突发公共卫生事件应急方案

院医（2012）3号

苏北人民医院新区分院突发公共卫生事件应急预案

各部门、科室：

为保障人民群众的生命安全，提高应对突发公共卫生事件处理能力，保障医疗救护工作及时有效，减少人员死亡，降低伤残，减轻损失，根据扬卫医（2004）17号、42号；扬卫应急（2009）8-13号、15号；苏卫传（2009）23号；扬卫医（2010）69号；扬卫应急（2012）1号文件精神，和《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》及《国家突发公共事件总体应急预案》，结合我院实际，制定本预案。

附件：1、医疗救护应急方案； 2、“非典”、人禽流感防治预案；

3、甲型H1N1流感防治预案；4、艾滋病防治管理工作细则； 5、救灾防病预案；6、地震灾害医疗卫生救援应急预案； 7、灾害事故防范和应急处臵预案；

8、重大活动（重要会议）医疗卫生保障工作预案； 9、食物中毒事件应急处理预案；

10、急性职业中毒事件医疗卫生应急处理预案； 11、生活饮用水污染事件卫生应急处理预案； 12、手足口病防治预案。

13、关于手足口病聚集性和暴发疫情工作方案 14、铁路交通安全事故紧急医学救援应急预案

2012年8月1日

苏北人民医院新区分院医疗救护应急方案

1、白天上门诊医生负责门急诊病人的救治工作，如果需要帮忙可以请病房白班医生协助。

2、晚间值班医生负责急诊病人救治，如果需要帮忙请二线班协助，若接诊病人很多来不及可以请总值班调度医生。

3、在遇突发性的灾害事故（如暴发性传染病、甲流、人禽流感、中毒等）发生有较多的病人就诊或住院时。急诊值班医师应立即通知总值班和医疗二线班，并在应急小组成员来到以前负责危重病人救治工作。医疗二线班接报后应立即前往门急诊，参与病人的救治，总值班立即电话通知应急小组成员来院。

4、烈性传染病房为突发事故病员的收治病房，各科护士长负责准备好所需物品。

5、为保证大批病员得到救治，院领导及医务科、护理部根据情况需要立即通知药房、手术室、检验科等有关科室,?非上班时间由总值班调度相应工作。

6、同时接受病员5人以上时，应通知分管院长，接受指示，如遇有特殊情况，随时和院长保持联系。同时由总值班向卫生局主管部门汇报，如发生群体的食物中毒，立即报市疾控预防控制中心。?电话号码如下： 束余声: 13905275341 陆康生：18952728998 张 燕: 18012138856 赵 耘: 18012138611 总值班：87837911

市卫生局电话：87959856 市疾控中心电话：80828911

7、院外急救由院外急救小组随时待命，急救药品器材由门诊部主任和护士长负责配备齐全。

8、接诊医生抢救病人，患者无力支付医药费时，按卫生部先救治后付费的原则，先抢救病人并电话联系总值班、医疗二线班到现场查看，由医院先预付救治药品，请总值班或二线班在处方上签名，注明原因，药房及时发药，到正常上班时药房凭处方请业务院长审批、签字，补充所缺的药品。

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苏北人民医院新区分院 危重病人绿色通道急救流程图

┌────┐ ┌────┐ ┌───────┐ │危重病人├─ ┤ 导 医 │ │院长、业务院长│ └→───┘ └─┬──┘ │医务科、护理部│ → ┌──────┼──────┐ └───┬───┘ → │ │ │ │

┌─── ┴┐ ┌───┴───┐ ┌┴──── ┴─────┐ │急 诊 室 │ │ 外科、手术室 │ │ 总 值 班、?二 线 班 ├┐ └─┬── ┘ └──┬────┘ └─┬───┬───── ┘│ └───┬─── ┘ │ │ │ ┌──┬─┴─┬───┐ │┌──┴──┐ │ ┌┴┐┌┴┐┌─┴┐┌─┴┐ ││ 行 政 科 │ │ │药││医│ 相 会││住转├───── ┘└──┬──┘ │ │械││技│ 关 ││ │ ┌─── ┴───┐ │ │科││科│ 科 ││ │ ┌ ┴─┐ ┌ ┴─┐ │ │ ││室│ 室 诊││院院├───┤救护车│ │水电工 │ │ └┬┘└┬┘└─┬┘└─┬┘ └───┘ └─── ┘ │ └──┴─┬─┴───┘ │ └─────────────────────── ┘

１、导医持通用门诊病历及相关检查单带领病人到相关科室就诊、抢救、检查。

２、如需抬担架搬运，通知传达室人员协助。

３、如病人不能搬动，可通过内线电话通知有关科室到场检查。 ４、各部门之间通过内线电话联系，需外院会诊通过总值班、医务科联系。（总值班：87837911；医务科：87837871；护理部：87837872）

５、晚间急诊危重病人直接到急诊室就诊。急诊室成员由门急诊医生、护士组成，如需手术由外科相关人员参与，需总值班联系的由总值班负责。

2

苏北人民医院新区分院急诊院外组织网络

┌─────────┐ │急诊病人或上级通知│ └────┬────┘

→ ┌─────┐ │行政总值班│ └──┬──┘ │

┌────┬─-─ ┬────┬────┐ │ │ │ │ │ → → → → →

┌──┐ ┌──┐ ┌──┐ ┌──┐ ┌─┐ │院小│ │Ｂ等│ │手药│ │机病│ │专│ │外 │ │超医│ │术 │ │动 │ │科│ │急 │ │心技│ │室房│ │病 │←┤主│ │救组│ │电科│ │及 │ │房区│ │任│ │ │ │图室│ │ │ │或 │ │ │ └──┘ └──┘ └──┘ └──┘ └─┘ ↑ ↑ ┌─────┴┐ │ ┌─→│就地组织抢救│ │ ┌───┐ │ └──────┘ │ │病 人├─┤ │ └───┘ │ ┌────────┴───┐ └─→│转入医院相关科室进行抢救│ └────────────┘ 注：各部门通过内线及外线电话联系

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苏北人民医院新区分院医疗急救小组名单

一、院内急救组

组 长: 徐 晓(副主任医师) 18012138806 13773527232 副组长: 赵 俊(副主任医师) 18012138648 13773576438 成 员: 樊正勤（主任医师） 18012138600

陈银松(副主任医师) 18012138880 87901556

叶国生(副主任医师) 18012138868 13921909590 陆 兴（主治医师） 18012138667 毛 欣（主治医师） 18012136152

徐爱梅 (主管护师，护士长)18012138608

陈梅英 (主管护师) 15952789335 李名霞 (主管护师) 13852728188 二、院外急救组

组 长: 丁志国(主任医师、外科主任) 18012131519 15952771519 副组长: 邱明华(副主任医师) 18012138882 13852703551 成 员: 王 军(主任医师) 15952723023 吴俊杰(副主任医师) 18012138523 沈发俭(主治医师) 18012138628

丁春丽(主管护师，护士长)18012138619

程 琳(主管护师) 13773597278 张梅娟(护师) 13852703622

注:院行政总值班电话通知各组组长，由组长通知其他成员。

4

苏北人民医院新区分院 医疗急救领导小组名单

组 长：束余生 陆康生 副组长：赵 耘 张 燕

成 员：高本林、翁秀凤、周明芬、袁顺华、刘光俊、郑强、丁志国、郭建刚、孙正松、龚圣兵、徐 晓

苏北人民医院新区分院 医疗急救机动小组名单

组 长：郑 强(副主任医师) 18012138838 13773538485 副组长：刘光俊(副主任医师) 18012138828

成 员：顾明华(副主任医师) 18012138898 87865909 刘 伟(主治医师) 15861369969 潘志敏(主治医师) 18012138678 周凤梅(副主任护师) 18012138618 黄振梅（主管护师） 13805279366 陈爱平（主管护师） 15952789335

注:院行政总值班电话通知组长，由组长通知其他成员。

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苏北医院新区分院 “非典”、人禽流感防治预案

根据扬卫医（2004）17号文件精神，我院作为扬州市“非典”、人禽流感病例指定集中收治医院，为积极做好这项工作，结合我院实际情况特制定本预案：

1、我院作为扬州市“非典”、人禽流感病例集中收治医院，负责医疗救治工作，一旦本市发生疫情，服从市卫生行政部门的指挥和上级专家组的技术指导，积极有效地开展病人的救治工作。

2、根据扬卫医（2004）17号文件精神成立“非典”、人禽流感防治领导小组，医疗救治专家小组、“非典”人禽流感防治专业组，并下设防治办公室，办公室设在院办。负责全院的防治工作，指导开展业务培训、临床救治、消毒隔离、疫情报告等工作。门诊部主任负责发热病人筛查工作。医疗小组负责具体的救治工作。

3、医院分两批组织全体医务人员认真学习：非典诊治方案、人禽流感防治方案、防护指导原则及相关的知识，提高广大医务人员的诊治水平和自我防护能力以应对可能发生的疫情。

4、院内感染科负责全院的院内感染控制工作和消毒隔离制度的执行和检查工作，督促工作人员强化防护措施，提高防范意识，最大限度减少继发病例的发生。

5、根据扬卫医（2004）17号文件精神，由防保科指定专人负责本院病人的疫情报告，特别是不明原因肺炎病例和因病死亡病例的直报工作，做到及时、准确。值班、咨询、传真电话号码：87837922。

6、积极准备保障医疗救治的开展，院药械科准备必须的抗病毒、对症处理的药品、消杀药械及医务人员个人防护的药械，检验科根据非典、人禽流感实验室检测技术方案、负责标本的集中，送检等，放射科按防护要求，做好摄片工作。

7、将烈性传染病区作为发热观察和“非典”、人禽流感病例收治病区，集中收治病人。总值班接到收治病人通知后，立即电话联系通知医疗救治小组组长和其他人员，由组长组织医务人员参加医疗救治工作。如遇病情

6

危重或伴严重并发症超出本院的救治能力时，请外院专家会诊、指导。 8、收治1-5例疑似或临床诊断病例时，由第一小组担任救治任务，每班一医一护，4-8小时一班，15天轮换由其他组代替。收治5-15例疑似或临床诊断病例时，由第一、第二小组共同担任救治任务，每班二医二护，4-8小时一班，15天轮换由其他组代替。收治16例以上，四组人员全部参加，每班4医4护，15天后，请卫生局统筹安排人员更换。另：（1）如分病区收治疑似和确诊病人，则每病区各2组成员参加救治，15天后请卫生局统筹安排人员更换。（2）遇重症病人救治或伴严重并发症患者，由本院重症救治组参与救治，并请卫生局及时统筹安排院外专家指导并参与救治。（3）其他并发症：需手术时，则在本院手术室进行。（4）如有分娩患者请外院会诊在本院手术室进行。

9、组织领导体系：指挥协调安排全院救治工作。 “非典”、人禽流感防治领导小组：

组 长：束余声、陆康生；副组长：张燕、赵耘

成 员：高本林、翁秀凤、周明芬、许林、袁顺华、赵俊、丁志国、

顾明华、郑强、李宏本、孙正松、龚圣兵、郭建纲、刘光俊

“非典”、人禽流感防治后勤保障组：

组 长：赵耘； 副组长：许林、李宏本、郭建纲 成 员：弥向伟、孙伟、於晓芳、朱小洁、张勤、蔡园春

“非典”、人禽流感防治技术支持组：制定治疗方案，指导医务人员诊治。

组 长：张燕 ；副组长：高本林

成 员：赵俊、袁顺华、郑强、王军、刘光俊、孙正松、龚圣兵、

陈银松、丁志国、顾明华、徐晓、樊正勤

“非典”、人禽流感防治技术支持组人员名单及联系电话 张 燕 18012138856 87793361 赵 耘 15952792899 高本林 18012138805 徐 晓 18012138806

赵 俊 18012138648 87985790

王 军 87984669

7

刘光俊 18012138828 袁顺华 18012138819

郑 强 18012138838 13773538485 丁志国 18012138519 15952771519 陈银松 18012138880 87901556 孙正松 18012138679 15952753401

龚圣兵 18012138823 樊正勤 18012138600

第一组：组 长：顾明华；成员：沈伟命、袁顺华、黄自强、曹灵芝、肖云龙顾明华：袁顺华：曹灵芝：陈小红：陶 伟：杨庆花：第二组

组 长：赵赵 俊：沈发俭：施玉林：孟秀凤：黄菊叶：鲁 娟：第三组

组 长：刘光俊；成员：刘伟、徐勇、吴琼华、陆兴、吴俊杰刘光俊 18012138828 陆 兴 18012138667 刘 伟 15861369969 吴艳丽：焦虹霞：吴 雯：第四组

组 长：陈银松；成员：潘志敏、毛欣、张设、沈克鹏、邱明华陈银松：毛 欣：沈克鹏：

18012138889 沈伟命：15952789319 18012138819 黄自强：13921900952 13773511301 肖云龙：13951057339 18012138816 杜 扬：18012138661 13852707179 金晓怡：15952720782 18012138885 周 璇：13852708343 俊；成员：沈发俭、吴金高、周文一、施玉林、王军 13773576438 吴金高：18012138606 18012138628 周文一：13182009088 13901457730（67730） 王 军：15952723023 13328125007 颜兰娣：13773512359 15052520378 姜丽萍：13773386978 13921909723 颜 明：13952725648 吴俊杰 13665288856 徐 勇 15861333390 吴琼华：13813198802 18012138650 徐 艳：15252579066 13665290516 张文娟：13815811442 15952779148 戴 雯：13815822110 13852700566 潘志敏：13815840456 15805276152 张 设 13952784375 13585256522 邱明华 13852703551

8

弓玉松：18012138700 潘 彬：18605209797 徐茹茵：13952578501 李雨霞：13375276818 林 玲：13776422366 高 雯：18012138855

甲型H1N1流感防治预案

根据苏卫传（2009）23号通知精神及市卫生局要求，我院作为扬州市甲型H1N1流感病例指定集中收治医院，为积极做好应对和应急准备工作，特制定本预案：

1、我院作为扬州市甲型H1N1流感病例集中收治医院，负责医疗救治工作，一旦本市发生疫情，服从市卫生行政部门的指挥和上级专家组的技术指导，积极有效地开展病人的救治工作。

2、根据苏卫传（2009）23号文件精神成立甲型H1N1流感防治领导小组；医疗救治小组；后勤物资保障小组。

领导小组：负责指挥、协调安排全院救治工作。 防治专家组：负责制定治疗方案，指导医务人员诊治。 医疗救治小组：负责具体救治工作。

后勤保障组：负责物资后勤保障，医务人员生活保障、通信保障。 3、院内感染科负责全院的院内感染控制工作和消毒隔离制度的执行和检查工作，督促工作人员强化防护措施，提高防范意识，最大限度减少继发病例的发生。

4、由防保科指定专人负责本院病人的疫情报告，特别是不明原因死亡病例的直报工作，做到及时、准确。值班、咨询、传真电话号码：87837922。

5、积极准备保障医疗救治的开展，药械科准备必须的抗病毒、对症处理的药品、消杀药械及医务人员个人防护的药械，检验科根据《人感染猪流感实验室检测指南（暂行）》负责标本的集中、送检等，放射科按防护要求，做好摄片工作。

6、医务科、护理部、院感科分批组织全体医务人员认真学习：甲型H1N1流感方案、院内感染控制和个人防护指南及相关的知识，提高广大医务人员的诊治水平和自我防护能力以应对可能发生的疫情。

7、成立发热门诊，承担发热病人预诊和留观工作，完善收治病人的

9

住院设施及隔离病房所需配套设施，将C区1层作为发热观察和人感染猪流感病例收治病区，集中收治病人。C区2层作为医疗救治人员的休息场所。正常工作时间由办公室、医务科接到收治病人通知后，立即电话联系通知医疗救治小组组长和院领导，由组长组织医务人员参加医疗救治工作，节假日由总值班负责。如遇病情危重或伴严重并发症超出本院的救治能力时，请市专家组会诊指导。

8、收治1-10例疑似或临床诊断病例时，由第一组担任救治任务，每班二医二护，4小时一班，15天轮换由其他组代替。收治10例以上，第二组人员全部参加，每班4医4护，15天后，请卫生局统筹安排人员更换。另：（1）遇重症病人救治或伴严重并发症患者，由本院重症救治组参与救治，并请卫生局及时统筹安排院外专家指导并参与救治。（2）其他并发症：需手术时，则在本院手术室进行。（3）如有分娩患者请外院会诊在本院手术室进行。

甲型H1N1流感防治领导小组：

组 长：束余声、陆康生；副组长：张 燕、赵 耘

成 员：高本林、翁秀凤、周明芬、许林、袁顺华、丁志国、

郑 强、李宏本、孙正松、龚圣兵、刘光俊、徐 晓

甲型H1N1流感防治后勤保障组：

组 长：赵耘； 副组长：许林、李宏本、郭建纲 成 员：弥向伟、孙伟、於晓芳、朱小洁、张勤、蔡园春

甲型H1N1流感防治专家组：

组 长：张燕、赵耘；副组长：高本林、翁秀凤、周明芬 成 员：顾明华、袁顺华、郑强、刘光俊、孙正松、赵 俊

龚圣兵、吴俊杰、陈银松、丁志国、樊正勤、徐晓

甲型H1N1流感防治专家组人员名单及联系电话 张 燕 18012138856 87793361

赵 耘 15952792899 高本林 18012138805 徐 晓 18012138806

赵 俊 18012138648 87985790 刘光俊 18012138828

10

袁顺华 18012138819

郑 强 18012138838 13773538485

丁志国 18012138519 15952771519

吴俊杰 18012138523 13665288856 陈银松 18012138880 87901556 孙正松 18012138679 15952753401

龚圣兵 18012138823 樊正勤 18012138600 甲型H1N1流感应急救治小组名单

第一组：

组 长：顾明华；成员：沈伟命、袁顺华、黄自强、曹灵芝、肖云龙 顾明华：18012138889 沈伟命：15952789319 袁顺华：18012138819 黄自强：13921900952 曹灵芝：13773511301 肖云龙：13951057339 陈小红：18012138816 杜 扬：18012138661 陶 伟：13852707179 金晓怡：15952720782 杨庆花：18012138885 周 璇：13852708343 第二组

组 长：赵 俊；成员：沈发俭、吴金高、周文一、施玉林、王军 赵 俊：13773576438 吴金高：18012138606 沈发俭：18012138628 周文一：13182009088 施玉林：13901457730 王 军：15952723023 孟秀凤：13328125007 颜兰娣：13773512359 黄菊叶：15052520378 姜丽萍：13773386978 鲁 娟：13921909723 颜 明：13952725648 第三组

组 长：刘光俊；成员：刘伟、徐勇、吴琼华、陆兴、吴俊杰 刘光俊 18012138828 吴俊杰 13665288856 陆 兴 18012138667 徐 勇 15861333390 刘 伟 15861369969 吴琼华：13813198802 吴艳丽：18012138650 徐 艳：15252579066 焦虹霞：13665290516 张文娟：13815811442 吴 雯：15952779148 戴 雯：13815822110 第四组

组 长：陈银松；成员：潘志敏、毛欣、张设、沈克鹏、邱明华 陈银松：13852700566 潘志敏：13815840456

11

毛 欣：15805276152 张 设 13952784375 沈克鹏：13585256522 邱明华 13852703551 弓玉松：18012138700 潘 彬：18605209797 徐茹茵：13952578501 李雨霞：13375276818 林 玲：13776422366 高 雯：18012138855

甲型H1N1流感病人就诊流程图

外院疑似或确诊病人

→

↗疑似病人↘

发热病人→导医分诊→发热门诊→发热留观→ 收住隔离病房

→ ↘确诊病人↗疫情报告

排 除

总值班接到收治病人通知后，立即电话联系通知医疗救治小组组长和

院领导，由组长组织医务人员参加医疗救治工作。

医护人员个人防护操作流程

一、穿手术衣、过渡鞋

洗手→戴帽子、口罩、穿防护服、戴手套、穿袜子→穿隔离鞋进入半污染区

进入隔离区前：穿隔离衣，加戴口罩、手套、防护眼罩→穿一次性隔离衣、手套→穿靴子、鞋套→隔离区。接触不同病人需更换一次性隔离衣、鞋套、外层手套

二、出病房

污染区：脱一次性隔离衣、手套、鞋套并放臵在规定污物筒内→喷消毒液→泡靴子→摘眼罩、外层口罩浸泡消毒；

进半污染区：脱外层手套、脱隔离衣浸泡消毒→脱靴子、换隔离鞋→脱手套、消毒泡手、洗手；

进清洁区：脱手套、脱袜子、脱隔离鞋→换过渡鞋→脱口罩、帽子、防护服、分别浸泡消毒→清洗眼、鼻、耳→洗澡→到休息区。

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艾滋病防治管理工作细则

为贯彻落实国家“四免一关怀”等有关政策，有效开展艾滋病病人抗病毒治疗，提高医疗质量和保障医疗安全，控制艾滋病传播和流行，维护社会稳定，根据扬卫医[2004]42号文件精神，结合我院实际，就艾滋病病人防治工作提出以下实施细则：

一、我院作为艾滋病指定收治医院负责收治危重、重症机会感染，有伴发疾病或者合并症的艾滋病人，为艾滋病病毒检测阳性孕妇提供健康咨询、产前指导和分娩服务，做好母婴传播阻断及定期随访监测等工作。

二、成立院艾滋病防治领导小组和专家组。领导小组负责指挥、协调全院的防治工作。专家组成员由临床、护理、院内感染控制、心理咨询等专家组成，具体指导病人的治疗、护理、疗效评估、重危病人的抢救、院内感染的控制以及相关人员的心理咨询。

三、组织全体医护人员学习艾滋病防治知识，包括《艾滋病诊疗指南及中医药治疗艾滋病临床技术试行方案》、《关于发放艾滋病病人免费抗病毒治疗药品的通知》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》，制定我院医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》。

四、由药械科专人负责抗病毒药品领取、发放登记，建立艾滋病病人免费抗病毒治疗药品的登记册包括姓名、年龄、性别、现住址、联系电话、药品名称、规格、数量、价值、签名等。经治医生指导病人填写艾滋病病人免费治疗药品申请表，送卫生行政部门审批。

五、建立HIV初筛实验室负责HIV初筛工作，根据艾滋病自愿咨询检测工作实施方案（试行）（扬卫防[2004]79号文），提供艾滋病自愿咨询检测工作，确定专人为艾滋病病人提供咨询服务，检验科专人进行艾滋病初筛检测，咨询员和检验员分别为每个求询者填写《咨询个案登记表》和《HIV筛查检测登记表》，对HIV筛查复核阳性者，填写《传染病报告卡》。按照传染病报告制度，即时报告、报卡。

六、目前艾滋病人收住综合传染科，按江苏省病历书写规范建立艾滋病病人抗病毒治疗病历和病案，严格执行保密规定，不得向无关人员泄漏

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任何个人资料。

七、定期组织艾滋病防治知识的宣传教育。为接受艾滋病抗病毒治疗的病人提供抗病毒药品，指导和监督艾滋病病人的服药，建立艾滋病病人或感染者抗病毒治疗不良反应登记，及时向市卫生局、市疾控机构报告。 八、认真执行首诊负责制，从职业和道德的角度去理解和关爱艾滋病人，并为他们提供人性化的优良医疗服务。

九、艾滋病防治领导小组

组 长：束余声、陆康生；副组长：张燕、赵耘

成 员：高本林、翁秀凤、许林、徐晓、丁志国、郑强、郭建纲、

孙正松、龚圣兵、李宏本、刘光俊、周明芬、弥向伟

十、艾滋病防治专家组

组 长：张 燕、赵 耘；副组长：高本林、翁秀凤

成 员：顾明华、徐晓、郑强、王军、刘光俊、孙正松、赵 俊、

龚圣兵、陈银松、丁志国、陆兴

十一、艾滋病治疗护理组 组 长：顾明华；

成 员：邱明华、陆兴、唐静煜、孟秀凤、徐 艳、潘 彬、冯玉妹、

高艳霞

顾明华：18012138889 唐静煜：13511769251 孟秀凤：13328125007 陆 兴：18012138667 徐 艳：15252579066 潘 彬：18605209797 冯玉妹：13773581401 高艳霞：15952789326

救灾防病预案

为了进一步加强卫生应急预案体系建设，根据扬卫应急[2009]8号关于印发《扬州市救灾防病预案》的通知，结合本院的实际情况，制定本预案。

一、总则

1、目的和依据

为进一步指导、规范和做好我市的救灾防病工作，有效预防和及时控制各类自然灾害可能导致的传染病疫情和食物中毒等事件的发生和蔓延，确保灾区人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品安全法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《全国救灾防病预案》、《全国抗旱救灾防病预案》、《江苏省突发公共卫生

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事件应急预案》、《江苏省救灾防病预案》以及《扬州市突发公共卫生事件应急预案》等规定，制定本预案。

2、适用范围

本预案适用于全市范围内因自然灾害导致的疾病发生、流行的预防和应急处臵工作。

当自然灾害定性为突发公共事件时，依据《扬州市突发公共卫生事件应急预案》进行分级和应急处臵。

3、工作原则

1.1 预防为主。在自然灾害发生前，做好各项救灾防病的应急准备工作；当灾情发生后，要迅速采取有效措施，预防和减少疾病发生，控制疾病流行；要做好突发公共卫生事件的应对准备工作。

1.2 及时处臵。自然灾害发生后，要加强疫情的监测和报告工作；一旦灾区出现疫情，应做到早发现、早报告，及时处臵，措施果断，提高伤病员的救治成功率，降低死亡率，将疫情消灭在萌芽状态，防止扩散和蔓延。

1.3 依法管理。要依据国家、省有关法律法规和本预案等规定，认真履行救灾防病工作职责，加强对救灾防病工作的领导和管理，依法采取防治措施，预防、控制疾病的发生和流行。

1.4 分级负责。根据灾情大小和疫情等级，救灾防病工作实行分级负责、属地管理、统一调度的原则。

二、成立救灾防病小组 1、领导小组

组 长：束余声、陆康生；副组长：张 燕、赵 耘

成 员：高本林、翁秀凤、许林、徐晓、丁志国、郑强、郭建纲、

孙正松、龚圣兵、李宏本、刘光俊、周明芬、弥向伟

2、后勤保障组：

组 长：赵 耘；副组长：许 林、李宏本 成 员：於晓芳、朱小洁、弥向伟、孙伟 3、院内急救组

组 长: 徐 晓(副主任医师) 18012138806 13773527232

副组长: 赵 俊(副主任医师) 18012138648 13773576438 成 员: 樊正勤（主任医师） 18012138600

陈银松(副主任医师) 18012138880 87901556

叶国生(副主任医师) 18012138868 13921909590 陆 兴（主治医师） 18012138667 毛 欣（主治医师） 18012136152

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徐爱梅 (主管护师，护士长)18012138608

陈梅英 (主管护师) 15952789335 李名霞 (主管护师) 13852728188

4、院外急救组

组 长:丁志国(主任医师、外科主任) 18012131519 副组长:邱明华(副主任医师) 18012138882 13852703551 成 员:王 军(主任医师) 15952723023 吴俊杰(副主任医师) 18012138523 沈发俭(主治医师) 18012138628

丁春丽(主管护师，护士长)18012138619

程 琳(主管护师) 13773597278 张梅娟(护师) 13852703622

5、医疗急救机动小组

组 长：郑 强(副主任医师) 18012138838 13773538485 副组长：刘光俊(副主任医师) 18012138828

成 员：顾明华(副主任医师) 18012138898 87865909 刘 伟(主治医师) 15861369969 潘志敏(主治医师) 18012138678 周凤梅(副主任护师) 18012138618 黄振梅（主管护师） 13805279366 陈爱平（主管护师） 15952789335 注:院行政总值班电话通知各组组长，由组长通知其他成员。

三、救治流程

1、在遇突发性的灾害事故发生有较多的病人就诊或住院时，急诊值班医师应立即通知行政总值班、医务科或医疗二线班，并在应急小组成员来到以前负责危重病人救治工作。接报后应立即前往门急诊，参与病人的救治，行政总值班立即电话通知应急小组成员来院。

2、为保证大批病员得到救治，院领导及医务科、护理部根据情况需要立即通知药房、手术室、检验科等有关科室,?非上班时间由总值班调度相应工作。

3、同时接受病员5人以上时，应通知分管院长，接受指示，如遇有

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特殊情况，随时和院长保持联系。同时由总值班向卫生局主管部门汇报，如发生群体的食物中毒，立即报市疾控预防控制中心。?电话号码如下：

束余声: 13905275341 陆康生：18952728998 张 燕: 18012138856 赵 耘: 18012138611 总值班：87837911

市卫生局电话：87959856 市疾控中心电话：80828911

4、院外急救由院外急救小组随时待命，急救药品器材由门诊部主任和护士长负责配备齐全。

5、接诊医生抢救病人，患者无力支付医药费时，按卫生部先救治后付费的原则，先抢救病人并电话联系总值班、医疗二线班到现场查看，由医院先预付救治药品，请总值班或二线班在处方上签名，注明原因，药房及时发药，到正常上班时药房凭处方请业务院长审批、签字，补充所缺的药品。

地震灾害医疗卫生救援应急预案

为了进一步加强卫生应急预案体系建设，根据扬卫应急[2009]9号文件关于印发《扬州市地震灾害医疗卫生救援应急预案》的通知精神，结合本院实际情况，现制定本预案。

一、总则 1.1 编制目的

为快速、高效、规范、有序地开展地震灾害医疗卫生应急救援工作，提高我市卫生部门应对地震灾害的反应速度和医疗卫生应急救援水平，最大限度地降低地震灾害及其次生灾害可能造成的人员伤亡和健康危害，预防和减少灾区各类突发公共卫生事件发生，保护灾区公众的身体健康和生命安全，维护社会稳定，特制定本预案。

1.2 编制依据

依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《江苏省突发公共事件总体应急预案》、《江苏省突发公共卫生事件应急预案》、《江苏省突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《江苏省地震应急预案》、《江苏省救灾防病预案》、《扬州市

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突发公共卫生应急预案》等制定本预案。

1.3 适用范围

本预案适用于发生在我市境内，由地震灾害导致人员伤亡、健康危害的医疗卫生应急救援工作。

地震灾害及其次生灾害引发各类突发公共卫生事件时，按照《扬州市突发公共卫生事件应急预案》执行；地震灾害及其次生灾害引发有毒有害化学物品泄漏以及核和辐射等其它突发事件时，按照扬州市卫生局下发的相关预案执行。

其他地质灾害危及社会公众身体健康和生命安全时，可参照本预案组织实施医疗卫生应急救援工作。

二、成立相关组织

1、领导小组

组 长：束余声、陆康生；副组长：张 燕、赵 耘

成 员：高本林、翁秀凤、许林、徐晓、丁志国、郑强、郭建纲、

孙正松、龚圣兵、李宏本、刘光俊、周明芬、弥向伟

2、后勤保障组：

组 长：赵 耘；副组长：许 林、李宏本 成 员：於晓芳、朱小洁、弥向伟、孙 伟、孙承发 3、院内急救组

组 长: 徐 晓(副主任医师) 18012138806 13773527232 副组长: 赵 俊(副主任医师) 18012138648 13773576438 成 员: 樊正勤（主任医师） 18012138600

陈银松(副主任医师) 18012138880 87901556 叶国生 (副主任医师) 18012138868 13921909590 陆 兴（主治医师） 18012138667 毛 欣（主治医师） 18012136152 徐爱梅 (主管护师，护士长)18012138608 陈梅英 (主管护师) 15952789335 李名霞 (主管护师) 13852728188

4、院外急救组

组 长: 丁志国(主任医师、外科主任) 18012131519

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副组长: 邱明华(副主任医师) 18012138882 13852703551 成 员: 王 军(主任医师) 15952723023 吴俊杰(副主任医师) 18012138523 沈发俭(主治医师) 18012138628

丁春丽(主管护师，护士长)18012138619

程 琳(主管护师) 13773597278 张梅娟(护师) 13852703622 5、医疗急救机动小组

组 长：郑 强(副主任医师) 18012138838 13773538485 副组长：刘光俊(副主任医师) 18012138828

成 员：顾明华(副主任医师) 18012138898 87865909

刘 伟(主治医师) 15861369969 潘志敏(主治医师) 1801213867 周凤梅(副主任护师) 18012138618 黄振梅（主管护师） 1380527936 陈爱平（主管护师） 15952789335

注:院行政总值班电话通知各组组长，由组长通知其他成员。 三、救治流程

1、在遇地震灾害事故发生有较多的病人就诊或住院时，急诊值班医师应立即通知行政总值班、医务科或医疗二线班，并在应急小组成员来到以前负责危重病人救治工作。接报后应立即前往门急诊，参与病人的救治，行政总值班立即电话通知应急小组成员来院。

2、为保证大批病员得到救治，院领导及医务科、护理部根据情况需要立即通知药房、手术室、检验科等有关科室,?非上班时间由总值班调度相应工作。

3、同时接受病员5人以上时，应通知分管院长，接受指示，如遇有特殊情况，随时和院长保持联系。同时由总值班向卫生局主管部门汇报，如发生群体的食物中毒，立即报市疾控预防控制中心。?电话号码如下：

束余声: 13905275341 陆康生：18952728998 张 燕: 18012138856 赵 耘: 18012138611 总值班：87837911

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本预案所指急性职业中毒事件是指在生产过程中，从事职业活动的人员一次或短时间大量接触外源性化学物，引起机体功能性或器质性损伤，甚至危及生命而引起职业人群中毒的事件。

本预案适用于本市行政区域内发生的急性职业中毒事件的医疗卫生应急处理，亦适用于非职业中毒事件（含化学品泄露事故）的医疗卫生应急处理。

1.3 工作原则

（1）以人为本，减少危害。把保障公众健康和财产安全作为首要任务，最大限度地减少急性职业中毒事件及其造成的人员伤亡、财产损失和其他社会危害。

（2）统一领导，分级负责。根据急性职业中毒事件的范围、性质和危害程度，实行分级管理。做好急性职业中毒事件应急处理的技术工作。

（3）依法规范，加强管理。依据有关法律、法规和预案等的规定，加强突发公共卫生事件的应急管理工作，使应对急性职业中毒事件的工作规范化、制度化、法制化。

（4）快速反应，协同应对。加强以属地管理为主的应急处臵队伍建设，建立联动协调制度，形成统一指挥、反应灵敏、迅速有序、运转高效的应急处理机制。

（5）依靠科技，提高素质。采用先进的监测、预警、报告和应急处臵技术及设施，充分发挥专家队伍的作用，提高应对急性职业中毒事件的科技水平和指挥能力；加强宣传和培训教育工作，提高公众自救、互救和应对急性职业中毒事件的综合素质。

（6）定期演练，增强能力。定期有针对性地组织不同规模的实战演练，在演练中发现问题，检验预案，锤炼队伍，提高能力。加强对应急设施及物资的检查和储备。

2 组织体系及职责

2.1 医疗卫生应急处理领导小组

组 长：束余声、陆康生；副组长：张 燕、赵 耘

成 员：高本林、翁秀凤、许林、徐晓、丁志国、郑强、郭建纲、

孙正松、龚圣兵、李宏本、刘光俊、周明芬、弥向伟

急救组

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第一组:

组 长: 徐 晓(副主任医师) 18012138806 13773527232 副组长: 赵 俊(副主任医师) 18012138648 13773576438 成 员: 樊正勤（主任医师） 18012138600

陈银松(副主任医师) 18012138880 87901556

叶国生 (副主任医师) 18012138868 13921909590 陆 兴（主治医师） 18012138667 毛 欣（主治医师） 18012136152

徐爱梅 (主管护师，护士长)18012138608

陈梅英 (主管护师) 15952789335 李名霞 (主管护师) 13852728188 第二组:

组 长: 丁志国(主任医师、外科主任) 18012131519 副组长: 邱明华(副主任医师) 18012138882 成 员: 王 军(主任医师) 15952723023 吴俊杰(副主任医师) 18012138523 沈发俭(主治医师) 18012138628

丁春丽(主管护师，护士长)18012138619

程 琳(主管护师) 13773597278 张梅娟(护师) 13852703622 第三组:

组 长：郑 强(副主任医师) 18012138838 13773538485 副组长：刘光俊(副主任医师) 18012138828

成 员：顾明华(副主任医师) 18012138898 87865909 刘 伟(主治医师) 15861369969 潘志敏(主治医师) 18012138678 周凤梅(副主任护师) 18012138618 黄振梅（主管护师） 13805279366 陈爱平（主管护师） 15952789335

注:院行政总值班电话通知各组组长，由组长通知其他成员。 3、报告

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3.1 责任报告单位和责任报告人 全体工作人员均为责任报告人。 3.2 报告内容

急性职业中毒事件的报告内容包括：报告时间、报告人、报告单位（联系电话、联络人姓名）、中毒事件发生单位的名称及地址、中毒事件发生的地点及时间、可能引起中毒的毒物及其数量、中毒人员就诊医院、主要临床表现、中毒人数及死亡人数、事件发生时的气象情况以及中毒事件处理情况。

3.3 报告的程序和时限

责任报告人在发现急性职业中毒事件2小时内向本院结防科报告，同时报上级卫生行政部门。

3.4 紧急报告范围和形式

出现死亡患者或同时出现3例及以上中毒患者的急性职业中毒事件，或其他需要实施紧急报告的急性职业中毒事件，均应进行紧急报告。

4. 医疗救治

（1）迅速脱离现场：参与现场处臵的工作人员应迅速将患者移离中毒现场至上风向的空气新鲜场所，安静休息，避免活动，注意保暖，必要时给予吸氧。密切观察24～72小时。医务人员要根据患者病情迅速将病员检伤分类，给予相应的标志，以及时采取针对性的抢救措施。

（2）防止毒物继续吸收：立即脱去被毒物污染的衣物，针对毒物种类，采取有效的、相对应的措施防止毒物继续吸收。对不明原因毒物引起的中毒，要慎重处臵。

（3）对症支持治疗：保持呼吸道通畅，密切观察患者意识状态、生命体征变化，发现异常立即处理。保护各脏器功能，维持电解质、酸碱平衡等对症支持治疗。

（4）应用特效解毒剂：在现场应抓紧时机，立即早期给予相应的特效解毒剂。

（5）医疗救治要点：尽快查清毒物种类，明确诊断，以采取针对性治疗措施。病因不明时，应当先进行抢救，同时查清毒物。治疗的重点在维持心、脑、肺等脏器功能，密切观察生命体征变化。

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生活饮用水污染事件卫生应急处理预案

为了进一步加强卫生应急预案体系建设，根据扬卫应急[2009]15号文件通知精神，结合本院实际情况，现制定本预案。

1 总则 1.1 目的和依据

为有效预防、及时控制和消除生活饮用水污染事件及其危害，指导和规范做好生活饮用水污染事件的卫生应急处臵工作，迅速查明原因，采取有效措施，防止事态扩大，保障公众身体健康和生命安全，维护社会正常秩序，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《生活饮用水卫生监督管理办法》、《扬州市突发公共卫生事件应急预案》等规定，结合本市实际，制定本预案。

1.2 适用范围

本预案所指生活饮用水污染事件，是指生物性、化学性等有毒有害物质污染生活饮用水，导致水质不达标，造成生活饮用水无法饮用，或发生化学性中毒和（或）介水传染病流行，或影响公众健康和社会正常秩序的事件。

本预案适用于本市行政区域内突然发生的、造成或可能造成社会公众健康损害，严重影响社会正常秩序的生活饮用水污染事件的预防和卫生应急处臵工作。

1.3 工作原则

（1）预防为主，常备不懈。提高全社会对生活饮用水污染事件的防范意识，落实各项防范和应对准备措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对可能引发生活饮用水污染事件的危害因素及时进行监测、分析、预警，做到早发现、早报告、早处臵。

（2）统一领导，分级负责。根据生活饮用水污染事件的范围、性质和危害程度，对卫生应急处臵工作实行分级管理。做好生活饮用水污染事件应急处臵工作。

（3）依法规范，措施果断。 （4）依靠科学，加强合作。

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1.4 生活饮用水污染事件的分级

对影响特别重大的生活饮用水污染事件由卫生部依据有关规定确定为特别重大生活饮用水污染事件（I级）。

重大生活饮用水污染事件（Ⅱ级）：因重要河流、湖泊、水库等水源污染导致日供水能力10万立方米以上供水企业出厂水水质不达标，使当地经济、社会生活等受到重大影响；或者因生活饮用水污染，造成化学性中毒和（或）介水传染病流行，人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例以上死亡病例。

较大生活饮用水污染事件（Ⅲ级）：因水源污染导致日供水能力1万立方米以上供水企业出厂水水质不达标，使当地经济、社会生活等受到较大影响；或者因生活饮用水污染，造成化学性中毒和（或）介水传染病流行，人数超过100人，或出现死亡病例。

一般生活饮用水污染事件（Ⅳ级）：因水源污染导致日供水能力1万立方米以下供水企业出厂水水质不达标，使当地经济、社会生活等受到一定影响；或者因生活饮用水污染，造成化学性中毒和（或）介水传染病流行，人数30～99人，未出现死亡病例。

2 卫生应急组织体系 医疗卫生应急处理领导小组

组 长：束余声、陆康生；副组长：张 燕、赵 耘

成 员：高本林、翁秀凤、许林、徐晓、丁志国、郑强、郭建纲、

孙正松、龚圣兵、李宏本、刘光俊、周明芬、弥向伟

急救组 第一组:

组 长: 徐 晓(副主任医师) 18012138806 13773527232 副组长: 赵 俊(副主任医师) 18012138648 13773576438 成 员: 樊正勤（主任医师） 18012138600

陈银松(副主任医师) 18012138880 87901556

叶国生 (副主任医师) 18012138868 13921909590 陆 兴（主治医师） 18012138667 毛 欣（主治医师） 18012136152

徐爱梅 (主管护师，护士长)18012138608

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陈梅英 (主管护师) 15952789335 李名霞 (主管护师) 13852728188 第二组:

组 长: 丁志国(主任医师、外科主任) 18012131519 副组长: 邱明华(副主任医师) 18012138882 成 员: 王 军(主任医师) 15952723023 吴俊杰(副主任医师) 18012138523 沈发俭(主治医师) 18012138628

丁春丽(主管护师，护士长)18012138619

程 琳(主管护师) 13773597278 张梅娟(护师) 13852703622 第三组:

组 长：郑 强(副主任医师) 18012138838 13773538485 副组长：刘光俊(副主任医师) 18012138828

成 员：顾明华(副主任医师) 18012138898 87865909 刘 伟(主治医师) 15861369969 潘志敏(主治医师) 18012138678 周凤梅(副主任护师) 18012138618 黄振梅（主管护师） 13805279366 陈爱平（主管护师） 15952789335

注:院行政总值班电话通知各组组长，由组长通知其他成员。 负责生活饮用水污染事件或疑似生活饮用水污染事件引起的中毒患者、介水传染病患者和其他患者的医疗救治和报告工作；实行首诊负责制，一旦接诊生活饮用水污染事件或疑似生活饮用水污染事件引起的中毒或介水传染病患者，应在最短的时间内，组织技术力量，全力以赴救治病人，尽可能减少生活饮用水污染事件造成的健康损害；采集和保留病人的吐泻物、血、尿和剩余食物等临床标本，协助做好生活饮用水污染事件的病因分析和诊断。

3.3 报告 3.3.2 责任报告人

各级卫生技术人员，发生生活饮用水污染事件单位的工作人员。

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3.3.3 报告时限和程序

发现生活饮用水污染事件，应当在2小时内向上级卫生行政部门报告。 3.3.4 报告内容

生活饮用水污染事件报告分为首次报告、进程报告和结案报告，要根据事件的严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程。

报告的主要内容：发生生活饮用水污染事件时间、地点、单位、污染范围、受影响的供水人群、中毒（患病）人数、主要临床症状、可疑污染物、事件原因的判定、危害程度及采取的主要措施，需要解决的问题和要求等。

3.3.5 报告方式

通过传真、电话报告和突发公共卫生事件网络直报。

手足口病防治预案

根据扬卫医（2010）69号通知精神及市卫生局要求，我院作为扬州市手足口病定点收治医院，为积极做好应对和应急准备工作，特制定本预案： 1、我院作为扬州市手足口病定点收治医院，负责医疗救治工作，一旦本市发生疫情，服从市卫生行政部门的指挥和上级专家组的技术指导，积极有效地开展病人的救治工作。

2、根据扬卫医（2010）69号通知精神成立手足口病防治领导小组和防治专家组。

领导小组：负责指挥、协调安排全院救治工作。 组 长：束余声、陆康生；副组长：张燕、赵耘

成 员：高本林、翁秀凤、丁志国、许林、徐晓、郑强、郭建纲、

孙正松、龚圣兵、李宏本、刘光俊、周明芬、弥向伟

防治专家组：

组 长：张 燕、赵 耘；副组长：高本林、翁秀凤

成 员：丁志国、顾明华、徐晓、郑强、刘光俊、孙正松、龚圣兵、

邱明华

3、院内感染科负责全院的院内感染控制工作和消毒隔离制度的执行和检查工作，督促工作人员强化防护措施，提高防范意识，最大限度减少

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继发病例的发生。

4、由防保科指定专人负责本院病人的疫情报告，特别是不明原因死亡病例的直报工作，做到及时、准确。值班、咨询、传真电话号码：87837922。

5、医务科、护理部、院感科分批组织全体医务人员认真学习：手足口病诊疗指南（2010版）、院内感染控制和个人防护指南及相关的知识，提高广大医务人员的诊治水平和自我防护能力以应对可能发生的疫情。

6、手足口病诊疗流程：门急诊医生严格执行首诊负责制，不得推诿患儿，根据病情需要对手足口病患儿需住院治疗，收治到七病区内科医生负责接诊治疗，总院派出儿科专家负责指导，同时收治2名以上患儿时由一病区派医生支持内科。医疗救治工作由徐晓负责，吴金高协助，制定手足口病临床路径。

7、正常工作时间手足口病救治的组织工作由医务科负责，其它休息时间由总值班负责。如遇病情危重或伴严重并发症超出本院的救治能力时，请市专家组会诊指导确定是否重症病例，重症病例转上级医院治疗。

8、以上预案由医务科负责组织实施。

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