有远期规划。二是制定医院人才发展总体规划，在做好人力资源调研的基础上，科学地评价人才现状和预测今后十年医院人才发展前景，为我院梯队建设提供前瞻性意见。加大人才培养力度，特别是提高优秀中青年技术骨干的专业技术水平和学术水平，调整好能级结构，引进医院紧缺的高层次高能级的人才。三是做好培养对象的选拔工作，认真制订选拔标准，从思想素质、工作能力、技术水平、理论水平、科研及教学能力、外语水平、本专业学术地位、发展潜力、身体素质等方面全方位严格考核，量化标准。建立科学的选拔程序，分为4个层次进行，首先是经科室群众评议推荐到医教科；医教科根据医院统一制定的标准初步筛选后向医院专家委员会推荐；优秀中青年骨干作为培养对象；最后经院务会批准。四是采取特殊政策，为拔尖人才脱颖而出创造有利条件。建立拔尖人才专项基金。每年设立专项基金作为培养对象的培训、科研、奖励经费。对培养对象在国内外进修学习、学术交流、科研资助、职称晋升等方面提供优先条件。

5、坚持科学管理， 提升管理效能

坚持依法管理、民主管理和科学管理，依规管院，以德治院。实行中层干部及科主任、护士长的任期综合目标责任制管理，调动从事管理工作的积极性。修订和完善医院各项规章制度，充实调整医院各管理委员会，进一步发挥其在医院管理中的作用。注重管理队伍建设，充实管理人员，有计划选拔管理人员进行培训深造，提高管理素质和能力。完善医院财务预决算制度，强化成本核算和资产管理，深化内

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部人事和分配制度改革，完善人事聘用和职称评聘办法。完善院务公开，发挥工会和职代会民主管理作用，加强审计、监察和监督。加强医院信息化建设，对现有医院信息系统和医院网站进行全面升级更新，建设数字化医院。主动适应新一轮医改政策，积极探索集团化的办院模式。

6、加强医疗服务体系建设，树立医院新形象。

医疗服务体系是为满足广大人民群众对医疗卫生服务多层次需求，在一定区域范围设置各种医疗服务机构组成的网络系统及其服务模式、运行机制和管理方式。这些方面彼此相辅相成、浑然一体，形成一个完整的医疗服务体系。

（1）建立“以病人为中心”的新型服务模式。改变过去传统的等病人上门就诊，为走出去，与社区广泛合作，主动上门服务，努力营造“和谐”的医疗服务氛围，缩小医院与病人的距离，最大限度满足病人的医疗保健需求。开展多种便民服务措施，如网上预约门诊，网络咨询，各种医疗信息的公示等，使居民获得便捷和及时的医疗服务。 （2）以培育医院精神和共同价值观为核心，为构建医疗服务体系提供精神支撑。医院文化是医院每位员工所信奉的理念、价值观和行为模式，医院精神是医院文化的灵魂，如果没有精神支柱，医院就好象没有灵魂，就会缺乏凝聚力和活力。而具有现代意识和医院个性特色的医院精神和先进的价值理念能成为指导员工行为的一种思想，并深深地根植于员工的心中，成为员工的一种自觉意识。要加强医院精神和共同价值观的培育，以此凝聚全体员工的智慧和力量去实现共同

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的目标。要对医院文化进行系统设计，提炼和培育共同价值观和医院精神，形成集医院价值理念、制度规范、员工行为、医院形象为一体的医院文化识别系统，为全体员工奉行和践行。

（3）以医德医风为核心，提高员工队伍素质。医院文化的核心应当是建设优良的医德医风，医院的宗旨应当是“服务人民，奉献社会，为人民群众提供优质满意的医疗服务”。医德医风就是一个医院院风的反映。医院文化建设应把培育优良的医德医风作为核心任务，不断提高医院的社会责任、行业责任，提高医务人员的职业责任、职业道德素养，培育一支技能和道德素质良好的医务员工队伍，不断提高医疗服务质量和水平。

（4）以服务文化建设为抓手，持续提升医院人性化服务水平。以病人为中心的服务文化是医院文化建设的重要任务，要继续开展“优化服务”主题活动，从服务理念、服务流程、服务环境、服务模式、员工服务素质等方面持续改进，努力培育重服务、重质量的氛围，引导员工牢固确立“病人第一、质量第一、服务第一”理念，建立起优质的服务文化。

（5）注重医院文化的实践。医院文化重在建设，要先进的价值理念如果得不到员工的认同和实践，就不能称之为文化。要让理念落地，真正成为员工思想和行动的指导。领导要带头，做职工思想的引领者、医院价值观的倡导者、实践者和推行者。要抓好员工的认同，通过宣传灌输、参与设计、实践渗透、典型诠释、主题活动等途径，促进员工认同和接受医院倡导的价值观，从而形成自觉意识和行动。

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（6）以卫生部质量万里行活动为契机，全面强化医院的质量管理。医院要全面贯彻落实卫生部、省卫生厅关于“医疗质量万里行”活动的要求，继续围绕“患者安全”这一主题，以提高医疗质量为抓手，坚持医疗质量核心管理制度，重点要认真落实和执行12项核心制度、“五个不放过”、操作流程与各类服务的规范等，强化医疗制度执行力度。进一步加强医疗质量组织网络建设，推行临床路径管理，创新专项质量管理。继续加大“三基”训练和“三基”考核力度，针对不同类别对象进行不同形式的“三基”考核。

（7）全面改进医院的服务质量。进一步细化目标、明确责任，使各项服务举措取得实效，从改善服务态度、优化服务流程、提高服务效率、美化服务环境、创新服务举措、打造服务品牌入手，在不断地查找问题和持续地改进中，努力使医院服务的形象得到进一步提升，社会和百姓的满意度明显提高。同时承担突发事件的应急处置，医疗支边、支农、援外，开展传统医药学研究等任务。

（8）凝练医院文化，构建和谐医院。加强职工职业道德教育和行风建设，弘扬“大医精诚”的优良传统医德医风。加强医院文化建设，凝练医院精神、院训、愿景、核心价值，营造中医文化氛围。关心职工生活，维护职工权益，努力解决职工关心的热点、难点和利益问题。抓好安全生产，保证安全平稳、有序运转的良好环境，创建“平安医院”。在保证医院业务收入和效益增长的同时，职工收入和福利待遇得到稳步提高,共同构建和谐医院。

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本文来源：https://www.bwwdw.com/article/l66p.html